{"id":40352,"date":"2016-12-10T22:26:07","date_gmt":"2016-12-10T21:26:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40352"},"modified":"2016-12-10T22:26:19","modified_gmt":"2016-12-10T21:26:19","slug":"metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/","title":{"rendered":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso"},"content":{"rendered":"

Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso<\/strong><\/h1>\n

La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor primario. La met\u00e1stasis cut\u00e1nea no es frecuente, tiene una presentaci\u00f3n cl\u00ednica diversa y puede semejar patolog\u00edas primarias de piel, tanto benignas como malignas. La met\u00e1stasis cut\u00e1nea puede representar la primera manifestaci\u00f3n de la enfermedad o de la recurrencia.<\/p>\n

<\/p>\n

Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso<\/strong><\/p>\n

Ceballos S\u00e1enz Celina*, Lechuga Aldana Andrea**, Barrio Soul\u00e9 Rebeca *, Bueno Trillo Luisa*, Alcaraz Medrano Griselda***<\/p>\n

* Cirujano Dentista especialista. Docente de la universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez<\/p>\n

** Alumna pasante del servicio social de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez<\/p>\n

*** Medico tratante. Especialista en Dermatolog\u00eda<\/p>\n

Resumen <\/strong><\/p>\n

Se presenta el caso de paciente femenino de 65 a\u00f1os de edad que acude a consulta dermatol\u00f3gica referido por radi\u00f3logo al acudir a su mamograf\u00eda despu\u00e9s de 5 a\u00f1os sin hacerlo. Se tomo biopsia y se emiti\u00f3 el diagnostico histopatol\u00f3gico de met\u00e1stasis cut\u00e1nea de apariencia glandular compatible con carcinoma mamario.<\/p>\n

La paciente no ten\u00eda antecedente de carcinoma u otra neoplasia subyacente, por lo que se refiri\u00f3 a oncolog\u00eda.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>met\u00e1stasis cut\u00e1nea, c\u00e1ncer de mama, met\u00e1stasis.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La met\u00e1stasis cut\u00e1nea es una afectaci\u00f3n tumoral de la dermis o del tejido celular subcut\u00e1neo como causa de un tumor primario que puede tener distintas localizaciones 1<\/sup> y puede ser el primer signo de c\u00e1ncer avanzado o un indicador de recurrencia de c\u00e1ncer 2,3<\/sup>.<\/p>\n

Hasta el 9% de los pacientes con c\u00e1ncer pueden desarrollar met\u00e1stasis cut\u00e1neas 3<\/sup> y estas suelen aparecer en la quinta o sexta d\u00e9cada de vida 1<\/sup>.<\/p>\n

A pesar de que las met\u00e1stasis cut\u00e1neas son poco frecuentes, en el c\u00e1ncer de mama se presenta en aproximadamente el 25% de los pacientes 4-7<\/sup>.<\/p>\n

Cl\u00ednicamente simulan lesiones benignas que aparecen como n\u00f3dulos asintom\u00e1ticos ulcerativos de forma irregular y consistencia firme. Pueden estar acompa\u00f1adas de cicatrices y muestran un aspecto esclerodemiforme 8<\/sup>. El sitio m\u00e1s com\u00fan es la zona de la mastectom\u00eda 9<\/sup>.<\/p>\n

Existen diferentes v\u00edas de diseminaci\u00f3n: hemat\u00f3gena, linf\u00e1tica, invasi\u00f3n directa de tejidos adyacentes e implantaci\u00f3n iatrog\u00e9nica 10,11<\/sup>. Solo las dos primeras v\u00edas han sido ampliamente consideradas a representar diseminaci\u00f3n metast\u00e1sica 2,5,6,12<\/sup>.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n de caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Se presenta a consulta dermatol\u00f3gica paciente femenino de 65 a\u00f1os de edad, referida por el m\u00e9dico radi\u00f3logo cuando acudi\u00f3 a realizarse mamograf\u00eda, posterior a 5 a\u00f1os sin hacerlo. Dentro de los antecedentes personales patol\u00f3gicos, menciona que desde hace 10 a\u00f1os presenta una reacci\u00f3n pruriginosa en piel de mama izquierda, y durante los \u00faltimos cuatro meses las lesiones han aumentado en cantidad pero los s\u00edntomas cedieron.<\/p>\n

Al examen f\u00edsico se observan p\u00e1pulas eritematosas en la piel de aureola, cuadrantes superiores de mama derecha, as\u00ed como en cara anterior de t\u00f3rax derecho (Ver Figura no<\/sup> 1 y 2: Imagen cl\u00ednica de lesiones dermatol\u00f3gicas). Se palparon tres ganglios sospechosos axilares y uno cervical. Se realiz\u00f3 biopsia incisional de piel de torax con punch de 3.5 mm de di\u00e1metro bajo el diagnostico cl\u00ednico de neoplasia hematolinfoide. Se fijo en formalina al 10% y se proces\u00f3 para exanimaci\u00f3n microsc\u00f3pica.<\/p>\n

En los cortes histol\u00f3gicos examinados se observa infiltraci\u00f3n de la dermis profunda de islas y cordones de c\u00e9lulas claras de mediano tama\u00f1o de apariencia glandular, con formaci\u00f3n de conductos, las cuales presentan pleomorfismo celular y nuclear, n\u00facleos grandes y nucl\u00e9olos evidentes, infiltrando al tejido conjuntivo fibroso denso. Recubierto por epitelio escamoso estratificado queratinizado atr\u00f3fico sin ninguna otra alteraci\u00f3n (Ver Figura no<\/sup> 4: fotomicrograf\u00edas te\u00f1idas con hematoxilina y eosina). Se emiti\u00f3 el diagnostico de met\u00e1stasis cut\u00e1nea de apariencia glandular, compatible con adenocarcinoma mamario.<\/p>\n

Se remiti\u00f3 a la paciente al servicio de oncolog\u00eda. La paciente decidi\u00f3 continuar con su tratamiento en una instituci\u00f3n m\u00e9dica p\u00fablica.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Las met\u00e1stasis cut\u00e1neas son, frecuentemente, una manifestaci\u00f3n tard\u00eda de una amplia difusi\u00f3n de la enfermedad con pron\u00f3stico pobre 13<\/sup>. Se presenta en 10% de los pacientes con c\u00e1ncer y representa el 2% de todos los tumores de piel 14-17<\/sup>.<\/p>\n

El carcinoma de mama es la neoplasia que produce m\u00e1s met\u00e1stasis cut\u00e1neas y estas se presentan en el 5 al 25% de los casos 4-7,18<\/sup>. El desarrollo de met\u00e1stasis a piel se presenta 4 a\u00f1os despu\u00e9s al diagnostico inicial 9,<\/sup> pero puede ser el primer indicio de la enfermedad o de la recurrencia de la misma posterior a tratamiento 7,19<\/sup>.<\/p>\n

Las met\u00e1stasis cut\u00e1neas pueden similar cl\u00ednica e histol\u00f3gicamente a los tumores primarios de la piel 21<\/sup> y presentan una amplia variedad de presentaciones cl\u00ednicas 8<\/sup>. La localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente es: pecho (75%), abdomen, cuero cabelludo, extremidades superiores y cara 20<\/sup>.<\/p>\n

Schwartz et al 3 <\/sup>describen 8 tipos clinicopatol\u00f3gicos distintivos del involucro epitelial del carcinoma de mama.<\/p>\n

    \n
  1. Carcinoma metast\u00e1sico inflamatorio: Se caracteriza por la presencia de placas eritematosas, con borde de extensi\u00f3n activo, similares a la erisipela. En esta variante se observan c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas en los vasos linf\u00e1ticos dilatados y no se observa inflamaci\u00f3n aguda.<\/li>\n
  2. Carcinoma metast\u00e1sico en coraza: Se caracteriza por la presencia de p\u00e1pulas, firmes dispuestos en una superficie eritematosa o rojo-azulada. Las p\u00e1pulas pueden coalescer en una placa esclerodermoide sin asociaci\u00f3n a cambios inflamatorios.<\/li>\n
  3. Carcinoma metast\u00e1sico telangiect\u00e1sico: Se caracteriza por la presencia de ves\u00edculas pruriginosas viol\u00e1ceas que asemejan un linfangioma circunscrito. El color se debe a la dilataci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos.<\/li>\n
  4. Carcinoma metast\u00e1sico nodular: usualmente aparece como m\u00faltiples n\u00f3dulos firmes, pueden estar ulcerados o pigmentados, con bordes irregulares que sugieren, melanoma o carcinoma de c\u00e9lulas basales.<\/li>\n
  5. Alopecia neopl\u00e1sica: pueden aparecer \u00e1reas alop\u00e9cicas circulares que t\u00edpicamente son parches ovales bien demarcados, a menudo con un tono eritematoso de superficie lisa, sin dolor ni prurito.<\/li>\n
  6. Carcinoma de mama metast\u00e1sico del pliegue inframamario: se caracteriza por la aparici\u00f3n de un n\u00f3dulo cut\u00e1neo, ubicado en el pliegue inframamario que sugiere carcinoma basocelular o espinocelular.<\/li>\n
  7. Carcinoma metast\u00e1sico mamario del parpado con histolog\u00eda histiocitoide: se presenta como un edema y ocasionalmente un discreto n\u00f3dulo indoloro de localizaci\u00f3n palpebral.<\/li>\n<\/ol>\n

    Es importante realizar la biopsia para confirmar el diagn\u00f3stico ya que el patr\u00f3n histol\u00f3gico nos puede orientar al diagn\u00f3stico porque semeja las caracter\u00edsticas del tumor primario 21<\/sup>.<\/p>\n

    El tratamiento de la met\u00e1stasis cut\u00e1nea var\u00eda dependiendo de la lesi\u00f3n primaria y del estadio del paciente.<\/p>\n

    Figura 1. Fotograf\u00eda cl\u00ednica en donde se observan lesiones eritematosas en piel de mama izquierda y se extienden a t\u00f3rax.<\/p>\n

    \"cancer-mama\"<\/a>
    C\u00e1ncer de mama<\/figcaption><\/figure>\n

    Figura 2. Fotograf\u00eda de la zona donde se tomo la biopsia en donde se observan las lesiones.<\/p>\n

    \"lesiones-cancer-mama\"<\/a>
    Lesiones por c\u00e1ncer de mama<\/figcaption><\/figure>\n

    Figura 3. Fotomicrograf\u00edas te\u00f1idas con HyE. Se observa la epidermis sin cambios (40x A), subyacente a la misma se ve una zona de transici\u00f3n (100x B), y la dermis profunda se observa la presencia de c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas, algunas de citoplasma claro, formando conductos (400x C y D).<\/p>\n

    \"cancer-mama-anatomia-patologica\"<\/a>
    C\u00e1ncer de mama. Anatom\u00eda patol\u00f3gica<\/figcaption><\/figure>\n

    Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Ur\u00eda MI, Chirino CN, Rivas DJ. Presentaci\u00f3n cl\u00ednica inusual de met\u00e1stasis cut\u00e1nea de carcinoma mamario. A prop\u00f3sito de un caso. Rev Argent Dermatol. 2009; 90 (4): 230-6.<\/li>\n
    2. Spencer PS, Helm TN. Skin metastases in cancer patients. Cutis. vol. 39, no. 2, pp. 119\u2013121, 1987.<\/li>\n
    3. Schwartz RA. Skin Cancer: Recognition and Management. Blackwell, Malden, Mass, USA, 2nd edition, 2008.<\/li>\n
    4. Krathen RA, Orengo IF, Rosen T. Cutaneous metastasis: a meta-analysis of data.South Med J. 2003;96:164-7.<\/li>\n
    5. Lookingbill DP, Spangler N, Sexton FM. Skin involvement as the presenting sign of internal carcinoma. A retrospective study of 7316 cancer patients. J Am Acad Dermatol. 1990;22:19-26.<\/li>\n
    6. Lookingbill DP, Spangler N, Helm KF. Cutaneous metastases in patients with metastatic carcinoma: a retrospective study of 4020 patients. J Am Acad Dermatol. 1993;29:228-36.<\/li>\n
    7. Schwartz RA. Cutaneous metastatic disease. J Am Acad Dermatol. 1995;33:161-82.<\/li>\n
    8. Sittart JAS, Senise M.Cutaneous metastasis from internal carcinomas: a review of 45 years. An Bras Dermatol. 2013;88(4):541-4.<\/li>\n
    9. Sangeetha P. Cutaneous lesions as a presenting sign of metastases in male breast cancer: A rare clinical entity. Med J Malasya Vol 68 No 2 April 2013.<\/li>\n
    10. Rosen T. Cutaneous metastases. Med Clin North Am 1980;64:885-900<\/li>\n
    11. White JW Jr. Evaluating cancer metastatic to the skin. Geriatrics1985;40:67-73.<\/li>\n
    12. Abrams HL, Spiro R, Goldstein N. Metastases in carcinoma; analysis of 1000 autopsied cases. Cancer 1950;3:74-85.<\/li>\n
    13. Hussein, M.R.: Skin metastasis: a pathologist\u00b4s perspective. J Cutan Pathol 2010; 37: e1-20.<\/li>\n
    14. Nashan D, M\u00fcller ML, Braun-Falco M, Reichenberger S, Szeimies RM, Bruckner-Tuderman L. Cutaneous metastases of visceral tumors: a review. J Cancer Res Oncol 2009;135:1-14.<\/li>\n
    15. Wollina U, Graefe T, Konrad H, Sch\u00f6nlebe J. Cutaneous metastases of internal cancer. ACTA Dermatol 2004;13:79-84.<\/li>\n
    16. Qureshi HS, Ormsby AH, Lee MW, Zarbo RJ, Ma CK. The diagnostic utility of p63, CK5\/6, CK 7, and CK 20 in distinguishing primary cutaneous adnexal neoplasms from metastatic carcinomas. J Cutan Pathol 2004;31:145-52.<\/li>\n
    17. Kimura K, Yamashita W, Sato M. Widespread dermal intiltration and dermal cytology of osteogenic sarcoma. Acta Dermatol (Kyoto) 1977;72:121-8.<\/li>\n
    18. Wu CY, Gao HW, Huang WH, Chao CM. Infection-like acral cutaneous metastasis as the presenting sign of an occult breast cancer. Clin Exp Dermatol. 2009; 34 (7): e409-e10.<\/li>\n
    19. Schwartz RA, Rothenberg J. Metastatic adenocarcinoma of breast within a benign melanocytic nevus in the context of cutaneous breast metastatic disease. J Cutan Pathol. 2010;37:1251-4.<\/li>\n
    20. Daneshbod Y, Mosalaei A, Daneshbod K. Unusual skin presentation of metastatic breast carcinoma. Breast J. 2007 ; 13 (2): 207-8.<\/li>\n
    21. Vano-Galvan S, Moreno M, Salguero I. Cutaneous metastases of breast carcinoma: a case report. Cases J. 2009 ; 2 (1): 71.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor primario. La met\u00e1stasis cut\u00e1nea no es frecuente, tiene una presentaci\u00f3n cl\u00ednica diversa y puede semejar patolog\u00edas primarias de piel, tanto benignas como malignas. La met\u00e1stasis cut\u00e1nea puede representar la primera manifestaci\u00f3n de … <\/p>\n

      Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":40355,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[176],"tags":[484,1171,8341],"class_list":["post-40352","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-oncologia","tag-cancer-de-mama","tag-metastasis","tag-metastasis-cutanea","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nMet\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"8 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso\",\"datePublished\":\"2016-12-10T21:26:07+00:00\",\"dateModified\":\"2016-12-10T21:26:19+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\"},\"wordCount\":1679,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg\",\"keywords\":[\"c\u00e1ncer de mama\",\"met\u00e1stasis\",\"met\u00e1stasis cut\u00e1nea\"],\"articleSection\":[\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\",\"name\":\"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg\",\"datePublished\":\"2016-12-10T21:26:07+00:00\",\"dateModified\":\"2016-12-10T21:26:19+00:00\",\"description\":\"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg\",\"width\":400,\"height\":305,\"caption\":\"C\u00e1ncer de mama. Anatom\u00eda patol\u00f3gica\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Oncolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso","description":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"8 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso","datePublished":"2016-12-10T21:26:07+00:00","dateModified":"2016-12-10T21:26:19+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/"},"wordCount":1679,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg","keywords":["c\u00e1ncer de mama","met\u00e1stasis","met\u00e1stasis cut\u00e1nea"],"articleSection":["Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/","name":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg","datePublished":"2016-12-10T21:26:07+00:00","dateModified":"2016-12-10T21:26:19+00:00","description":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso La met\u00e1stasis se define como una lesi\u00f3n neopl\u00e1sica en un lugar diferente al tumor","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/3-cancer-mama-anatomia-patologica.jpg","width":400,"height":305,"caption":"C\u00e1ncer de mama. Anatom\u00eda patol\u00f3gica"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/metastasis-cutanea-adenocarcinoma-mamario\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Oncolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Met\u00e1stasis cut\u00e1nea de adenocarcinoma mamario. Presentaci\u00f3n de un caso"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":12261,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40352","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=40352"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40352\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media\/40355"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40352"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=40352"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=40352"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}