{"id":38652,"date":"2016-08-21T08:34:25","date_gmt":"2016-08-21T06:34:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38652"},"modified":"2016-08-21T08:34:27","modified_gmt":"2016-08-21T06:34:27","slug":"sifilis-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sifilis-embarazo\/","title":{"rendered":"S\u00edfilis y embarazo. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>S\u00edfilis y embarazo. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo hacemos una revisi\u00f3n sobre los efectos de la s\u00edfilis en el producto del embarazo, adem\u00e1s de describir ciertas caracter\u00edsticas de la enfermedad, herramientas de diagnostico y pauta de tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00edfilis y embarazo. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la matrona<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: s\u00edfilis, embarazo, feto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La s\u00edfilis es una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual producida por la bacteria treponema pallidum<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como factores de riesgo para adquirir esta enfermedad encontramos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sexo sin protecci\u00f3n<\/li>\n<li>Promiscuidad<\/li>\n<li>Consumo de drogas<\/li>\n<li>Existencia de otras infecciones de transmisi\u00f3n sexual (1)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan datos manejados por la organizaci\u00f3n mundial de la salud aproximadamente se producen cada a\u00f1o doce millones de nuevos casos de s\u00edfilis, d\u00e1ndose la mayor\u00eda (90%) en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el diagnostico de s\u00edfilis se usan tanto pruebas trepon\u00e9micas (FTA-ABS, MHA-TP,TP-EIA,TP-PA), las cuales confirman el diagnostico y no trepon\u00e9micas (VDRL,TRUST, RPR).En el embarazo el screening se realiza en el primer trimestre.(3,4,1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad el tratamiento con dos dosis de penicilina benzatina separada cada dosis por el tiempo de una semana, permite eliminar la infecci\u00f3n.(5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede usarse adem\u00e1s tetraciclina en aquellas personas al\u00e9rgicas a la penicilina, sin embargo no se usan en el embarazo por el riesgo que suponen para el feto, Lo recomendado es desensibilizar a la mujer y luego administrar la penicilina.(4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos encontrar tres periodos de s\u00edfilis:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Periodo primario: Presenta chancro duro en la zona donde tuvo lugar la entrada de la bacteria que desaparece sobre la sexta semana despu\u00e9s. Se produce adem\u00e1s una inflamaci\u00f3n de ganglios en la zona donde se encuentra la lesi\u00f3n.<\/li>\n<li>Periodo secundario: Tras desaparecer el chancro aparecen, erupciones en piel y mucosas, dolor en articulaciones, m\u00fasculos, perdida de cabello<\/li>\n<li>Periodo terciaria: Aparecen despu\u00e9s de diez o m\u00e1s a\u00f1os desde el contagio, gomas en v\u00edsceras, lesiones en piel, alteraci\u00f3n neurol\u00f3gica y alteraciones cardiovasculares. (4,6)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer los efectos de la s\u00edfilis en el producto de embarazo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en bases de datos: cuiden, Scielo, PubMed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizamos como palabras clave: s\u00edfilis, embarazo, feto. Adem\u00e1s de sus hom\u00f3logos en ingl\u00e9s: syphilis, pregnancy, fetus<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluimos estudios a texto completo publicados en espa\u00f1ol o ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad est\u00e1 demostrado que la administraci\u00f3n del tratamiento contra la s\u00edfilis antes de la semana veinte de embarazo evita la infecci\u00f3n y secuelas en el feto.(5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La probabilidad de infecci\u00f3n fetal sin tratar a la madre en s\u00edfilis primaria y secundaria es de entre el sesenta al noventa por ciento. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin tratamiento en la mayor parte de embarazos se produce:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alteraciones en \u00f3rganos fetales como h\u00edgado, pulm\u00f3n, bazo.<\/li>\n<li>Muerte fetal (1)<\/li>\n<li>Parto prematuro<\/li>\n<li>Muerte neonatal<\/li>\n<li>S\u00edfilis cong\u00e9nita<\/li>\n<li>Bajo peso al nacimiento (2,7)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La s\u00edfilis es una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual que puede provocar graves alteraciones en la salud del feto, un diagnostico temprano antes de la semana veinte de gestaci\u00f3n junto a la aplicaci\u00f3n del tratamiento nos permiten evitar los efectos negativos de la enfermedad en el feto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Casas-P Rodolfo L, Rodr\u00edguez Magda, Rivas Jorge. S\u00edfilis y embarazo: \u00bfc\u00f3mo diagnosticar y tratar oportunamente? Rev Colomb Obstet Ginecol [serial on the Internet]. 2009 Mar [cited 2016 Mar 17]; 60(1): 49-56. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-74342009000100007&amp;lng=en.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- CAVAGNARO S.M FELIPE, PEREIRA R TERESITA, P\u00c9REZ P CARLA, VARGAS DEL V FERNANDA, SANDOVAL C CARMEN. S\u00edfilis cong\u00e9nita precoz: A prop\u00f3sito de 2 casos cl\u00ednicos. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2014 Feb [citado 2016 Mar 17]; 85(1): 86-93. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0370-41062014000100012&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0370-41062014000100012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Noyola Daniel E, Malacara-Alfaro Octavio, Lima-Rogel Victoria, Torres-Montes Abraham. Seroprevalencia de s\u00edfilis en mujeres embarazadas en San Luis Potos\u00ed. Salud p\u00fablica M\u00e9x [revista en la Internet]. 2006 Abr [citado 2016 Mar 17]; 48(2): 151-154. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0036-36342006000200008&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- https:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/000861.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Reyes J. Alejandra, Chorbadjian A. Gonzalo, Parada C. M. Ang\u00e9lica, Turrys C. Jenny, Bravo C. Nieves, Araya F. Carmen G.. S\u00edfilis cong\u00e9nita: Optimizando el diagn\u00f3stico en 191 neonatos de madres seropositivas. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2004 Dic [citado 2016 Mar 17]; 21(4): 307-311. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0716-10182004000400004&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0716-10182004000400004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- Herrera G\u00f3mez Vivian, Rodr\u00edguez Dom\u00ednguez Lourdes, Febles Tard\u00edo Luis, G\u00f3mez Cuervo Julia. Incidencia de la s\u00edfilis durante el embarazo. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 1997 Ago [citado 2016 Mar 17]; 13(4): 352-358. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21251997000400006&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- Leguizam\u00f3n Rosa, Vega Mar\u00eda Enilda, Godoy Gladys. S\u00edfilis en gestantes y en reci\u00e9n nacidos: Syphilis in pregnant women and newborns. Rev. Nac. (Itaugu\u00e1) [serial on the Internet]. 2013 June [cited 2016 Mar 17] ; 5(1): 28-33. Available from: http:\/\/scielo.iics.una.py\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2072-81742013000100004&amp;lng=en.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edfilis y embarazo. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la matrona Resumen. 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