{"id":39254,"date":"2016-09-18T13:29:26","date_gmt":"2016-09-18T11:29:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39254"},"modified":"2016-09-18T13:29:27","modified_gmt":"2016-09-18T11:29:27","slug":"endometriosis-problemas-fertilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/endometriosis-problemas-fertilidad\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n de la matrona sobre endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Revisi\u00f3n de la matrona sobre endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se describen posibles causas de endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad en la mujer que la sufre. Tambi\u00e9n se exponen herramientas de diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n de la matrona sobre endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: endometriosis, fertilidad, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La endometriosis constituye una patolog\u00eda en la cual el estroma y gl\u00e1ndulas del endometrio proliferan en el exterior de la cavidad del \u00fatero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La endometriosis puede afectar cualquier parte del organismo pero m\u00e1s frecuentemente se encuentra en ovarios, ligamento \u00fatero-sacro y saco de Douglas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se calcula que tiene una incidencia del cinco por ciento de la poblaci\u00f3n mundial. Se produce principalmente en mujeres con edades comprendidas entre los 25-35 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones la enfermedad puede cursar de manera asintom\u00e1tica, sin embargo, la mujer con endometriosis puede experimentar problemas de fertilidad, dolor abdominal y alteraciones en la menstruaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Etiolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La causa exacta de esta patolog\u00eda no est\u00e1 clara, algunas teor\u00edas son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Teor\u00eda embrionaria: Dice que la endometriosis se origina a partir de restos embriol\u00f3gicos de los conductos de Wolf o de M\u00fcller.<\/li>\n<li>Teor\u00eda metapl\u00e1sica: Se basa en la idea de que el mesotelio cel\u00f3mico constituye el origen de la serosa peritoneal y epitelio endometrial, por lo que cualquier otra c\u00e9lula con el mismo origen puede convertirse en c\u00e9lula endometrial si se estimula con alg\u00fan factor externo como el hormonal.<\/li>\n<li>Teor\u00eda migratoria: Se produce una menstruaci\u00f3n retr\u00f3grada a trav\u00e9s de las trompas de Falopio en la cual, las c\u00e9lulas del tejido endometrial son capaces de implantarse en cualquier lugar del aparato reproductor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores de riesgo para sufrir endometriosis.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Familiar directo que sufre esta patolog\u00eda<\/li>\n<li>Menarquia precoz<\/li>\n<li>Menopausia tard\u00eda<\/li>\n<li>Anomal\u00eda en los conductos de M\u00fcller.<\/li>\n<li>Mujer cauc\u00e1sica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Endometriosis vs fertilidad <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mujer que sufre endometriosis puede tener problemas de fertilidad debido a:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Existe una relaci\u00f3n entre mujeres con endometriosis y mala calidad de sus ovocitos.<\/li>\n<li>Alteraciones en el transporte \u00fatero-tub\u00e1rico<\/li>\n<li>Alteraciones endocrinas como picos de <em><strong>hormona<\/strong><\/em> luteinizante prematuros<\/li>\n<li>Alteraciones en la ovulaci\u00f3n: como alteraciones de la fase l\u00fatea<\/li>\n<li>Incremento de inmunoglobulina G, A y de linfocitos en endometrio.<\/li>\n<li>Mala implantaci\u00f3n embrionaria.<\/li>\n<li>Alteraciones anat\u00f3micas que impiden o dificultan la salida y transporte del \u00f3vulo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anamnesis completa que incluya valoraci\u00f3n de la historia familiar, personal e interpretaci\u00f3n de la cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n ser\u00e1 necesaria la realizaci\u00f3n de una laparoscopia p\u00e9lvica para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras pruebas complementarias pueden ser:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ecograf\u00eda transvaginal<\/li>\n<li>Resonancia magn\u00e9tica<\/li>\n<li>Tomograf\u00eda axial computarizada<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para tratar los problemas de fertilidad en mujeres con endometriosis ser\u00e1 necesaria la realizaci\u00f3n de cirug\u00eda v\u00eda laparosc\u00f3pica o mediante laparotom\u00eda con el fin de eliminar el tejido endometrial ect\u00f3pico junto con la reconstrucci\u00f3n anat\u00f3mica de la zona afectada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente se indican t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida (inseminaci\u00f3n artificial, fecundaci\u00f3n in vitro, inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- https:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/000915.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Torres-Cepeda Duly, Delgado-Delgado Oneida, Colmenares-Vega Mar\u00eda, Sounghi-Sinhi Doris, Reyna-Villasmil Eduardo. Infertilidad y endometriosis. Rev Obstet Ginecol Venez [Internet]. 2007 Dic [citado 2016 Jul 09] ; 67( 4 ): 268-274. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.ve\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0048-77322007000400007&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- RESTREPO C. GUSTAVO ADOLFO. ENDOMETRIOSIS, ENDOMETRIOMA E INFERTILIDAD. rev.fac.med [Internet]. 2010 Dec [cited 2016 July 09]; 18(2): 197-209. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0121-52562010000200006&amp;lng=en.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Rodr\u00edguez Collar Tom\u00e1s L\u00e1zaro. Diagn\u00f3stico y tratamiento de la endometriosis vesical. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2011 Mar [citado 2016 Jul 09]; 40(1): 48-55. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-65572011000100007&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Gonz\u00e1lez C.I., Cires M., Jim\u00e9nez F.J., Rubio T. Endometriosis intestinal. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2008 Ago [citado 2016 Jul 09]; 31(2): 197-200. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272008000300009&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- RECHKEMMER, Adolfo F.\u00a0Manejo de la endometriosis e infertilidad.\u00a0<em>Rev. peru. ginecol. obstet.<\/em>\u00a0[online]. 2012, vol.58, n.2 [citado 2016-07-09], pp. 101-105. Disponible en: &lt;http:\/\/www.scielo.org.pe\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2304-51322012000200006&amp;lng=es&amp;nrm=iso&gt;. ISSN 2304-5132.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- Lazo Villarte Lizbeth Anah\u00ed. \u00bfQu\u00e9 es la endometriosis? REVISTA MEDICIS [revista en la Internet]. 2012 [citado 2016 Jul 09]; (7): 35-39. Disponible en: http:\/\/www.revistasbolivianas.org.bo\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1818-52232012000100011&amp;lng=es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n de la matrona sobre endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad Resumen. En este art\u00edculo se describen posibles causas de endometriosis y su relaci\u00f3n con problemas de fertilidad en la mujer que la sufre. 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