{"id":40551,"date":"2016-12-25T20:41:55","date_gmt":"2016-12-25T19:41:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40551"},"modified":"2016-12-25T20:41:55","modified_gmt":"2016-12-25T19:41:55","slug":"calidad-vida-tuberculosis-pulmonar-extrapulmonar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-vida-tuberculosis-pulmonar-extrapulmonar\/","title":{"rendered":"Calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar"},"content":{"rendered":"

Calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar<\/strong><\/h2>\n

Una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial es la tuberculosis, enfermedad infecciosa que en su forma activa ejerce cambios en la calidad de vida y apoyo social de las personas que la padecen, nuestro pa\u00eds con tasas elevadas de infectados y enfermos no escapa a esta situaci\u00f3n.<\/p>\n

<\/p>\n

Calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar<\/strong><\/p>\n

Autores<\/strong>:<\/p>\n

Francisco Arce Llore (1), Rafael Le\u00f3n Mart\u00ednez (2), Jos\u00e9 Eduardo Gonz\u00e1lez (3), Elvia Ruiz Bustan (4).<\/p>\n

[1] Medico R3 de Medicina Familiar y Comunitaria del \u00c1rea de la Salud Humana, Universidad Nacional de Loja.<\/p>\n

2 <\/sup>Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral, Docentes de la Universidad Nacional de Loja, \u00c1rea de la Salud Humana.<\/p>\n

3 <\/sup>Asesor metodol\u00f3gico, Magister en Desarrollo Sostenible, Docente Asesor de Investigaci\u00f3n y gesti\u00f3n en salud, Programa de Especializaci\u00f3n de Medicina Familiar y Comunitaria.<\/p>\n

4 <\/sup>Revisado por la Dra. Elvia Ruiz, Magister en medicina familiar, Docentes de la Universidad Nacional de Loja, \u00c1rea de la Salud Humana.<\/p>\n

Auspiciado por el Programa de Postgrado de Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad Nacional de Loja, en convenio con el Ministerio de Salud P\u00fablica del Ecuador y financiado por el Banco Interamericano de Desarrollo.<\/p>\n

RESUMEN. <\/strong><\/p>\n

El presente estudio es de tipo prospectivo, descriptivo, anal\u00edtico y transversal; con una muestra de 72 pacientes con tuberculosis, de las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. Se les aplico una encuesta semiestructurada para la recolecci\u00f3n de datos sociodemogr\u00e1ficos y el cuestionario SF-12v2 para valorar las dimensiones de la calidad de vida, y el test FF-SIL para medir el grado de funcionalidad familiar, se realiz\u00f3 el levantamiento de datos y se valor\u00f3 la relaci\u00f3n entre la calidad de vida y funcionalidad familiar.<\/p>\n

Se determin\u00f3 su asociaci\u00f3n mediante la prueba de Chi2<\/sup> estimado con el SPSS v16. Revelando el estudio que la mayor\u00eda de los participantes presentaron buena calidad de vida con afectaci\u00f3n leve en la dimensiones rol f\u00edsico, salud general, rol emocional. Con este detalle se puede inferir que no existe asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre la calidad de vida y la funcionalidad familiar.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> Familia, Rol f\u00edsico, Funci\u00f3n social, Salud general, Psicosociales.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n

La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa que ha existido durante milenios y persiste como un problema importante de salud, al infectar un tercio de la poblaci\u00f3n mundial (Bauer, Leavens, & Schwartzman, 2013), en el a\u00f1o 2015 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) estimo que 10,4 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,8 millones fallecieron por esta enfermedad, ocupando una de las 10 principales causas de mortalidad en el mundo situ\u00e1ndose por encima del VIH \/ SIDA (World Health Organization, 2016).<\/p>\n

La OMS en el a\u00f1o 2013 estimo 8.800 (56\/100 mil habitantes) casos nuevos de TB en el Ecuador; sin embargo, el Sistema Nacional de Salud (SNS) diagnostic\u00f3 y notific\u00f3 4.976 (31,60\/100 mil habitantes) casos nuevos, que corresponden al 56,6 % de detecci\u00f3n de casos en comparaci\u00f3n con el estimado (Ministerio de salud p\u00fablica del Ecuador, 2016).<\/p>\n

Usualmente, la enfermedad tiende afectar los pulmones, pero puede comprometer cualquier \u00f3rgano del cuerpo humano (Vinaccia, Fern\u00e1ndez, Quiceno, Posada, & Otalvaro, 2007). Los s\u00edntomas que se presentan con mayor frecuencia son: tos con una duraci\u00f3n mayor a 15 d\u00edas, expectoraci\u00f3n con sangre, sudoraci\u00f3n excesiva nocturna, cansancio, fatiga, escalofr\u00edos, fiebre, p\u00e9rdida de apetito y baja de peso (Medicina, 2013). El desarrollo de la enfermedad es cr\u00f3nico y puede llevar a la muerte si el enfermo no recibe tratamiento apropiado (Maher & Raviglione, 2015).<\/p>\n

La tuberculosis activa ejerce una afectaci\u00f3n sustancial en la calidad de vida (CV) que va desde s\u00edntomas som\u00e1ticos vinculados con la enfermedad y el tratamiento de los des\u00f3rdenes psicol\u00f3gicos de la estigmatizaci\u00f3n y el aislamiento social (Bauer et al., 2013). Las apreciaciones sobre la calidad de vida en los pacientes con tuberculosis encuentran un lugar v\u00e1lido y medible en la familia como soporte b\u00e1sico, fundamental de la sociedad y elemento funcional de \u00e9sta, puesto que, en la familia es donde se refleja y concentra la interacci\u00f3n compleja entre el individuo y su medio inmediato y todo problema del individuo se asume, no s\u00f3lo como problema individual, sino tambi\u00e9n como problema de su grupo familiar, que ve alterado su bienestar (Yeimi Velez Llano, 2007), (Quevedo Cruz Luz Nancy, 2015) (Mart\u00ednez-Hern\u00e1ndez, Guzm\u00e1n-L\u00f3pez, Flores-Pulido, & V\u00e1zquez-Mart\u00ednez, 2014).<\/p>\n

La investigaci\u00f3n pretende dar contestaci\u00f3n a la interrogante \u00bfla funcionalidad familiar influye en la calidad de vida de los pacientes con diagn\u00f3stico de tuberculosis, especialmente debida a la presencia de factores individuales y familiares existentes? El objetivo del presente estudio fue evaluar la calidad de vida y su relaci\u00f3n con la funcionalidad familiar en los pacientes con diagn\u00f3stico de tuberculosis.<\/p>\n

MATERIALES Y M\u00c9TODOS.<\/strong><\/p>\n

La presente investigaci\u00f3n es de tipo prospectivo, descriptivo, anal\u00edtico y transversal; la poblaci\u00f3n estuvo constituida por 82 pacientes del Programa de Control de Tuberculosis del Ministerio de Salud P\u00fablica (MSP) del Ecuador de las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo de la provincia de El Oro. El c\u00e1lculo del tama\u00f1o de la muestra se realiz\u00f3 de forma aleatoria simple utilizando la f\u00f3rmula de Pita Fern\u00e1ndez, quedando el tama\u00f1o muestral conformado por 72 pacientes, de los cuales 93,1% (67 pacientes) presentaban tuberculosis pulmonar y 6,9% (5 pacientes) tuberculosis extra pulmonar.<\/p>\n

Los pacientes se definieron como \u201cpacientes con tuberculosis pulmonar y extra pulmonar activa en el momento del estudio, por medio de baciloscopia y confirmaci\u00f3n bacteriol\u00f3gica mediante cultivo de Mycobacterium tuberculosis en expectoraci\u00f3n y en tejidos por los laboratorios de las unidades de salud del MSP.<\/p>\n

CRITERIOS DE INCLUSI\u00d3N Y EXCLUSI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n: ser paciente con diagn\u00f3stico de tuberculosis en cualquiera de sus formas de 15 a 90 a\u00f1os de edad registrado en la base de datos del Ministerio de Salud P\u00fablica y que voluntariamente acepten formar parte del estudio<\/p>\n

Criterios de exclusi\u00f3n: pacientes transferidos a otros distritos de salud, tener alguna limitaci\u00f3n f\u00edsica o mental que no le permita responder el cuestionario planteado y pacientes que no acepten formar parte del estudio.<\/p>\n

Para el estudio se utilizaron tres instrumentos:<\/p>\n

La valoraci\u00f3n de la calidad de vida se realiz\u00f3 mediante el cuestionario de Salud SF- 12v2 que consta de 12 preguntas tipo Likert, con el que se construy\u00f3 el perfil de salud (8 dimensiones: funci\u00f3n f\u00edsica \u201cFF\u201d, rol f\u00edsico \u201cRF\u201d, dolor corporal \u201cDC\u201d, salud general \u201cSG\u201d, vitalidad \u201cVT\u201d, funci\u00f3n social \u201cFS\u201d, rol emocional \u201cRE\u201d, salud mental \u201cSM\u201d) y dos componentes sumario del mismo (componente sumario f\u00edsico \u201cCSF\u201d y componente sumario mental \u201cCSM\u201d) (Lopez Moreno Ana Bel\u00e9n , Monteagudo Piqueras Olga, Arizaleta Lauro Hernando, 2012).<\/p>\n

El perfil de calidad de vida se calculado mediante el m\u00e9todo est\u00e1ndar, siguiendo la recomendaci\u00f3n de los autores originales para poder establecer comparaciones internacionales, y se obtuvieron puntuaciones transformadas que oscilan entre 0 (mala CV) y 100 (buena CV), la interpretaci\u00f3n de las dimensiones es que a mayor puntuaci\u00f3n mejor CV, se calcul\u00f3 una puntuaci\u00f3n total que consiste en el promedio de las ocho dimensiones en el que se obtuvieron la media de la distribuci\u00f3n y desviaci\u00f3n est\u00e1ndar para cada dimensi\u00f3n del cuestionario (Vera Villarroel, 2014).<\/p>\n

La funcionalidad familiar se valor\u00f3 mediante el cuestionario de percepci\u00f3n de funcionalidad familiar FF-SIL, que consta de 14 preguntas cerradas que miden las siguientes variables: la cohesi\u00f3n (reactivos 1 y 8), la armon\u00eda (reactivos 12 y 13), la comunicaci\u00f3n (reactivos 5 y 11), la permeabilidad (reactivos 7 y 12), la afectividad (reactivos 4 y 14), los roles (reactivos 3 y 9) y la adaptabilidad (reactivos 6 y 10). Cada pregunta se punt\u00faa de 1 a 5 con opci\u00f3n de respuesta a \u201ccasi nunca\u201d que equivale a 1, \u201cpocas veces\u201d a 2, \u201ca veces\u201d a 3, \u201cmuchas veces\u201d a 4 y \u201ccasi siempre\u201d a 5, en donde un puntaje total entre 70-57 es familia funcional, 56- 43 es moderadamente funcional, 42-28 es disfuncional y 27-14 es severamente disfuncional (Mar\u00eda de los \u00c1ngeles Resendez-Jasso, 2013). Y por \u00faltimo se elabor\u00f3 una encuesta sociodemogr\u00e1fica que se utiliz\u00f3 como tercer instrumento.<\/p>\n

Los instrumentos se validaron mediante opiniones de expertos, cuyos criterios y recomendaciones ayudaron a mejorar los instrumentos planteados. El m\u00e9todo usado para validar los instrumento, fue la consistencia interna alfa de Cronbach (Boj\u00f3rquez, L\u00f3pez, Hern\u00e1ndez, & Jim\u00e9nez, 2013). Para el primer instrumento, se obtuvo un Alfa de Cronbach 0,72, para el segundo instrumento de 0,66 y el tercero de 0,63.<\/p>\n

La prueba piloto se realiz\u00f3 en el Centro anidado de salud del cant\u00f3n Santa Rosa provincia de El Oro, a 15 pacientes del Programa de Control de la Tuberculosis, ya que cuenta con las mismas caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas que los centros de salud participantes del estudio. Los instrumentos de recolecci\u00f3n de datos (cuestionarios), se aplicaron entre los meses de mayo y julio del 2016. Concluida la recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n, \u00e9stos fueron codificados e ingresados a una base de datos creada en el programa estad\u00edstico SPSS versi\u00f3n 16. Donde posteriormente fueron analizados.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Sociodemogr\u00e1ficamente, se obtuvo una mayor proporci\u00f3n en los participantes del g\u00e9nero masculino con un 73.6%, un nivel de educaci\u00f3n primaria – secundario 95.8% en la poblaci\u00f3n total, en cuanto a la ocupaci\u00f3n se encuentra mayor agrupaci\u00f3n en los desempleados 50.7%, en lo que concierne a la edad se la distribuyo por ciclos de vida lo que mostro que el 62.5% se agrupan entre adultos j\u00f3venes y medios, con una media, \u00b1 desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de la poblaci\u00f3n total de 44.58 (\u00b120.33) a\u00f1os, a nivel de estado civil se observa que la mitad de la muestra se encuentran solteros 51.4%, es decir, sin un compromiso legal o afectivo, la otra mitad son los casados, uni\u00f3n libre, viudos y divorciados, en lo referente al lugar de procedencia se observa que el 70,8% de los participantes provienen de las unidades de salud del cant\u00f3n Machala.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n en la Tabla 1 se presenta como medida de tendencia central la media y de dispersi\u00f3n la desviaci\u00f3n t\u00edpica y los valores m\u00ednimos y m\u00e1ximos de cada una de las variables que fueron evaluadas en el estudio. Se aprecia en las diferentes dimensiones que conforman el SF-12v2 puntajes medios y altos, siendo la Funci\u00f3n Social, el Dolor Corporal y la Vitalidad las m\u00e1s altas y el Rol F\u00edsico la m\u00e1s baja. Indicando que la muestra tuvo una calidad de vida buena.<\/p>\n

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Respecto a las dimensiones f\u00edsicas (Funci\u00f3n F\u00edsica, Rol F\u00edsico, Dolor corporal y Salud General) y las dimensiones psicosociales (Vitalidad, Funci\u00f3n Social, Salud Mental y Rol Emocional) que conforman el SF-12v2 (Unalan, Soyuer, & Ozturk, 2012) (Chung, Lan, & Yang, 2012), se encuentran valores medios y altos, indicando a nivel general una calidad de vida buena en estas dimensiones. Con relaci\u00f3n a las dimensiones f\u00edsicas la Funci\u00f3n F\u00edsica fue una de las dimensiones altas, indicando que no hubo dificultad que limitara las actividades f\u00edsicas como esfuerzos moderados e intensos en los pacientes que participaron en el estudio como subir escaleras, caminar por m\u00e1s de una hora, alimentarse etc.<\/p>\n

Se encontr\u00f3 en Rol F\u00edsico valoraci\u00f3n m\u00e1s baja de todas las dimensiones que conforman el cuestionario, mostrando que hubo cierto grado de interferencia en el trabajo y otras actividades de la vida diarias, en la que se incluye el rendimiento menor que el deseado, la limitaci\u00f3n en el tipo de actividades realizadas o la dificultad en la realizaci\u00f3n de actividades. En la dimensi\u00f3n Dolor Corporal se aprecia que los pacientes tuvieron poca interferencia del dolor y su efecto en el trabajo habitual, tanto fuera de casa como en el hogar. La Salud General fue otra de las dimensiones que tuvo una puntuaci\u00f3n baja, los pacientes presentaron una percepci\u00f3n regular de su salud, con perspectiva de presentar resistencia a enfermarse en el futuro.<\/p>\n

Con relaci\u00f3n a las dimensiones psicosociales la Vitalidad fue una de las dimensiones que tuvo mayor puntuaci\u00f3n, mostrando poca evidencia de manifestaciones de sentimientos de vitalidad y energ\u00eda negativos, frente a sentimientos de cansancio y agotamiento. La Funci\u00f3n Social tuvo la puntuaci\u00f3n m\u00e1s alta de todas las dimensiones que conforman el cuestionario SF-12v2, indicando que hubo un menor grado de problemas de salud f\u00edsica y\/o emocional que pudieran haber interferido en la vida social habitual de los pacientes.<\/p>\n

El Rol Emocional, es otra de las dimensiones con valoraci\u00f3n baja, en la que los pacientes indicaron haber presentado cierto grado de interferencias levemente significativas, en la que los problemas emocionales interfer\u00f3n en el trabajo o en las actividades cotidianas. Por ultimo no se encontr\u00f3 significativamente niveles emocionales negativos como ansiedad, depresi\u00f3n o estr\u00e9s en lo que se refiere a la dimensi\u00f3n de la Salud Mental, posibilit\u00e1ndole a los pacientes del estudio poder tener un buen control de su conducta y bienestar general.<\/p>\n

En la Tabla 2 se puede observar los resultados de la aplicaci\u00f3n del Coeficiente de Correlaci\u00f3n de Pearson a todas las variables del estudio, se encontraron correlaciones altas positivas con respecto a algunas de las dimensiones del SF-12v2 entre s\u00ed, como se describe a continuaci\u00f3n, donde:<\/p>\n

La Funci\u00f3n F\u00edsica se correlaciona con Dolor Corporal (.509), indicando que en los pacientes con tuberculosis de nuestro estudio las actividades f\u00edsicas como caminar, subir escaleras, inclinarse, llevar pesos y de autocuidado como asearse, alimentarse, desplazarse, se relacionaron con los s\u00edntomas de dolor. El Rol F\u00edsico se correlaciona con el Rol Emocional (.506), mostrando que las actividades relacionadas con el rol diario como el trabajo, estudio, deportes y actividades recreativas, se relacionaron con las emociones negativas.<\/p>\n

De otro lado, la Funcionalidad Familiar de nuestra poblaci\u00f3n, seg\u00fan el cuestionario FF-SIL evidencio que el 52,8% de los pacientes provienen de familias funcionales, el 41,7% moderadamente funcional y el 5,6% disfuncionales. El an\u00e1lisis de las dimensiones de la din\u00e1mica familiar en los pacientes del estudio evidencio que el grado de Cohesi\u00f3n es alto con un 63,9%, lo que indica que existe una alta uni\u00f3n familiar f\u00edsica y emocional ante diferentes situaciones y participaci\u00f3n en la toma de decisiones en las tareas dom\u00e9sticas. Respecto a la Armon\u00eda que el 77,8% tiene un grado de armon\u00eda alto lo que evidencia que existe una correspondencia entre los intereses y necesidades individuales con los de la familia present\u00e1ndose un equilibrio emocional positivo.<\/p>\n

La Comunicaci\u00f3n tambi\u00e9n presento un grado alto con un 59,7% lo que muestra que los miembros de la familia tienen una alta capacidad de trasmitir sus experiencias y conocimientos de forma clara y directa. La Permeabilidad evidencio un grado moderado con un 44,4%, lo que indica que las familias de los pacientes tienen una moderada capacidad de brindar y recibir experiencias y ayuda de otras familias e instituciones. En la afectividad se aprecia que el 59,5% de las familias presentan un alto grado de capacidad de los integrantes de la familia de vivencias y demostraci\u00f3n de sentimientos y emocionales positivas unos a los otros.<\/p>\n

Respecto a los Roles se evidencio que el 70,8% de las familias muestran un alto grado de responsabilidades y funciones negociadas por el n\u00facleo familiar. Por \u00faltimo las familias de los pacientes con TB presentaron un alto grado de Adaptabilidad 66,7% lo que nos orienta a que los diversos integrantes de las familias tienen una habilidad para cambiar de estructura de poder, relaci\u00f3n de roles y reglas ante una situaci\u00f3n que lo requiera. En la Tabla 3 aparecen detalladamente los niveles de las dimensiones de la funcionalidad familiar.<\/p>\n

Al correlacionar las dimensiones que componen a la funcionalidad familiar no se encontr\u00f3 asociaci\u00f3n significativa entre estas.<\/p>\n

En cuanto al an\u00e1lisis de la calidad de vida y la funcionalidad familiar los resultados obtenidos se presentan en el tabla 4, en las familias disfuncionales el 50% se encuentran en la categor\u00eda de calidad vida mala en relaci\u00f3n al 38,20% de las familias funcionales en esta misma categor\u00eda de calidad de vida; de igual forma, se ha obtenido una raz\u00f3n de ventajas de del 62% de probabilidad que las familias disfuncionales que tienen mala calidad de vida presenten la enfermedad en relaci\u00f3n con las familias funcionales (OR = 1,62), a su vez, los l\u00edmites de confianza inferior y superior, aun intervalo de confianza al 95% no es estad\u00edsticamente significativo (0,21 \u2013 12,18); en cuanto a la asociaci\u00f3n entre variables se ha obtenido un valor de chi2<\/sup> corregido (correcci\u00f3n de Yates) calculado de 0,00 inferior al valor esperado tabulado de 3,84 a un grado de libertad, y por ende un valor de p > 0,05 (1,00), valores que se utilizan al tener el 50% de casillas menos a 5. Con este detalle y al estar los resultados dentro de la zona de aceptaci\u00f3n de la hip\u00f3tesis nula, se acepta la misma.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Se evidencia mayor proporci\u00f3n de participantes del g\u00e9nero masculino y una distribuci\u00f3n de la gran mayor\u00eda de la muestra en el rango de edad entre los 20 a 64 a\u00f1os de edad, la mayor parte de los pacientes reportaron estar solteros y no haber tenido ocupaci\u00f3n remunerada, pero si cierto grado de responsabilidad en los quehaceres del hogar, lo que los mantuvo activos. Los miembros de la familia son los que contribuyen con mayor frecuencia a satisfacer las necesidades psicosociales, y son cruciales en la prestaci\u00f3n de apoyo econ\u00f3mico de los pacientes (Paz-Sold\u00e1n, Alban, Jones, & Oberhelman, 2013) lo que les posibilita tener una buena percepci\u00f3n de su estado de salud y por ende de su calidad de vida. Las perspectivas matrimoniales se vieron afectadas debido a una leve afectaci\u00f3n de las emociones por situaciones embarazosas, e incluso auto discriminaci\u00f3n que repercutieron en las actividades cotidianas (Cremers et al., 2015) (Van Wyk, Enarson, Beyers, Lombard, & Hesseling, 2011) (Juniarti & Evans, 2011) (Dias, de Oliveira, Turato, & de Figueiredo, 2013).<\/p>\n

A nivel general de acuerdo a las diferentes dimensiones que conforman el cuestionario SF-12v2 se observ\u00f3 una calidad de vida favorable.<\/p>\n

Respecto a las dimensiones f\u00edsicas (Funci\u00f3n F\u00edsica, Rol F\u00edsico, Dolor Corporal y Salud General) y psicosociales (Vitalidad, Funci\u00f3n Social, Rol Emocional y Salud Mental) hubo a nivel general una buena calidad de vida, destac\u00e1ndose la Funci\u00f3n Social, vitalidad y dolor corporal como las m\u00e1s altas a diferencia de Rol F\u00edsico, que fue la m\u00e1s baja de todas las dimensiones que conforman el cuestionario, indicando una ligera afectaci\u00f3n de los s\u00edntomas de la tuberculosis en el trabajo y otras actividades diarias en los pacientes del estudio, asimismo una estimaci\u00f3n regular de su salud, y un grado muy leve de afectaci\u00f3n emocionales que repercutieron en las actividades cotidianas.<\/p>\n

Los resultados de este estudio difieren de los datos encontrados Deribew et al., (2013) en Rio de Janeiro, Brasil donde se encontr\u00f3 una calidad de vida disminuida en los pacientes con tuberculosis activa, present\u00e1ndose mayor afectaci\u00f3n en la funci\u00f3n f\u00edsica. Resultados similares se evidenciaron en la revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y meta-an\u00e1lisis desarrollados por Bauer at al., (2013) sobre los efectos de la tuberculosis en la calidad de vida, donde encontraron que los pacientes con TB activa informaron peor calidad de vida que los sujetos evaluados por infecci\u00f3n tuberculosa latente. La educaci\u00f3n y el apoyo subjetivo factores influyentes y muy importantes en la calidad de vida de los pacientes con tuberculosis (Gao & Rao, 2015).<\/p>\n

En relaci\u00f3n a la funcionalidad familiar medido por el cuestionario FF-SIL, se encontr\u00f3 que el 94.4% de la las familias de los pacientes de nuestro estudio son funcionales, lo que indica que sus familiares son comprensivos, se preocupan y les brinda el apoyo necesario durante su tratamiento. El apoyo familiar es clave para influir en el comportamiento de b\u00fasqueda de atenci\u00f3n sanitaria, la adherencia, y el bienestar general del paciente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica (Awaisu et al., 2012) (Craig & Zumla, 2015) (Bolsa, 2013) (Goswami et al., 2012) (Kittikraisak et al., 2012).<\/p>\n

Deducimos que en nuestra investigaci\u00f3n la tuberculosis no afecto las relaciones familiares de los pacientes, debido a la presencia de diversos factores identificados, entre ellos podemos mencionar el nivel de educaci\u00f3n de los integrantes de las familias, la conciencia y el nivel de conocimientos adecuados acerca de la enfermedad, la edad, el g\u00e9nero, la no estigmatizaci\u00f3n de la enfermedad, b\u00fasqueda temprana de atenci\u00f3n y apoyo por parte del personal de los centros de salud (Harries et al., 2014) (Murray et al., 2013) (Juniarti & Evans, 2011) (Dowdy et al., 2014) (Louw et al., 2012).<\/p>\n

En este contexto los resultados no permiten manifestar que la calidad de vida de los pacientes con diagn\u00f3stico de tuberculosis no se relaciona estad\u00edsticamente aun nivel del 95% de confianza con la funcionalidad familiar.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

En el presente estudio puede observarse que los pacientes con diagn\u00f3stico de\u00a0tuberculosis presentaron a nivel general una calidad de vida buena, por lo que no se vieron limitados en las actividades relevantes de su vida diaria, y que proviene la gran mayor\u00eda de familias funcionales. A pesar de lo expuesto, no se encontr\u00f3 que la funcionalidad familiar influya en la calidad de vida de los pacientes debido a la presencia de factores individuales y familiares existentes.<\/p>\n

\u00cdNDICE DE TABLAS:<\/strong><\/p>\n

Tabla 1: <\/strong>Estad\u00edsticas descriptivas de las variables del estudio: Calidad de Vida.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> Base de datos proyecto de investigaci\u00f3n Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. El Oro 2016.<\/p>\n

Elaboraci\u00f3n:<\/strong> MD. Francisco Arce Llore.<\/p>\n

Tabla 2: Correlaci\u00f3n de las variables de la Calidad de Vida.<\/strong><\/p>\n

Fuente:<\/strong> Base de datos proyecto de investigaci\u00f3n Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. El Oro 2016.<\/p>\n

Elaboraci\u00f3n:<\/strong> MD. Francisco Arce Llore.<\/p>\n

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Tabla 3: Rangos de las dimensiones de la funcionalidad familiar.<\/strong><\/p>\n

Fuente:<\/strong> Base de datos proyecto de investigaci\u00f3n Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. El Oro 2016.<\/p>\n

Elaboraci\u00f3n:<\/strong> MD. Francisco Arce Llore.<\/p>\n

Tabla 4: Tabla de contingencia de calidad de vida y funcionalidad familiar.<\/strong><\/p>\n

Fuente:<\/strong> Base de datos proyecto de investigaci\u00f3n Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. El Oro 2016.<\/p>\n

Elaboraci\u00f3n:<\/strong> MD. Francisco Arce Llore.<\/p>\n

Anexos – Calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar<\/strong><\/p>\n