{"id":40324,"date":"2016-12-10T20:42:19","date_gmt":"2016-12-10T19:42:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40324"},"modified":"2016-12-10T20:42:19","modified_gmt":"2016-12-10T19:42:19","slug":"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-anular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-anular\/","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Asociaci\u00f3n de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico <\/strong><\/h1>\n

El hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) es una rara neoplasia benigna de naturaleza hamartomatosa que se caracteriza por la proliferaci\u00f3n de las porciones secretoras de las gl\u00e1ndulas ecrinas asociado con angiomatosis capilar. Normalmente se presenta como un n\u00f3dulo solitario en las extremidades, y la proliferaci\u00f3n en otros elementos, como en el tejido adiposo, el cabello y la epidermis.<\/p>\n

<\/p>\n

Asociaci\u00f3n de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico <\/strong><\/p>\n

Ar\u00e1nzazu Rojo Calder\u00f3n. M\u00e9dico de Familia. Cantabria.<\/p>\n

Susana Armesto Alonso. Dermat\u00f3loga. HUMV. Cantabria<\/p>\n

Isabel Rodr\u00edguez Marcos. M\u00e9dico de Familia. Cantabria<\/p>\n

Paz Jim\u00e9nez Sahelices. M\u00e9dico de Familia. Cantabria<\/p>\n

Bego\u00f1a Alonso Alfayate. M\u00e9dico de Familia. Cantabria.<\/p>\n

Xandra Piris Laredo. M\u00e9dico de Familia. Cantabria<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La mayor\u00eda de los casos ocurren en el momento del nacimiento o en la ni\u00f1ez temprana, con diversas formas de presentaci\u00f3n cl\u00ednica, que van desde el simple angioma a n\u00f3dulos eritematosos- placas pruriginosas.<\/p>\n

Presentamos un caso de m\u00faltiples hamartomas angiomatosos ecrinos y granuloma anular en la cara dorsal y plantar de los pies debido a la rareza de la enfermedad.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong>: Asociaci\u00f3n, hamartoma y granuloma anular.<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO <\/strong><\/p>\n

Un ni\u00f1o de 14 a\u00f1os de edad, Desde la infancia presentaba algunos n\u00f3dulos subcut\u00e1neos de crecimiento lento en las plantas de los pies (figura 1). Las lesiones hab\u00edan aumentado en n\u00famero y crecido proporcionalmente y de forma m\u00e1s r\u00e1pida durante en los \u00faltimos meses de crecimiento. Examen revel\u00f3 varias placas eritematosas ligeramente induradas de diferentes tama\u00f1os y formas. El paciente tambi\u00e9n presenta manchas eritematosas infiltradas en la parte superior de los pies (figura 2).<\/p>\n

El ultrasonido de tejidos blandos de las zonas afectadas mostr\u00f3 im\u00e1genes hipoecoicas bien indefinidas que incluyen a todos los componentes del tejido subcut\u00e1neo alcanzando la fascia profunda (figura 3).Se realiza punci\u00f3n-biopsia de 4 mm de profundidad de los n\u00f3dulos y los resultados confirmaron el diagn\u00f3stico del hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) (Figura 4-7). La biopsia en sacabocados de parches eritematosos mostr\u00f3 degeneraci\u00f3n del col\u00e1geno d\u00e9rmico rodeado por una reacci\u00f3n inflamatoria (Figura 8). El paciente fue remitido al servicio de cirug\u00eda pl\u00e1stica para manejo quir\u00fargico.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El hamartoma angiomatoso ecrino (EAH) es un trastorno raro caracterizado histol\u00f3gicamente por el aumento en el n\u00famero de estructuras ecrinas y numerosos canales capilares. Los pacientes t\u00edpicamente tienen una lesi\u00f3n solitaria, cong\u00e9nita de color carne, azul-marr\u00f3n o rojizo en forma de p\u00e1pula, placa o n\u00f3dulo que puede ser doloroso. Pueden estar ubicados en cualquier parte del cuerpo, aunque son m\u00e1s frecuentes en las regiones palmoplantares. La hiperhidrosis, dolor o hipertricosis son otros s\u00edntomas que pueden estar presentes.<\/p>\n

El curso natural de la hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) es que crezca, en consonancia con el crecimiento del paciente, pero a veces pueden ocurrir un crecimiento repentino, probablemente en respuesta a la estimulaci\u00f3n hormonal que se produce durante la pubertad. En nuestro paciente las lesiones aparecen gradualmente, pero en un corto per\u00edodo de tiempo, por lo que ser\u00e1 m\u00e1s propenso a desarrollar lesiones en el futuro.<\/p>\n

Las asociaciones de hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) con otras lesiones patol\u00f3gicas cut\u00e1neas, son raras, pero en este caso describimos hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) en asociaci\u00f3n con granuloma anular. Este hallazgo es inusual y probablemente no est\u00e9n relacionadas.<\/p>\n

FIGURAS<\/strong><\/p>\n

FIGURA 1: N\u00f3dulos cut\u00e1neos en pies.<\/p>\n

\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-anular\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular<\/figcaption><\/figure>\n

FIGURA 2: Lesi\u00f3n infiltrada, eritematosa<\/p>\n

\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-nodulos-cutaneos\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma. N\u00f3dulos cut\u00e1neos<\/figcaption><\/figure>\n

FIGURA 3: Imagen ecogr\u00e1fica de lesi\u00f3n infiltrativa<\/p>\n

\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-ecografia\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma. Ecograf\u00eda<\/figcaption><\/figure>\n

FIGURA 4-8: Im\u00e1genes anatomopatol\u00f3gicas<\/p>\n

\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-anular-anatomia-patologica\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular. Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/figcaption><\/figure>\n
\"granuloma-anular-anatomia-patologica\"<\/a>
Granuloma anular. Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/figcaption><\/figure>\n
\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-anatomia-patologica\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino. Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/figcaption><\/figure>\n
\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-histologia\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma. Histolog\u00eda<\/figcaption><\/figure>\n
\"hamartoma-angiomatoso-ecrino-granuloma-anatomia-patologica\"<\/a>
Hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma. Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/figcaption><\/figure>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. B. Foshee,R.H. Grau,D.M. Adelson,N. Crowson Eccrine angiomatous harmartoma in an infant. Pediatr Dermatol., 23 (2006), pp. 365-368 Medline.<\/li>\n
  2. Garc\u00eda-Arpa,M. Rodr\u00edguez-V\u00e1zquez,P. Cortina A. Hamartoma angiomatoso ecrino. Piel., 19 (2004), pp. 131-134 Art\u00edculo<\/li>\n
  3. W. Lee, S.S. Han, J. Kang, M.W. Lee, J.H. Choi, K.C. Moon. Multiple mucinous and lipomatous variant of eccrine angiomatous hamartoma associated with spindle cell hemangioma: a novel collision tumor? J Cutan Pathol., 33 (2006), pp. 323-326 Medline<\/li>\n
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  6. McKee PH. Necrobiotic and granulomatous diseases. En: McKee PH. Pathology of the skin. 2.\u00aa ed. London: Mosby; 1996. p. 6.1-6.4.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":40325,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[4487,8327],"class_list":["post-40324","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dermatologia-venereologia","tag-granuloma-anular","tag-hamartoma","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAsociaci\u00f3n de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Asociaci\u00f3n de hamartoma angiomatoso ecrino y granuloma anular en una chica joven: a prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico El hamartoma angiomatoso ecrinas (EAH) es\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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