{"id":39342,"date":"2016-09-23T13:56:22","date_gmt":"2016-09-23T11:56:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39342"},"modified":"2016-09-23T13:56:24","modified_gmt":"2016-09-23T11:56:24","slug":"prevencion-rotura-uterina-matrona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevencion-rotura-uterina-matrona\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n de rotura uterina por parte de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Prevenci\u00f3n de rotura uterina por parte de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este art\u00edculo describimos caracter\u00edsticas de la rotura uterina as\u00ed como medidas preventivas que debe de tener en cuenta la matrona para evitar este problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n de rotura uterina por parte de la matrona<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: rotura, uterina, matrona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La rotura de \u00fatero constituye una complicaci\u00f3n que puede dar lugar tanto a la muerte de la madre como a la del feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta una mortalidad materna del 10% y fetal del 50%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incendia de rotura uterina es de 0,7% si la mujer tiene antecedentes de ces\u00e1rea anterior, siendo a\u00fan m\u00e1s reducida si no los tiene, en este caso se manejan datos de un caso de 8000 a un caso de 15.000 partos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este problema suele producirse en la segunda mitad de embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como factores de riesgo encontramos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ces\u00e1rea anterior.<\/li>\n<li>Macrosom\u00edas<\/li>\n<li>Uso de oxitocina<\/li>\n<li>Versi\u00f3n cef\u00e1lica<\/li>\n<li>Grandes mult\u00edparas<\/li>\n<li>Parto prolongado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomatolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de la rotura se pueden apreciar s\u00edntomas de amenaza:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hiperdinamia<\/li>\n<li>Hiperton\u00eda uterina<\/li>\n<li>Registro cardiotocogr\u00e1fico fetal no tranquilizador<\/li>\n<li>Dolor abdominal.<\/li>\n<li>Sangrado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la rotura uterina:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor agudo<\/li>\n<li>Ausencia de din\u00e1mica uterina<\/li>\n<li>Sufrimiento fetal<\/li>\n<li>Se pueden tocar partes del feto a trav\u00e9s de la pared abdominal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la rotura de \u00fatero ser\u00e1 necesario la extracci\u00f3n fetal inmediata por laparotom\u00eda, si el \u00fatero no sufre muchos da\u00f1os podr\u00eda repararse si no es posible se procede a una histerectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medidas de la matrona para prevenir la rotura uterina.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La matrona debe conocer los diversos factores de riesgo que se asocian con rotura uterina.<\/li>\n<li>Ante la existencia de cl\u00ednica indicativa de amenaza de rotura de \u00fatero ser\u00e1 necesario la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos tocol\u00edticos tras prescripci\u00f3n facultativa.<\/li>\n<li>Evitar maniobra de Kristeller<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Schrinsky DC, Benson RC. Rupture of the pregnant uterus: a review. Obstet Gynecol Surv. 1978;33:217\u201432.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Garc\u00eda Ildefonso Jos\u00e9 E, Molina V\u00edlchez Rafael. Rotura uterina: frecuencia, factores de riesgo y conducta quir\u00fargica. Gac M\u00e9d Caracas [Internet]. 2001 Mar [citado 2016 Jul 01]; 109(3): 361-366. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.ve\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0367-47622001000300009&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Belmar J. Cristi\u00e1n, Poblete L. Jos\u00e9 A., Abarz\u00faa C. Fernando, Oyarz\u00fan E. Enrique. ROTURA UTERINA EN PACIENTES SIN CICATRIZ UTERINA. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2002 [citado 2016 Jul 01] ; 67(3): 180-183. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262002000300002&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262002000300002.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Redondo Aguilar Rosario, Manrique Fuentes Gador, Mauro Aisa Leonardo, Gonz\u00e1lez Acosta Valois, Delgado Mart\u00ednez Luis, Aceituno Velasco Longinos. Rotura uterina en gestante con ces\u00e1rea anterior tras maniobra de Kristeller: Reporte de caso. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2014 [citado 2016 Jul 01]; 79(2): 111-114. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262014000200008&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262014000200008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Scarella C An\u00edbal, Chamy P Ver\u00f3nica, Badilla F Daniela , Escobar A Andrea, Michea N Karina. ROTURA UTERINA ESPONT\u00c1NEA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2008 [citado 2016 Jul 01]; 73(6): 393-396. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-75262008000600007&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-75262008000600007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- G\u00f3mez Guti\u00e9rrez-Solana I., Larra\u00f1aga C.. Hemorragia en la gestaci\u00f3n. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2009 [citado 2016 Jul 01]; 32 (Suppl 1): 81-90. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272009000200009&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- Leung AS, Leung EK, Paul RH. Uterine rupture after previous cesarean delivery: maternal and fetal consequences. Am J Obstet Gynecol. 1993;169:945\u201450.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prevenci\u00f3n de rotura uterina por parte de la matrona Resumen. 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