{"id":38838,"date":"2016-09-04T09:57:39","date_gmt":"2016-09-04T07:57:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38838"},"modified":"2016-09-04T09:57:41","modified_gmt":"2016-09-04T07:57:41","slug":"sindrome-munchausen-poderes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-munchausen-poderes\/","title":{"rendered":"Papel de Enfermer\u00eda en el S\u00edndrome de Munchausen por Poderes"},"content":{"rendered":"

Papel de Enfermer\u00eda en el S\u00edndrome de Munchausen por Poderes<\/strong><\/h1>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP) es una extra\u00f1a forma de abuso que implica la fabricaci\u00f3n reiterada de enfermedades en un ni\u00f1o por parte de un adulto. Estos ni\u00f1os suelen ser hospitalizados por presentar grupos de s\u00edntomas que no encajan mucho en ninguna enfermedad conocida. El personal de Enfermer\u00eda suele ser, en estos casos, el m\u00e1s cercano al ni\u00f1o y a su familia.<\/p>\n

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Papel de Enfermer\u00eda en el S\u00edndrome de Munchausen por Poderes<\/strong><\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Rosa Arag\u00f3n Copete. Diplomada en Enfermer\u00eda. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n

Noelia Murez M\u00f3jica. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Arantza M\u00f3jica Blanco. Diplomada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Papel de Enfermer\u00eda en el S\u00edndrome de Munchausen por Poderes<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El t\u00e9rmino Munchausen por Poderes es introducido en 1977 por el pediatra ingl\u00e9s Roy Meadow, tomado de Richard Asher (1951), quien describe el s\u00edndrome de Munchausen, referido a adultos, como \u201cpacientes que presentan unas historias cl\u00ednicas espectaculares, llenas de mentiras e invenciones, en un presumible intento de conseguir seguridad hospitalaria y atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d. Definici\u00f3n en la que Meadow incluye \u201cpor Poderes\u201d: persona que inventa la sintomatolog\u00eda de otra y, como es l\u00f3gico, se observa en seres humanos en estado de indefensi\u00f3n.<\/p>\n

En el S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP), la enfermedad de un ni\u00f1o se simula de forma persistente y secreta (se miente o enga\u00f1a acerca de ella), o es producida por alguno de los padres o persona muy pr\u00f3xima. El ni\u00f1o es llevado en forma reiterada para recibir ayuda y cuidado m\u00e9dico. El resultado de esto es una cantidad de procedimientos m\u00e9dicos, tanto diagn\u00f3sticos como terap\u00e9uticos.<\/p>\n

Una historia de m\u00faltiples visitas al m\u00e9dico por enfermedades no predecibles, inusuales y de las que no hay respuesta, en especial apneas y ataques que nunca han sido confirmados por testigos que las hubieran observado en su etapa inicial adem\u00e1s de la madre, as\u00ed como la evaluaci\u00f3n completa del ni\u00f1o que no revela una anormalidad org\u00e1nica que pudiera explicar la enfermedad que se le atribuye, o una evaluaci\u00f3n parcial del ni\u00f1o que excluya las causas principales de la enfermedad atribuida, o cualquier evaluaci\u00f3n m\u00e9dica que haya determinado el diagn\u00f3stico del ni\u00f1o, pero cuya veracidad, en el momento del an\u00e1lisis, es fuertemente cuestionada, nos pueden llevar a pensar en la existencia de un S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP).<\/p>\n

Tipos<\/strong><\/p>\n

El S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP) simulado es en el que el cuidador en cuesti\u00f3n informa de episodios de rigidez, temblores o un nivel de p\u00e9rdidas de conocimiento en su hijo, cuando en realidad nunca ocurrieron.<\/p>\n

El S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP) producido es cuando el cuidador en forma secreta interfiere en el organismo del ni\u00f1o con el fin de producir s\u00edntomas o signos, por ejemplo, a trav\u00e9s de una sofocaci\u00f3n subrepticia, o de la administraci\u00f3n de medicamentos o sustancias no recetadas e innecesarias.<\/p>\n

Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

Se estima que existe una incidencia anual de entre 0.5-2.0\/100.000 ni\u00f1os menores de 16 a\u00f1os. El diagn\u00f3stico se ha hecho en ni\u00f1os de todas las edades, siendo m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os de corta edad (desde lactantes hasta los 3 a\u00f1os). La prevalencia es igual en ni\u00f1os que en ni\u00f1as. El intervalo medio entre el inicio de los s\u00edntomas y el diagn\u00f3stico es de 15 meses. En la mayor\u00eda de los casos, la madre es la perpetradora.<\/p>\n

Signos indicativos de S\u00edndrome de Munchausen por Poderes (SMPP)<\/strong><\/p>\n