{"id":41056,"date":"2017-02-26T18:59:00","date_gmt":"2017-02-26T17:59:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41056"},"modified":"2017-02-26T18:59:00","modified_gmt":"2017-02-26T17:59:00","slug":"caso-clinico-quistes-vulvares-origen-idiopatico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-quistes-vulvares-origen-idiopatico\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico inusual. M\u00faltiples quistes vulvares de origen idiop\u00e1tico"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico inusual. M\u00faltiples quistes vulvares de origen idiop\u00e1tico<\/strong><\/h1>\n

Presentamos un caso cl\u00ednico curioso tanto por el aspecto adoquinado de la piel como por lo infrecuente de la localizaci\u00f3n de este tipo de lesiones.<\/p>\n

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Ar\u00e1nzazu Rojo Calder\u00f3n. M\u00e9dico de Familia. Cantabria.<\/p>\n

Mar\u00eda\u00a0Victoria\u00a0Viota Gonz\u00e1lez. M\u00e9dico de Familia. Cantabria<\/p>\n

Seraf\u00edn Alonso Renero. M\u00e9dico de Familia. Cantabria.<\/p>\n

Mar Esparza Escayola. M\u00e9dico de Familia. Cantabria.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>vulva, quiste, idiop\u00e1tico<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n

Mujer de 62 a\u00f1os. Historia cl\u00ednica sin inter\u00e9s. NO presenta antecedentes de procedimientos quir\u00fargicos ginecol\u00f3gicos ni de traumatismos a nivel vulvar.<\/p>\n

Presenta desde hace 10 a\u00f1os varias\u00a0protuberancias en la regi\u00f3n vulvar. Las lesiones inicialmente asintom\u00e1ticas hab\u00edan aumentado en n\u00famero y tama\u00f1o gradualmente y comenzaron a ser sintom\u00e1ticas; con frecuentes procesos inflamatorios y dolor m\u00e1s intenso al estar sentada. No hab\u00eda antecedentes de ulceraci\u00f3n o hemorragia de dichas lesiones.<\/p>\n

En el examen f\u00edsico de la vulva se objetivan cuarenta\u00a0n\u00f3dulos qu\u00edsticos intracut\u00e1neos, sobreelevados de 0,5 a 2 cm, de color piel o amarillento, localizados a lo largo de la zona pilosa de los labios mayores bilateralmente.\u00a0(Figura 1).<\/p>\n

La biopsia de una de las lesiones extirpadas demostr\u00f3 quiste d\u00e9rmico bien definido, compuesto por\u00a0epitelio escamoso estratificado con una capa granular clara formada por abundantes gr\u00e1nulos querato-hialinos. (Figura 2).<\/p>\n

Se extirparon todas las lesiones qu\u00edsticas\u00a0(Figura.3). La paciente tolera bien la totalidad del procedimiento y no se observaron complicaciones durante o despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Los resultados cosm\u00e9ticos son alentadores tanto en t\u00e9rminos de apariencia y consistencia. La paciente ha permanecido libre de s\u00edntomas despu\u00e9s de 12 meses de seguimiento.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Los tumores benignos de la vulva son muy\u00a0raros. Los quistes epid\u00e9rmicos pueden estar situados en cualquier parte del cuerpo, aunque principalmente en la cara, tronco, extremidades y cuero cabelludo, y rara vez est\u00e1n localizados en la vulva. Es raro\u00a0desarrollar quistes vulvares sin causa desencadenante, solo como resultado de la implantaci\u00f3n de tejido epid\u00e9rmico superficial en la dermis y en el tejido subcut\u00e1neo. Es m\u00e1s frecuente asociado a etiolog\u00edas adquiridas\u00a0como traumatismos o tras la\u00a0episiotom\u00eda. Se han descrito\u00a0algunos casos anecd\u00f3ticos de quiste epid\u00e9rmico localizados sobre el cl\u00edtoris y los labios en pacientes sometidas a procedimientos de ablaci\u00f3n del cl\u00edtoris.<\/p>\n

En el diagn\u00f3stico diferencial de los\u00a0tumores benignos de la vulva se incluyen; el quiste mucoso, quiste del conducto de Nuck,\u00a0quiste de Bartolino, quiste del conducto de Skene, quiste de inclusi\u00f3n epid\u00e9rmica,\u00a0tumores de origen lip\u00eddico como adenolipoma syringoma y lipoma vulvar.<\/p>\n

La escisi\u00f3n quir\u00fargica es el tratamiento preferido para\u00a0los quistes epid\u00e9rmicos vulvares. .<\/p>\n

IM\u00c1GENES<\/strong><\/p>\n

Anexos – Caso cl\u00ednico inusual. M\u00faltiples quistes vulvares de origen idiop\u00e1tico<\/strong><\/p>\n