{"id":40632,"date":"2016-12-27T10:19:07","date_gmt":"2016-12-27T09:19:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40632"},"modified":"2016-12-27T10:19:07","modified_gmt":"2016-12-27T09:19:07","slug":"tratamientos-fisioterapia-postura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamientos-fisioterapia-postura\/","title":{"rendered":"Tratamientos en fisioterapia a trav\u00e9s de la postura"},"content":{"rendered":"

Tratamientos en fisioterapia a trav\u00e9s de la postura<\/strong><\/h2>\n

Detr\u00e1s del dolor y de las contracturas encontramos malas posturas que lo generan y muchas compensaciones que el cuerpo adopta para disminuir el dolor y continuar con nuestro d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n

La reeducaci\u00f3n postural juega un papel fundamental en el tratamiento fisioter\u00e1pico de estas alteraciones musculoesquel\u00e9ticas, con el objetivo de mejorar la postura corporal y disminuir el dolor.<\/p>\n

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Tratamientos en fisioterapia a trav\u00e9s de la postura<\/strong><\/p>\n

AUTOR: <\/strong>Mar\u00eda Inchusta Gonz\u00e1lez. Fisioterapeuta. Servicio Navarro de Salud. Osasunbidea.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>fisioterapia, afecciones musculoesquel\u00e9ticas, reeducaci\u00f3n postural.<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

El dolor y las contracturas hacen que nuestro cuerpo adopte compensaciones y malas posturas para seguir funcionando.<\/p>\n

M\u00e9zi\u00e8res, pionera en la reeducaci\u00f3n postural, propuso un tratamiento de las afecciones musculoesquel\u00e9ticas de manera global, donde el m\u00fasculo no debe tratarse de manera aislada. Su m\u00e9todo implica la participaci\u00f3n activa por parte del paciente en el mantenimiento de determinadas posturas y de la correcci\u00f3n de las compensaciones que pueden aparecer. El diafragma adquiere un rol esencial en la postura debido a sus inserciones en la columna, influyendo en su morfolog\u00eda y din\u00e1mica.<\/p>\n

Este enfoque terape\u00fatico supuso una revoluci\u00f3n en la terapia cl\u00e1sica. Estos conocimientos han ido desarroll\u00e1ndose y enriqueci\u00e9ndose con nuevas aportaciones y m\u00e9todos en la reeducaci\u00f3n postural como la Reeducaci\u00f3n Postural Global de Philippe Souchard, las Cadenas Fisiol\u00f3gicas de Leopold Busquet y el M\u00e9todo de Cadenas Musculares y Articulares GDS de Godelieve Denys-Struyf entre otros.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

Partiendo de la base en la Reeducaci\u00f3n postural, a trav\u00e9s de los a\u00f1os, diferentes autores han ido contribuyendo con sus diversas aportaciones y enfoques a el desarrollo de una Reeducaci\u00f3n Postural que engloba todos los campos relacionados con el origen de la sintomatolog\u00eda del paciente y su relaci\u00f3n con la postura.<\/p>\n

ORIGEN:<\/strong><\/p>\n

La francesa Fran\u00e7oise M\u00e9zi\u00e8res (1909-1991) desarroll\u00f3 el M\u00e9todo M\u00e9zi\u00e8res como tratamiento de las alteraciones musculoesquel\u00e9ticas cr\u00f3nicas considerando la postura del individuo como el origen de dichas alteraciones. Es considerada una de las maestras en el tratamiento a trav\u00e9s de la postura y precursora del concepto de cadena muscular.<\/p>\n

Fund\u00f3 en 1970 la A.M.I.K (Association M\u00e9zi\u00e8riste Internationale de kinesth\u00e9rapie), la asociaci\u00f3n mezierista internacional de cinesiterapia, formada por fisioterapeutas, con el fin promocionar el m\u00e9todo y favorecer su evoluci\u00f3n.<\/p>\n

Entre los disc\u00edpulos de M\u00e9zi\u00e8res destacamos a Leopoldo Busquet, Godelieve Struyf, Philippe Souchard, Nicole y Anthony Morelli, Therese Bertherat y Marcel Bienfait.<\/p>\n

DEFINICI\u00d3N Y CARACTER\u00cdSTICAS DEL M\u00c9TODO MEZIERISTA: <\/strong><\/p>\n

Es un m\u00e9todo de reeducaci\u00f3n global e individual que consiste en el mantenimiento de posturas que provocan activamente una elongaci\u00f3n muscular de la musculatura antigrav\u00eddica o est\u00e1tica, de los m\u00fasculos rotadores internos y de los m\u00fasculos inspiratorios con el fin de alcanzar desde el s\u00edntoma el origen de las lesiones, restableciendo una buena morfolog\u00eda y por tanto su funci\u00f3n.<\/p>\n

El tratamiento est\u00e1 basado en el estudio de la postura, an\u00e1lisis de la flexibilidad de los grupos musculares y de la respiraci\u00f3n y su mec\u00e1nica. De esta manera se valora el desequilibrio postural existente y se planifica la postura de tratamiento.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica, se deben seguir tres normas:<\/p>\n

– La tensi\u00f3n debe de ser constante, sin provocar dolor, mientras dure el mantenimiento de la postura.<\/p>\n

– Evitar cualquier tipo de compensaciones realizando una buena t\u00e9cnica. Se deben tener en cuenta los tres planos del cuerpo, para una correcta colocaci\u00f3n del mismo.<\/p>\n

– Mantener la postura durante el mayor tiempo posible.<\/p>\n

La duraci\u00f3n de la sesi\u00f3n estimada es de hora y media a dos horas. Requiere una participaci\u00f3n activa por parte del paciente y se realiza de manera progresiva. En ella suelen producirse vibraciones en el cuerpo de los pacientes, fruto del los estiramientos realizados, ayudando a eliminar la tensi\u00f3n de la musculatura.<\/p>\n

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES:<\/strong><\/p>\n

Est\u00e1 indicado en el tratamiento de las lesiones y dolor de la columna vertebral y de las extremidades: lumbalgia, cervicalgia, escoliosis, hipercifosis, hiperlordosis, tendinitis, rigideces, contracturas, fibromialgia, s\u00edndrome doloroso cr\u00f3nico\u2026<\/p>\n

El m\u00e9todo contribuye en la prevenci\u00f3n de las alteraciones causadas por las actividades profesionales y\/o deportivas que originan sobrecargas posturales.<\/p>\n

Est\u00e1 contraindicado en procesos inflamatorios agudos, procesos infecciosos, ante personas que no pueden cooperar de manera activa.<\/p>\n

APORTACIONES DEL M\u00c9TODO MIEZERISTA EN FISIOTERAPIA:<\/strong><\/p>\n

La principal aportaci\u00f3n es el concepto de tratamiento global del cuerpo ante una dolencia concreta. M\u00e9zi\u00e8res establece la relaci\u00f3n de la musculatura entre s\u00ed, en su caso la consideraci\u00f3n de la musculatura posterior como un \u00fanico m\u00fasculo cuya rigidez es el origen de muchos dolores y deformidades de la espalda y no tanto una debilidad muscular como se consideraba hasta entonces.<\/p>\n

La funci\u00f3n principal de la musculatura t\u00f3nica posterior es garantizar el mantenimiento postural realizando los ajustes de tono necesarios. Si hay un exceso de trabajo por parte de la musculatura superficial, se produce su acortamiento imposibilitando el buen funcionamiento de la musculatura profunda. A la larga este acortamiento produce fibrosis y una disminuci\u00f3n en la flexibilidad y elasticidad de la musculatura.<\/p>\n

Observ\u00f3 en la pr\u00e1ctica, que ante el estiramiento de un m\u00fasculo, aparecen compensaciones a lo largo de esta cadena muscular posterior tanto de lordosis, como rotaciones internas de las extremidades y bloqueos diafragm\u00e1ticos. Por ejemplo cuando intentamos disminuir una hiperlordosis lumbar causada por una rigidez muscular, al estirar estos m\u00fasculos anal\u00edticamente, es f\u00e1cil que aparezca un aumento de la lordosis cervical y viceversa.<\/p>\n

La mec\u00e1nica tor\u00e1cica cobra una gran importancia en la reeducaci\u00f3n postural ya que las inserciones del diafragma a nivel de las v\u00e9rtebras repercuten en la morfolog\u00eda de la espalda y en su din\u00e1mica.<\/p>\n

Nuestro cuerpo para evitar el dolor adopta una serie de compensaciones que implican una visi\u00f3n global de las deformidades y de la sintomatolog\u00eda desde la fisioterapia. Por ejemplo, una lumbalgia puede ser ocasionada por un cambio inconsciente en la manera de caminar, para huir del dolor, tras sufrir un esguince de tobillo.<\/p>\n

NUEVOS M\u00c9TODOS BASADOS EN M\u00c9ZI\u00c8RES:<\/strong><\/p>\n

– La Reeducaci\u00f3n Postural Global, RPG, de Philippe Souchard: <\/strong><\/p>\n

La Reeducaci\u00f3n postural global, es un m\u00e9todo de fisioterapia creado por Philippe Souchard, en Francia, en los a\u00f1os 80.<\/p>\n

Es una terapia que utiliza posturas de tratamiento que se desarrollan de manera suave, activa y progresiva, controladas por el fisioterapeuta. Estudiando la sintomatolog\u00eda de cada persona, se plantea un tratamiento global, donde se ponen de manifiesto las cadenas lesionales de cada individuo.<\/p>\n

Se fundamenta en:<\/p>\n