{"id":38600,"date":"2016-08-20T12:23:26","date_gmt":"2016-08-20T10:23:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38600"},"modified":"2016-08-20T12:23:27","modified_gmt":"2016-08-20T10:23:27","slug":"molusco-contagioso-educacion-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/molusco-contagioso-educacion-sanitaria\/","title":{"rendered":"Molusco contagioso. Educaci\u00f3n sanitaria"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Molusco contagioso. Educaci\u00f3n sanitaria<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El molusco contagioso es una enfermedad infantil, pero tambi\u00e9n se da en personas con vida sexualmente activa y en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana; pero en este art\u00edculo nos centramos concretamente en ni\u00f1os y va dirigido a padres, ya que es una enfermedad poco frecuente que les suele generar ansiedad y miedo por su desconocimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Molusco contagioso. Educaci\u00f3n sanitaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AUTORES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda de los \u00c1ngeles Espa\u00f1a Romero; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Isabel Gallego Carbajo; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elvira L\u00f3pez S\u00e1nchez; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier Rodr\u00edguez Espina, TCAE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: infecci\u00f3n, moluscos, enfermedad infantil, cuidados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo de este art\u00edculo es que pueda utilizarse como gu\u00eda y recomendaciones a padres con hijos que padecen la enfermedad de moluscos contagiosos, ya que incluye informaci\u00f3n de la enfermedad, tratamiento, prevenci\u00f3n y consejos hacia padres desde casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trata de una enfermedad benigna y como su nombre indica es una infecci\u00f3n bastante contagiosa que, aunque puede afectar a cualquier persona, afecta con mayor frecuencia a ni\u00f1os con pieles at\u00f3picas. Los ni\u00f1os con piel at\u00f3pica son aquellos con una piel con tendencia a estar seca, que pueden hacer eccemas o dermatitis con facilidad. Adem\u00e1s, la piel at\u00f3pica es afectada m\u00e1s f\u00e1cilmente por diferentes virus o bacterias. Entre ellos est\u00e1 el virus del molusco contagioso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe un porcentaje de ni\u00f1os con molusco sin diagnosticar. Acostumbran a ser lesiones muy peque\u00f1as que se confunden con zonas de piel seca. Por lo tanto, por mucho que proh\u00edban, siempre van a haber en la piscina ni\u00f1os con molusco sin que nadie lo sepa. Adem\u00e1s, hay estudios que demuestran la presencia de todo tipo de virus, bacterias y hongos en los bordes de las piscinas, tanto en centros que proh\u00edben la asistencia a personas con molusco, verrugas u hongos, como en los centros m\u00e1s tolerantes. \u00a1La raz\u00f3n es que este tipo de control es imposible!<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta enfermedad no debe de alarmar a los padres, solo tienen que seguir unos consejos desde casa y observar al menor para evitar una propagaci\u00f3n de los moluscos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El molusco contagioso o <em>molluscum contagiosum<\/em> es una enfermedad infecciosa, benigna de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Etiolog\u00eda<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">virus del molusco contagioso (VMC), de la familia de poxvirus; se multiplica solo en las c\u00e9lulas del epitelio plano, no penetra en las partes m\u00e1s profundas y no causa viremia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Afectaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n m\u00e1s afectada es la infantil, puede afectar a ni\u00f1os peque\u00f1os, lactantes,\u00a0preescolares y adolescentes, es m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os de 3 a 16 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Transmisi\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es transmitida por el contacto f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente, se ha detectado la mayor frecuencia entre los ni\u00f1os que nadan en la misma piscina\/ba\u00f1era y donde posiblemente la transmisi\u00f3n sea por el contacto entre unos y otros, siendo tambi\u00e9n posible que el virus permanezca vivo en el agua y se adquiera directamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Cl\u00ednica<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta como peque\u00f1as p\u00e1pulas o n\u00f3dulo de 1-2 mm, umbilicadas (con un hoyuelo en el centro) del color de la piel y aspecto \u201cde perla y brillante\u201d y forma de b\u00f3veda; posteriormente se vuelven m\u00e1s blandas, grises y pueden supurar. Su n\u00facleo central es de material h\u00famedo viscoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pueden ser \u00fanica o m\u00faltiple.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Localizaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los ni\u00f1os afecta cara, cuello, axilas, tronco y extremidades, excepto las palmas de las manos y plantas de los pies<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico es cl\u00ednico, la citolog\u00eda puede ayudar en caso de duda diagn\u00f3stica, en ella se encuentra la presencia del cuerpo del molusco conocido como Henderson Paterson<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>S\u00edntomas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son lesiones que no suelen provocar s\u00edntomas, pero en ocasiones se acompa\u00f1an de picor Esto hace que la persona se rasque y pueda transmitir el virus a otras personas o a otras zonas de s\u00ed mismo. A veces el rascado puede provocar peque\u00f1os sangrados o que las lesiones se infecten por bacterias que aprovechas el da\u00f1o a la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En pacientes sin factores de riesgo el tratamiento no es necesario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen varias opciones de tratamientos; elegir una de ellas depende de muchos factores: edad del paciente, n\u00famero de lesiones y su localizaci\u00f3n, estado de salud, etc<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad es auto limitada, esto es, que sin recibir ning\u00fan tratamiento se puede curar sola, aunque las lesiones podr\u00edan tardar entre 6 meses y dos a\u00f1os en sanar, pero la desaparici\u00f3n completa podr\u00eda tardar 4 a\u00f1os. Tambi\u00e9n con el tratamiento se evita la auto inoculaci\u00f3n, se limita la transmisi\u00f3n del virus a los contactos cercanos y se previene una infecci\u00f3n secundaria ocasionada por el rascado de las lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dado que los moluscos est\u00e1n en la epidermis, la capa m\u00e1s superficial de la piel, hay que tener cuidado de no sobretratarlos, ya que pueden dejar una cicatriz permanente. Se puede decir que un paciente est\u00e1 curado cuando tiene ya cuatro meses sin presentar lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento consiste en la destrucci\u00f3n de cada lesi\u00f3n, minimizando el trauma de la piel circundante. Se han propuesto varios tipos de tratamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento invasivo:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Crioterapia<\/strong> :Puede ser una t\u00e9cnica algo molesta, las lesiones se tratan con nitr\u00f3geno l\u00edquido por debajo de los 0\u00baC.As\u00ed se consigue destruir las c\u00e9lulas que est\u00e1n infectadas y con ellas el virus que vive en su interior. Este tratamiento necesita ser repetido cada 2 a 4 semanas y existe la posibilidad de que se formen ampollas y dejen cicatriz. Este tratamiento es mejor en los ni\u00f1os mayores y cuando existen pocas lesiones de tama\u00f1o m\u00e1s grande.<\/li>\n<li><strong>Curetaje<\/strong>: radica en eliminar las lesiones mediante un raspado superficial con un anillo afilado (\u2018cucharilla\u2019). Puede sangrar un poco y ser algo molesto en un primer momento. No deja cicatriz y es el m\u00e9todo m\u00e1s utilizado para tratar el molusco contagioso.<\/li>\n<li><strong>L\u00e1ser<\/strong>: cuando las lesiones son numerosas y est\u00e1n en sitios delicados se puede optar por eliminarlas con l\u00e1ser. Las lesiones se queman y el virus se destruye al mismo tiempo.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n se ha utilizado la aplicaci\u00f3n de <strong>sustancias c\u00e1usticas<\/strong> en cada lesi\u00f3n, como la podofilina, el hidr\u00f3xido de potasio (KOH), \u00e1cido tricloroac\u00e9tico al 25%, \u00e1cido salic\u00edlico al 15 % y la\u00a0cantaridina. Esta \u00faltima ha demostrado ser eficaz en el 90% de 300 ni\u00f1os tratados que mejoraron despu\u00e9s de s\u00f3lo dos tratamientos. No se reportaron complicaciones. Sin embargo, algunas sustancias c\u00e1usticas podr\u00edan causar quemaduras por lo que se debe proteger la piel sana alrededor de la lesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento farmacol\u00f3gico:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elimiquimod, que favorece la liberaci\u00f3n de ciertas sustancias que funcionan como antiviral. Se aplica en cada lesi\u00f3n por las noches, 3 veces por semana, y se lava la piel por la ma\u00f1ana; la duraci\u00f3n del tratamiento es de 4 a 12 semanas. Los efectos secundarios son leves, puede ocasionar discreto dolor y sensaci\u00f3n de quemadura durante su aplicaci\u00f3n. Tiene la ventaja de que el medicamento puede ser aplicado al ni\u00f1o por los padres en su casa, aunque a veces se combina con la aplicaci\u00f3n de cantaridina en el consultorio.<\/li>\n<li>La tretino\u00edna aplicada de forma local en las lesiones tambi\u00e9n ha demostrado ser eficaz.<\/li>\n<li>En Australia\u00a0han probado el aceite de una variedad de\u00a0lim\u00f3n (Backhousia citriodora) obteniendo una reducci\u00f3n de 90 % en el n\u00famero de lesiones despu\u00e9s de 21 d\u00edas de tratamiento y sin reportar efectos secundarios al tratamiento.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n podremos recurrir a tratamiento alternativo como la homeopat\u00eda y remedios caseros como aceite de \u00e1rbol de t\u00e9 y vinagre de manzana, entre otros<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Prevenci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No existen medidas concretas para prevenir el molusco contagioso. Tan solo se deben seguir las medidas de higiene b\u00e1sicas que evitan el contagio por virus, como lavarse las manos varias veces al d\u00eda. Aun as\u00ed, todo el mundo entra en contacto con el virus en alg\u00fan momento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas que tienen lesiones de molusco contagioso tienen que extremar sus medidas de higiene y tener en cuenta estas medidas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar rascarse o manipular las lesiones. Los polvos de talco pueden calmar el picor y, a veces, es necesario tapar las lesiones para evitar su contacto directo.<\/li>\n<li>Una medida para evitar el contagio es duchar a los ni\u00f1os despu\u00e9s de las actividades acu\u00e1ticas y cerciorarse de que no compartan ba\u00f1eras ni toallas.<\/li>\n<li>Mantener una buena hidrataci\u00f3n de la piel, sobre todo en ni\u00f1os con piel at\u00f3pica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Recomendaciones hacia los padres con hijos con molusco contagioso<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El secado despu\u00e9s de la ducha debe realizarse de forma suave y a toquecitos evitando la acci\u00f3n de frotado.<\/li>\n<li>En caso de prurito o picor intenso, la administraci\u00f3n de antihistam\u00ednicos orales bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica puede reducir el rascado y, con ello, el riesgo de sobreinfecci\u00f3n.<\/li>\n<li>No es necesario que deje de ir al colegio, pero s\u00ed debes indic\u00e1rselos a los profesores y suspender la nataci\u00f3n como actividad extraescolar para evitar la propagaci\u00f3n a los compa\u00f1eros.<\/li>\n<li>Ser\u00eda conveniente tapar las zonas que queden libres de ropa, para as\u00ed evitar que se expandan<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.webconsultas.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">https:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">www.dermatologia.ca<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/empendium.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.medigraphic.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.ecured.cu<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.uv.mx<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.webconsultas.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/empendium.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/blog.mipediatra.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.iniciativat.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.masquepadres.com<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Molusco contagioso. 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