{"id":38733,"date":"2016-09-02T23:27:02","date_gmt":"2016-09-02T21:27:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38733"},"modified":"2016-09-02T23:27:03","modified_gmt":"2016-09-02T21:27:03","slug":"emesis-gravidica-calidad-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/emesis-gravidica-calidad-vida\/","title":{"rendered":"Emesis grav\u00eddica y percepci\u00f3n de la calidad de vida en una poblaci\u00f3n de mujeres gestantes"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Emesis grav\u00eddica y percepci\u00f3n de la calidad de vida en una poblaci\u00f3n de mujeres gestantes<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos constituyen uno de los s\u00edntomas m\u00e1s precoces, frecuentes y molestos del embarazo. Seg\u00fan la \u00faltima revisi\u00f3n Cochrane 2003, las n\u00e1useas afectan a un porcentaje de entre un 70% y un 85% de las mujeres. Atendiendo a todos los tratados de obstetricia consultados, la etiolog\u00eda se desconoce, aunque se le atribuyen diferentes causas: aumento de la gonadotropina cori\u00f3nica, embarazos gemelares, incluso factores psicosociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Emesis grav\u00eddica y percepci\u00f3n de la calidad de vida en una poblaci\u00f3n de mujeres gestantes<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores del art\u00edculo \u201cEmesis grav\u00eddica y percepci\u00f3n de la calidad de vida en una poblaci\u00f3n de mujeres gestantes\u201d, tenemos a bien declarar que:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Es un trabajo original y no ha sido previamente publicado en otro medio o remitido simult\u00e1neamente a otra publicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Hemos contribuido intelectualmente en su elaboraci\u00f3n y por tanto somos los autores materiales del mismo.<\/li>\n<li>No tenemos conflictos de intereses en la elaboraci\u00f3n del manuscrito y hemos aprobado la versi\u00f3n final enviada.<\/li>\n<li>En caso de ser publicado el art\u00edculo, transferimos todos los derechos de autor al editor de la revista.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autores<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1<\/sup> Mar\u00eda Dolores V\u00e1zquez Lara. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria Campo de Gibraltar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2<\/sup> Roc\u00edo Palomo G\u00f3mez. Matrona en Hospital Quir\u00f3n Campo de Gibraltar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>3<\/sup> Patricia Gilart Cantizano. Matrona en Hospital Quir\u00f3n Campo de Gibraltar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>4<\/sup> Juana Mar\u00eda V\u00e1zquez Lara. Matrona y Coordinadora de la Unidad Docente de Matronas de Ceuta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>5<\/sup> Luciano Rodr\u00edguez D\u00edaz. Matr\u00f3n y tutor de la Unidad Docente de Matronas de Ceuta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Resumen<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos gestacionales componen un fen\u00f3meno complejo, de etiolog\u00eda multifactorial, que va desde cuadros leves, de corta duraci\u00f3n y que la mujer trata por s\u00ed misma, hasta complicaciones graves. Los profesionales sanitarios deben saber que la percepci\u00f3n de la mujer sobre la gravedad de estos s\u00edntomas que padecen, es lo m\u00e1s importante en primera instancia. Deben procurar valorarlos y no despreciarlos como situaci\u00f3n normal del embarazo, as\u00ed como tratarlos de forma apropiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo: <\/strong>Conocer la incidencia de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos durante la gestaci\u00f3n en una poblaci\u00f3n de mujeres embarazadas de bajo riesgo en los tres centros de salud de la ciudad de Ceuta, as\u00ed como su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todo: <\/strong>Esta investigaci\u00f3n se basa en un estudio descriptivo, anal\u00edtico y transversal en todos los aspectos: socio demogr\u00e1fico, calidad de vida percibida y valoraci\u00f3n de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos en el embarazo. Con una serie de criterios de inclusi\u00f3n espec\u00edficos, y tomando una muestra de la poblaci\u00f3n de gestantes de los tres centros de salud del \u00c1rea Sanitaria de Ceuta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n: <\/strong>En relaci\u00f3n al objetivo principal del estudio, hemos visto como la incidencia de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos alcanza a m\u00e1s del 40% de las mujeres embarazadas analizadas. Por otro lado, se observa c\u00f3mo las n\u00e1useas y v\u00f3mitos afectan a algunos aspectos de la calidad de vida de la gestante, como son la vitalidad y la funci\u00f3n social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Palabras clave: <\/em><\/strong>N\u00e1useas. V\u00f3mitos. Embarazo. Calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Introducci\u00f3n<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos constituyen uno de los s\u00edntomas m\u00e1s precoces, frecuentes y molestos del embarazo. Son conocidos desde la antig\u00fcedad, y ya descritos entonces por diferentes autores (Hip\u00f3crates, Sorano de \u00c9feso, Paulo de Aegina&#8230;). Posteriormente el tema no merece la atenci\u00f3n de los textos m\u00e9dicos, hasta principios del siglo XIX, cuando el franc\u00e9s Dance (1824) describe los primeros casos de muerte por hiper\u00e9mesis (1). \u201cLa investigaci\u00f3n acerca de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos del embarazo ha sido notoriamente escasa y su causa continua siendo oscura\u201d (2). Incluso en algunos tratados de obstetricia apenas se mencionan, confiri\u00e9ndole de esta manera poca relevancia como un problema real (1, 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debemos distinguir entre el concepto \u201cEmesis grav\u00eddica\u201d, es decir n\u00e1useas y v\u00f3mitos espor\u00e1dicos, preferentemente matutinos, que molestan a la gestante, pero que no impiden su correcta alimentaci\u00f3n; y el concepto \u201cHiper\u00e9mesis grav\u00eddica\u201d: un cuadro patol\u00f3gico con v\u00f3mitos continuos e intensos que impiden la alimentaci\u00f3n de la embarazada, ocasionando su deshidrataci\u00f3n y un trastorno metab\u00f3lico m\u00e1s o menos grave(4). Se ha planteado la teor\u00eda de que estos s\u00edntomas gestacionales pueden ser un mecanismo natural para proteger al feto e impedir que la madre ingiera alimentos da\u00f1inos (5). Seg\u00fan todos los tratados de obstetricia consultados, la etiolog\u00eda se desconoce (1,2,6,7,8,9,10,11), aunque muchos coinciden en sugerir que se debe al aumento de los niveles sangu\u00edneos de gonadotropina cori\u00f3nica humana (1,2,6,7,9,10). Otras posibles causas que se han insinuado han sido el aumento de progesterona, estr\u00f3genos, as\u00ed como el d\u00e9ficit de Piridoxina. Existen hallazgos consistentes de que las n\u00e1useas son menos frecuentes en aquellas mujeres que posteriormente sufren abortos; y m\u00e1s frecuentes en embarazos gemelares (12). Igualmente los problemas psicol\u00f3gicos pueden predisponer a algunas mujeres a sufrir n\u00e1useas y v\u00f3mitos durante el embarazo (5).Desde el punto de vista psicosocial, casi siempre se encuentra un factor psicol\u00f3gico importante relacionado, como reacciones de temor, rechazo al embarazo, etc. Las dificultades sociales, la depresi\u00f3n, incluso el trabajo, el nivel cultural y la educaci\u00f3n parecen estar relacionados estad\u00edsticamente con la aparici\u00f3n de los v\u00f3mitos de la gestaci\u00f3n (14)<em>. <\/em>Tradicionalmente, los profesionales tend\u00edan a tratar \u00fanicamente el aspecto f\u00edsico de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos, sin embargo ha llegado a ser evidente recientemente, (la OMS define la salud como \u201cla ausencia de enfermedad o defecto y la sensaci\u00f3n de bienestar f\u00edsico, mental y social\u201d) que las n\u00e1useas y v\u00f3mitos suponen un impacto no solo en la salud f\u00edsica, sino tambi\u00e9n en la psicol\u00f3gica (Deuchar, 1995) y en la calidad de vida de las gestantes (O \u0301Brien and Naber, 1992), as\u00ed como en las relaciones familiares y en los resultados fetales (por ejemplo, peso al nacimiento) (Zhou et al., 1999) (15). Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos pueden tambi\u00e9n derivar en serios efectos psicol\u00f3gicos adversos, incluyendo depresi\u00f3n. Mazzota encontr\u00f3 que de las mujeres con n\u00e1useas y v\u00f3mitos, el 55% refirieron s\u00edntomas de depresi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habiendo expuesto anteriormente los aspectos m\u00e1s importantes de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos en el embarazo, es importante destacar que son los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes que afectan a gran n\u00famero de gestantes en el primer trimestre del embarazo. En Europa, seg\u00fan un estudio realizado en 1998, de los 18 millones de mujeres que se quedan embarazadas cada a\u00f1o, al menos el 50% de ellas padecer\u00e1n n\u00e1useas y v\u00f3mitos durante las primeras 12-16 semanas de embarazo. Cl\u00e1sicamente se han considerado los v\u00f3mitos y n\u00e1useas de la mujer como signo de presunci\u00f3n de embarazo, acept\u00e1ndose incluso como un hecho normal o molestia leve, durante los primeros meses de la gestaci\u00f3n, que no requer\u00eda ninguna intervenci\u00f3n o tratamiento (3,15). Por hacer alguna referencia al tratamiento, habitualmente se recomienda que sea conservador para tratar las n\u00e1useas y v\u00f3mitos que aparecen en la etapa inicial del embarazo (medidas higi\u00e9nico-diet\u00e9ticas como evitar las comidas grasientas o picantes, tomar peque\u00f1as cantidades de comida de manera m\u00e1s frecuente, tener algunas galletas al lado de la cama para tomarlas antes de levantarse, etc.).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como conclusi\u00f3n a esta introducci\u00f3n, las n\u00e1useas y v\u00f3mitos gestacionales constituyen un fen\u00f3meno complejo, de etiolog\u00eda multifactorial que va desde cuadros leves, de corta duraci\u00f3n y que la mujer trata por s\u00ed misma, hasta complicaciones graves. Los profesionales sanitarios deben saber que la percepci\u00f3n de la mujer sobre la gravedad de sus s\u00edntomas es lo m\u00e1s importante en primera instancia; deben tratar de validarlos y no despreciarlos como s\u00edntoma normal del embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Justificaci\u00f3n<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica realizada sobre el tema, es destacable la escasez de documentaci\u00f3n o estudios realizados en Espa\u00f1a sobre las n\u00e1useas y v\u00f3mitos del embarazo.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s de este estudio se puede ahondar en potenciales l\u00edneas de investigaci\u00f3n futuras sobre el tema, los cuales podr\u00edan reportar los siguientes beneficios:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Favorecer una mejor percepci\u00f3n de su calidad de vida en la gestantes, pues reconoci\u00e9ndose estos s\u00edntomas como merecen, les reportar\u00e1 un mayor bienestar psicol\u00f3gico, as\u00ed como una disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/li>\n<li>Conocer, a trav\u00e9s de la evidencia cient\u00edfica, qu\u00e9 tipos de alternativas terap\u00e9uticas farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas pueden ser m\u00e1s favorables para tratar el problema de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos en esta \u00e9poca de la vida de una mujer, repercutiendo asimismo en una posible reducci\u00f3n del costo sanitario, al detectar problemas precozmente y tratando a tiempo los s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Incrementar el conocimiento de los profesionales, desarrollando una base cient\u00edfica m\u00e1s amplia. Menospreciar las n\u00e1useas y v\u00f3mitos propios del embarazo que refiere la mujer, incide en el aumento de la tensi\u00f3n emocional y el estr\u00e9s psicol\u00f3gico. Tratar las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos a tiempo, puede prevenir complicaciones, como la hiper\u00e9mesis grav\u00eddica e incluso la hospitalizaci\u00f3n. Las mujeres consideran que el que los profesionales sanitarios comprendan estos s\u00edntomas, sin despreciarlos, est\u00e1 relacionado con su grado de satisfacci\u00f3n con la asistencia recibida en las primeras fases del embarazo. Algunos autores indicaron que la percepci\u00f3n que una gestante tiene de las n\u00e1useas, es equivalente a la que describen pacientes oncol\u00f3gicos sometidos a quimioterapia (5).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es primordial, como personal sanitario, que tengamos en cuenta la importancia de esta sintomatolog\u00eda, sobre todo para la propia gestante, y que el tema no sea considerado simplemente como \u201cun s\u00edntoma normal del embarazo\u201d que no requiere ninguna intervenci\u00f3n por nuestra parte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por todo lo expuesto, consideramos justificada la importancia de indagar en la frecuencia e intensidad con que se presenta este cuadro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Objetivos<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Objetivo general: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em>Conocer la incidencia de las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos durante la gestaci\u00f3n en una poblaci\u00f3n de mujeres embarazadas de bajo riesgo en los Centros de Salud de la ciudad de Ceuta, as\u00ed como su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Objetivos espec\u00edficos: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em>Detallar las caracter\u00edsticas socio-demogr\u00e1ficas de las gestantes del grupo de estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Examinar la incidencia, la frecuencia y la intensidad de las n\u00e1useas y\/o v\u00f3mitos durante la gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analizar la probable relaci\u00f3n existente entre las variables socio-demogr\u00e1ficas y la calidad de vida, y con la aparici\u00f3n de n\u00e1useas y v\u00f3mitos en las gestantes. Medir la calidad de vida percibida por las gestantes de nuestro estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Metodolog\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestra investigaci\u00f3n se basa en un estudio descriptivo, anal\u00edtico y transversal en todos los aspectos: sociodemogr\u00e1fico, calidad de vida percibida y valoraci\u00f3n de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos en el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n objeto del estudio est\u00e1 comprendida por aquellas mujeres embarazadas que asistan a la 1\u00aa consulta de control de embarazo de los centros de pertenecientes al \u00c1rea de Gesti\u00f3n Sanitaria de la ciudad aut\u00f3noma de Ceuta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para seleccionar la <strong>muestra <\/strong>de estudio hemos utilizado un muestreo no aleatorio, que ha consistido en la captaci\u00f3n de las mujeres embarazadas que acuden a la 1\u00aa visita de control del embarazo en los centros de salud mencionados, durante los meses de octubre y noviembre; siempre y cuando cumpliesen los criterios de inclusi\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mujeres con embarazo confirmado.<\/li>\n<li>Mujeres en edad f\u00e9rtil con edades comprendidas entre los 16 y 40 a\u00f1os, ambos inclusive.<\/li>\n<li>Mujeres que pertenezcan a los Centros de Salud de Otero, Recinto y Tarajal y que acudan a la primera consulta de embarazo en dichos centros.<\/li>\n<li>Embarazadas que no padezcan hiper\u00e9mesis grav\u00eddica.<\/li>\n<li>Embarazadas de Bajo Riesgo.<\/li>\n<li>Embarazadas que acepten su participaci\u00f3n en el estudio y que hayan otorgado su consentimiento informado por escrito.<\/li>\n<li>Mujeres que no tengan barrera idiom\u00e1tica con el espa\u00f1ol.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las variables estudiadas fueron: Edad, grupo cultural-religioso, nivel de estudios, ocupaci\u00f3n, estado civil, nivel socioecon\u00f3mico, edad gestacional, embarazos previos, embarazo buscado, consumo de tabaco, datos diet\u00e9ticos, antecedentes familiares de n\u00e1useas y\/o v\u00f3mitos en el embarazo, calidad de vida percibida y n\u00e1useas y v\u00f3mitos en el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recopilaci\u00f3n de los datos se ha realizado a trav\u00e9s de entrevistas, por las matronas referentes de cada centro de salud y eventualmente por la residente de matrona que ha rotado con ellas en ese per\u00edodo de tiempo, efectuadas a cada gestante de nuestra muestra. Se cumplimentaron dos cuestionarios estructurados y una encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Resultados<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <em>edad <\/em>var\u00eda en un promedio de <strong>27,1 <\/strong>(casos) y <strong>29 <\/strong>(control).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay variables como <em>estado civil, ocupaci\u00f3n y nivel socioecon\u00f3mico <\/em>que tienen resultados similares tanto para el grupo Caso como para el Control. El grupo cultural-religioso <em>musulm\u00e1n <\/em>tiene un ligero despunte por encima del <em>cristiano. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <em>edad gestacional <\/em>media de las gestantes estudiadas est\u00e1 en torno a las 10 semanas de gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s de una cuarta parte de los embarazos fueron <em>no buscados<\/em>, m\u00e1s del 97% <em>no fumaban; <\/em>y con referencia a los <em>h\u00e1bitos diet\u00e9ticos, <\/em>todas las participantes que respondieron a esta pregunta, excepto una, dijeron tomar caf\u00e9, y\/o bebidas gaseosas, y\/o especias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a los antecedentes familiares, un porcentaje bastante alto (29 gestantes de 31) se\u00f1al\u00f3 que su madre y\/o su hermana tuvieron n\u00e1useas y\/o v\u00f3mitos en el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El momento del d\u00eda de aparici\u00f3n de las n\u00e1useas que predomina es <em>por la ma\u00f1ana, al levantarse, <\/em>con una diferencia muy importante en relaci\u00f3n al resto del d\u00eda. Tambi\u00e9n la aparici\u00f3n de las n\u00e1useas <em>durante todo el d\u00eda <\/em>recibe una puntuaci\u00f3n alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a las <em>comidas<\/em>, suelen aparecer las n\u00e1useas de forma indistinta o antes de comer. La cantidad de v\u00f3mito que predomina es <em>escaso<\/em>, una gran mayor\u00eda de las gestantes los asocia con los <em>olores<\/em>, en contraposici\u00f3n a los sabores y el estr\u00e9s, que refieren baja asociaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la <em>incidencia de n\u00e1useas en gestaci\u00f3n anterior<\/em>, casi dos tercios de las entrevistadas afirmaron haber tenido n\u00e1useas en su anterior gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centr\u00e1ndonos en el <em>test de Swallow <\/em>referido a los episodios de n\u00e1useas, v\u00f3mitos y arcadas sin v\u00f3mitos en la \u00faltima semana:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>N\u00e1useas: una gran mayor\u00eda (58,5%) tuvo todo el tiempo, m\u00e1s de una vez al d\u00eda o a diario.<\/li>\n<li>V\u00f3mitos: una amplia mayor\u00eda (&gt; del 70%) tuvo de 3-6 d\u00edas por semana, de forma ocasional, o no tuvo.<\/li>\n<li>Arcadas: La mitad tuvo de forma ocasional, o no tuvo. Referida a la sintomatolog\u00eda, m\u00e1s de un tercio de las gestantes (37%) presentaron un cuadro grave, en base a este test. Relacionando el test de Swallow con la escala SF-36, ninguna de sus dimensiones result\u00f3 significativamente distinta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han observado diferencias significativas en las dimensiones de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Funci\u00f3n f\u00edsica: <\/em>p &lt; 0,050<\/li>\n<li><em>Vitalidad: <\/em>p &lt; 0,001<\/li>\n<li><em>Funci\u00f3n social: <\/em>p &lt; 0,010. Igualmente en <em>salud comparada con hace un a\u00f1o<\/em>, es apreciable que las gestantes con n\u00e1useas y v\u00f3mitos reconocen en un porcentaje de casi el 15% que su salud es algo peor ahora, en contraposici\u00f3n al 6,4% de las gestantes del grupo control.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al evaluar la Calidad de Vida seg\u00fan la <em>sintomatolog\u00eda <\/em>(Test de Swallow), en la dimensi\u00f3n <em>Rol F\u00edsico <\/em>se aprecian indicios de significaci\u00f3n (p= 0,088) seg\u00fan los s\u00edntomas presentados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la evaluaci\u00f3n de la Calidad de Vida seg\u00fan el <em>Grupo cultural-religioso, <\/em>el \u00e1rea <em>Salud General <\/em>resulta menor en el grupo Musulm\u00e1n de forma significativa (p &lt; 0,010)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, en la evaluaci\u00f3n de la Calidad de Vida seg\u00fan <em>Ingresos <\/em><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Econ\u00f3micos, <\/em>la dimensi\u00f3n <em>Salud Mental, <\/em>muestra indicios de significaci\u00f3n en el menor valor alcanzado por las mujeres que no perciben ingreso ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Conclusiones<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n al objetivo principal del estudio, hemos visto c\u00f3mo la incidencia de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos alcanza a m\u00e1s del 40% de las mujeres embarazadas estudiadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El perfil de esta gestante, seg\u00fan los datos estad\u00edsticos, es de 27 a\u00f1os, casada, y de cultura predominantemente musulmana; tiene un nivel de estudios primarios- secundarios, y trabaja o es ama de casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado hemos observado c\u00f3mo las n\u00e1useas y v\u00f3mitos afectan a algunos aspectos de la calidad de vida de la gestante, como son la vitalidad y la funci\u00f3n social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para estudios futuros habr\u00eda que plantearse, por un lado, la selecci\u00f3n de una muestra mayor; y, por otro, dise\u00f1ar una intervenci\u00f3n directa en las n\u00e1useas y v\u00f3mitos: alguna terapia alternativa que no fuese farmacol\u00f3gica, como podr\u00eda ser acupuntura y\/o plantas medicinales. Por todo ello, ser\u00eda interesante que la duraci\u00f3n del estudio fuese mayor y que se incluyera la citada intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumen, se puede concluir que la incidencia de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos en la mujer embarazada de Ceuta se asemeja a las halladas en la bibliograf\u00eda consultada, y que algunas \u00e1reas de la calidad de vida se ven afectadas de forma negativa al padecer la embarazada este cuadro cl\u00ednico gestacional, al cual se le debe dar la importancia que merece.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Bibliograf\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Donat Colomert F. Enfermer\u00eda Maternal y Ginecol\u00f3gica. Barcelona: Mason; 2000.<\/li>\n<li>Burrow GN, Ferris TF. Complicaciones m\u00e9dicas durante el embarazo. 4\u00aa ed. Buenos aires: Editorial M\u00e9dica Panamericana; 1996.<\/li>\n<li>Gonz\u00e1lez-Merlo J, del Sol JR. Obstetricia. 4\u00aa ed. Barcelona: Ediciones Cient\u00edficas y t\u00e9cnicas; 1994.<\/li>\n<li>Bajo Arenas JM, Melchor Marcos JC, Merc\u00e9 LT. Fundamentos de Obstetricia (SEGO). Madrid: Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y obstetricia.<\/li>\n<li>Tiran D. N\u00e1useas y v\u00f3mitos en el embarazo. Un enfoque terap\u00e9utico integrado. Madrid: Elvesier Espa\u00f1a; 2006.<\/li>\n<li>Drife J, Magowan B. Ginecolog\u00eda y Obstetricia Cl\u00ednicas. Madrid: Elvesier,D.L.;2005.<\/li>\n<li>Aller J, Pag\u00e9s G. Obstetricia Moderna. 3\u00aa ed. Caracas: McGraw-Hill Interamericana; 1999.<\/li>\n<li>Esteban-Altirribia J. Obstetricia. Tomo I. Bases Cl\u00ednicas. Barcelona: Salvat Editores; 1980.<\/li>\n<li>Gary Cunningham F. Williams obstetricia. 21\u00aa ed. Buenos Aires; Madrid: Editorial M\u00e9dica Panamericana, D.L.; 2002.<\/li>\n<li>Usandizaga JA, de la Fuente P. Tratado de obstetricia y ginecolog\u00eda. Vol. 1: Obstetricia. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana; 1998.<\/li>\n<li>Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetricia de bolsillo. Madrid: Marb\u00e1n; 2006.<\/li>\n<li>Jewell D, Young G. Intervenciones para las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos en la fase temprana del embarazo (Revisi\u00f3n Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2007 N\u00famero 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http:\/\/www.update software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2007 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley &amp; Sons, Ltd.).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">13.Martos Guti\u00e9rrez J, Arnaldos Herrero JD, Hern\u00e1ndez Mart\u00ednez J. V\u00f3mitos del embarazo: Per l social y cl\u00ednico. AN. PSIQUIATR\u00cdA (Madrid). 1997; 13 (9): 375-379.<\/p>\n<ol start=\"14\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Molina R, Parrilla F., Menjon S, Cabrera E. V\u00f3mitos del embarazo y factores socioculturales. Rev. Esp. Obstet. Ginecol. 1981; 40(264):402-411.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Chou F.-H, AvantK. C, KuoS.-H, Fetzer SJ. Relationships between nausea and vomiting, perceived stress, social support, pregnancy planning, and psychosocial adaptation in a sample of mothers: A questionnaire survey. International Journal of Nursing Studies. [acceso 30 de octubre de 2007]. Elsevier; 2007.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Emesis grav\u00eddica y percepci\u00f3n de la calidad de vida en una poblaci\u00f3n de mujeres gestantes Las n\u00e1useas y v\u00f3mitos constituyen uno de los s\u00edntomas m\u00e1s precoces, frecuentes y molestos del embarazo. Seg\u00fan la \u00faltima revisi\u00f3n Cochrane 2003, las n\u00e1useas afectan a un porcentaje de entre un 70% y un 85% de las mujeres. 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