{"id":40350,"date":"2016-12-10T21:31:52","date_gmt":"2016-12-10T20:31:52","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40350"},"modified":"2016-12-10T21:31:52","modified_gmt":"2016-12-10T20:31:52","slug":"metastasis-amigdala-palatina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-amigdala-palatina\/","title":{"rendered":"Met\u00e1stasis en am\u00edgdala palatina"},"content":{"rendered":"

Met\u00e1stasis en am\u00edgdala palatina<\/strong><\/h1>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

Las met\u00e1stasis en la regi\u00f3n amigdalina son muy infrecuentes, siendo el adenocarcinoma g\u00e1strico, el tumor maligno con mayor incidencia de los tumores g\u00e1stricos. Presentamos un caso extremadamente irregular de una met\u00e1stasis de esta estirpe de tumor en la am\u00edgdala palatina.<\/p>\n

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Met\u00e1stasis en am\u00edgdala palatina<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda de Alharilla Montilla Ib\u00e1\u00f1ez<\/p>\n

Nicol\u00e1s Fern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez<\/p>\n

Alberto Jos\u00e9 N\u00fa\u00f1ez Ram\u00edrez<\/p>\n

Facultativos Especialistas en Otorrinolaringolog\u00eda. Hospital Hu\u00e9rcal-Overa (Almer\u00eda)<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todos:<\/strong><\/p>\n

Acude por urgencias un paciente de 53 a\u00f1os sin antecedentes m\u00f3rbidos conocidos, por presentar molestias orofar\u00edngeas de una semana de evoluci\u00f3n que asocia a la ingesta de pescado junto con cuadro de distermia y dolor en regi\u00f3n cervical. En la exploraci\u00f3n f\u00edsica se encuentra hipertrofia amigdalar derecha, s\u00e9ptica, dolorosa e indurada, base de lengua y lengua anodina y adenopat\u00eda laterocervical derecha, m\u00f3vil y levemente dolorosa. Se le realiza endoscopia endolar\u00edngea, donde no se observan cambios morfol\u00f3gicos relevantes de los ya mencionados, program\u00e1ndose para biopsia, la cual reporta Adenocarcinoma mucosecretor, por lo que se pide prueba de imagen y se realiza interconsulta con digestivo para valorar localizaci\u00f3n del tumor primario.<\/p>\n

\u00c9stos realizan gastroscopia con toma de biopsia a una tumoraci\u00f3n en la parte alta del cuerpo g\u00e1strico con los mismos resultados patol\u00f3gicos.<\/p>\n

El TAC informa de una tumoraci\u00f3n en pilar amigdalino de unas dimensiones de 2×2 cm con desviaci\u00f3n de la luz far\u00edngea, m\u00faltiples adenopat\u00edas en ambos lados del cuello con predominio derecho.<\/p>\n

Mientras tanto la RMN presenta una lesi\u00f3n lobulada con bordes definidos, centrada en pilar amigdalino derecho, con un tama\u00f1o de 4×2 cm, que tras la administraci\u00f3n de contraste pierde plano de separaci\u00f3n graso en base de lengua siendo sugerente de infiltraci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

La comisi\u00f3n de tumores decidi\u00f3 que esta tumoraci\u00f3n era inoperable, por su avanzado estado tanto, localmente como en las zonas de met\u00e1stasis, y por ende se instaur\u00f3 un tratamiento paliativo con quimioradioterapia.<\/p>\n

Discusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

Las met\u00e1stasis g\u00e1stricas suelen afectar a regiones abdominales y en muy raras ocasiones a la regi\u00f3n cervical, pero como vemos en este caso hay variantes infrecuentes de localizaci\u00f3n de las mismas, por ello ante una anatom\u00eda patol\u00f3gica sugerente de otra localizaci\u00f3n de la tumoraci\u00f3n, siempre debemos tener un exploracion multidisciplinar por el beneficio del paciente.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n