{"id":41142,"date":"2017-03-21T10:17:03","date_gmt":"2017-03-21T09:17:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41142"},"modified":"2017-03-21T10:17:27","modified_gmt":"2017-03-21T09:17:27","slug":"dieta-mediterranea-personal-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dieta-mediterranea-personal-sanitario\/","title":{"rendered":"\u00bfCumple con los c\u00e1nones de la dieta mediterr\u00e1nea nuestro personal sanitario?"},"content":{"rendered":"

\u00bfCumple con los c\u00e1nones de la dieta mediterr\u00e1nea nuestro personal sanitario?<\/strong><\/h1>\n

La sociedad toma como indicador el comportamiento y actitudes del personal sanitario. Nuestros pacientes, leales cumplidores de los consejos diet\u00e9ticos, son un reflejo de la alimentaci\u00f3n sana y equilibrada que ingerimos, e inculcamos mediante nuestros conocimientos.<\/p>\n

<\/p>\n

Mar\u00eda Victoria Mart\u00ednez Miras*\/ Josefa Mart\u00ednez G\u00f3mez*\/ Mar\u00eda Mercedes Ruiz Sorroche*<\/p>\n

* Universidad de Almer\u00eda, Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda<\/p>\n

Resumen: <\/strong><\/p>\n

Objetivo: Analizar la relaci\u00f3n entre la calidad de la dieta que consumen nuestros profesionales y el \u00edndice de masa corporal que presentan.<\/p>\n

Material y m\u00e9todo: Estudio transversal descriptivo, desarrollado entre Julio y Noviembre de 2016, en el Servicio de Medicina Interna de un hospital en Almer\u00eda. Valoramos el \u00edndice de calidad alimenticia en relaci\u00f3n a la Dieta Mediterr\u00e1nea; obtuvimos datos antropom\u00e9tricos de cada participante. La muestra formada 57 sanitarios.<\/p>\n

Resultados: Tras analizar datos entre patrones, no encontramos diferencias estad\u00edsticas significativas (p>0,05). El 67,8% obtuvo buen nivel de adherencia a la Dieta Mediterr\u00e1nea. La media del \u00edndice de masa corporal (IMC) fue de 27,38. Los valores de \u00edndice de masa corporal (IMC) m\u00e1s elevados se obtuvieron para el personal con dieta de baja calidad, las diferencias no fueron estad\u00edsticamente significativas.<\/p>\n

Conclusiones: El patr\u00f3n nutricional entre personal sanitario es adecuado. Son cumplidores en un alto porcentaje de la Dieta Mediterr\u00e1nea, aunque los resultados no se corresponden con los datos analizados en cuanto al \u00edndice de masa corporal (IMC); m\u00e1s del 60% presenta valores superiores a 25, indicando sobrepeso.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: dieta mediterr\u00e1nea, \u00edndice de masa corporal, calidad alimenticia, personal sanitario.<\/h2>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Entendemos la alimentaci\u00f3n como un conjunto de acciones a trav\u00e9s de las que le suministramos alimentos a nuestro organismo (s\u00f3lido o l\u00edquido), los cuales, hemos seleccionado y preparado con anterioridad. Por tanto, se considera un proceso que se realiza de forma voluntaria, educable y que puede resultar influenciable por diferentes factores, tanto sociales, econ\u00f3micos, ecol\u00f3gicos,\u20261<\/sup><\/p>\n

Una alimentaci\u00f3n saludable podemos definirla como aquella que tiene una proporci\u00f3n de alimentos que se ajusta a la distribuci\u00f3n contemplada en la dieta equilibrada en t\u00e9rminos de nutrientes. Los alimentos que la integran son aptos para el consumo, desde el punto de vista de la higiene y la seguridad alimentaria, y su forma de preparaci\u00f3n y presentaci\u00f3n respeta las caracter\u00edsticas psicosociales de un grupo concreto de consumidores. Respecto al total de calor\u00edas, \u00e9stas deben ser aportadas porcentualmente en un 50-55% por los hidratos de carbono, en un 30-35% por las grasas, con un m\u00ednimo de ingesta del 15% de las calor\u00edas totales y un m\u00e1ximo que no debe sobrepasarse del 65%; en un 10-15% por las prote\u00ednas (no debiendo se estas \u00faltimas nunca inferior de 0.38 a 2 g\/Kg.\/d\u00eda). Las vitaminas y minerales se ajustar\u00e1n a las caracter\u00edsticas de las personas en funci\u00f3n de su sexo, edad y circunstancias fisiol\u00f3gicas especiales, teniendo en cuenta las aportaciones diarias recomendadas (RDA).<\/p>\n

Los nutrientes son compuestos que forman parte de los alimentos y que son necesarios para que nuestro organismo pueda funcionar; estos nutrientes se obtienen mediante el proceso de digesti\u00f3n y cumplen tres funciones principales:<\/p>\n

    \n
  • Funci\u00f3n energ\u00e9tica: aportan energ\u00eda para cubrir el metabolismo basal y mantener las funciones vitales, as\u00ed como para poder realizar actividades f\u00edsicas. Las principales fuentes de energ\u00eda son los hidratos de carbono y los l\u00edpidos.<\/li>\n
  • Funci\u00f3n estructural: suministran materiales para la formaci\u00f3n y la renovaci\u00f3n de las propias estructuras y de los tejidos del organismo, los nutrientes que tienen principalmente funci\u00f3n estructural son las prote\u00ednas, algunos l\u00edpidos y minerales como el calcio y el agua.<\/li>\n
  • Funci\u00f3n reguladora: proporcionan elementos que act\u00faan modulando las reacciones bioqu\u00edmicas que tienen lugar en los procesos metab\u00f3licos y de utilizaci\u00f3n de diversos nutrientes. A esta funci\u00f3n contribuyen principalmente las vitaminas y los minerales.<\/li>\n<\/ul>\n

    La dieta mediterr\u00e1nea consiste en un estilo de vida basado en una dieta equilibrada y variada en la que predominan los alimentos obtenidos de los cultivos tradicionales de esta \u00e1rea geogr\u00e1fica ba\u00f1ada por el Mediterr\u00e1neo: el trigo, el olivo y la vid. Se caracteriza por un bajo contenido en grasas saturadas y colesterol, y un alto contenido en hidratos de carbono complejos y fibra. Los primeros estudios sobre este tipo de alimentaci\u00f3n surgieron al observarse que los habitantes de los pa\u00edses ba\u00f1ados por el Mar Mediterr\u00e1neo presentaban una menor prevalencia de enfermedades cardiovasculares y enfermedades cr\u00f3nicas, y ten\u00edan una mayor esperanza de vida que poblaciones del resto del mundo, sobre todo en pa\u00edses del norte de Europa y Am\u00e9rica. Este tipo de alimentaci\u00f3n se basa en las costumbres de esta zona geogr\u00e1fica, que aunque parezca muy diferente por los pa\u00edses que en ella intervienen, tienen infinidad de rasgos comunes. La principal influencia de la cocina de esta zona son las costumbres de la cocina romana, teniendo como elementos comunes: la harina, el pan y el aceite, a pesar de una amplia variedad de ingredientes.<\/p>\n

    La educaci\u00f3n nutricional se define como el proceso por el cual las creencias y las actitudes, las influencias ambientales y los conocimientos acerca de los alimentos, conducen al establecimiento de h\u00e1bitos alimentarios cient\u00edficamente fundados, pr\u00e1cticos y acorde con las necesidades individuales y la disponibilidad de alimentos. Es un proceso multidisciplinar que involucra la transferencia de informaci\u00f3n y la sustituci\u00f3n de los h\u00e1bitos presentes por otros m\u00e1s apropiados. La educaci\u00f3n nutricional es una parte esencial de la educaci\u00f3n sanitaria, aquella destinada al mantenimiento de la salud, y a\u00fan m\u00e1s, es parte importante de la educaci\u00f3n integral de la persona, por lo que debe iniciarse lo m\u00e1s tempranamente posible para lograr un mayor impacto sobre el comportamiento del individuo. Su objetivo final es la promoci\u00f3n de h\u00e1bitos alimentarios correctos.<\/p>\n

    La poblaci\u00f3n debe conocer y comprender los aspectos b\u00e1sicos del funcionamiento de su cuerpo y las consecuencias para la salud individual y colectiva de sus actos, las decisiones personales y valorar los beneficios que suponen los h\u00e1bitos del ejercicio f\u00edsico, la higiene y una alimentaci\u00f3n equilibrada, as\u00ed como llevar una vida sana. Para conseguirlo se debe llevar a cabo una Educaci\u00f3n Nutricional adecuada, la cual forma parte de la educaci\u00f3n integral de las personas; uno de los objetivos de la educaci\u00f3n nutricional es promover h\u00e1bitos saludables, es fundamental ense\u00f1ar la importancia que tiene la alimentaci\u00f3n en el mantenimiento de la salud, as\u00ed como el desarrollo emocional y psicosocial; la adquisici\u00f3n de estos h\u00e1bitos desde edades tempranas, ser\u00e1n decisivos en el comportamiento alimentario en la edad adulta y a su vez, podr\u00e1n incidir en el comportamiento de las siguientes generaciones.<\/p>\n

    Mediante la Educaci\u00f3n Nutricional el personal sanitario pretende modificar el comportamiento alimentario de las personas, pues esta constituye pese a sus limitaciones un instrumento eficaz para promover la salud y prevenir la enfermedad. Su eficacia se eval\u00faa a trav\u00e9s de los conocimientos, el desarrollo de actitudes positivas hacia la salud y la implantaci\u00f3n de conductas permanentes. A la dieta espa\u00f1ola se le permite estar encuadrada entre los pa\u00edses consumidores de la dieta mediterr\u00e1nea considerada como muy saludable y equilibrada.<\/p>\n

    El personal sanitario, debido a nuestro papel implicado en la promoci\u00f3n de la salud, nos hemos situado en el punto de mira para el resto de la poblaci\u00f3n, que nos toma como referentes en cuanto a nuestra forma de proceder en cuestiones relacionadas con h\u00e1bitos de vida saludables. Seg\u00fan esto, la sociedad toma como indicador nuestros comportamientos y actitudes, sobretodo, en lo relacionado con la nutrici\u00f3n, ya que gracias a la educaci\u00f3n para la salud que practicamos a diario, nuestros pacientes son leales cumplidores de nuestros consejos diet\u00e9ticos, siendo un fiel reflejo de la alimentaci\u00f3n sana y equilibrada que seg\u00fan nuestras necesidades ingerimos a diario, e intentamos inculcar a trav\u00e9s de nuestros conocimientos.<\/p>\n

    Despu\u00e9s de esta reflexi\u00f3n, nos embarga la duda de saber si realmente es as\u00ed, y los profesionales sanitarios practican una dieta sana, tal y como promueven en sus ense\u00f1anzas. Por este motivo, nos planteamos como objetivo averiguar c\u00f3mo es la calidad de la dieta que consumen nuestros profesionales y si sus resultados coinciden con el \u00edndice de masa corporal (IMC) que presentan<\/em>.<\/p>\n

    METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    Se trata de un estudio transversal descriptivo, desarrollado durante los meses de Julio a Noviembre de 2016.<\/p>\n

    Se procedi\u00f3 a la captaci\u00f3n de voluntarios para el estudio entre el personal sanitario del Servicio de Medicina Interna de un hospital provincial de Almer\u00eda. La muestra se constituy\u00f3 con los miembros que aceptaron participar en el estudio. Contamos con una muestra de 57 participantes, de los cuales, 29 fueron Diplomados en Enfermer\u00eda, 16 T\u00e9cnicos de cuidados y 12 Facultativos Especialistas de \u00c1rea, conformando el 65.5% de la plantilla fija de la unidad, quienes antes de comenzar a participar en el estudio, procedieron a la cumplimentaci\u00f3n del consentimiento informado.<\/p>\n

      \n
    • An\u00e1lisis nutricional:<\/li>\n<\/ul>\n

      Para la valoraci\u00f3n del \u00edndice de calidad alimenticia en relaci\u00f3n a la Dieta Mediterr\u00e1nea, se les facilit\u00f3 el Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterr\u00e1nea (CADM) (Anexo 1). Se trata de un test compuesto por 14 \u00edtems, relacionados con los h\u00e1bitos alimenticios, a cuya contestaci\u00f3n le corresponder\u00eda la puntuaci\u00f3n que se indica en el \u201cmodo de valoraci\u00f3n\u201d del mismo, adjudicando cero puntos o un punto en funci\u00f3n de la respuesta emitida por el entrevistado a cada una de las mismas, considerando que todos aquellos que obtengan una puntuaci\u00f3n inferior a 9 puntos presentan una baja adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea, y una buena o alta adherencia, la muestra que obtenga una puntuaci\u00f3n superior a 9.<\/p>\n

        \n
      • Datos antropom\u00e9tricos:<\/li>\n<\/ul>\n

        Se procedi\u00f3 a la obtenci\u00f3n de los datos antropom\u00e9tricos de cada paciente, peso y talla, con el fin de analizar el \u00edndice de masa corporal (IMC), como un indicador simple de la relaci\u00f3n entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg\/m2<\/sup>). La definici\u00f3n de la OMS es la siguiente 3<\/sup>:<\/p>\n

          \n
        • Un \u00edndice de masa corporal (IMC) igual o superior a 25 determina sobrepeso.<\/li>\n
        • Un \u00edndice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30 determina obesidad.<\/li>\n<\/ul>\n

          El \u00edndice de masa corporal (IMC) proporciona la medida m\u00e1s \u00fatil del sobrepeso y la obesidad en la poblaci\u00f3n, puesto que es la misma para ambos sexos.<\/p>\n

          Para su realizaci\u00f3n, se utiliz\u00f3 una b\u00e1scula marca SECA 700 de romana (con capacidad hasta 220 Kg), con tall\u00edmetro SECA 220 (alcance de medici\u00f3n de 60 a 200 cm). El \u00edndice de masa corporal (IMC) fue calculado seg\u00fan la f\u00f3rmula: kg\/m2<\/sup>.<\/p>\n

            \n
          • An\u00e1lisis de datos:<\/li>\n<\/ul>\n

            El an\u00e1lisis estad\u00edstico de los resultados se realiz\u00f3 con el paquete estad\u00edstico SPSS versi\u00f3n 20 para Windows. Todos los valores se expresaron como medias \u00b1 desviaci\u00f3n t\u00edpica y se consider\u00f3 significaci\u00f3n estad\u00edstica si p < 0,05. Se relacionaron dichas variables mediante test de Chi cuadrado, ANOVA y correlaci\u00f3n de Pearson seg\u00fan procediera.<\/p>\n

            <\/p>\n

            RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

            Se incluyen en el estudio 57 participantes, de los cuales 43 son mujeres (75,43 %) y 14 son hombres (24,57 %). (Gr\u00e1fico 1). El valor m\u00ednimo es de 36 y el m\u00e1ximo de 59, siendo la edad media de 42.2 \u00b1 4.6 a\u00f1os.<\/p>\n

            El 85.97 % (49 sujetos) de personal trabaja con turnos rotatorios (ma\u00f1anas, tardes y noches) y el 14.03 % (8 sujetos) trabaja con un turno fijo de cualquiera de los anteriores.(Gr\u00e1fico 2)<\/p>\n

            Tras analizar los datos y realizar una diferencia entre patrones de sexo, edad y turnicidad, no encontramos diferencias estad\u00edsticas significativas (p>0.05).<\/p>\n

            El 40.35 % de los sujetos del estudio presentaban normopeso (n= 23), el 50.88 % sobrepeso (n= 29) y el 8.77 % obesidad (n= 5). El valor medio del \u00edndice de masa corporal (IMC) es 27.38, con una desviaci\u00f3n t\u00edpica de 4,58. (Gr\u00e1fico 3)<\/p>\n

            El 68.42% de la muestra obtuvo un buen nivel de adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea (n=39) y el 31.58% (n=18) demostr\u00f3 seguir una dieta de baja calidad alejada de la estereotipada dieta mediterr\u00e1nea. (Gr\u00e1fico 4)<\/p>\n

            Se determin\u00f3 el \u00edndice de masa corporal (IMC) para cada grado de adhesi\u00f3n a la Dieta Mediterr\u00e1nea; encontrando dentro del grupo de sanitarios con una buena calidad en su dieta a un 53.85% (21 sujetos) con normopeso y un 46.15% (18 sujetos) con sobrepeso; no se objetiv\u00f3 ning\u00fan caso de obesidad dentro del grupo. En cuanto a la muestra incluida dentro del personal con baja adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea observamos que s\u00f3lo el 11.11% (2 sujetos) presentaban normopeso, y el 61.11% (11 sujetos), padec\u00edan sobrepeso. A pesar de que los valores m\u00e1s elevados se obtuvieron para el personal con dieta de baja calidad, las diferencias no fueron estad\u00edsticamente significativas. (Gr\u00e1fico 5)<\/p>\n

            CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

            La alimentaci\u00f3n, considerada como uno de los factores influyentes para la obtenci\u00f3n de una buena calidad de vida de las personas, est\u00e1 sometida a diversos cambios, generados por las mismas variaciones de la sociedad; como consecuencia, aparecen grupos de poblaci\u00f3n m\u00e1s o menos desprotegidos.<\/p>\n

            Seg\u00fan algunos estudios6<\/sup>, si comparamos los h\u00e1bitos alimenticios de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola con los que ser\u00edan ideales dentro de lo que define a una dieta equilibrada podr\u00edamos afirmar que en general, los espa\u00f1oles consumimos m\u00e1s calor\u00edas de las recomendadas, ingerimos demasiados productos de origen animal, lo que conlleva el incremento de la ingesta de grasas y con ello un excesivo aporte de calor\u00edas, los carbohidratos, los tomamos de manera insuficiente, la fibra se toma en menores cantidades a las que se recomiendan. Sin embargo, Espa\u00f1a, al ser uno de los pa\u00edses ba\u00f1ados por el Mar Mediterr\u00e1neo, forma parte de la Dieta Mediterr\u00e1nea, y como tal, la dieta que consumimos presenta una serie de ventajas al respecto de otras dietas, como son el uso de aceite de oliva, el consumo de pescado como fuente de prote\u00ednas, el utilizaci\u00f3n de legumbres y hortalizas y la ingesta frutas.<\/p>\n

            Seg\u00fan varios estudios cualitativos sobre los h\u00e1bitos alimenticios de los andaluces, se puede concluir en que si se mantiene una dieta equilibrada lo m\u00e1s cercana posible a las caracter\u00edsticas de la dieta mediterr\u00e1nea, la evidencia de los consumos, nos muestran tendencias y cambios m\u00e1s saludables 5<\/sup>.<\/p>\n

            Por lo tanto, el patr\u00f3n nutricional entre el personal sanitario, puede considerarse como adecuado y, podemos ratificar que son cumplidores en un alto porcentaje de la dieta mediterr\u00e1nea. Sin embargo, los resultados obtenidos tras el an\u00e1lisis del cuestionario, no se corresponden con los datos analizados en cuanto al \u00edndice de masa corporal, ya que casi el 60% de la muestra, presenta unos valores por encima de 25, indicador m\u00ednimo de sobrepeso. Por tanto, nos planteamos un posible sesgo en la recogida de informaci\u00f3n a trav\u00e9s del Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterr\u00e1nea por parte de los entrevistados, ya que, como profesional sanitario podr\u00eda haber modificado su respuesta para obtener un resultado esperado conocido previamente.<\/p>\n

            Anexos – C\u00e1nones de la dieta mediterr\u00e1nea y personal sanitario<\/strong><\/p>\n