{"id":39132,"date":"2016-09-13T20:38:57","date_gmt":"2016-09-13T18:38:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39132"},"modified":"2021-03-10T11:38:09","modified_gmt":"2021-03-10T10:38:09","slug":"efecto-venturi-oxigenoterapia-alto-flujo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/efecto-venturi-oxigenoterapia-alto-flujo\/","title":{"rendered":"El efecto Venturi y su aplicaci\u00f3n en Oxigenoterapia a alto flujo"},"content":{"rendered":"

El efecto Venturi y su aplicaci\u00f3n en Oxigenoterapia a alto flujo<\/strong><\/h1>\n

En la pr\u00e1ctica enfermera diaria es habitual la administraci\u00f3n de oxigenoterapia mediante diferentes sistemas de administraci\u00f3n. Dependiendo de la Fracci\u00f3n inspiratoria de ox\u00edgeno (FiO2), \u00f3 concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno inhalado, que queremos administrar a nuestro paciente, podemos usar dispositivos de mayor o menor flujo, seg\u00fan los objetivos que queramos alcanzar.<\/p>\n

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El efecto Venturi y su aplicaci\u00f3n en Oxigenoterapia a alto flujo<\/strong><\/p>\n

1 MARTA MANERO SOLANAS (DUE, m\u00e1ster gerontolog\u00eda social)<\/p>\n

2 SERGIO GALARRETA APERTE (DUE)<\/p>\n

3 BEGO\u00d1A L\u00d3PEZ ZAPATER (DUE)<\/p>\n

4 IN\u00c9S JULI\u00c1N GARC\u00cdA (DUE)<\/p>\n

5 EZEQUIEL MONTERO GARC\u00cdA (DUE)<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Nos encontramos con dispositivos de bajo flujo en los que no se conoce exactamente la concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno inspirado por el paciente, s\u00f3lo podemos saberlo de forma aproximada, esto se debe a que depende del volumen corriente y de la frecuencia respiratoria del paciente en el instante que estemos administrando ox\u00edgeno, y no s\u00f3lo del flujo de ox\u00edgeno administrado. Por otro lado nos encontramos con los dispositivos de alto flujo con los que s\u00ed podemos obtener concentraciones de ox\u00edgeno m\u00e1s certeras, independientemente del patr\u00f3n respiratorio de la persona. El dispositivo de alto flujo m\u00e1s utilizado es la mascarilla con efecto Venturi, esta permite regular exactamente la FiO2 que queremos administrar al paciente.<\/p>\n

Palabras clave: Venturi, alto flujo, oxigenoterapia<\/p>\n

Para la administraci\u00f3n de oxigenoterapia precisaremos de una fuente de ox\u00edgeno, a partir de esto podemos distribuir y almacenar el ox\u00edgeno. Para poder almacenar la mayor cantidad de ox\u00edgeno posible, \u00e9ste se encontrar\u00e1 a altas presiones. A nivel sanitario, nos podemos encontrar las fuentes mediante ox\u00edgeno central y por bombona de ox\u00edgeno (bala de ox\u00edgeno)<\/p>\n

Ox\u00edgeno central: este se utiliza sobre todo en centros sanitarios como pueden ser los hospitales. El ox\u00edgeno se almacena en grandes dep\u00f3sitos anexos al edificio y se distribuye por todo el hospital. A esta fuente de ox\u00edgeno tambi\u00e9n se le puede denominar \u201ctoma de O2 central\u201d.<\/p>\n

Bombona de ox\u00edgeno: se trata de recipientes met\u00e1licos alargados de diferente capacidad. Esta fuente de ox\u00edgeno es utilizada m\u00e1s habitualmente en centros de atenci\u00f3n primaria o incluso en veh\u00edculos de transporte sanitario, aunque tambi\u00e9n se puede encontrar en hospitales.<\/p>\n

La mascarilla de efecto Venturi tiene el mismo formato que las mascarillas simples con la salvedad de que dispone de un peque\u00f1o dispositivo, situado justo en su parte inferior antes de la mascarilla, que mediante una ventana regulable, permite ajustar la FiO2 deseada. Adem\u00e1s posee un par de orificios en la parte superior de la mascarilla que permite expulsar el aire espirado. Las diferentes partes de la mascarilla de efecto Venturi son las siguientes:<\/p>\n

– ver imagen 1: parte de mascarilla de efecto Venturi (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

Para entender el efecto Venturi, hay que tener claro primero dos principios que explican dicho efecto, el principio de Bernoulli y el principio de la conservaci\u00f3n de energ\u00eda.<\/p>\n

Originalmente el Principio de Bernoulli es aplicado a fluidos, m\u00e1s concretamente nos habla del fluido ideal (sin rozamiento ni viscosidad), sin embargo, este mismo principio se puede aplicar a diversos \u00e1mbitos, entre ellos el \u00e1mbito sanitario para la aplicaci\u00f3n de oxigenoterapia. Este principio nos dice que la velocidad de flujo constante a trav\u00e9s de una tuber\u00eda se modifica en cuanto se modifica el di\u00e1metro de dicha tuber\u00eda. El principio de conservaci\u00f3n de la energ\u00eda, nos dice que la energ\u00eda no se destruye, s\u00f3lo se transforma. En otras palabras, cuando un l\u00edquido se mueve a trav\u00e9s de una tuber\u00eda y este atraviesa una porci\u00f3n cuyo di\u00e1metro es inferior, la velocidad del flujo aumenta, esto hace que la presi\u00f3n disminuya, en caso contrario si aumenta el di\u00e1metro, disminuye la velocidad y la presi\u00f3n tambi\u00e9n aumenta. En el caso de que exista un paso por un di\u00e1metro inferior y exista un descenso de la presi\u00f3n, este descenso ejercer\u00e1 una presi\u00f3n negativa y por tanto una succi\u00f3n. Para que esta succi\u00f3n ocurra debe de existir una presi\u00f3n mayor fuera de la tuber\u00eda, en el caso de flujo de aire, la presi\u00f3n atmosf\u00e9rica.<\/p>\n

El efecto Venturi conjuga estos dos principios; en la aplicaci\u00f3n de oxigenoterapia a alto flujo con mascarilla de efecto Venturi hace que gracias a la ventana regulable que se encuentra en la mascarilla, el paso de ox\u00edgeno genere una presi\u00f3n negativa y al existir una presi\u00f3n en la habitaci\u00f3n mayor, se genera succi\u00f3n del aire ambiental por dichas ventanas, obteniendo de esta forma la FiO2 que deseamos administrar.<\/p>\n

El funcionamiento de la mascarilla de efecto Venturi es el siguiente: desde la fuente de ox\u00edgeno sale el gas, que a trav\u00e9s de una conexi\u00f3n, une la fuente con la mascarilla. Una vez ha llegado el ox\u00edgeno a la mascarilla, este lo hace en lo que se denomina \u201cJet de flujo alto\u201d (\u00f3 en chorro) y por un orificio estrecho, esto hace que se provoque una presi\u00f3n negativa. Esta presi\u00f3n negativa hace que a trav\u00e9s de la ventana regulable de la mascarilla, se aspire el aire ambiental, obteniendo as\u00ed la mezcla y por tanto la FiO2 necesaria.<\/p>\n

Con la mascarilla de efecto Venturi podemos obtener las siguientes concentraciones de FiO2 seg\u00fan el flujo de ox\u00edgeno administrado. – Ver Tabla 1: concentraciones de ox\u00edgeno generadas por mascarilla de efecto Venturi (al final del art\u00edculo).Y tal y como se objetiva en la tabla, una variable es dependiente de otra, pudiendo variar el flujo entre tres y quince litros, la FiO2 se modifica. Es por todo ello, por lo que resulta imprescindible conocer su manejo, para que la aplicaci\u00f3n de dicha mascarilla se realice de manera correcta.<\/p>\n

Para concluir, reflejar la importancia, que para la pr\u00e1ctica enfermera tiene el conocimiento de una tarea tan habitual como es la administraci\u00f3n de oxigenoterapia, acercarse a los conceptos claves, y al uso del material de una forma \u00f3ptima, aseguran una atenci\u00f3n de calidad a los pacientes.<\/p>\n