{"id":39297,"date":"2016-09-23T12:25:49","date_gmt":"2016-09-23T10:25:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39297"},"modified":"2020-11-24T11:54:18","modified_gmt":"2020-11-24T10:54:18","slug":"incidencia-pacientes-obesos-patologia-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/incidencia-pacientes-obesos-patologia-cronica\/","title":{"rendered":"Incidencia de pacientes obesos con patolog\u00eda cr\u00f3nica diagnosticada en una consulta de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

Incidencia de pacientes obesos con patolog\u00eda cr\u00f3nica diagnosticada en una consulta de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h1>\n

Objetivo: Conocer la prevalencia de obesidad en adultos con enfermedades cr\u00f3nicas. Para ello realizamos un estudio descriptivo, incluyendo 63 pacientes de nuestro cupo, diagnosticados de Diabetes e Hipertensi\u00f3n, incluidos en sus Procesos Asistenciales (PA) correspondientes, en tratamiento farmacol\u00f3gico y que acudieron a consulta de Enfermer\u00eda el primer trimestre de 2016. Obtuvimos datos antropom\u00e9tricos (peso, talla e \u00edndice de masa corporal (IMC)).<\/p>\n

<\/p>\n

Incidencia de pacientes obesos con patolog\u00eda cr\u00f3nica diagnosticada en una consulta de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Victoria Mart\u00ednez Miras *, Mar\u00eda Mercedes Ruiz Sorroche *, Josefa Mart\u00ednez G\u00f3mez *<\/p>\n

* Universidad de Almer\u00eda, Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Palabras Clave:<\/strong> obesidad, sobrepeso, \u00edndice de masa corporal (IMC), diabetes mellitus, hipertensi\u00f3n.<\/p>\n

Resumen:<\/strong><\/p>\n

Resultados: La muestra presenta una edad media de 61.26 a\u00f1os, (l\u00edmites 30 y 84), distribuidos as\u00ed: 30-49(n=14), 50-69(n=38) y > 70(n=11). El 61.3% son mujeres. El 50.79% de los pacientes estaban incluidos en el PA HTA, el 12.7% en el DM y el 36.51% en ambos. La media del \u00edndice de masa corporal (IMC) es 32.38. Seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de la OMS, el 7.94% presenta un \u00edndice de masa corporal (IMC) saludable, el 26.98% sobrepeso, el 34.93% obesidad GI, el 19.05% obesidad GII y obesidad GIII un 11.1%. Los m\u00e1s j\u00f3venes, presentan sobrepeso en un 42.86%. El grupo intermedio tiene obesidad GI en un 39.47%. Entre los mayores, el 45.45% tiene sobrepeso .En cuanto a la raza, el 21.87% son magreb\u00eds y el 78.13% cauc\u00e1sicos; con \u00edndice de masa corporal (IMC) medio de 29.87 y 32.74 respectivamente, sin diferencia estad\u00edstica entre ellos.<\/p>\n

Conclusiones La obesidad afecta al 65% de la muestra; el sobrepeso, a m\u00e1s del 90%. Corroboramos la magnitud de este problema de salud. Su prevalencia para el g\u00e9nero femenino (38.1%) es m\u00e1s elevada, coincidiendo con diversos estudios. La raza no presenta diferencias estad\u00edsticamente significativas.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

La obesidad y el sobrepeso, seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la salud (OMS), se puede definir como el ac\u00famulo anormal o excesivo de grasa, que puede resultar perjudicial para la salud. La causa fundamental por la que se producen, es debida a un desequilibrio energ\u00e9tico entre las calor\u00edas que son ingeridas y las que el individuo consume. 1<\/sup><\/p>\n

El consumo de tabaco y alcohol junto con el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para un amplio n\u00famero de enfermedades y problemas de salud incluidos ciertos tipos de c\u00e1nceres y muchas de las enfermedades cr\u00f3nicas. La obesidad afectaba ya en el a\u00f1o 2012 al 17% de la poblaci\u00f3n adulta. Si consideramos tambi\u00e9n el sobrepeso, un 53,7% de la poblaci\u00f3n de 18 o m\u00e1s a\u00f1os padec\u00eda obesidad o sobrepeso. La obesidad es m\u00e1s frecuente a mayor edad, tendencia que cambia en mayores de 74 a\u00f1os. 2<\/sup><\/p>\n

Los par\u00e1metros antropom\u00e9tricos del peso, talla y circunferencia abdominal, son los m\u00e9todos m\u00e1s usados y aconsejados tanto para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica como para los estudios epidemiol\u00f3gicos, ya que definen de manera precisa y fiable el contenido total de grasa y su distribuci\u00f3n cuando aplicamos el \u00edndice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura, respectivamente. El \u00edndice de masa corporal (IMC),\u00a0nos permite clasificar a los pacientes adultos seg\u00fan los criterios de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) 1<\/sup>, (Tabla 1), en normal, sobrepeso, obesidad grado I, obesidad grado II, Obesidad grado III y Obesidad grado IV. Por tanto, el \u00edndice de masa corporal (IMC), nos proporciona la medida m\u00e1s \u00fatil de este problema de salud en la poblaci\u00f3n, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las edades.<\/p>\n

La obesidad ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas a nivel mundial, y cada a\u00f1o mueren, como m\u00ednimo, 2,8 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso. Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los pa\u00edses de altos ingresos, en la actualidad la obesidad tambi\u00e9n es prevalente en los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los estudios realizados en adultos en Espa\u00f1a, la prevalencia de obesidad es m\u00e1s elevada para el g\u00e9nero femenino y aumenta a medida que avanza la edad, especialmente en las mujeres con menor nivel de instrucci\u00f3n. 3,4<\/sup><\/p>\n

Por tanto, la obesidad y el sobrepeso, constituyen uno de los problemas m\u00e1s frecuentes con los que nos enfrentamos los profesionales sanitarios en consulta, ya que es considerado uno de los factores de riesgo m\u00e1s influyente para el desarrollo de enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares o la Diabetes Mellitus (DM). Por ese motivo, la actuaci\u00f3n del personal enfermero en la consulta de Atenci\u00f3n Primaria (AP) es muy importante para una prevenci\u00f3n, cuidado y seguimiento del tratamiento del paciente obeso, estableciendo una serie de pautas y recomendaciones generales como consejos diet\u00e9ticos y la importancia de introducir la actividad f\u00edsica en la vida cotidiana, siempre en funci\u00f3n de cada tipo de paciente. 5,6<\/sup><\/p>\n

OBJETIVO: <\/strong>Conocer la prevalencia de obesidad y sobrepeso en adultos con enfermedades cr\u00f3nicas de nuestro cupo.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODO:<\/strong><\/p>\n

Se incluye dentro de la muestra todos aquellos pacientes independientes para las actividades de la vida diaria (AVD), pertenecientes al cupo n\u00famero 3, de Medicina de Familia, de la UGC del Centro de Salud del Puche (Almer\u00eda), diagnosticados previamente de Diabetes Mellitus e hipertensi\u00f3n (HTA), en tratamiento farmacol\u00f3gico de las mismas, e incluidos en el Proceso Asistencial Diabetes Mellitus y el Proceso Asistencial de Hipertensi\u00f3n respectivamente, que acudieran a consulta de Enfermer\u00eda durante los meses de enero a marzo de 2016. La poblaci\u00f3n estudiada presenta edades comprendidas entre los 30 y los 84 a\u00f1os.<\/p>\n

Los pacientes dentro de consulta, fueron invitados a participar en el estudio, dando su consentimiento verbal para ello. Durante la visita, se obtuvieron los datos antropom\u00e9tricos de cada paciente. Para su realizaci\u00f3n, se utiliz\u00f3 una b\u00e1scula marca SECA 700 de romana (con capacidad hasta 220 Kg), con tall\u00edmetro SECA 220 (alcance de medici\u00f3n de 60 a 200 cm).<\/p>\n

En la realizaci\u00f3n de este estudio descriptivo trasversal, se ha utilizado para el an\u00e1lisis de los datos el programa estad\u00edstico SPSS 20. En el que se han comparado por sexo, raza e \u00edndice de masa corporal (IMC).<\/p>\n

RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n

La poblaci\u00f3n estudiada basada en 63 pacientes, presenta una edad media de 61.26 a\u00f1os, con edades comprendidas entre los 30 y los 84 a\u00f1os, a los cuales dividimos en tres franjas, de 30-49 a\u00f1os (n=14), de 50-69 a\u00f1os (n=38) y de 70 a\u00f1os en adelante (n=11). El 61.3% son mujeres. El 50.79% de los pacientes atendidos, estaban incluidos en el Programa Asistencial de HTA, el 12.7% en el Programa Asistencial de DM y el 36.51% incluidos en ambos programas.<\/p>\n

En relaci\u00f3n al \u00edndice de masa corporal (IMC) se obtienen los siguientes resultados, la media es de 32.38. Seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de la OMS, el 7.94% presenta un \u00edndice de masa corporal (IMC) saludable, el 26.98% tiene sobrepeso, el 34.93% una Obesidad grado I, el 19.05% Obesidad grado II y obesidad grado II un 11.1%.<\/p>\n

Seg\u00fan las franjas de edad, destacar que los m\u00e1s j\u00f3venes, presentan sobrepeso en un 42.86%. Aquellos pacientes con edad de los 50-69 a\u00f1os, tienen en un 39.47% Obesidad grado I, frente a un 5.26% que presenta un \u00edndice de masa corporal (IMC) saludable. Por \u00faltimo, entre los mayores cabe indicar que el 45.45% tiene sobrepeso.<\/p>\n

En cuanto a la raza, el 21.87% de los pacientes atendidos, eran de origen magreb\u00ed, y el restante 78.13% de raza cauc\u00e1sica. Si extrapolamos los datos a la valoraci\u00f3n del \u00edndice de masa corporal (IMC), destacar\u00edamos que la media estar\u00eda en 32.74 para los pacientes de raza cauc\u00e1sica y de 29.87 para los de raza marroqu\u00ed, sin que exista significaci\u00f3n estad\u00edstica entre ellos.<\/p>\n

CONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n

El sobrepeso y la obesidad, junto con el consumo de tabaco y alcohol son factores de riesgo claves para el desarrollo de un amplio n\u00famero de enfermedades y problemas de salud incluidos ciertos tipos de c\u00e1nceres y muchas de las enfermedades cr\u00f3nicas, como la HTA y la Diabetes Mellitus (DM).<\/p>\n

En nuestro estudio, la obesidad afecta al 65% de la poblaci\u00f3n. Si consideramos tambi\u00e9n el sobrepeso, ser\u00eda en m\u00e1s de un 90% de los pacientes en los que estar\u00eda presente. Datos que corroboran el crecimiento paulatino de la poblaci\u00f3n con respecto a este problema de salud mundial.<\/p>\n

Seg\u00fan el Informe Anual del SNS, la obesidad es m\u00e1s frecuente a mayor edad, tendencia que cambia en personas mayores de 74 a\u00f1os. En nuestro estudio, s\u00f3lo el 33.3% de los pacientes mayores de esa edad, presenta obesidad. Tambi\u00e9n es mayor la frecuencia de obesidad seg\u00fan se desciende en la escala social, dato que verifica nuestro estudio ya que est\u00e1 realizado en una zona de reinserci\u00f3n social donde como ya se ha mencionado, la poblaci\u00f3n presenta una media de \u00edndice de masa corporal (IMC) de 32.38.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los estudios realizados en adultos en Espa\u00f1a, la prevalencia de obesidad es m\u00e1s elevada para el g\u00e9nero femenino, dato que ratificamos con los resultados obtenidos tras estudiar a nuestra poblaci\u00f3n, con un 38.1%, frente a un 23.8% de varones.<\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os la obesidad se ha convertido en el principal problema nutricional en la sociedad occidental. Para poder frenarla se necesitan unas series de estrategias. Para ello, la OMS, cre\u00f3 el Plan de Acci\u00f3n de la Estrategia Mundial para la Prevenci\u00f3n y el Control de Enfermedades no Transmisibles, constituyendo as\u00ed las directrices a seguir para poder establecer las pautas de vigilancia, prevenci\u00f3n y tratamiento de dichas patolog\u00edas.<\/p>\n

Nosotros, como enfermeros, dentro de nuestras funciones en Atenci\u00f3n Primaria (AP), bas\u00e1ndonos en nuestro campo de competencias y unificando nuestras funciones con el resto de los Equipos de AP, debemos marcarnos como \u00fanico objetivo, el paciente. Para ello, la Enfermer\u00eda tanto en el Centro de Salud, como en el domicilio del usuario o los espacios de relaci\u00f3n comunitaria, debe dirigir su atenci\u00f3n con respecto a la obesidad en la prevenci\u00f3n, el cuidado y seguimiento del tratamiento del paciente con esta patolog\u00eda, ya que con su consejo diet\u00e9tico y el ejercicio f\u00edsico, el paciente lograr\u00eda conseguir las metas marcadas en un periodo de tiempo determinado.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Disponible en who.int\/fectures\/factiles\/obesity\/facts\/es\/<\/li>\n
  2. Informe Nacional del Sistema Nacional de Salud 2012. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Edici\u00f3n revisada en Junio 2015. Disponible en : msssi.gob.es<\/li>\n
  3. Salas-Salvado, J. Rubio, M. Barbarny M.Consenso SEEDO 2007 para la evaluaci\u00f3n del sobrepeso y la obesidad y el establecimiento de criterios de intervenci\u00f3n terape\u00fatica.Med Clin Barc 2007 ; 128 (5): 184-96<\/li>\n
  4. Hern\u00e1n Daza, C. La obesidad: un desorden metab\u00f3lico de alto riesgo para la salud. Rev Colomb Med. 2002; 33 (2): 72-80<\/li>\n
  5. Guti\u00e9rrez-Fisac, JL. Regidor, E. Banegas, J. Rodr\u00edguez Artalejo, F. Prevalencia de obesidad en la poblaci\u00f3n adulta espa\u00f1ola: 14 a\u00f1os de incremento continuado. Elsevier Med Clinic. 2005; 124 (5): 196-200<\/li>\n
  6. Martinez Riera, JR. Consulta de Enfermer\u00eda a demanda en Atenci\u00f3n Primaria. Reflexi\u00f3n de una necesidad. Rev Adm Sanit. 2003;1(3): 425-440<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[235,666,1565,1564,375,932],"class_list":["post-39297","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-diabetes-mellitus","tag-hipertension-arterial","tag-imc","tag-indice-de-masa-corporal","tag-obesidad","tag-sobrepeso","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nIncidencia de pacientes obesos con patolog\u00eda cr\u00f3nica diagnosticada en una consulta de Enfermer\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Incidencia de pacientes obesos con patolog\u00eda cr\u00f3nica diagnosticada en una consulta de Enfermer\u00eda Objetivo: Conocer la prevalencia de obesidad en adultos\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, 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