{"id":39746,"date":"2016-10-12T19:03:59","date_gmt":"2016-10-12T17:03:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39746"},"modified":"2016-10-12T19:04:01","modified_gmt":"2016-10-12T17:04:01","slug":"educacion-nutricional-clinica-dialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/educacion-nutricional-clinica-dialisis\/","title":{"rendered":"Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal del trabajo es concienciar al paciente renal de la importancia de una alimentaci\u00f3n adecuada puesto que su capacidad renal se encuentra deteriorada y hay determinados alimentos que si no se conocen o no se saben cocinar correctamente son realmente perjudiciales para su salud. Con nuestro programa conseguiremos que el paciente renal lleve realice los autocuidados necesarios parar llevar a cabo un manejo diet\u00e9tico adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mauricio Cruz Bajo. DUE. Cl\u00ednica Di\u00e1lisis Bellavista (Sevilla)<\/li>\n<li>Esperanza Cruz Garc\u00eda. DUE. Hospital Quir\u00f3n Sagrado Coraz\u00f3n (Sevilla)<\/li>\n<li>V\u00edctor Fern\u00e1ndez Gil. DUE. Centro Di\u00e1lisis Diaverum (Rio Tinto)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> alimentaci\u00f3n, dieta, enfermedad renal, hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vamos a llevar a cabo un programa de Educaci\u00f3n para la Salud en la Cl\u00ednica de Di\u00e1lisis Bellavista de Sevilla a los 72 pacientes que pertenecen al Centro en el momento del inicio del estudio, en el mes de Octubre de 2016, por lo que el estudio se considera descriptivo, trasversal y prospectivo puesto que una vez realizada toda la formaci\u00f3n sanitaria, pasaremos un cuestionario validado para comprobar el grado de conocimiento que han adquirido los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica (IRC) es definida como la presencia de la alteraci\u00f3n estructural o funcional renal (en sedimentos, pruebas de imagen o la histolog\u00eda) que persiste m\u00e1s de 3 meses en el tiempo, con o sin deterioro de la funci\u00f3n renal, o un filtrado glomerular &lt; 60 ml\/min, 1\u201973 m\u00b2 sin otros signos de lesi\u00f3n renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica (IRC) es considerada como el camino final com\u00fan de una constelaci\u00f3n de alteraciones que afecta al ri\u00f1\u00f3n de forma cr\u00f3nica e irreversible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se padece Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica (IRC) el consumo de alimentos tiene que ser controlado puesto que los componentes de los alimentos no son filtrados por los ri\u00f1ones, y pueden provocar un problema de salud por acumulaci\u00f3n de toxinas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos comentar respecto a la sal que no es conveniente tomar m\u00e1s de 1,5 gramos al d\u00eda en pacientes no hipertensos puesto que la sal conlleva a la retenci\u00f3n de l\u00edquidos debido a que el Sodio atrapa el agua y puede provocar una elevaci\u00f3n de las cifras de la tensi\u00f3n arterial, con el consiguiente riesgo cardiaco, a la vez de favorecer la formaci\u00f3n de edemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los alimentos que m\u00e1s contenido en Sal llevan de las tarjetas que les ense\u00f1amos a los pacientes con color rojo son: Ketchup 900mg, Bacalao Salado valor muy elevado, Mejillones 296mg, Aceitunas 2100mg, Alimentos Integrales 380mg, Almejas y Berberechos 1140mg, Pastillas Caldo Tipo Avecrem 21377mg, Queso Semicurado 336 mg, Platos Preparados y Precocinados contenido elevado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a los Hidratos de Carbono hay que tener especial precauci\u00f3n en los diab\u00e9ticos si son de absorci\u00f3n r\u00e1pida o si tienen tendencia a engordar. La miel, az\u00facar, pasteles, pastas, harinas son fuente de hidratos de carbono, los cuales son la principal fuente de energ\u00eda para el organismo. En las tarjetas identificativas mostraremos las de color rojo como desaconsejadas en relaci\u00f3n a los Hidratos de Carbono por su elevada concentraci\u00f3n en Sodio son el Pan Blanco con 540mg, Cereales tipo Corn flakes con 729mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las grasas se pueden obtener bien de origen animal o de origen vegetal. Son fuente de reserva energ\u00e9tica, actuando como material aislante y como sistema protector del organismo. Las m\u00e1s beneficiosas son las de origen vegetal (aceites y margarinas vegetales). Entre las tarjetas identificativas desaconsejables de color rojo vamos a encontrar Carnes muy grasas con 310mg de Potasio, V\u00edsceras, H\u00edgados con 261mg de F\u00f3sforo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a las prote\u00ednas, las vamos a encontrar en carnes, pescados, huevo y leche. Son imprescindibles para la regeneraci\u00f3n celular. La cantidad diaria recomendada ser\u00e1 de 1,5 g al d\u00eda. Un excesivo consumo de las mismas pueden provocar en el paciente renal un acumulo de urea al descomponerse las mismas. Los alimentos aconsejados temporalmente con tarjetas de color amarillo respecto a las grasas son los Calamares con 246mg de Potasio, el Pescado Azul con 280mg de Potasio, los Langostinos congelados con 330mg de Potasio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a los Minerales y Vitaminas se encuentran en la mayor\u00eda de los nutrientes y son necesarios para el correcto funcionamiento de cuerpo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al Agua aunque sea imprescindible para la vida ya que nuestro organismo est\u00e1 compuesto por un 60% de agua hay que limitar su ingesta en los enfermos de di\u00e1lisis por sobrecarga. Los pacientes renales tienen que tener siempre presente qe el agua se encuentra en todos los alimentos, y algunos con un alto contenido como en determinadas frutas como la sand\u00eda por ejemplo, mientras que verduras y hortalizas van a contener un 90% de agua con gran cantidad de minerales y sales, por ello es importante hervir las verduras antes de comerlas para quietarles el exceso de algunos minerales que poseen, mientras las carnes y pescados contienen un 60% de agua aproximadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El F\u00f3sforo es responsable de la desmineralizaci\u00f3n \u00f3sea por ello hay determinados alimentos que deben evitarse apareciendo en las tarjetas rojas identificativas como las V\u00edsceras de H\u00edgado, Mollejas con 261mg, Bacalao Salado con 700mg, Queso Curado con 605mg, Platos Preparados con Valor muy elevado, Frutos Secos con m\u00e1s de 350mg, Cereales de Avena con m\u00e1s 500mg, Cacao con m\u00e1s de 250mg, la yema de los Huevos con 590mg, Queso Fresco de Burgos con 350mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto al Potasio sabemos que se encuentra en la mayor\u00eda de los alimentos, siendo muy peligroso el exceso de acumulaci\u00f3n en el paciente renal, al no poder excretarse puede afectar negativamente en el ritmo cardiaco. Loa alimentos con un alto contenido de Potasio ser\u00e1n Chocolate con 471mg, Frutas desecadas con 607mg, Caf\u00e9 descafeinado instant\u00e1neo con 4000mg, Espinacas con 633mg, Cereales de Avena con m\u00e1s de 400mg, Frutos Secos con m\u00e1s de 700mg, Leche Condensada con 360mg, Coco Rallado con 316mg, Champi\u00f1ones 422mg, Bacalao Salado m\u00e1s de 300mg, Platos Precocinados con valor muy elevado, Ketchup con 512mg, Acelgas con 376mg represent\u00e1ndose como prohibidas con nuestras tarjetas rojas identificativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valorar la efectividad de la implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en los pacientes de di\u00e1lisis sobre manejo diet\u00e9tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un estudio descriptivo, transversal y prospectivo donde primero mostraremos al paciente tarjetas identificativas de cada alimento, siendo del color verde los alimentos que pueden tomarlo sin ning\u00fan problema; de color amarillo los alimentos que se pueden tomar de forma ocasional; y de color rojo los alimentos desaconsejados. Nos acercaremos paciente por paciente y le mostraremos las tarjetas con cada color y con la imagen del alimento, y posteriormente le explicaremos el motivo por el que aconsejamos o desaconsejamos tomar cada alimento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez explicada cada tarjeta a los 72 pacientes de nuestro centro vamos a pasar un cuestionario validado cuestionario DDFQ y establecer su relaci\u00f3n con el h\u00e1bito diet\u00e9tico de los pacientes, valorado mediante test de h\u00e1bitos diet\u00e9ticos y procedimientos culinarios. Los objetivos secundarios son medir la adherencia mediante el DDFQ y relacionar los resultados con marcadores bioqu\u00edmicos de ingesta y con ganancia de peso interdi\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analizaremos la efectividad del programa mediante SPSS 15.0 donde separaremos las variantes para as\u00ed establecer correlaciones y llevar a cabo una educaci\u00f3n sanitaria individualizada para mejorara la calidad de vida del paciente renal puesto que una alimentaci\u00f3n correcta es la l\u00ednea de vida para que la salud de enfermos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0La educaci\u00f3n alimentaria es b\u00e1sica para los enfermos renales con el objeto de obtener un manejo del autocuidado adecuado y evitar las complicaciones de la enfermedad. En la educaci\u00f3n se incluyen los conocimientos sobre alimentaci\u00f3n y la manera de preparar los alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda: <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">M\u00e1rquez Ben\u00edtez J. Gu\u00eda de Paciente Renal. Badajoz 2003: 75-115.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lorenzo Sellar\u00e9s V., L\u00f3pez G\u00f3mez J.M. 2010. Nefrolog\u00eda al d\u00eda 335-337.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Crespo Montero R., Casas Cuesta R. Procedimientos y protocolos con competencias espec\u00edficas para Enfermer\u00eda Nefrol\u00f3gica. Oct 2013; 25-29.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis El objetivo principal del trabajo es concienciar al paciente renal de la importancia de una alimentaci\u00f3n adecuada puesto que su capacidad renal se encuentra deteriorada y hay determinados alimentos que si no se conocen o no se saben cocinar correctamente son realmente perjudiciales &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/educacion-nutricional-clinica-dialisis\/#more-39746\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Implantaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n nutricional en una cl\u00ednica de di\u00e1lisis\">Leer 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