{"id":39411,"date":"2016-09-26T09:17:48","date_gmt":"2016-09-26T07:17:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39411"},"modified":"2016-09-26T09:17:50","modified_gmt":"2016-09-26T07:17:50","slug":"cuidados-enfermeria-disnea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeria-disnea\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este art\u00edculo se pretende hacer una revisi\u00f3n global sobre la disnea, describiendo su etiolog\u00eda, cuadro cl\u00ednico, diagn\u00f3stico, tratamiento\u00a0 y principales cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Autores: Luna Aljama, Jos\u00e9<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DUE\u00a0 Servicio Andaluz de Salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disnea se refiere a la dificultad respiratoria que se manifiesta como una sensaci\u00f3n de falta de aire en los pulmones. Al ser un s\u00edntoma, y por consiguiente su valoraci\u00f3n depende de la interpretaci\u00f3n personal del paciente, su definici\u00f3n no es muy concreta. Esta experiencia se origina a partir de interacciones en las que intervienen factores fisiol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos, sociales y ambientales que pueden a su vez inducir, desde respuestas fisiol\u00f3gicas a comportamientos secundarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las siguientes bases de datos: Pubmed, Cuiden y Medline, y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library. Para la b\u00fasqueda hemos utilizado los DeCs con los siguientes descriptores: \u201cdisnea\u201d, \u201cpatr\u00f3n respiratorio\u201d, \u201ccuadro cl\u00ednico\u201d, \u201cdiagn\u00f3stico\u201d, \u201ccuidados de Enfermer\u00eda\u201d; empleando los operadores booleanos AND y OR. Se incluyeron estudios que estuviesen publicados en espa\u00f1ol o ingl\u00e9s, adem\u00e1s de tener acceso completo al texto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Etiolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La dificultad respiratoria o disnea puede originarse por diferentes causas. Por este motivo, factores externos como la falta de ox\u00edgeno provocada por una elevada exposici\u00f3n a gases t\u00f3xicos o a la entrada de un cuerpo extra\u00f1o en las v\u00edas respiratorias pueden provocar disnea. Asimismo, factores psicol\u00f3gicos como el s\u00edndrome de hiperventilaci\u00f3n tambi\u00e9n pueden dificultar la respiraci\u00f3n. Los m\u00e1s afectados por problemas respiratorios de origen org\u00e1nico son los fumadores y las personas con enfermedades cardiacas y pulmonares. Adem\u00e1s, las alergias, enfermedades neurol\u00f3gicas (que afecten al centro respiratorio del cerebro), los problemas de apnea del sue\u00f1o, las am\u00edgdalas y adenoides hipertr\u00f3ficas (vegetaciones), las enfermedades del es\u00f3fago, as\u00ed como el bocio tiroideo tambi\u00e9n pueden ser causa de una disnea o dificultad respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuadro cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas, aunque muy parecidos, dependen de la causa desencadenante de la dificultad respiratoria. As\u00ed, junto con la dificultad respiratoria y la posible coloraci\u00f3n azulada que presente el paciente se pueden observar, entre otros:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dificultad respiratoria o sensaci\u00f3n de falta de aire.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>N\u00e1useas.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Dolor en el pecho.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para conocer las caracter\u00edsticas de la disnea, lo primero de todo ser\u00e1 realizar una detallada historia cl\u00ednica. Despu\u00e9s un completo examen f\u00edsico, en donde se evaluar\u00e1n de manera minuciosa, los pulmones, el coraz\u00f3n y las v\u00edas respiratorias altas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ex\u00e1menes de diagn\u00f3stico que pueden realizarse son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pruebas de sangre, entre ellas, gasometr\u00eda arterial.<\/li>\n<li>Medici\u00f3n de la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en la sangre (oximetr\u00eda del pulso).<\/li>\n<li>Electrocardiograma (ECG) y ecocardiograf\u00eda.<\/li>\n<li>Radiograf\u00eda del t\u00f3rax.<\/li>\n<li>Pruebas de la funci\u00f3n pulmonar.<\/li>\n<li>Prueba de esfuerzo.<\/li>\n<li>Tomograf\u00eda de t\u00f3rax.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento primario de la falta de aire se dirige a la causa subyacente. Los tratamientos de la disnea se centran en el alivio de la sensaci\u00f3n de falta de aire. La administraci\u00f3n de ox\u00edgeno es normalmente la primera l\u00ednea de tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Es fundamental tranquilizar al paciente y rebajar cualquier estado de ansiedad que pueda tener.<\/li>\n<li>Respetar la postura que ofrezca al paciente m\u00e1s seguridad ventilatoria, preferentemente Fowler alta.<\/li>\n<li>Si la disnea est\u00e1 originada por un ac\u00famulo de secreciones, estimular el reflejo de la tos y el drenaje postural. Si no es suficiente se debe proceder a la aspiraci\u00f3n de las secreciones.<\/li>\n<li>Valorar el grado de d\u00e9ficit de autocuidado del paciente en las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (nivel de dependencia) y planificar cuidados.<\/li>\n<li>Actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda espec\u00edfica seg\u00fan la causa originaria de la disnea.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n medicamentosa seg\u00fan prescripci\u00f3n m\u00e9dica y cuadro.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nuevo Gonz\u00e1lez, J.A., S\u00e1nchez Send\u00edn, D., Segado Soriano, A., Maganto Sancho, A. Disnea. Insuficiencia respiratoria. Medicine 2015;11:5229-35.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Andino Ruiz, R., Arevalillo Fern\u00e1ndez, N., Garc\u00eda Rico, I., Gonz\u00e1lez de Marcos, B. Protocolo diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico de la disnea y la insuficiencia respiratoria aguda en Urgencias. Medicine 2014;11:3768-72.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">De Miguel Di\u0301ez, J., Nieto Barbero, M. A., Rodri\u0301guez Hermosa, J.L., Calle Rubio, M., A\u0301lvarez Sala Walter, J.L. Disnea. En: Carlos Villasante (ed): Enfermedades respiratorias. Madrid: Aula Me\u0301dica Ediciones: 2002;1:143-152.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">American Thoracic Society. Dyspnea: mechanisms, assessment, and management: a consensus statement. Am. J. Respir Crit Care Med. 1999; 159: 321-340.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Palomar Alguacil, V., Torres Murillo, J.M., Jime\u0301nez Murillo, L., Degayo\u0301n Rojo, H. Disnea Aguda. En Jime\u0301nez Murillo, L., Montero Pe\u0301rez, F.J. Medicina de Urgencias y Emergencias, gui\u0301a diagno\u0301stica y protocolos de actuacio\u0301n. Elsevier Espa\u00f1a, S.A., 2004; 225-228.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jime\u0301nez Moral, G. Disnea Aguda. Gui\u0301as de Urgencias en Atencio\u0301n Primaria. EUROMEDICE. ediciones Me\u0301dicas SL 2006; 1a\/6: 33-40.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea Resumen Con este art\u00edculo se pretende hacer una revisi\u00f3n global sobre la disnea, describiendo su etiolog\u00eda, cuadro cl\u00ednico, diagn\u00f3stico, tratamiento\u00a0 y principales cuidados de Enfermer\u00eda. Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea Autores: Luna Aljama, Jos\u00e9 DUE\u00a0 Servicio Andaluz de Salud INTRODUCCI\u00d3N La disnea se refiere &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeria-disnea\/#more-39411\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con disnea\">Leer 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