{"id":39960,"date":"2016-10-23T18:44:13","date_gmt":"2016-10-23T16:44:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=39960"},"modified":"2016-10-23T18:44:15","modified_gmt":"2016-10-23T16:44:15","slug":"plan-cuidados-enfermeria-urgencia-edema-agudo-pulmon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-urgencia-edema-agudo-pulmon\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermero de urgencia ante el edema agudo de pulm\u00f3n"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Plan de cuidados enfermero de urgencia ante el edema agudo de pulm\u00f3n<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El edema agudo de pulm\u00f3n es una emergencia m\u00e9dica puesto que ese caracteriza por presentar una disnea s\u00fabita que requiere tratamiento inmediato. El presente trabajo proporciona un plan de cuidados de Enfermer\u00eda estandarizado en el edema agudo de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados enfermero de urgencia ante el edema agudo de pulm\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Rosa Mar\u00eda Morillas Salazar. Enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: edema de pulm\u00f3n, plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El edema agudo de pulm\u00f3n se presenta como un cuadro de disnea s\u00fabita cuyo origen es cardiovascular, amenazando la integridad f\u00edsica del paciente que requiere un tratamiento de manera inmediata. Esta emergencia se produce por fallo en el ventr\u00edculo izquierdo que conlleva a un aumento exponencial de la presi\u00f3n capilar pulmonar y acumulo de l\u00edquido en el intersticio pulmonar y alv\u00e9olos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las causas por las que puede desarrollarse esta emergencia puede ser por: hipertensi\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca, sobrecarga de volumen o trastornos del sistema nervioso central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desarrollar un plan de cuidados que garantice unos cuidados de calidad y una atenci\u00f3n sanitaria integral al paciente con edema agudo de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica de art\u00edculos relacionados sobre el edema agudo de pulm\u00f3n, as\u00ed como sus cuidados y necesidades. Para ello utilizamos gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica y diferentes bases de datos: PubMed, SciELO, Cochrane. Adem\u00e1s se utiliz\u00f3 la taxonom\u00eda NANDA, NOC y NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se incluyeron estudios en distintos idiomas como espa\u00f1ol e ingl\u00e9s, con acceso completo al texto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u> Exceso del volumen de l\u00edquido relacionado con la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en los alv\u00e9olos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u> El volumen de l\u00edquido del paciente se mantendr\u00e1 dentro de los l\u00edmites normales manteniendo una buena oxigenaci\u00f3n\u2013ventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u> (Intervenciones)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Valorar el estado de conciencia del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Dar posici\u00f3n de semifowler o Fowler.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Administrar oxigenoterapia (puntas nasales, mascarilla reservoria a 10 litros\/min). Preparar material y equipo para intubaci\u00f3n orotraqueal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Monitorizaci\u00f3n de: frecuencia respiratoria, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno, capnograf\u00eda, presi\u00f3n venosa central, si es posible presi\u00f3n arterial invasiva y valorar cifras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar estrictamente ingresos y egresos del paciente, manteniendo un balance de l\u00edquidos negativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Observar signos y s\u00edntomas de deterioro neurol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Detectar datos de congesti\u00f3n pulmonar por la presencia de crepitantes, sibilancias y roncus etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NANDA<\/u> Alteraci\u00f3n en el intercambio gaseoso relacionado con los cambios en la membrana alveolocapilar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u> El intercambio gaseoso del paciente se mantendr\u00e1 en \u00f3ptimas condiciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u> (Intervenciones)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar el patr\u00f3n respiratorio (observando frecuencia respiratoria, duraci\u00f3n y profundidad si se usan m\u00fasculos accesorios de la respiraci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explorar los sonidos respiratorios al auscultar (crepitantes, sibilancias, etc).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno con los dispositivos de acuerdo a la gravedad del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Valorar el nivel de conciencia, apat\u00eda e irritabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Observar coloraci\u00f3n de la piel y llenado capilar para determinar la suficiencia circulatoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Determinar el desequilibrio \u00e1cido base y la necesidad de ox\u00edgeno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plan de cuidados de Enfermer\u00eda en este tipo de patolog\u00eda requiere de una priorizaci\u00f3n inmediata de los problemas que la enfermera ha de priorizar y estabilizar lo m\u00e1s r\u00e1pido posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vital FMR,Sen A,\u00a0Atallah AN,\u00a0Ladeira MTT,\u00a0Soares BGDO,\u00a0Burns KEA,\u00a0Hawkes C.\u00a0Non-invasive positive pressure ventilation (CPAP or BiPAP) in cardiogenic pulmonary oedema (Protocol).\u00a0Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue\u00a03. Art. No.: CD005351. DOI: 10.1002\/14651858.CD005351.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rialp Cervera, A. del Castillo Blanco, O. P\u00e9rez Aizcorreta, L. Parra Morais. Ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva en la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y en el edema agudo de pulm\u00f3n cardiog\u00e9nico. Med Intensiva 2014;38:111-21 &#8211; Vol. 38 N\u00fam.2 DOI: 10.1016\/j.medin.2012.09.007<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Acevedo Gamboa FE, D\u00edaz \u00c1lvarez JC, Ortiz Suarez C. Propuesta de cuidado de Enfermer\u00eda al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica seg\u00fan la taxonom\u00eda nanda, nic, noc. Av.Enferm. 2013; XXXI (2): 116-137. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.co\/pdf\/aven\/v31n2\/v31n2a13.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Acero, Rafael. Exacerbaci\u00f3n aguda de la enfermedad pulmonarobstructiva cr\u00f3nica \u2013 EPOC. Capitulo XX. 2007. Disponible en: http:\/\/www.aibarra.org\/Apuntes\/criticos\/Guias\/ Cardiovascular-Respiratorio\/Exacerbacion_aguda_de_ la_enfermedad_pulmonar_obstructiva_cronica.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional Diagn\u00f3sticos Enfermeros.(2010).\u00a0<em>Definiciones y Clasificaci\u00f3n, 2009-11<\/em>. Madrid: Elsevier<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S. (2009).\u00a0<em>Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (NOC).<\/em>(5\u00aa ed.). Madrid: ElsevieR.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G. M., Butcher, H. K. i McCloskey-Dochterman J. (2009)\u00a0<em>Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC)<\/em>, (5\u00aa ed.). Madrid: Elsevier<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados enfermero de urgencia ante el edema agudo de pulm\u00f3n Resumen El edema agudo de pulm\u00f3n es una emergencia m\u00e9dica puesto que ese caracteriza por presentar una disnea s\u00fabita que requiere tratamiento inmediato. 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