{"id":39722,"date":"2016-10-09T08:48:11","date_gmt":"2016-10-09T06:48:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39722"},"modified":"2016-10-09T08:48:12","modified_gmt":"2016-10-09T06:48:12","slug":"efecto-analgesico-lactancia-materna-puncion-del-talon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/efecto-analgesico-lactancia-materna-puncion-del-talon\/","title":{"rendered":"Efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la punci\u00f3n del tal\u00f3n del reci\u00e9n nacido"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la punci\u00f3n del tal\u00f3n del reci\u00e9n nacido<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente sabemos que el reci\u00e9n nacido experimenta dolor debido a que las estructuras anat\u00f3micas, fisiol\u00f3gicas y neuroqu\u00edmicas que transmiten el dolor est\u00e1n desarrolladas antes del nacimiento. Hecho que confirmamos en nuestra pr\u00e1ctica profesional cuando realizamos la prueba de tal\u00f3n al reci\u00e9n nacido. El dolor se manifiesta por llanto, expresi\u00f3n corporal y aumento de la frecuencia card\u00edaca fetal entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la punci\u00f3n del tal\u00f3n del reci\u00e9n nacido<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AUTORES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inmaculada Garc\u00eda Rojas. Matrona. Hospital Materno Infantil de M\u00e1laga.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mar\u00eda Teresa Arag\u00f3n N\u00fa\u00f1ez. Matrona. Hospital Materno infantil M\u00e1laga.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inmaculada Cubillas Rodr\u00edguez. Matrona. Hospital Materno Infantil M\u00e1laga.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos planteamos como objetivo realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la t\u00e9cnica de punci\u00f3n del tal\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Obtuvimos tres estudios bien elaborados donde nos confirmaron la disminuci\u00f3n del dolor del lactante al realizar la prueba del tal\u00f3n durante el amamantamiento, bas\u00e1ndose en una serie de escalas del dolor (escala DAN, escala de malestar Neonatal Facing Codind System modificada y la valoraci\u00f3n del llanto, muecas y frecuencia cardiaca). Y lo comparaban con otros dos grupos: 1. reci\u00e9n nacidos que no recibieron una intervenci\u00f3n analg\u00e9sica espec\u00edfica y 2. reci\u00e9n nacidos que recibieron una succi\u00f3n no nutritiva placebo o succi\u00f3n no nutritiva con sacarosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su mecanismo analg\u00e9sico puede tener un origen multifactorial en el que se interrelacionan aspectos de contenci\u00f3n, el tacto, el contacto piel con piel, la estimulaci\u00f3n de la succi\u00f3n, el gusto azucarado, la distracci\u00f3n y la inducci\u00f3n hormonal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias a esta t\u00e9cnica los profesionales que llevan a cabo este procedimiento podr\u00e1n mejorar la calidad asistencial, mejorando el bienestar y la seguridad del reci\u00e9n nacido y sus familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La LM es la mejor opci\u00f3n analg\u00e9sica para realizar la toma sangu\u00ednea, con un descenso significativo en el malestar y llanto del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe diferencia significativa en los grupos del estudio, en relaci\u00f3n al llanto y grado de malestar de los reci\u00e9n nacidos. Se propone la LM como la mejor opci\u00f3n analg\u00e9sica en el cribado metab\u00f3lico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello nos planteamos como objetivo informar a los profesionales que realizan \u00e9sta t\u00e9cnica, sobre los efectos beneficiosos de \u00e9sta, para introducirla de forma rutinaria en todos los centros y as\u00ed poder prestar una atenci\u00f3n de mayor calidad a los neonatos y a sus madres. Tambi\u00e9n nos planteamos que \u00e9ste sistema analg\u00e9sico puede ser extendido a otros procedimientos dolorosos como las inyecciones intramusculares o punciones venosas en los lactantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica exhaustiva en la base de datos de PubMed y Cuiden utilizado los t\u00e9rminos: \u00abpain, metabolic screening, heel prick, heel-lance, breastfeeding, newborn\u00bb. Se encontraron 10 art\u00edculos. La b\u00fasqueda se limit\u00f3 a los \u00faltimos 10 a\u00f1os, periodo comprendido entre 2008 y 2013 con art\u00edculos escritos tanto en ingl\u00e9s como en espa\u00f1ol. Posteriormente se realiz\u00f3 una lectura cr\u00edtica de los art\u00edculos, pas\u00e1ndoles a cada uno de ellos el cuestionario OSTEBA. De todos ellos seleccionamos 3 art\u00edculos para ser incluidos en nuestro estudio bas\u00e1ndonos en los criterios de validez, los resultados encontrados y su aplicabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PROCEDIMIENTO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se inicia lactancia materna durante al menos 5 minutos para as\u00ed asegurarnos un buen agarre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mientras, descubrimos el pie del Rn y procedemos a calentarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando ya est\u00e1 el tal\u00f3n rojo y caliente y el beb\u00e9 est\u00e1 lactando eficazmente procedemos a la punci\u00f3n y extracci\u00f3n de la sangre para la prueba de escrutinio metab\u00f3lico rellenado completamente los c\u00edrculos del sobre. Finalmente tapamos la zona y el beb\u00e9 contin\u00faa lactando hasta que finalice.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La punci\u00f3n del tal\u00f3n en el reci\u00e9n nacido es uno de los procedimientos m\u00e1s frecuente que causa dolor, este m\u00e9todo lo utilizamos para tomar las muestras necesarias para el cribado universal endocrino metab\u00f3lico. Podemos decir que el dolor es de intensidad moderada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos durante la toma de lactancia materna muestran que se tata de la t\u00e9cnica analg\u00e9sica m\u00e1s efectiva, de elecci\u00f3n, para evitar el dolo leve-moderado en la toma sangu\u00ednea del cribado endocrino metab\u00f3lico, cuando tanscurren al menos 5 minutos desde el inicio del amamantamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El efecto analg\u00e9sico es superior al de los otros grupos comparados, reci\u00e9n nacidos que no recibieron intervenci\u00f3n analg\u00e9sica espec\u00edfica y reci\u00e9n nacidos con succi\u00f3n no nutritiva o soluci\u00f3n con glucosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante se\u00f1alar que permite a los padres colaborar activamente en el calentamiento y la contenci\u00f3n, aportando una succi\u00f3n nutritiva dulce a trav\u00e9s de la leche materna y favoreciendo la liberaci\u00f3n de mediadores hormonales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lactancia materna es el m\u00e9todo analg\u00e9sico no farmacol\u00f3gico m\u00e1s eficaz durante la punci\u00f3n del tal\u00f3n del reci\u00e9n nacido para la prueba de escrutinio metab\u00f3lico neonatal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello debemos introducir esta t\u00e9cnica en todos los servicios de maternidad y centros de salud para dar una atenci\u00f3n de mayor calidad al reci\u00e9n nacido y su familia, y as\u00ed aumentar la seguridad de esta triada, padre-madre-hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los reci\u00e9n nacidos que reciban lactancia artificial el procedimiento adecuado ser\u00eda la contenci\u00f3n materna o paterna junto con succi\u00f3n no nutritiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- Larry Gray, Lisa W. Miller, Barbara L.at el. Breastfeeding Is Analgesic in Healthy Newborns. Pediatrics 2002; 109:4 590-593; doi:10.1542\/peds.109.4.590.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- G. Saitua Iturriaga, A. Aguirre Unceta-Barrenechea, K. Su_arez Z_arate, et al. Efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna e la toma sangu\u00ednea del tal\u00f3n en el reci\u00e9n nacido. An Pediatr (Barc). 2009;71(4):310\u2013313.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.-Uga, M. Candriella, A. Perino, et al. Heel lance in newborn during breastfeeding: an evaluation of analgesic effect of this procedure. Ital J Pediatr. 2008; 34: 3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la punci\u00f3n del tal\u00f3n del reci\u00e9n nacido Actualmente sabemos que el reci\u00e9n nacido experimenta dolor debido a que las estructuras anat\u00f3micas, fisiol\u00f3gicas y neuroqu\u00edmicas que transmiten el dolor est\u00e1n desarrolladas antes del nacimiento. 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