{"id":39553,"date":"2016-10-04T11:25:01","date_gmt":"2016-10-04T09:25:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39553"},"modified":"2016-10-04T11:25:03","modified_gmt":"2016-10-04T09:25:03","slug":"gripe-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/gripe-embarazo\/","title":{"rendered":"Gripe en el embarazo. Investigaci\u00f3n de la matrona"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Gripe en el embarazo. Investigaci\u00f3n de la matrona<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se describen caracter\u00edsticas de la gripe en el embarazo adem\u00e1s de herramientas para su diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gripe en el embarazo. Investigaci\u00f3n de la matrona<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Jos\u00e9 Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: gripe, embarazo, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gripe es una enfermedad producida por el virus influenza (A,B,C), el subtipo A es capaz de producir epidemias generalmente en oto\u00f1o-invierno, el subtipo B produce brotes localizados y el C solo provoca infecciones sin sintomatolog\u00eda y casos espor\u00e1dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La influenza tiene una etapa de incubaci\u00f3n de entre 1-4 d\u00edas tras el contagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El virus se transmite de una persona a otra a trav\u00e9s del contacto con gotas de saliva de la persona enferma producto de un estornudo o al toser; tambi\u00e9n es posible el contagio mediante el contacto con objetos contaminados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diversos estudios ponen de manifiesto una mayor vulnerabilidad de la gestante, sobre todo en el segundo y tercer trimestre, de padecer infecciones y complicaciones por gripe, posiblemente relacionado con lo cambios fisiol\u00f3gicos que se producen en el embarazo como: disminuci\u00f3n de la capacidad vital pulmonar o cambios inmunol\u00f3gicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomatolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suelen durar alrededor de cinco d\u00edas, incluyen:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fiebre mayor de 38 \u00ba C de inicio agudo.<\/li>\n<li>Dolor de garganta<\/li>\n<li>Tos<\/li>\n<li>Cefalea<\/li>\n<li>Mialgias<\/li>\n<li>V\u00f3mitos<\/li>\n<li>Diarrea<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque la mayor\u00eda de los casos de gripe en la embarazada son casos leves, existe la posibilidad de que el cuadro se complique evolucionando por ejemplo a neumon\u00eda o insuficiencia respiratoria grave.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cl\u00ednica descrita anteriormente debe hacernos sospechar de proceso gripal, para confirmar diagn\u00f3stico se pueden usar otras pruebas como:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reacci\u00f3n en cadena de polimerasa (PCR)<\/li>\n<li>Inmunofluorescencia<\/li>\n<li>Cultivo viral<\/li>\n<li>Ex\u00e1menes serol\u00f3gicos como ELISA<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 indicado el uso de inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir o zanamivir), estos f\u00e1rmacos son capaces de disminuir la replicaci\u00f3n viral, la duraci\u00f3n de la sintomatolog\u00eda y complicaciones, principalmente si se usan durante la primeras 48 horas tras la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a que el beneficio supera el riesgo, no se contraindica el uso de \u00e9stos f\u00e1rmacos durante el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recomienda iniciar tratamiento ante la sospecha de infecci\u00f3n gripal sin esperar a confirmar el diagn\u00f3stico en gestantes de m\u00e1s de veinte semanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad existe una vacuna contra la gripe, suele administrarse en oto\u00f1o y est\u00e1 indicada a todas las gestantes independientemente del trimestre de embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Rabagliati B Ricardo, Gaete G Pablo, P\u00e9rez C Carlos, Labarca L Jaime. Influenza y embarazo. Rev. m\u00e9d. Chile [Internet]. 2004 Mar [citado 2016 Jul 25] ; 132( 3 ): 393-395. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-98872004000300017&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872004000300017.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Sald\u00edas P Fernando. Recomendaciones para el diagn\u00f3stico, manejo y prevenci\u00f3n de la influenza en Chile: Per\u00edodo 2013. Rev. chil. enferm. respir. [Internet]. 2013 Mar [citado 2016 Jul 25] ; 29( 1 ): 31-38. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-73482013000100005&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-73482013000100005.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/007443.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Sol\u00f3rzano-Santos Fortino, Miranda-Novales Ma. Guadalupe. Influenza. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [revista en la Internet]. 2009 Oct [citado 2016 Jul 25] ; 66( 5 ): 461-473. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1665-11462009000500010&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Dra. Anna Gonc\u00e9, Dra. Sandra Hern\u00e1ndez. Dra Laura Garc\u00eda. Gripe y gestaci\u00f3n.Servicio de Medicina Maternofetal. Institut Cl\u00ednic de Ginecologia, Obstetr\u00edcia i Neonatologia, Hospital Cl\u00ednic de Barcelona. Disponible en:http:\/\/medicinafetalbarcelona.org\/clinica\/images\/protocolos\/patologia_materna_obstetrica\/gripeYgestacion.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- Berm\u00fadez Arias Fernando. La Influenza (Gripe) y la Vacuna Antigripal. RFM [Internet]. 2004 Ene [citado 2016 Jul 25] ; 27( 1 ): 6-9. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.ve\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0798-04692004000100001&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- http:\/\/www.msssi.gob.es\/ciudadanos\/enfLesiones\/enfTransmisibles\/gripe\/gripe.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gripe en el embarazo. Investigaci\u00f3n de la matrona Resumen. 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