{"id":39561,"date":"2016-10-04T11:34:08","date_gmt":"2016-10-04T09:34:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39561"},"modified":"2016-10-04T11:34:09","modified_gmt":"2016-10-04T09:34:09","slug":"hemorragia-gastrointestinal-plan-cuidados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hemorragia-gastrointestinal-plan-cuidados\/","title":{"rendered":"Hemorragia gastrointestinal. Plan de cuidados estandarizado"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Hemorragia gastrointestinal. Plan de cuidados estandarizado<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hemorragia gastrointestinal no es una enfermedad en s\u00ed, sino el s\u00edntoma de una enfermedad. Existen muchas causas posibles. La cl\u00ednica var\u00eda en relaci\u00f3n a los factores etiol\u00f3gicos y la evoluci\u00f3n puede variar desde la recuperaci\u00f3n del paciente sin secuelas a la muerte del mismo si no se act\u00faa sobre la causa. Se presenta un plan de cuidados de Enfermer\u00eda estandarizado con el objetivo de conocer las necesidades m\u00e1s relevantes en este tipo de patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hemorragia gastrointestinal. Plan de cuidados estandarizado<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Macarena Romero Gallardo. Enfermera de urgencias en Hospital Virgen de la Victoria y enfermera en mutua de accidentes (M\u00e1laga).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Marta Luisa Bandera L\u00f3pez. Enfermera de urgencias en Hospital Virgen de la Victoria (M\u00e1laga).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las v\u00edas gastrointestinales est\u00e1n compuestas por el es\u00f3fago, el est\u00f3mago, el intestino delgado, el intestino grueso, el recto y el ano. La hemorragia o sangrado puede provenir de cualquiera de estas partes y en ocasiones la cantidad de sangre es tan peque\u00f1a que s\u00f3lo es posible detectarlas con pruebas de laboratorio. Existen muchas causas de sangrado, como puede ser la presencia de hemorroides, \u00falceras p\u00e9pticas, desgarros esof\u00e1gicos, diverticulitis o diverticulosis, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, p\u00f3lipos o c\u00e1ncer de alguna de estas zonas, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prueba diagn\u00f3stica que normalmente se utiliza para detectar este tipo de patolog\u00eda es la endoscopia que adem\u00e1s se puede utilizar como medida de tratamiento. El pron\u00f3stico de este tipo de pacientes depende de la de varios factores, por un lado, de la severidad de la propia hemorragia y por otro lado de la gravedad de la causa que la produjo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados estandarizado<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se establecen los siguientes objetivos asistenciales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conservar la vida del paciente.<\/li>\n<li>Minimizar el da\u00f1o digestivo.<\/li>\n<li>Evitar p\u00e9rdidas masivas de sangre y minimizar el sangrado.<\/li>\n<li>Establecer, minimizar y en su caso revertir los d\u00e9ficit resultantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se establecen los siguientes objetivos generales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>A los 12 d\u00edas el paciente ser\u00e1 capaz de realizar las acciones de autocuidados que le garanticen la independencia que ten\u00eda con anterioridad y habr\u00e1 iniciado un proceso de recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li>El paciente y\/o la familia habr\u00e1 adquirido los conocimientos necesarios para los cuidados b\u00e1sicos del paciente cuando est\u00e9 de alta en el domicilio.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complicaciones potenciales: Hipovolemia, dolor, disnea, hemorragia, schock<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>3320 Oxigenoterapia<\/li>\n<li>4180 Manejo de la hipovolemia.<\/li>\n<li>2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>4030 Administraci\u00f3n de productos sangu\u00edneos.<\/li>\n<li>6320 Resucitaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complicaciones potenciales: Desalojo, obstrucci\u00f3n, infecci\u00f3n, lesiones d\u00e9rmicas secundarias v\u00edas invasivas (sonda nasog\u00e1strica, sonda vesical, oxigenoterapia).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>1874 Cuidados del sondaje nasog\u00e1strico.<\/li>\n<li>1876 Cuidados del cat\u00e9ter urinario.<\/li>\n<li>3590 Vigilancia de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intolerancia a la actividad r\/c el desequilibrio aporte y demanda de ox\u00edgeno m\/p informes verbales de fatiga y\/o disnea, dificultad para realizar las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0300 Autocuidados: actividad de la vida diaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>030001 Come<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 030006 Higiene<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 030008 Deambulaci\u00f3n: camina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <strong>0002 Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>000205 Adapta el estilo de vida al nivel de energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>0180 Control de la energ\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 1801 Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 4310 Terapia de actividad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Conocimientos deficientes: enfermedad, consecuencias r\/c la falta de informaci\u00f3n sobre su proceso m\/p preguntas.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 1824 Conocimientos: cuidados en la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>182401 Dieta recomendada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 182405 Uso correcto medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 182408 R\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 182402 Proceso de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>5602 Ense\u00f1anza: proceso enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 5612 Ense\u00f1anza: actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 5614 Ense\u00f1anza: dieta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 5616 Ense\u00f1anza: medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hemorragia gastrointestinal constituye un desaf\u00edo para los profesionales sanitarios tanto de los servicios de urgencias como de hospitalizaci\u00f3n y por lo tanto su manejo requiere de un coordinado trabajo multidisciplinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro del proceso es de especial importancia ya que permite a los profesionales de Enfermer\u00eda unificar criterios, medir la calidad de los cuidados a trav\u00e9s de los resultados seleccionados y mejorar la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda ya que se establecen cuidados estandarizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La taxonom\u00eda NANDA-NOC-NIC nos permite organizar el trabajo enfermero, facilitando el registro y normalizando la pr\u00e1ctica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hemorragia digestiva. [Consultado el 05\/06\/2016]. Disponible en: http:\/\/www.cun.es\/enfermedades-tratamientos\/enfermedades\/hemorragia-digestiva<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Feu Caball\u00e9, F., &amp; Ter\u00e9s Quiles, J. (2004). Hemorragia gastrointestinal. Farreras Rozman. Principios de medicina interna. Madrid: Elsevier, 276-282.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones. 2009-2011. Barcelona; Elsevier: 2010<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gloria M. Bulechek, Howard k. Butcher, Joanne McCloskey Dochterman. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones Enfermeras (NIC). Barcelona; Elsevier, quintaedici\u00f3n: 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sue Moorhead, Marion Johnson, Meridean L. Maas, Elizabeth Swanson. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). Barcelona; Elsevier, Cuarta edici\u00f3n: 2009<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hemorragia gastrointestinal. Plan de cuidados estandarizado Resumen: La hemorragia gastrointestinal no es una enfermedad en s\u00ed, sino el s\u00edntoma de una enfermedad. Existen muchas causas posibles. La cl\u00ednica var\u00eda en relaci\u00f3n a los factores etiol\u00f3gicos y la evoluci\u00f3n puede variar desde la recuperaci\u00f3n del paciente sin secuelas a la muerte del mismo si no se &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Hemorragia gastrointestinal. Plan de cuidados estandarizado\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hemorragia-gastrointestinal-plan-cuidados\/#more-39561\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Hemorragia gastrointestinal. 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