{"id":39218,"date":"2016-09-16T14:24:48","date_gmt":"2016-09-16T12:24:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39218"},"modified":"2016-09-16T14:24:50","modified_gmt":"2016-09-16T12:24:50","slug":"prolapso-genital-enfermeria-matrona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prolapso-genital-enfermeria-matrona\/","title":{"rendered":"Prolapso genital. Conocimientos b\u00e1sicos de la enfermera y de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Prolapso genital. Conocimientos b\u00e1sicos de la enfermera y de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se describen caracter\u00edsticas del prolapso genital adem\u00e1s de herramientas para su diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prolapso genital. Conocimientos b\u00e1sicos de la enfermera y de la matrona.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores: Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rosa Mar\u00eda Morillas Salazar. Enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: prolapso, genital, diagn\u00f3stico, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El prolapso genital constituye una situaci\u00f3n en la cual los \u00f3rganos de la pelvis se exteriorizan a trav\u00e9s de la vagina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afecta alrededor de la mitad de mujeres mult\u00edparas y el riesgo de padecerlo aumenta con la edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diversas situaciones que favorecen la aparici\u00f3n de prolapso:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>N\u00famero de partos vaginales y su relaci\u00f3n con la debilitaci\u00f3n del diafragma de la pelvis.<\/li>\n<li>Alteraciones en tejido conectivo<\/li>\n<li>Alteraciones cong\u00e9nitas como espina b\u00edfida<\/li>\n<li>Obesidad<\/li>\n<li>Tabaquismo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Grados de prolapso.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Grado 0: Sin prolapso<\/li>\n<li>Grado I: La zona distal del prolapso se sit\u00faa a m\u00e1s de 1 cent\u00edmetro sobre el himen<\/li>\n<li>Grado II: La zona distal del prolapso se sit\u00faa entre -1 y +1 cent\u00edmetro en relaci\u00f3n al himen<\/li>\n<li>Grado III: La zona distal del prolapso se sit\u00faa a menos de 2 cent\u00edmetros sobre el largo de la vagina<\/li>\n<li>Grado IV. La zona distal del prolapso se sit\u00faa a m\u00e1s de 2 cent\u00edmetros sobre el largo de largo vaginal total.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomatolog\u00eda y tipos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Depende del \u00f3rgano prolapsado pero en todos los casos la paciente experimenta sensaci\u00f3n de masa.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Colpocele anterior. Descenso de pared vaginal anterior sola o asociada con:\n<ul>\n<li>Cistocele: Incluye descenso de vejiga urinaria. Si aparece junto a uretrocele puede aparecer obstrucci\u00f3n urinaria y dar lugar a infecciones urinaria.<\/li>\n<li>Uretrocele: Incluye descenso de uretra. Puede provocar incontinencia de esfuerzo.<\/li>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Compartimento medio:<\/li>\n<li>Histerocele: Prolapso de \u00fatero, produce lesi\u00f3n y sangrado de la mucosa exteriorizada.<\/li>\n<li>Enterocele: Incluye zona superior de pared de vagina y fondo de saco de Douglas, produce dolor p\u00e9lvico que se alivia al mantener una posici\u00f3n acostada<\/li>\n<li>Prolapso de c\u00fapula vaginal<\/li>\n<li>Compartimento posterior. Descenso de pared vaginal posterior solo o con asociaci\u00f3n a:<\/li>\n<li>Rectocele: Incluye recto. Puede dar lugar a la acumulaci\u00f3n de heces pr\u00f3ximas al ano.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico se establece generalmente tras exploraci\u00f3n f\u00edsica de la mujer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las opciones de tratamiento encontramos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar factores que favorecen la aparici\u00f3n de prolapso como obesidad.<\/li>\n<li>Uso de pesarios<\/li>\n<li>Realizar ejercicios de Kegel para fortalecer la musculatura del suelo p\u00e9lvico<\/li>\n<li>Cirug\u00eda como la colpoplastia anterior o posterior.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Lagarejos S, Varela B, Sobrino V, Fundamentos de Ginecolog\u00eda SEGO, Cap\u00edtulo 23 Prolapso genital<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Palma P., Riccetto C., Hern\u00e1ndez M., Olivares J.M.. Prolapsos urogenitales: Revisi\u00f3n de conceptos. Actas Urol Esp [Internet]. 2008 Jun [citado 2016 Ago 06]; 32(6): 618-623. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0210-48062008006600007&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Braun B Hern\u00e1n, Rojas T Iv\u00e1n, Gonz\u00e1lez T Francisco, Fern\u00e1ndez N Manuel, Ortiz C Juan Andr\u00e9s. PROLAPSO GENITAL SEVERO: CONSIDERACIONES CL\u00cdNICAS, FISIOPATOL\u00d3GICAS Y DE T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA AL MOMENTO DE SU CORRECCI\u00d3N. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2004 [citado 2016 Ago 06]; 69( 2 ): 149-156. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262004000200010&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262004000200010.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- GARC\u00cdA L\u00d3PEZ ANTONIO J. Prolapso de \u00f3rganos p\u00e9lvicos. Iatreia [Internet]. 2002 Mar [cited 2016 Aug 06]; 15(1): 56-67. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0121-07932002000100007&amp;lng=en.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Quilaqueo B. Marco. REPARACI\u00d3N DEL PISO P\u00c9LVICO EN PROLAPSO GENITAL COMPLETO POR V\u00cdA LAPAROSC\u00d3PICA. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2005 [citado 2016 Ago 06]; 70(4): 225-230. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262005000400004&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262005000400004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001508.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prolapso genital. Conocimientos b\u00e1sicos de la enfermera y de la matrona Resumen. 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