{"id":40829,"date":"2017-01-22T12:46:33","date_gmt":"2017-01-22T11:46:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=40829"},"modified":"2017-01-22T12:47:51","modified_gmt":"2017-01-22T11:47:51","slug":"obstruccion-intestinal-textiloma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/obstruccion-intestinal-textiloma\/","title":{"rendered":"Obstrucci\u00f3n intestinal por textiloma"},"content":{"rendered":"

Obstrucci\u00f3n intestinal por textiloma<\/strong><\/h2>\n

El \u201ctextiloma\u201d es un t\u00e9rmino usado para describir aquel material formado por una matriz de algod\u00f3n que es dejada involuntariamente en alguna cavidad durante la cirug\u00eda, y las reacciones secundarias a su presencia en el cuerpo, este t\u00e9rmino tiene distintos sin\u00f3nimos, los m\u00e1s conocidos son: gossypiboma, corpus allienum, oblitoma y gasa o textil retenido.<\/p>\n

<\/p>\n

Obstrucci\u00f3n intestinal por textiloma<\/strong><\/p>\n

Autores: Rosa Ana Serrano Benavente, M\u00e9dico de familia adjunto a la UGC de Cuidados Cr\u00edticos y urgencias del Hospital comarcal de la Axarquia. V\u00e9lez-M\u00e1laga Ana P\u00e9rez Ruiz; M\u00e9dico de familia adjunto a la UGC de Cuidados Cr\u00edticos y urgencias del Hospital comarcal de la Axarquia. V\u00e9lez-M\u00e1laga<\/p>\n

Palabras clave: Textiloma; Gossypiboma, Material quir\u00fargico olvidado, Oblito. Cuerpo extra\u00f1o<\/p>\n

RESUMEN:<\/p>\n

Se presenta el caso cl\u00ednico de una paciente de 36 a\u00f1os de edad, con antecedente ces\u00e1rea hace 3 a\u00f1os por preeclampsia con \u00edleo paralitico tras intervenci\u00f3n. Valorada por ginecolog\u00eda posteriormente por masa infraumbilical dolorosa siendo diagnosticada de \u00fatero subinvolucionado y s\u00edndrome adherencial.<\/p>\n

Acude al servicio de Urgencias por dolor periumbilical irradiado a epigastrio de 24 horas de evoluci\u00f3n junto con n\u00e1useas y v\u00f3mitos; resistente a analgesia con sensaci\u00f3n dist\u00e9rmica asociada.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica: Afectada por el dolor con posici\u00f3n anti\u00e1lgica. Destaca dolor importante a la palpaci\u00f3n a nivel hemiabdomen inferior donde se aprecia masa de gran tama\u00f1o, dolorosa e irreductible. Pruebas complementarias: Anal\u00edtica con Leucocitos 18.100 con 87.7% neutr\u00f3filos y Ecograf\u00eda\/TAC abdominal: Lesi\u00f3n intraabdominal bien encapsulada de 10×8 cm de di\u00e1metro secundaria a cuerpo extra\u00f1o, obstrucci\u00f3n secundaria de intestino delgado. La paciente ingresa a cargo del Servicio de Cirug\u00eda realizando intervenci\u00f3n quir\u00fargica (obstrucci\u00f3n intestinal con adherencias de asas de intestino delgado y sigma a tumoraci\u00f3n de origen qu\u00edstico con c\u00e1psula alrededor conteniendo pus en probable relaci\u00f3n con textiloma) con una evoluci\u00f3n satisfactoria posterior.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La sintomatolog\u00eda es inespec\u00edfica y puede simular diversos padecimientos dependiendo de la regi\u00f3n que se encuentre comprometida y el tiempo que transcurra desde el procedimiento quir\u00fargico. Existen 2 tipos de respuestas al cuerpo extra\u00f1o, aguda y cr\u00f3nica; la primera es una reacci\u00f3n inflamatoria exudativa con la formaci\u00f3n de absceso y f\u00edstula, la segunda es una reacci\u00f3n fibr\u00f3tica as\u00e9ptica con posibles complicaciones futuras<\/p>\n

El objetivo del presente art\u00edculo es mostrar un caso, exponer el tratamiento dado y hacer una revisi\u00f3n del tema.<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n

Anamnesis<\/u>: Mujer de 36 a\u00f1os sin al\u00e9rgicas medicamentosas conocidas y con antecedentes personales de ces\u00e1rea hace 3 a\u00f1os por preeclampsia con \u00edleo paralitico tras intervenci\u00f3n. Valorada por ginecolog\u00eda posteriormente por masa infraumbilical dolorosa siendo diagnosticada de \u00fatero subinvolucionado y s\u00edndrome adherencial.<\/p>\n

Acude al servicio de Urgencias por dolor periumbilical irradiado a epigastrio de 24 horas de evoluci\u00f3n junto con n\u00e1useas y v\u00f3mitos; resistente a analgesia con sensaci\u00f3n dist\u00e9rmica asociada.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/u>: tensi\u00f3n arterial (TA): 100\/60, frecuencia cardiaca (FC) 102 latidos por minuto (lpm), FR: 18 rpm, Saturaci\u00f3n 02: 98%. Temperatura: 37,1<\/p>\n

Regular estado general, consciente, orientada temporoespacialmente. Bien hidratada y perfundida. Palidez cut\u00e1nea. Afectada por el dolor con posici\u00f3n anti\u00e1lgica.<\/p>\n

Cabeza y cuello: faringe normal, Pulsos carotideos sim\u00e9tricos palpables, No ingurgitaci\u00f3n yugular. NO adenopat\u00edas ni bocio. No signos men\u00edngeos.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica sin focalidad<\/p>\n

T\u00f3rax: tonos r\u00edtmicos sin soplos ni roces a 100 latidos por minuto (lpm). Murmullo vesicular conservado sin ruidos patol\u00f3gicos.<\/p>\n

Abdomen: Distendido con timpanismo asociado; dolor importante a la palpaci\u00f3n a nivel hemiabdomen inferior donde se aprecia sensaci\u00f3n de masa de gran tama\u00f1o muy dolorosa e irreductible; pulsos femorales sim\u00e9tricos palpables, pu\u00f1o percusi\u00f3n renal negativa. Miembros inferiores (MMII): no edemas, pulsos sim\u00e9tricos palpables, no signos de trombosis.<\/p>\n

Pruebas complementarias<\/u>: Anal\u00edtica: Bioqu\u00edmica Glucosa 149, Creatinina 0,69, Sodio 133, Potasio 5,7, Amilasa 40, Creatinquinasa 85, PCR 13 Hemograma: Hemoglobina 15, Hematocrito 44%, Leucocitos 18.100 con 87.7% neutr\u00f3filos. Coagulaci\u00f3n normal. Sistem\u00e1tico orina normal Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: \u00cdndice cardiotor\u00e1cico normal, no condensaci\u00f3n no derrame; no signos de neumoperitoneo.<\/p>\n

Radiograf\u00eda de abdomen simple: dilataci\u00f3n de Intestino delgado con escaso gas distal. Ecograf\u00eda\/TAC abdominal: Lesi\u00f3n intraabdominal bien encapsulada de 10*8 cm de di\u00e1metro secundaria a cuerpo extra\u00f1o, obstrucci\u00f3n secundaria de intestino delgado.<\/p>\n

Juicio cl\u00ednico<\/u>: Obstrucci\u00f3n intestinal secundaria a cuerpo extra\u00f1o<\/p>\n

Evoluci\u00f3n<\/u>: La paciente ingresa a cargo del servicio de cirug\u00eda realizando intervenci\u00f3n quir\u00fargica (obstrucci\u00f3n intestinal con adherencias de asas de intestino delgado y sigma a tumoraci\u00f3n de origen qu\u00edstico con c\u00e1psula alrededor conteniendo pus en probable relaci\u00f3n con textiloma) figura 1. Buena evoluci\u00f3n posterior y siendo dada de alta a la semana.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El textiloma, es un t\u00e9rmino usado para referirse a la tumoraci\u00f3n que est\u00e1 dentro del organismo, compuesta por una matriz de algod\u00f3n que provoca reacci\u00f3n a cuerpo extra\u00f1o, se debe usualmente al material textil quir\u00fargico olvidado en el acto operatorio. Es un problema m\u00e9dico-legal embarazoso que puede ser potencialmente grave. Se desconoce la incidencia exacta ya que es una entidad poco reconocida por las complicaciones m\u00e9dico-legales que puede llegar a ocasionar. No s\u00f3lo representa consecuencias en la salud del paciente, sino tambi\u00e9n para el profesional.<\/p>\n

Cualquier tipo de material utilizado durante la intervenci\u00f3n quir\u00fargica puede ser olvidado; incluyendo esponjas, f\u00f3rceps, piezas de instrumentos rotos, conjuntos de riego, tubos de goma, etc Sin embargo, las compresas y las gasas son el cuerpo extra\u00f1o retenido m\u00e1s com\u00fanmente encontrado y se estima que representan el 50% de las demandas por negligencia de cuerpos extra\u00f1os, retenidos en alguna parte del cuerpo. Se estima que ocurre en cerca de 1 en 5,000 para todas las intervenciones quir\u00fargicas y en 1 en 1,000-1,500 de cirug\u00edas intraabdominales. Existe diferencia entre sexos, se observa que es m\u00e1s com\u00fan en mujeres por la mayor frecuencia de procedimientos quir\u00fargicos gineco-obst\u00e9tricos que les son realizados como es el caso de nuestra paciente.<\/p>\n

Cualquier cavidad del cuerpo puede alojar un textiloma como las c\u00e1maras cardiacas, cavidad p\u00e9lvica, mama, extremidades, sistema nervioso central, senos paranasales.<\/p>\n

El textiloma puede generar 2 tipos de reacciones en el organismo, aguda y cr\u00f3nica. La primera es una reacci\u00f3n inflamatoria que se presenta a los pocos d\u00edas del postoperatorio, puede implicar contaminaci\u00f3n bacteriana secundaria y seguir un curso s\u00e9ptico con la formaci\u00f3n de abscesos que pueden fistulizar a \u00f3rganos adyacentes. La reacci\u00f3n cr\u00f3nica, como el caso que nos ata\u00f1e, suele ser de naturaleza as\u00e9ptica y permanecer asintom\u00e1tico por mucho tiempo, encapsularse, formar adherencias y eventualmente un granuloma . Se han publicado en la literatura el hallazgo de neoplasias malignas como complicaci\u00f3n cr\u00f3nica a la presencia de un textiloma.<\/p>\n

La presentaci\u00f3n cl\u00ednica de un textiloma alojado en la cavidad abdominal es muy inespec\u00edfico, depende del tipo de reacci\u00f3n y del \u00f3rgano comprometido, se ha presentado en forma de dolor abdominal, obstrucci\u00f3n intestinal, n\u00e1usea, v\u00f3mito, masa palpable, hemorragia gastrointestinal, distensi\u00f3n abdominal, sepsis intraabdominal. Sin embargo, siempre es imprescindible tener presente el antecedente de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica previa para as\u00ed dirigir adecuadamente los m\u00e9todos diagn\u00f3sticos.<\/p>\n

Se han descrito una gama de hallazgos radiol\u00f3gicos relacionados con los textilomas, especialmente los localizados en el abdomen. La radiograf\u00eda simple (figura 2) es con frecuencia la t\u00e9cnica diagn\u00f3stica inicial, seguida de la tomograf\u00eda, m\u00e9todo de elecci\u00f3n en la detecci\u00f3n de textilomas y sus posibles complicaciones. Con la aparici\u00f3n de los marcadores radioopacos en las gasas es cada vez m\u00e1s sencillo el diagn\u00f3stico radiogr\u00e1fico de esta entidad.<\/p>\n

El uso de radiograf\u00edas transoperatorias o en el postoperatorio inmediato, pueden ser de gran utilidad en el caso de una cuenta incompleta al final de una cirug\u00eda. En casos de sospecha, y de no ser visible en una proyecci\u00f3n, es conveniente realizar otras proyecciones (laterales, oblicuas o tangenciales), aunque es imprescindible recordar que el marcador puede estar distorsionado por enroscarse, doblarse o incluso, desintegrarse. En algunos casos se puede encontrar un patr\u00f3n radiol\u00f3gico en panal de abejas o en miga de pan que corresponde a la compresa infiltrada por secreciones y gas, luego de microperforaciones en la pared intestinal, tambi\u00e9n puede ser confundida con la imagen de materia fecal, pero su topograf\u00eda fuera del marco c\u00f3lico y su constancia descartan esta eventualidad.<\/p>\n

Por otra parte, en la tomograf\u00eda se observan como masas de baja densidad que presentan una c\u00e1psula hiperdensa al administrar medio de contraste, as\u00ed como densidades heterog\u00e9neas en su interior. Los diferentes patrones tomogr\u00e1ficos pueden explicarse por el grado de desintegraci\u00f3n de las fibras de algod\u00f3n, pueden adem\u00e1s verse calcificaciones de aspecto moteado y burbujas de gas si hay infecci\u00f3n o comunicaci\u00f3n con la luz intestinal. Cuando se presenta un patr\u00f3n espongiforme con burbujas de gas, se considera un signo espec\u00edfico de textiloma, aunque este signo puede no estar presente en los casos cr\u00f3nicos por la absorci\u00f3n del aire. Otros m\u00e9todos diagn\u00f3sticos complementarios son el ultrasonido y la resonancia magn\u00e9tica<\/p>\n

El mejor tratamiento en estos casos es la prevenci\u00f3n, un recuento conciso del material quir\u00fargico, revisi\u00f3n cuidadosa de la cavidad y uso de material con marcadores a los rayos X para su detecci\u00f3n precoz. El antecedente de cirug\u00eda previa es el dato fundamental para su sospecha.<\/p>\n

Figura 1: Textiloma (compresa quir\u00fargica no marcada de algod\u00f3n)<\/p>\n

\"textiloma-compresa\"<\/a>
Textiloma. Compresa<\/figcaption><\/figure>\n

Figura 2: Radiograf\u00eda de abdomen simple con Obstrucci\u00f3n intestinal por textiloma<\/p>\n

\"oblito-radiografia-abdomen-obstruccion-intestinal-textiloma\"<\/a>
Oblito. Radiograf\u00eda de abdomen. Obstrucci\u00f3n intestinal. Textiloma<\/figcaption><\/figure>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Yildirim S, Tarim A, Nursal TZ, et al. Retained surgical sponge(gossypiboma) after intraabdominal or retroperitoneal surgery: 14 cases treated at a single center. Langenbecks Arch Surg 2006;391:390\u2013395.<\/li>\n
  2. D\u00edaz Plasencia J, Tantalean Ramella E, Balmacedad Fraselle T, Honorio Homa C, Barandorian Dejo MA, Vilela Guill\u00e9n I, et al. Cuerpo extra\u00f1o en abdomen. A prop\u00f3sito de un caso. Rev Gastroenterolog\u00eda. 2001;21(3):229-23<\/li>\n
  3. D\u00edaz Plasencia J, Tantalean Ramella E, Balmacedad Fraselle T, Honorio Homa C, Barandorian Dejo MA, Vilela Guill\u00e9n I, et al. Cuerpo extra\u00f1o en abdomen. A prop\u00f3sito de un caso. Rev Gastroenterolog\u00eda. 2001;21(3):229-23<\/li>\n
  4. Gawande A, Studdert DM, Orav E, Brennan T, Zinner M. Risk factors for retained instruments and sponges after surgery. N Engl J Med 2003;348:229\u2013235.<\/li>\n
  5. Kiernan F, Joyce M, Byrnes CK, et al. Neary, Gossypiboma: a case report and review of the literature. Ir J Med Sci 2008;177:389\u2013391.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[49],"tags":[3947,8493,8494,8495,8492],"class_list":["post-40829","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cirugia-general-aparato-digestivo","tag-cuerpo-extrano","tag-gossypiboma","tag-material-quirurgico-olvidado","tag-oblito","tag-textiloma","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nObstrucci\u00f3n intestinal por textiloma<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Obstrucci\u00f3n intestinal por textiloma El \u201ctextiloma\u201d es un t\u00e9rmino usado para describir aquel material formado por una matriz de algod\u00f3n que es dejada\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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