{"id":39643,"date":"2016-10-04T19:42:26","date_gmt":"2016-10-04T17:42:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39643"},"modified":"2016-10-04T19:43:06","modified_gmt":"2016-10-04T17:43:06","slug":"parto-en-casa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/","title":{"rendered":"Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"

Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a<\/strong><\/h1>\n

El propio hogar ha sido el lugar habitual de los nacimientos durante siglos, s\u00f3lo en los \u00faltimos sesenta a\u00f1os, el parto hospitalario lo ha ido sustituyendo en nuestro pa\u00eds como la opci\u00f3n preferente. El parto no es una enfermedad sino un proceso fisiol\u00f3gico para el que las mujeres y los beb\u00e9s est\u00e1n biol\u00f3gicamente preparados, en el que solo se debe intervenir para corregir desviaciones de la normalidad.<\/p>\n

<\/p>\n

Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n

Autores: Arag\u00f3n N\u00fa\u00f1ez, Mar\u00eda Teresa. Cubillas Rodr\u00edguez, Inmaculada. Garc\u00eda Rojas Inmaculada. Matronas del Hospital Materno Infantil de M\u00e1laga.<\/p>\n

Palabras clave: embarazo, parto en casa, matrona, humanizaci\u00f3n.<\/p>\n

Resumen: <\/strong><\/p>\n

Es un tema muy controvertido y que genera muchas dudas sobre su seguridad a obstetras y pediatras, una pr\u00e1ctica con una demanda creciente en nuestro medio y un hecho habitual en otros pa\u00edses europeos como Holanda o Reino Unido. Nuestro objetivo es conocer la situaci\u00f3n y la seguridad del parto en casa en Espa\u00f1a.<\/p>\n

Metodolog\u00eda:<\/strong> Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n de revisiones sistem\u00e1ticas y estudios cient\u00edficos. En primer lugar se llev\u00f3 a cabo una b\u00fasqueda en Geri\u00f3n de art\u00edculos de investigaci\u00f3n sobre la \u00abparto domiciliario\u00bb. Posteriormente, se hizo una b\u00fasqueda de las revisiones sistem\u00e1ticas existentes en la literatura cient\u00edfica en las bases de datos MEDLINE (a trav\u00e9s de PubMed), LILACS (incluyendo SciELO) y la Cochrane Library.<\/p>\n

Conclusiones:<\/strong> El parto en casa en Espa\u00f1a es una actividad escasa pero cada vez es m\u00e1s demandado por padres que quieren conseguir un parto m\u00e1s humanizado. Existen grupos de matronas que realizan esta actividad a nivel privado. Los partos en domicilio no sugieren un aumento de riesgo. Elaborando una correcta selecci\u00f3n de embarazos de bajo riesgo, los riesgos son, eso mismo, bajos. Una buena planificaci\u00f3n del proceso entre los profesionales y las familias aporta datos claves para un nacimiento sin problemas.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El propio hogar ha sido el lugar habitual de los nacimientos durante siglos, s\u00f3lo en los \u00faltimos sesenta a\u00f1os, el parto hospitalario lo ha ido sustituyendo en nuestro pa\u00eds como la opci\u00f3n preferente. 1<\/sup><\/p>\n

A mediados del siglo XX la maternidad en Espa\u00f1a deja de ser una pr\u00e1ctica hogare\u00f1a y comienza a ser atendida en el hospital. Esta institucionalizaci\u00f3n del nacimiento se acompa\u00f1a de una serie de controles y procedimientos sobre la madre y el hijo\/a que contribuyen a su medicalizaci\u00f3n, entendiendo la medicalizaci\u00f3n como \u201cel uso inapropiado de intervenciones, tecnolog\u00eda y cuidados ejercidos en los cuidados maternales\u201d. 2<\/sup> Esta actuaci\u00f3n desencadena lo que se denomina \u201cla cascada del intervencionismo\u201d que se produce \u201ccuando un procedimiento obst\u00e9trico altera el proceso de parto natural, causa complicaciones e inexorablemente hace necesario el procedimiento siguiente y el siguiente\u201d ya que los procesos fisiol\u00f3gicos que tienen lugar durante la maternidad se suceden con un mecanismo de autorregulaci\u00f3n y si se interfiere en uno de ellos se alteran los que siguen. 3<\/sup><\/p>\n

El parto no es una enfermedad sino un proceso fisiol\u00f3gico para el que las mujeres y los beb\u00e9s est\u00e1n biol\u00f3gicamente preparados, en el que solo se debe intervenir para corregir desviaciones de la normalidad. 1<\/sup> En los \u00faltimos a\u00f1os se han conseguido importantes avances en la humanizaci\u00f3n del parto y en la atenci\u00f3n a los reci\u00e9n nacidos en Espa\u00f1a, sin embargo el parto fuera del hospital todav\u00eda es poco frecuente en nuestro pa\u00eds (unos 800 partos planificados en casa cada al a\u00f1o) 4<\/sup>. Es un tema muy controvertido y que genera muchas dudas sobre su seguridad a obstetras y pediatras, una pr\u00e1ctica con una demanda creciente en nuestro medio y un hecho habitual en otros pa\u00edses europeos como Holanda o Reino Unido. 5<\/sup><\/p>\n

Cada vez son m\u00e1s las parejas que se deciden por un parto planificado en el domicilio definido como \u201cla asistencia a mujeres embarazadas seleccionadas, por profesionales cualificados, dentro de un sistema que prev\u00e9 la hospitalizaci\u00f3n cuando sea necesario, por lo tanto esta opci\u00f3n s\u00f3lo es posible si la mujer lo desea y siempre que su embarazo y\/o parto sean normarles. (American College or Nurses-Midwives). 2<\/sup><\/p>\n

En la decisi\u00f3n de parto en casa confluyen la cr\u00edtica al intervencionismo y medicalizaci\u00f3n del parto con el deseo de una atenci\u00f3n personalizada. Estas parejas se asesoran y buscan informaci\u00f3n a trav\u00e9s de los\/as profesionales conocidas, revistas, libros o Internet para saber todo lo posible sobre el parto y el posparto tanto en el hospital como en casa.<\/p>\n

Los temas que m\u00e1s le interesan son el riesgo y la seguridad. Expresan sentir miedo a la atenci\u00f3n que se ofrece en los centros hospitalarios y les atemorizan las complicaciones que pueden surgir por perturbar el proceso fisiol\u00f3gico, por estar en un ambiente poco familiar y por sentirse en manos de extra\u00f1os. Manifiestan que tienen las preocupaciones habituales ante cualquier parto, y que no experimentan un temor especial por el hecho de quedarse en casa, que en el hospital hay m\u00e1s riesgos, no se respetan los derechos en el nacimiento, el padre tiene poco protagonismo y que el parto en el domicilio es lo mejor aunque tiene algunas desventajas y son necesarios ciertos requisitos. 1 <\/sup>Reivindican el esp\u00edritu familiar del parto, la elecci\u00f3n de los profesionales, con la toma de decisiones conjunta de la mujer\/pareja y equipo profesional, responsabilidad compartida y mayor satisfacci\u00f3n de la mujer. 6<\/sup><\/p>\n

Resultados<\/p>\n

Siguiendo las indicaciones de la SEGO 7<\/sup> entendemos por parto normal \u201cal trabajo de parto de una gestante sin factores de riesgo durante la gestaci\u00f3n, que se inicia de forma espont\u00e1nea entre la 37\u00aa-42\u00aa semana y que tras una evoluci\u00f3n fisiol\u00f3gica de la dilataci\u00f3n y el parto, termina con el nacimiento de un reci\u00e9n nacido normal que se adapta de forma adecuada a la vida extrauterina. El alumbramiento y el puerperio inmediato deben, igualmente, evolucionar de forma fisiol\u00f3gica.\u201d. Por parto no intervenido entendemos \u201caquel trabajo de parto que por reunir las caracter\u00edsticas descritas en la definici\u00f3n de parto normal, es asistido sin la utilizaci\u00f3n de procedimientos terap\u00e9uticos que alteren la fisiolog\u00eda del mismo.\u201d 7<\/sup><\/p>\n

La opci\u00f3n por un parto normal no intervenido, cuando \u00e9ste es posible, no pretende un retorno al pasado obviando los avances de las \u00faltimas d\u00e9cadas. Es m\u00e1s bien una decisi\u00f3n por parte de la familia para que el parto sea un momento \u00fanico y lleno de respeto y no una mera t\u00e9cnica de re-producci\u00f3n humana. Que la medicina intervenga donde la naturaleza no es capaz de llegar, pero que en ning\u00fan caso se anteponga a priori a un proceso que ha sido perfeccionado por miles de a\u00f1os de evoluci\u00f3n y que, todav\u00eda hoy, no hemos descubierto en toda su profundidad.<\/p>\n

La opci\u00f3n por un parto natural no implica necesariamente la decisi\u00f3n de un parto en casa. El parto natural no est\u00e1 determinado por el lugar donde se desarrolla sino m\u00e1s bien por la actitud de los padres y los profesionales ante ese acontecimiento. No obstante s\u00ed que podemos afirmar lo contrario: la opci\u00f3n por un parto en casa presupone la opci\u00f3n de los padres por las ventajas que para el beb\u00e9 y su familia tiene un parto natural. 1<\/sup><\/p>\n

Sobre la seguridad del parto en casa se han realizado m\u00faltiples estudios, en el \u00e1mbito internacional uno de los m\u00e1s citados, aunque no es ni el \u00faltimo ni el mejor dise\u00f1ado, es un metan\u00e1lisis publicado en 2010 por el American Journal of Obstetrics and Gynecology. 8<\/sup> Seg\u00fan este trabajo la mortalidad neonatal del parto en casa ser\u00eda el doble o el triple que la del parto hospitalario… siempre y cuando se incluyan en la muestra partos en casa donde no hubo asistencia sanitaria. Cuando se excluye los partos sin asistencia sanitaria el propio trabajo reconoce que no hay ninguna diferencia entre uno y otro grupo en t\u00e9rminos de mortalidad neonatal y s\u00ed ventajas con relaci\u00f3n a la salud materno-infantil en el grupo de parto asistido en casa. Si bien, este dato tan significativo, fue obviado por los autores en la redacci\u00f3n de sus conclusiones y en la difusi\u00f3n de su trabajo. 1<\/sup><\/p>\n

La investigaci\u00f3n en Espa\u00f1a en esta materia es complicada por la falta de registros adecuados. La aproximaci\u00f3n m\u00e1s fiable de la que disponemos es un trabajo de investigaci\u00f3n publicado en 2012 por la Universidad de Alicante y Educer. El trabajo evidencia que, cuando se han dado tres condiciones b\u00e1sicas de seguridad en el nacimiento: un solo beb\u00e9, embarazo a t\u00e9rmino y asistencia sanitaria, el desarrollo del parto en el entorno dom\u00e9stico no ha estado asociado a un mayor riesgo para la supervivencia del feto o del reci\u00e9n nacido. 9<\/sup><\/p>\n

<\/p>\n

Una sentencia del Tribunal Europeo de Derechos Humanos del 11 de Diciembre de 2014 declara que \u00abla mayor\u00eda de los estudios internacionales no sugieren una mayor riesgo de los patos en casa, pero s\u00f3lo si se cumplen ciertas condiciones\u00bb. Son tres: que el embarazo sea de bajo riesgo, que sea atendido por una matrona profesional y que se asegure un r\u00e1pido traslado a un hospital (seg\u00fan Oxford, acabaron yendo al hospital el 12% de las mult\u00edparas que empezaron en casa, y el 45% de las primerizas). Los estudios citados por el tribunal coinciden en que parir directamente en el hospital conlleva un aumento significativo de intervenciones en embarazadas de bajo riesgo (ces\u00e1reas, f\u00f3rceps, laceraciones, inducciones…).10<\/sup><\/p>\n

En diciembre de 2014 es publicada una actualizaci\u00f3n de la gu\u00eda inglesa NICE (National Institute for Health and Care Excellence \u2013 Instituto Nacional por la Excelencia en la Salud y el Cuidado, vinculado al Sistema P\u00fablico de Salud brit\u00e1nico) sobre la atenci\u00f3n al parto. El NICE propone que las matronas aconsejen a las madres que ya tienen un hijo y cuyo \u00faltimo embarazo fue sin complicaciones a que opten por una casa de partos gestionada por matronas o por un parto domiciliario para tener a su beb\u00e9.<\/p>\n

Esta opci\u00f3n tambi\u00e9n es recomendable para el 40 % de las mujeres que dan a luz por primera vez. La \u00fanica advertencia que incluye es que las matronas deben informar a las madres primerizas de que \u201dsi van a dar a luz en casa hay un peque\u00f1o aumento en el riesgo de un resultado adverso para el beb\u00e9. \u201c<\/p>\n

Christine Carson, directora del programa de gu\u00edas cl\u00ednicas para el NICE, afirma: \u201cToda mujer debe en \u00faltima instancia, tienen la libertad de elegir donde quiere dar a luz y recibir apoyo en su elecci\u00f3n. Estamos muy contentos de que ahora estamos en condiciones de proponer un asesoramiento m\u00e1s preciso para ayudar a las mujeres embarazadas a elegir la mejor opci\u00f3n para ellas. Ahora queremos escuchar lo que los dem\u00e1s piensan de manera que podamos garantizar que la gu\u00eda final actualizada promover\u00e1 el cuidado m\u00e1s seguro posible para las mujeres y sus beb\u00e9s\u201c.<\/p>\n

Remarcando la importancia de la asistencia de una matrona con experiencia en este tipo de partos y un buen sistema coordinado de derivaci\u00f3n hospitalaria. 11<\/sup><\/p>\n

Desde hace a\u00f1os, distintas organizaciones han desarrollado recomendaciones, dec\u00e1logos e iniciativas en los que se defienden los derechos que tienen las mujeres y los\/as reci\u00e9n nacidos\/as durante el embarazo, parto y puerperio. 2<\/sup><\/p>\n

A principios de 1998 se crea la Asociaci\u00f3n Nacer en Casa con el objetivo de aglutinar a los\/as profesionales que trabajan a favor de recuperar el nacimiento domiciliario y que actualmente acoge al 90% de los\/as mismos\/as de todo el estado. Aunque el n\u00famero de profesionales es creciente, la oferta es muy desigual y no llega a todos los lugares de Espa\u00f1a. Estos grupos de matronas se contratan de forma privada y rondan los 2500 euros. La labor de estos grupos de comadronas consiste en acompa\u00f1ar a la mujer durante parte del embarazo, parto y el puerperio o crianza. 12<\/sup><\/p>\n

Para acoger la petici\u00f3n de acompa\u00f1amiento de parto en casa es necesario que: El plan de nacimiento sea establecido antes de las 28 semanas de gestaci\u00f3n, realizar un m\u00ednimo de cuatro visitas cl\u00ednicas antes de la asistencia al parto, una de ellas se har\u00e1 en el domicilio de la gestante, aportar todos los controles del embarazo, gestaci\u00f3n de bajo riesgo, de un s\u00f3lo beb\u00e9 y en presentaci\u00f3n cef\u00e1lica y que el parto suceda entre la semana 37 y 42 de gestaci\u00f3n. La elecci\u00f3n de parir en casa tiene que ser una decisi\u00f3n informada y libre de la mujer. Nunca se la ha de convencer ni debe imponerse. Es crucial que la responsabilidad de la mujer y de su pareja en la elecci\u00f3n de parir en casa quede establecida y asumida desde el principio. 12<\/sup><\/p>\n

Objetivos<\/strong><\/p>\n

Conocer qu\u00e9 es un parto domiciliario, la situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a, su seguridad y como se puede llevar a cabo en nuestro pa\u00eds. Que profesionales se encargan de su asistencia, y que requisitos son necesarios para llevarse a cabo.<\/p>\n

Material y m\u00e9todo<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n de revisiones sistem\u00e1ticas y estudios cient\u00edficos. En primer lugar se llev\u00f3 a cabo una b\u00fasqueda en Geri\u00f3n de art\u00edculos de investigaci\u00f3n sobre la \u00abparto domiciliario\u00bb. Posteriormente, se hizo una b\u00fasqueda de las revisiones sistem\u00e1ticas existentes en la literatura cient\u00edfica en las bases de datos MEDLINE (a trav\u00e9s de PubMed), LILACS (incluyendo SciELO) y la Cochrane Library. Se utilizaron los descriptores de salud Palabras clave: embarazo, parto en casa, matrona, humanizaci\u00f3n.<\/p>\n

Se limit\u00f3 a publicaciones de 10 a\u00f1os de antig\u00fcedad, como l\u00edmite se introdujo que la lengua escrita fuera ingl\u00e9s o espa\u00f1ol. Se analizaron adem\u00e1s las referencias bibliogr\u00e1ficas de los art\u00edculos seleccionados con el fin de rescatar otros estudios potencialmente incluibles para la revisi\u00f3n. Dichos art\u00edculos fueron localizados a traves de PubMed y Google Academic.<\/p>\n

Los textos una vez recuperados se almacenaron en formato \u201cpdf\u201d para preservar su originalidad.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

El parto en casa en Espa\u00f1a es una actividad escasa pero cada vez es m\u00e1s demandado por padres que quieren conseguir un parto m\u00e1s humanizado, ya que consideran que los hospitales de nuestro entorno no cumplen con sus requisitos de humanizaci\u00f3n. Los partos en domicilio no sugieren un aumento de riesgo. Elaborando una correcta selecci\u00f3n de embarazos de bajo riesgo, los riesgos son, eso mismo, bajos. Una buena planificaci\u00f3n del proceso entre los profesionales y las familias aporta datos claves para un nacimiento sin problemas. No podemos olvidar la coordinaci\u00f3n con los hospitales de referencia para un trabajo continuo que aporta seguridad a la madre, al beb\u00e9 y al resto de la familia. 6<\/sup><\/p>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

1.- Equipo EDUCER. El parto en casa. Una opci\u00f3n segura y posible. Gu\u00eda para padres. Alicante; Agosto 2012. disponible en www.educer.es<\/p>\n

2.- Moll\u00e1, T. M. M. Etnograf\u00eda sobre la decisi\u00f3n del parto en el domicilio. (Tesis doctoral) Universidad de Alicante. Departamento de Enfermer\u00eda. Enero; 2015.<\/p>\n

3.- De la Torre Palomo, Mar\u00eda Teresa. La atenci\u00f3n al parto no hospitalario. En\u00a0Estudios multidisciplinares para la humanizaci\u00f3n del parto<\/em>. Servicio de Publicaciones, 2011. p. 51-72<\/p>\n

4.- Equipo EDUCER. Mapa del parto en casa. Datos 2013. Colecci\u00f3n Observatorio del parto en casa en Espa\u00f1a n\u00ba IV 2014. disponible en: www.educer.es\/partocasa\/06Mapa2013.pdf<\/p>\n

5.- Bl\u00e1zquez Gamero, D. El parto domiciliario a debate. Anales de pediatr\u00eda. 08\/2015; 83(2):144-145.<\/p>\n

6.- Garc\u00f1ua Carabantes, A. Parir en casa, una realidad. Experiencia 1986-2006. Medicina Naturista. 2006;10:592-597.<\/p>\n

7.- Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia (SEGO), \u201cRecomendaciones sobre la asistencia al parto\u201d enero 2008. Disponible en:<\/p>\n

http:\/\/www.sego.es\/Content\/pdf\/20080117_recomendacion_al_parto.pdf<\/p>\n

8.- Wax JR, Lucas FL, Lamont M, et al. Maternal and newborn outcomes in planned home birth vs planned hospital births: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2010;203:243.e1-8<\/p>\n

9.- Ruiz-Callado, Ra\u00fal; Romero-Salord, Fidel; Fontanillo-Garrote, Alicia. Mortalidad perinatal en los partos \u00fanicos asistidos a t\u00e9rmino en Espa\u00f1a entre 1995 y 2009 seg\u00fan ocurrier ocurrieran en domicilio particular o en centro sanitario. Enfermer\u00eda Comunitaria (rev. digital) 2012, 8(1).<\/p>\n

10.- Gos\u00e1lvez, P. Nosotras parimos ,pero \u00bfd\u00f3nde?.El Pa\u00eds. 21 de diciembre de 2014. disponible en:http:\/\/politica.elpais.com\/politica\/2014\/12\/19\/actualidad\/1419018235_801849.html<\/p>\n

11.- NICE. (National Institute for Health and Care Excellence.)Intrapartum care for healthy women and babies Guidance. Diciembre 20014. Disponible en .https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/cg190<\/p>\n

12.- Collegi Oficial de Infermeria de Barcelona. Gu\u00eda de asistencia del parto en casa. Barcelona 2010.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a El propio hogar ha sido el lugar habitual de los nacimientos durante siglos, s\u00f3lo en los \u00faltimos sesenta a\u00f1os, el parto hospitalario lo ha ido sustituyendo en nuestro pa\u00eds como la opci\u00f3n preferente. El parto no es una enfermedad sino un proceso fisiol\u00f3gico para el que las mujeres … <\/p>\n

Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[399,8133,8132],"class_list":["post-39643","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-embarazo","tag-humanizacion","tag-parto-en-casa","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nSituaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a El propio hogar ha sido el lugar habitual de los nacimientos durante siglos, s\u00f3lo en los \u00faltimos sesenta a\u00f1os, el\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a\",\"datePublished\":\"2016-10-04T17:42:26+00:00\",\"dateModified\":\"2016-10-04T17:43:06+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\"},\"wordCount\":2845,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"embarazo\",\"humanizaci\u00f3n\",\"parto en casa\"],\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\",\"name\":\"Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2016-10-04T17:42:26+00:00\",\"dateModified\":\"2016-10-04T17:43:06+00:00\",\"description\":\"Situaci\u00f3n del parto en casa en Espa\u00f1a El propio hogar ha sido el lugar habitual de los nacimientos durante siglos, s\u00f3lo en los \u00faltimos sesenta a\u00f1os, el\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/parto-en-casa\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - 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