{"id":38802,"date":"2016-09-03T23:04:53","date_gmt":"2016-09-03T21:04:53","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38802"},"modified":"2016-09-03T23:04:56","modified_gmt":"2016-09-03T21:04:56","slug":"herpes-gestationis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/herpes-gestationis\/","title":{"rendered":"Herpes gestationis. Revisi\u00f3n de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Herpes gestationis. Revisi\u00f3n de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se describen algunas caracter\u00edsticas del herpes gestationis, dando a conocer medidas de diagn\u00f3stico y tratamiento m\u00e1s comunes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Herpes gestationis. Revisi\u00f3n de la matrona<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor: <\/strong>Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: herpes, gestationis, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El herpes gestationis tambi\u00e9n conocido como Penfigoide gestacional es una dermatosis autoinmune del embarazo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No existe diferencia de incidencia por causa racial, suele afectar a una de cada 10.000 gestantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomatolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas pueden aparecer en cualquier momento del embarazo, sin embargo es m\u00e1s frecuente en el segundo trimestre en ocasiones las lesiones aparecen o se ven aumentados despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La remisi\u00f3n de los s\u00edntomas suele producirse de forma espont\u00e1nea semanas o meses despu\u00e9s del nacimiento del beb\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un a primera fase las lesiones que se localizan a nivel peri-umbilical son pruriginosas y eritematosas, posteriormente las lesiones evolucionan a ampollas que se extienden de forma centr\u00edfuga hacia el abdomen, tronco, brazos y piernas. La rotura de ampollas dar\u00e1 lugar a costra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las lesiones suelen respetar las mucosas y no dejan cicatriz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se basa en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Interpretaci\u00f3n de la cl\u00ednica especifica.<\/li>\n<li>Estudios de histolog\u00eda que muestren ves\u00edculas subepid\u00e9rmicas, espongiosis eosinof\u00edlica, dermis con linfocitos y eosin\u00f3filos<\/li>\n<li>Inmunofluorescencia: dep\u00f3sitos de C3 y de IgG a lo largo de la membrana basal<\/li>\n<li>ELISA , anticuerpos IgG contra col\u00e1geno XVII<\/li>\n<li>Perfil HLA: HLA-DR3 o HLA -DR4<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del herpes gestationis, se basa el uso de corticoides que dependiendo de la gravedad de los s\u00edntomas se aplican v\u00eda local o sist\u00e9mica (un miligramo por kilo de peso al d\u00eda).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Solo en post-parto y si los corticoides fallan se usan otros medicamentos, como puede ser la tetraciclina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ser\u00e1 necesario adem\u00e1s un control del bienestar fetal pues esta enfermedad se asocia con parto prematuro y crecimiento intrauterino retardado, existe adem\u00e1s un riesgo de que el reci\u00e9n nacido est\u00e9 afectado por la enfermedad, sin embargo las lesiones se resuelven de forma espont\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Sukni G. Mohamed, Reinero C. Macarena, Pardo T. Lorena, Rybak O. Mar\u00eda Eugenia, Valderrama C. Oscar, Rendic O. Elizabeth et al. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2002 [citado 2016 Jun 13]; 67( 3 ): 190-195. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262002000300004&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262002000300004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- de la Cruz F Claudia, Navarrete D Cristi\u00e1n, Majerson G Daniela, Romero G William, Vergara R Angie, Gonz\u00e1lez B Sergio. Penfigoide gestacional \u00abHerpes gestationis\u00bb: Revisi\u00f3n a partir de un caso cl\u00ednico. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2012 [citado 2016 Jun 13]; 77(1): 64-71. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262012000100013&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262012000100013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- S\u00e1nchez-M\u00e9ndez J. I., L\u00f3pez-Rodr\u00edguez M. J. Manejo del prurito durante el embarazo. Medifam [Internet]. 2001 Abr [citado 2016 Jun 13]; 11(4): 19-33. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1131-57682001000400002&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Foidart JM, Yaar M, Hall R, Gaspard U. Immunopathologic and clinical studies in herpes gestationis. Br J Obstet Gynecol 1981; 88: 153-9<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Herpes gestationis. Revisi\u00f3n de la matrona Resumen. 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