{"id":39308,"date":"2016-09-23T12:39:34","date_gmt":"2016-09-23T10:39:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39308"},"modified":"2016-09-23T12:39:43","modified_gmt":"2016-09-23T10:39:43","slug":"cuidados-dolor-perineal-postparto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-dolor-perineal-postparto\/","title":{"rendered":"Cuidados en el dolor perineal postparto"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Cuidados en el dolor perineal postparto<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El dolor perineal que se presenta en el postparto es un problema muy com\u00fan en las mujeres y se debe a varias causas. El conocer las causas del problema y como tratarlo ayuda a mejorar la calidad de vida de estas pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados en el dolor perineal postparto.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rosa Mar\u00eda Morillas Salazar. Enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: dolor, perin\u00e9, postparto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El dolor perineal postparto es un problema muy frecuente para muchas mujeres, el cual afecta e interfiere en la calidad de vida, en el autocuidado y en la atenci\u00f3n que precisa el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante en el embarazo se produce una serie de cambios entre los que encontramos un aumento de presi\u00f3n en la zona del perin\u00e9 y a su vez esto se ve agravado por aquellas circunstancias que tienen que ver con el parto, como pueden ser: expulsivos prolongados, desgarros, episiotom\u00edas, partos instrumentados, posiciones parto, etc. Lo cual conlleva a que aumente el riesgo de padecer un trauma perineal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n y cuidados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n es el elemento clave en el dolor perineal, por tanto se ha de tener presente aquellos factores de riesgo que predisponen a las mujeres a padecerlo. Es por ello que es importante vigilar en el postparto como ha sido la finalizaci\u00f3n de parto, si fue un expulsivo prolongado, las posturas realizadas durante el expulsivo, el peso del reci\u00e9n nacido y la posici\u00f3n fetal, puesto que pueden derivar a un mayor riesgo de dicha lesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cuidados recomendados para su prevenci\u00f3n son aquellos que determinen un menor impacto en la zona perineal como son: adoptar posturas de dec\u00fabito lateral, pujos espont\u00e1neos y uso de medidas t\u00e9rmicas en el expulsivo. Si a pesar de dichas medidas se produce la lesi\u00f3n existen recursos y cuidados para el alivio del dolor como son ejercicios rehabilitadores, supositorios rectales, fr\u00edo local, ultrasonidos y medidas farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado se ha de tener en cuenta, que el trauma en el perin\u00e9 y su t\u00e9cnica de reparaci\u00f3n mediante sutura influye en el dolor postparto lo que repercute de forma negativa en las actividades cotidianas de la mujer. Tambi\u00e9n se ha de realizar episiotom\u00edas restrictivas, s\u00f3lo en casos en los que se precisen realizarlas estar\u00edan justificados, ya que el dolor es mayor y m\u00e1s persistente si se ha tratado de una episiotom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda aquella sutura que se realiza de manera continua sin cruzar y cerrando la piel con sutura intrad\u00e9rmica. Esta t\u00e9cnica reporta menos tirantez y molestias en las mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hay-Smith EJC. Ultrasonido terap\u00e9utico para el dolor perineal y la dispareunia postparto (Revisi\u00f3n Cochrane traducida). <em>La Biblioteca Cochrane Plus<\/em>. 2008. N\u00ba3.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hedayati H,\u00a0Parsons J,\u00a0Crowther CA.\u00a0Rectal analgesia for pain from perineal trauma following childbirth.\u00a0Cochrane Database of Systematic Reviews.\u00a02003]. Issue\u00a03. Art. No.: CD003931.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Chou D,\u00a0Abalos E,\u00a0Gyte GML,\u00a0G\u00fclmezoglu AM.\u00a0Paracetamol\/acetaminophen (single administration) for perineal pain in the early postpartum period.\u00a0Cochrane Database of Systematic Reviews.\u00a02013. Issue\u00a01. Art. No.: CD008407.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hochstatter Arduz E, Claustro Ledezma R, Nu\u00f1ez Villegas H, Raquel Cossio C, Hochstatter Irarr\u00e1zabal S. Neuropat\u00eda del nervio pudendo post parto vaginal. Gac Med Bol. 2008 Jun; 31 ( 1 ): 69-75.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Soares Anne DS, Couceiro T, Lima Luciana Cavalcanti, Lobo Lago FF, Alcoforado Belarmino EM, Couceiro Filho RO. Asociaci\u00f3n de la catastrofizaci\u00f3n del dolor con la incidencia y la intensidad del dolor perineal agudo y persistente posteriormente al parto normal: estudio longitudinal tipo cohorte. Rev. Bras. Anestesiol. 2013; 63 ( 4 ): 317-321.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados en el dolor perineal postparto Resumen El dolor perineal que se presenta en el postparto es un problema muy com\u00fan en las mujeres y se debe a varias causas. 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