{"id":39422,"date":"2016-09-26T09:33:24","date_gmt":"2016-09-26T07:33:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39422"},"modified":"2016-09-26T09:33:26","modified_gmt":"2016-09-26T07:33:26","slug":"cuidados-enfermeria-obstruccion-intestinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeria-obstruccion-intestinal\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con obstrucci\u00f3n intestinal"},"content":{"rendered":"

Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con obstrucci\u00f3n intestinal<\/strong><\/h1>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Con este art\u00edculo se pretende hacer una revisi\u00f3n global sobre la obstrucci\u00f3n intestinal, describiendo su etiolog\u00eda, sintomatolog\u00eda, diagn\u00f3stico, tratamiento y cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

<\/p>\n

Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con obstrucci\u00f3n intestinal<\/strong><\/p>\n

Autor: Luna Aljama, Jos\u00e9. DUE H.U. Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La obstrucci\u00f3n intestinal es un bloqueo parcial o total del intestino que impide que se puedan evacuar con normalidad el contenido intestinal, ya sea debido a un trastorno de la estimulaci\u00f3n neurol\u00f3gica del peristaltismo intestinal o debido a que existe algo que interfiere en el flujo normal del contenido intestinal y que se manifiesta con dolor abdominal de tipo c\u00f3lico, v\u00f3mitos, distensi\u00f3n abdominal y detenci\u00f3n de gases y heces.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las bases de datos Cuiden, PubMed y Cochrane plus, as\u00ed como en revistas cient\u00edficas y libros especializados acerca de la obstrucci\u00f3n intestinal. Se han incluido art\u00edculos cuyo idioma fuese el castellano o ingl\u00e9s, adem\u00e1s de tener acceso al texto completo.<\/p>\n

Las palabras clave empleadas han sido: obstrucci\u00f3n intestinal, \u00edleo paralitico, s\u00edntomas, tratamiento, cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Etiolog\u00eda<\/p>\n

    \n
  1. Causas mec\u00e1nicas u obstructivas. Cuando el tr\u00e1nsito se detiene por un obst\u00e1culo real, org\u00e1nico, ya sea por causas intr\u00ednsecas o extr\u00ednsecas. Pueden ser:<\/li>\n<\/ol>\n
      \n
    • Crecimiento de tejido anormal.<\/li>\n
    • Malformaciones intestinales.<\/li>\n
    • Adherencias o tejido cicatricial que se forma despu\u00e9s de cirug\u00eda.<\/li>\n
    • Cuerpos extra\u00f1os (materiales ingeridos que obstruyen los intestinos).<\/li>\n
    • C\u00e1lculos biliares.<\/li>\n
    • Hernias<\/li>\n
    • Retenci\u00f3n fecal (heces).<\/li>\n
    • Tumores que bloquean los intestinos.<\/li>\n
    • V\u00f3lvulo (torsi\u00f3n del intestino).<\/li>\n
    • Enfermedades inflamatorias intestinales.<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      1. Funcional: cuando el tr\u00e1nsito no progresa debido a una par\u00e1lisis (\u00edleo paral\u00edtico) o a un espasmo intestinal (\u00edleo esp\u00e1stico).<\/li>\n<\/ol>\n

        S\u00edntomas<\/strong><\/p>\n

        La obstrucci\u00f3n intestinal se manifiesta como n\u00e1useas, v\u00f3mitos, dolor abdominal intenso y distensi\u00f3n abdominal. Para salvar la obstrucci\u00f3n el intestino aumenta su peristaltismo y hay un aumento de los ruidos intestinales. Cuando esta obstrucci\u00f3n no puede ser solventada los movimientos del intestino se detienen y los ruidos desaparecen.<\/p>\n

        El dolor suele ser de tipo c\u00f3lico debido a la distensi\u00f3n abdominal. Si evoluciona a continuo, localizado y de mayor intensidad, sugiere estrangulaci\u00f3n o perforaci\u00f3n.<\/p>\n

        Los v\u00f3mitos pueden ser biliosos si la obstrucci\u00f3n est\u00e1 localizada a nivel del intestino delgado o pueden ser fecaloideos si la obstrucci\u00f3n est\u00e1 localizada en el intestino grueso.<\/p>\n

        Otros s\u00edntomas que se presentan son estre\u00f1imiento, fiebre, taquicardia e hipotensi\u00f3n.<\/p>\n

        Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

        El diagn\u00f3stico se realiza mediante t\u00e9cnicas de imagen (radiograf\u00eda, ecograf\u00eda y TAC), valoraci\u00f3n de la sintomatolog\u00eda t\u00edpica acompa\u00f1ante y la anal\u00edtica de sangre. Con estas medidas se diagnostica la obstrucci\u00f3n, cu\u00e1l es su causa y d\u00f3nde est\u00e1 localizada.<\/p>\n

        Tratamiento<\/strong><\/p>\n

        El tratamiento depende de la gravedad y la causa. En algunos casos ser\u00e1 suficiente dejar reposar al intestino y administrar hidrataci\u00f3n endovenosa; en los casos m\u00e1s graves ser\u00e1 necesaria la cirug\u00eda.<\/p>\n

        Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Colocar al paciente en una posici\u00f3n que le resulte c\u00f3moda.<\/li>\n
        • Aplicar dieta prescrita por el m\u00e9dico: dieta absoluta.<\/li>\n
        • Canalizar una v\u00eda venosa perif\u00e9rica para la administraci\u00f3n de l\u00edquidos y medicamentos prescritos.<\/li>\n
        • Realizar sondaje nasog\u00e1strico y conectarlo a aspiraci\u00f3n suave.<\/li>\n
        • Controlar las constantes vitales por turno: frecuencia cardiaca y respiratoria, temperatura y presi\u00f3n arterial.<\/li>\n
        • Control del balance h\u00eddrico.<\/li>\n
        • Aplicar medidas espec\u00edficas relacionadas con la etiolog\u00eda del cuadro: preparaci\u00f3n de paciente para pruebas diagn\u00f3sticas, anal\u00edticas, etc.<\/li>\n
        • Realizar preparaci\u00f3n quir\u00fargica del paciente en caso de cirug\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n

          BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

            \n
          1. Muro Castillo, I. Protocolo diagn\u00f3stico terap\u00e9utico de la obstrucci\u00f3n intestinal. Medicine (Madrid) 2000; 8 (14): 767-769.<\/li>\n
          2. V\u00e1zquez, J.M. Protocolo diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico del s\u00edndrome de obstrucci\u00f3n intestinal. Medicine 2004; 9 (6): 421-6.<\/li>\n
          3. Morales, S., S\u00e1nchez, F., Barbar, A., Jim\u00e9nez, A. Obstrucci\u00f3n intestinal. En: Capit\u00e1n, L., Cano, A., editores. Gu\u00eda pr\u00e1ctica de urgencias quir\u00fargicas. Sevilla: Ediciones Marsay, 2000; 277-285.<\/li>\n
          4. Gonz\u00e1lez Gonz\u00e1lez, M. Oclusi\u00f3n intestinal. En: Balibrea Cantero, J.C., editores. Tratado de cirug\u00eda. Madrid: Marban, 1994; 2154-2172.<\/li>\n
          5. Wetch, J. General consideration and mortality in bowel obstruction. In: Welch, J.P., ed Bowel obstruction: differential diagnosis and clinical management. Philadelpia: WB Saunders 1990; pa\u0301ginas 59-95.<\/li>\n
          6. Vicario, S.J., Glover, J.L. Obstruccio\u0301n intestinal. En: Tintinalli, J.E., Krome, R.L., Ruiz, E. Medicina de Urgencias. 4a edicio\u0301n. 1998. Interamericana McGraw Hill. Me\u0301xico.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Cuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con obstrucci\u00f3n intestinal Resumen Con este art\u00edculo se pretende hacer una revisi\u00f3n global sobre la obstrucci\u00f3n intestinal, describiendo su etiolog\u00eda, sintomatolog\u00eda, diagn\u00f3stico, tratamiento y cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[1112,289,3517,2255,3482,2692],"class_list":["post-39422","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-diagnostico","tag-etiologia","tag-obstruccion-intestinal","tag-sintomatologia","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCuidados de Enfermer\u00eda en el paciente con obstrucci\u00f3n intestinal<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados de 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