{"id":38742,"date":"2016-09-03T12:09:11","date_gmt":"2016-09-03T10:09:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38742"},"modified":"2016-09-03T12:09:12","modified_gmt":"2016-09-03T10:09:12","slug":"enfermedad-chagas-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-chagas-embarazo\/","title":{"rendered":"Enfermedad de Chagas en el embarazo. Revisi\u00f3n de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Enfermedad de Chagas en el embarazo. Revisi\u00f3n de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se describen algunas caracter\u00edsticas de la enfermedad de chagas y adem\u00e1s profundizamos en los efectos que tiene la misma en el embarazo y el feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad de Chagas en el embarazo. Revisi\u00f3n de la matrona<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Chagas, embarazo, consecuencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Chagas constituye una zoonosis end\u00e9mica en Am\u00e9rica, es producida por un protozoo el Trypanosoma cruzi que se propaga por medio de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vectores: Triatoma infestans<\/li>\n<li>Transfusiones de sangre<\/li>\n<li>Trasplantes de \u00f3rganos<\/li>\n<li>Oral<\/li>\n<li>Vertical<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad presenta dos fases:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aguda: Aparece uno o dos meses despu\u00e9s del contagio con el protozoo, cursa de forma asintom\u00e1tica o con cl\u00ednica leve como fiebre, v\u00f3mitos, fatiga, chagoma, hepatomegalia, esplenomegalia.<\/li>\n<li>Cr\u00f3nica: Casi todas las personas se diagnostican en esta fase, se divide a su vez en:\n<ul>\n<li>Indeterminada, no presenta sintomatolog\u00eda, su duraci\u00f3n es de a\u00f1os o para toda la vida. M\u00e1s de la mitad de los infectados se encuentra en esta situaci\u00f3n cl\u00ednica, el resto de personas infectadas presentaran cl\u00ednica sintom\u00e1tica.<\/li>\n<li>Neuronal, relacionada con inmunosupresi\u00f3n.<\/li>\n<li>Card\u00edaca, con patolog\u00eda de \u00edndole card\u00edaco como insuficiencia cardiaca.<\/li>\n<li>Digestiva, aparecen sintomatolog\u00eda de origen digestivo como el megacolon.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Espa\u00f1a se ha producido un incremento de Chagas cong\u00e9nito debido al incremento de poblaci\u00f3n inmigrante procedente de pa\u00edses donde la enfermedad de Chagas es end\u00e9mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer los efectos que tiene la enfermedad de Chagas en el embarazo y feto.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en bases de datos cient\u00edficas tales como: Scielo, cuiden, PubMed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como palabras clave usamos: Chagas, embarazo, consecuencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hicimos una selecci\u00f3n de art\u00edculos que estuviesen relacionados con el tema principal de estudio adem\u00e1s de que tuvi\u00e9semos acceso al texto completo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El idioma de los art\u00edculos seleccionados fue espa\u00f1ol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Chagas se trasmite al feto v\u00eda placentaria, incrementando la posibilidad de afectaci\u00f3n fetal si la gestante se contagia en el tercer trimestre de embarazo o si presenta fase cr\u00f3nica de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad se ha relacionado con:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mayor \u00edndice de aborto espont\u00e1neo<\/li>\n<li>Alteraciones histol\u00f3gicas de la placenta.<\/li>\n<li>Muerte fetal<\/li>\n<li>Parto prematuro<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El contagio fetal se va a producir entre el dos al seis por ciento de casos y se relaciona con:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bajo peso al nacer<\/li>\n<li>Hepatomegalia y esplenomegalia<\/li>\n<li>Ictericia<\/li>\n<li>Edemas<\/li>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Cardiopat\u00edas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Chagas es una enfermedad que puede tener importantes consecuencias en el feto y en el embarazo, por ello es necesario la realizaci\u00f3n de un cribado serol\u00f3gico, recomendado en el primer trimestre de gestaci\u00f3n, a embarazadas que provienen de poblaci\u00f3n de riesgo o han realizado viajes a zonas end\u00e9micas con estancia superior a un mes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Apt B Werner, Heitmann G Ingrid, Jercic L M. Isabel, Jofr\u00e9 M Leonor, Mu\u00f1oz C. del V Patricia, Noem\u00ed H Isabel et al. Gu\u00edas cl\u00ednicas de la enfermedad de Chagas: Parte II. Enfermedad de Chagas en el adulto, la infancia y adolescencia. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2008 Jun [citado 2016 Jun 17]; 25(3): 194-199. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0716-10182008000300009&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0716-10182008000300009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- APT B WERNER, ZULANTAY A IN\u00c9S. Estado actual en el tratamiento de la enfermedad de Chagas. Rev. m\u00e9d. Chile [Internet]. 2011 Feb [citado 2016 Jun 17]; 139(2): 247-257. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872011000200016&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872011000200016.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- TOSO M ALBERTO, VIAL U FELIPE, GALANTI NORBEL. Transmisi\u00f3n de la enfermedad de Chagas por v\u00eda oral. Rev. m\u00e9d. Chile [Internet]. 2011 Feb [citado 2016 Jun 17]; 139(2): 258-266. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872011000200017&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872011000200017.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Blasco G Laura, N\u00fa\u00f1ez M Vanesa, Cruceyra B Mireia, Magdaleno D Fernando, Garc\u00eda B Silvia. Enfermedad de Chagas y embarazo. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2011 [citado 2016 Jun 17] ; 76( 3 ): 162-168. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262011000300005&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262011000300005.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Mart\u00ednez Ortiz A., Herranz Aguirre M., Guibert Valencia J., Ezpeleta Baquedano C.. Enfermedad de Chagas neonatal de transmisi\u00f3n vertical en pa\u00edses no end\u00e9micos: El uso de la PCR en el diagn\u00f3stico: ventajas sobre t\u00e9cnicas convencionales. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2013 Abr [citado 2016 Jun 17] ; 36(1): 115-118. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272013000100011&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1137-66272013000100011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- M. L\u00f3pez, A. Gonc\u00e9. ENFERMEDAD DE CHAGAS Y GESTACI\u00d3N. Institut Cl\u00ednic de Ginecologia, Obstetr\u00edcia i Neonatologia, Hospital Cl\u00ednic de Barcelona. Disponible en: https:\/\/medicinafetalbarcelona.org\/clinica\/images\/protocolos\/patologia_materna_obstetrica\/chagas%20y%20gestaci%F3n.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enfermedad de Chagas en el embarazo. Revisi\u00f3n de la matrona Resumen. 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