{"id":38731,"date":"2016-09-02T23:23:06","date_gmt":"2016-09-02T21:23:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38731"},"modified":"2016-09-02T23:23:08","modified_gmt":"2016-09-02T21:23:08","slug":"balanitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/balanitis\/","title":{"rendered":"Balanitis"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: justify;\">Balanitis<\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en distintas bases de datos de inter\u00e9s cient\u00edfico para profundizar en conocimientos sobre la balanitis, tipos de balanitis, diagn\u00f3stico y su tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Balanitis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rosa Mar\u00eda Morillas Salazar. Enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. Enfermero<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras claves: balanitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La balanitis consiste en una infecci\u00f3n en la zona del glande y prepucio del pene, presentado enrojecimiento de la zona afectada, edemas y ocasionalmente pus. Presenta una gran relaci\u00f3n con la fimosis.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">TIPOS DE BALANITIS Y MANIFESTACIONES EN FUNCI\u00d3N DE LA ETIOLOG\u00cdA<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Balanitis candidi\u00e1sica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este tipo se caracteriza por presentar el glande un enrojecimiento con presencia de dolor o picaz\u00f3n. Suele presentar lesiones como m\u00e1culas y p\u00e1pulas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para diagnosticar la balanitis candidi\u00e1sica, se basa en la exploraci\u00f3n f\u00edsica, y se realizar\u00eda un examen diagn\u00f3stico complementario con cultivo o con hidr\u00f3xido pot\u00e1sico en los casos que existen dudas de confirmaci\u00f3n de diagn\u00f3stico. En los casos que en el hombre presente repetidas candidiasis de este tipo, es necesario descartar que presente diabetes mellitus.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Balanitis por bacterias:<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Engloba dos tipos de bacterias:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anaer\u00f3bicos: Presenta pus maloliente y edematizaci\u00f3n del edema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aer\u00f3bicos: Dependiendo del tipo de bacteria que cause la infecci\u00f3n los s\u00edntomas van a variar, presenta desde enrojecimiento en la zona del glande hasta fisuras y edemas del glande.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el diagn\u00f3stico de ambos tipos de bacterias se utiliza cultivo o tinci\u00f3n de Gram.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Balanitis por herpes:<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de balanitis se produce a consecuencia del virus herpes simple sobretodo el tipo 2, aunque la tipo 1 est\u00e1 aumentando debido a pr\u00e1cticas sexuales alternas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sintomatolog\u00eda en este tipo de balanitis var\u00eda en distintas fases como son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Primoinfecci\u00f3n: Se trata de una infecci\u00f3n que se da en paciente que no se han expuesto al VHS, y da lugar a s\u00edntomas m\u00e1s graves. Tras unos d\u00edas a dos semanas de incubaci\u00f3n se produce la aparici\u00f3n de p\u00e1pulas que dan lugar a ves\u00edculas y estas a ulceras con dolor finalizando en costras<\/li>\n<li>Primer episodio no primario: En esta fase si ha habido una exposici\u00f3n previamente al VHS, donde la sintomatolog\u00eda es menos grave y duradera. La zona lesionada es m\u00e1s limitada as\u00ed como el tiempo de curaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Menos grave e intensa que las anteriores citadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el diagn\u00f3stico de este tipo de balanitis se utiliza la anamnesis y exploraci\u00f3n f\u00edsica, sin embargo en los casos donde la lesi\u00f3n presenta ulceraci\u00f3n se recomienda el cultivo y serolog\u00eda, a fin de descartar una s\u00edfilis.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Liquen escleroso:<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se produce la aparici\u00f3n de placas de color blanquecino en la zona del glande, donde puede aparecer ves\u00edculas hemorr\u00e1gicas y raramente ampollas y ulceras. La zona afectada que presenta puede incluso producir un estrechamiento del prepucio dando lugar a la fimosis. En este tipo de infecci\u00f3n se asocio a la presencia de diabetes mellitus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La exploraci\u00f3n f\u00edsica se utiliza para una orientaci\u00f3n diagn\u00f3stica y la biopsia para el diagn\u00f3stico definitivo.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Balanitis circinada:<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se produce la aparici\u00f3n de lesiones en el glande de color blanco-gris y bordes blancos definidos. Es una inflamaci\u00f3n que se suele relacionar con otras enfermedades como el s\u00edndrome de Reiter.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La exploraci\u00f3n f\u00edsica se utiliza para una orientaci\u00f3n diagn\u00f3stica y la biopsia para el diagn\u00f3stico definitivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lesiones premalignas (eritroplasia de Queyrat y enfermedad de Bowen):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este tipo de balanitis es muy importante su diagn\u00f3stico debido a que puede evolucionar a c\u00e1ncer invasivo (30% eritroplasia de Queyrat y 20% de enfermedad de Bowen). En la eritroplasia de Queyrat las lesiones se caracterizan por presentar enrojecimiento, aspecto aterciopelado y bordes limitados. En la enfermedad de Bowen, presenta placas de color rojo.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Balanitis de Zoon:<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se caracteriza por la presencia de lesiones rojo-anaranjado en el glande con bordes definidos y multitud de puntos color rojizo. Es muy frecuente en edad avanzada.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Balanitis por irritantes (al\u00e9rgicas)<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de balanitis su sintomatolog\u00eda es variable, desde presentar un enrojecimiento leve en el glande hasta una gran inflamaci\u00f3n. Su causa se debe a lavados frecuentes de genitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para su diagn\u00f3stico se usa el test de provocaci\u00f3n.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">F\u00e1rmacos (eritema fijo medicamentoso)<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco, en torno a los dos d\u00edas presenta la piel erupci\u00f3n, y lesiones con m\u00e1culas color rojo o viol\u00e1ceo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resulta de inter\u00e9s conocer la historia cl\u00ednica, por si ha tomado d\u00edas antes el f\u00e1rmaco que podr\u00eda precipitar la aparici\u00f3n de la reacci\u00f3n al\u00e9rgica. Los f\u00e1rmacos m\u00e1s asociados a presentar reacciones son los barbit\u00faricos, antibi\u00f3ticos (tetraciclinas o sulfamidas), los analg\u00e9sicos (\u00e1cido acetil salic\u00edlico, pirazolonas) y anticonceptivos orales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRATAMIENTO.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Previo al inicio del tratamiento es necesario no usar productos irritantes tales como el jab\u00f3n, talcos perfumados o lociones para evitar que se irrite el prepucio. Tras el diagn\u00f3stico, se suele pautar una crema medicinal para el alivio del picor. Si hay infecci\u00f3n se pautar\u00e1 antibi\u00f3tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Varela B. Patricio. \u00bfCu\u00e1l debe ser el manejo del ni\u00f1o con estrechez prepucial? Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2001 Jul [citado 2016 Mar 09]; 72(4): 354-355. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0370-41062001000400012&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0370-41062001000400012.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/es.healthline.com\/health\/balanitis#ReadThisNext8.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Larrondo Muguercia Rub\u00e9n Jos\u00e9, Hern\u00e1ndez Garc\u00eda Luis Manuel, Gonz\u00e1lez Angulo Aym\u00e9e Rosa, Larrondo Lamadrid Rub\u00e9n P. Lesiones en los genitales externos: Enfoque diagn\u00f3stico y conducta que debe seguir el m\u00e9dico de la familia. Rev Cubana Med Gen Integr [revista en la Internet]. 1998 Feb [citado 2016 Mar 09] ; 14(1): 5-14. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21251998000100001&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/fimosisweb.com\/balanitis\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Versi\u00f3n en ingl\u00e9s revisada por: Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.mapfre.es\/salud\/es\/cinformativo\/balanitis-inflamacion-prepucio-glande.shtml<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Balanitis RESUMEN. 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