{"id":41262,"date":"2017-04-04T12:48:29","date_gmt":"2017-04-04T10:48:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41262"},"modified":"2017-04-04T12:48:29","modified_gmt":"2017-04-04T10:48:29","slug":"depresion-postparto-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/depresion-postparto-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Depresi\u00f3n postparto. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Depresi\u00f3n postparto. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Objetivos:<\/strong> Identificar los factores de riesgo de la depresi\u00f3n postparto y comparar diferentes estudios consultados en las principales bases de datos cient\u00edficas (Pubmed, Cochrane Plus\u2026).<\/p>\n<p><strong>Material y m\u00e9todos: <\/strong>La poblaci\u00f3n diana se centra en las mujeres durante el posparto. Se utiliza la Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo (EDPP) para determinar a qu\u00e9 mujeres hay que realizar el estudio.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Cristina Mart\u00edn Pall\u00e1s: Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en urgencias, emergencias y transporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Miguel Servet.<\/p>\n<p>Leticia Villuendas Baz\u00e1n: Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en urgencias, emergencias y transporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital Royo Villanova.<\/p>\n<p>Isabel Andr\u00e9s Balsa: Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en urgencias, emergencias y transporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Miguel Servet.<\/p>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> Los resultados de los diferentes estudios analizados son dispares en cuanto a opiniones de los autores y consecuencias cl\u00ednicas.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> Se ha llegado a la conclusi\u00f3n que la depresi\u00f3n postparto no tiene una etiolog\u00eda cient\u00edficamente reconocida, pero s\u00ed que existen una serie de factores de riesgo que pueden dan lugar a padecer la enfermedad; siendo los factores familiares los que m\u00e1s predisponen a padecerla.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> depresi\u00f3n postparto, embarazo, Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo (EDPE).<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La depresi\u00f3n postparto corresponde a una enfermedad del \u00e1nimo que se presenta en un per\u00edodo espec\u00edfico de la mujer, el puerperio. Durante este per\u00edodo ocurren una serie de cambios bioqu\u00edmicos y ps\u00edcosociales que ocasionan una mayor vulnerabilidad para la aparici\u00f3n de trastornos ps\u00edquicos. En la actualidad la prevalencia de la depresi\u00f3n postparto ronda desde el 8% hasta el 30% de las mujeres pu\u00e9rperas.<\/p>\n<p>Muchas madres presentan tristeza, deseos de llorar, ansiedad, irritabilidad o cambios en el estado de \u00e1nimo despu\u00e9s de tener al beb\u00e9. Pero estos s\u00edntomas son algo normal y disminuyen en pocos d\u00edas o semanas.<\/p>\n<p>La depresi\u00f3n postparto y la psicosis postparto son problemas mucho m\u00e1s graves.<\/p>\n<p><u>Depresi\u00f3n postparto:<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Des\u00e1nimo intenso, sensaci\u00f3n de vac\u00edo.<\/li>\n<li>Aislamiento social.<\/li>\n<li>Cansancio permanente.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de apetito o comer de m\u00e1s.<\/li>\n<li>Dificultad para dormir.<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n intensa de fracaso o ineptitud.<\/li>\n<li>Inquietud o preocupaci\u00f3n intensas por el beb\u00e9 o falta de inter\u00e9s en \u00e9l.<\/li>\n<li>Pensamientos de suicidio, temor de hacer da\u00f1o al beb\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Psicosis posparto:<\/u><\/p>\n<p>Es un estado menos frecuente pero m\u00e1s grave que la DPP. Estos son los s\u00edntomas:<\/p>\n<ul>\n<li>Delirios (creencias falsas)<\/li>\n<li>Alucinaciones (escuchar voces o ver cosas que no son reales)<\/li>\n<li>Pensamientos de hacer da\u00f1o al beb\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si los s\u00edntomas son leves pueden ser corregidos por acci\u00f3n de la propia paciente. Puede sentirse mejor si descansa lo suficiente, duerme siestas cuando su beb\u00e9 lo hace, pide ayuda a familiares y amigos, se da un ba\u00f1o y se viste todos los d\u00edas, sale a caminar y contrata a una ni\u00f1era para que cuide a su beb\u00e9 cuando necesite tomarse un descanso.<\/p>\n<p>Cuando los s\u00edntomas depresivos son m\u00e1s graves deben ser evaluados por un profesional m\u00e9dico. Estos son algunos tipos de intervenciones terap\u00e9uticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Intervenci\u00f3n biol\u00f3gica: examen m\u00e9dico completo para descartar afecciones m\u00e9dicas que pudieran provocar depresi\u00f3n; medicaci\u00f3n antidepresiva o antipsic\u00f3tica, si corresponde<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3n psicol\u00f3gica: terapia individual o grupal; orientaci\u00f3n a ambos padres, si fuese posible.<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3n social: desarrollo de redes sociales con participaci\u00f3n de la pareja, la familia, los amigos y grupos de apoyo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La Atenci\u00f3n Primaria se encarga de diagnosticar y tratar esta patolog\u00eda, ya que, de no ser tratada, puede ocasionar inestabilidad familiar y graves problemas en la evoluci\u00f3n de los hijos.<\/p>\n<p>Los principales objetivos de este trabajo van a ser: determinar los factores sociodemogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos que pueden producir depresi\u00f3n postparto, determinar la efectividad de las intervenciones psicosociales para la prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n postparto y comparar las metodolog\u00edas, los resultados y las conclusiones de las diferentes fuentes bibliogr\u00e1ficas consultadas.<\/p>\n<p>Este art\u00edculo cient\u00edfico ser\u00e1 de gran utilidad en el \u00e1mbito sanitario para reconocer precozmente la depresi\u00f3n postparto y tenga as\u00ed buen pron\u00f3stico.<\/p>\n<p><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p>Las bases de datos consultadas para realizar esta investigaci\u00f3n han sido: PubMed, Biblioteca Cochrane Plus, Elsevier y Scielo. Los l\u00edmites utilizados son: textos en ingl\u00e9s, espa\u00f1ol, publicados en los \u00faltimos 5 a\u00f1os, con opci\u00f3n a texto completo.<\/p>\n<p>Los t\u00e9rminos Mesh son las keywords ya mencionadas.<\/p>\n<p><u>Participantes<\/u><\/p>\n<p>En un estudio prospectivo de cohortes realizado en Singapur, la poblaci\u00f3n estudiada corresponde a una muestra de 2000 mujeres pu\u00e9rperas de 2 semanas a 6 meses que acud\u00edan a dos cl\u00ednicas ambulatorias obst\u00e9tricas. Se excluyeron las madres adolescentes (&lt;18 a\u00f1os), las mujeres con muerte fetal o neonatal temprana y las mujeres que est\u00e1n recibiendo tratamiento psiqui\u00e1trico y seguimiento estricto antes de quedarse embarazadas.<\/p>\n<p>En Chile se reclut\u00f3 una muestra de 440 mujeres, que participan en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado para el tratamiento de la depresi\u00f3n postparto. Estas mujeres son pu\u00e9rperas desde hace al menos un mes y m\u00e1ximo 11 meses.<\/p>\n<p>En otro estudio las mujeres fueron seleccionadas a partir de los registros de la Biblioteca Cochrane pertenecientes a 15 ensayos controlados aleatorios que comparaban 7600 mujeres intervenidas psicosocial o psicol\u00f3gicamente durante el embarazo y posterior a este, y las que no recibieron ning\u00fan tipo de intervenci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n<p>En otro estudio chileno se utiliz\u00f3 un dise\u00f1o descriptivo, correlacional, transversal recogiendo informaci\u00f3n, en un per\u00edodo de 8 meses, sobre una muestra de 73 mujeres entre 40 y 45 d\u00edas postparto para estudiar la prevalencia de pu\u00e9rperas de depresi\u00f3n postparto. Para identificar los factores de riesgo se entrevist\u00f3 una submuestra de 40 pu\u00e9rperas entre el 3\u00ba y el 6\u00ba mes postparto.<\/p>\n<p>En Barcelona se realiz\u00f3 otro estudio en el que se incluyeron embarazadas y pu\u00e9rperas cuya gestaci\u00f3n fue controlada en varios centros sanitarios de la ciudad. Se excluy\u00f3 a las embarazadas que ten\u00edan problemas idiom\u00e1ticos con el estudio. Se realiz\u00f3 el cuestionario a 263 personas de una edad media de 30 a\u00f1os. La mayor\u00eda de las mujeres (74,6%) ten\u00edan estudios medios (secundarios y primarios).<\/p>\n<p>En todos los estudios consultados se utiliz\u00f3 la Escala de Depresi\u00f3n Postnatal de Edimburgo (ver tabla 1) para evaluar el grado de riesgo que tienen de sufrir una depresi\u00f3n postparto.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan los resultados del autor Dennis C.L et al., las intervenciones psicosociales y psicol\u00f3gicas para la prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n postparto no resultan efectivas. En cambio, s\u00ed que resulta efectivo el apoyo postparto intensivo y m\u00e1s a\u00fan en aquellas madres pu\u00e9rperas en riesgo. Las intervenciones terap\u00e9uticas en grupo influyen de igual modo que las individuales.<\/p>\n<p>Sin embargo, en el estudio asi\u00e1tico de Helen Chen et al., de las 1367 mujeres estudiadas (ver figura 1) el 85% obtuvieron una puntuaci\u00f3n inferior a 10 en la Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo. Lo cual indica que la mayor\u00eda de las mujeres no tendr\u00e1n problemas de depresi\u00f3n en el puerperio. 80 mujeres (6%) obtuvieron resultados dudosos (10-12 puntos). 126 mujeres (9%) tienen una gran probabilidad de padecer depresi\u00f3n postparto ya que su resultado fue 13 o mayor. De esas 126 mujeres s\u00f3lo 41 (32,5%) aceptaron a ser intervenidas cl\u00ednicamente, dentro de ese grupo, 18 (44%) sufr\u00edan depresi\u00f3n mayor y 7 (17%) depresi\u00f3n menor. El resto recibi\u00f3 otros diagn\u00f3sticos no interesantes para este trabajo. Los resultados cl\u00ednicos determinan que el 75% de las madres deprimidas han respondido bien al tratamiento, en el otro 25% no experimentaron ninguna mejor\u00eda debido a diferentes factores (sociales, problemas conyugales, falta de apoyo social).<\/p>\n<p>Seg\u00fan P\u00f3o A.M et al., la prevalencia de depresi\u00f3n postparto fue del 50,7%. Resultaron significativos en cuanto a factores de riesgo (a nivel individual psicol\u00f3gico): los antecedentes personales de trastornos de salud mental; el nivel de sobrecarga experimentado por los cuidadores del beb\u00e9; y la sensaci\u00f3n respecto al cuerpo posterior al parto. Los cambios hormonales influyen en la alteraci\u00f3n del estado de \u00e1nimo.<\/p>\n<p>Sin embargo seg\u00fan Rosas G et al., la prevalencia de la depresi\u00f3n postparto fue m\u00e1s variable, 8% &#8211; 30%. Este autor tambi\u00e9n discerni\u00f3 que las mujeres separadas o divorciadas tienen una probabilidad 4 veces mayor de padecer depresi\u00f3n m\u00e1s severa que las solteras, en cuanto a las mujeres que tienen m\u00e1s de un hijo, su probabilidad es 2 veces mayor que las prim\u00edparas. (Ver figuras 2 y 3).<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>En el estudio realizado en Barcelona por Carrasc\u00f3n A et al., se compararon los valores de riesgo durante el embarazo, a los 10-15 d\u00edas y a los 30-40 d\u00edas. En las siguientes tablas se muestran claramente los resultados (ver tablas 2 y 3)<\/p>\n<p><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La depresi\u00f3n postparto es un problema de salud p\u00fablica, incluida en un enfoque obst\u00e9trico.<\/p>\n<p>Dentro de las limitaciones encontramos:<\/p>\n<ol>\n<li>Falta de aleatorizaci\u00f3n en los estudios.<\/li>\n<li>En la Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo el punto de corte para dividir a las mujeres con probabilidad de depresi\u00f3n y las que no, es diferente seg\u00fan cada estudio.\n<ul>\n<li>Helen Chen et al. eligi\u00f3 como punto de corte el n\u00famero 13, es decir todas las puntuaciones mayores a ese n\u00famero son consideradas muy probables de padecer depresi\u00f3n postparto.<\/li>\n<li>Carrasc\u00f3n A et al. asign\u00f3 el n\u00famero 11 como punto de corte.<\/li>\n<li>P\u00f3o A.M et al. y Rojas G et al. proponen como punto de corte 9\/10.<\/li>\n<li>Denis C.L et al. consider\u00f3 como punto de corte 12\/13.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>No es posible generalizar los resultados porque los estudios no representa a la poblaci\u00f3n en su totalidad, se deber\u00eda estudiar la Depresi\u00f3n Postparto desde una perspectiva fen\u00f3meno-l\u00f3gica.<\/li>\n<\/ol>\n<p>En la mayor\u00eda de los estudios la prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n postparto no es tan efectiva como la actuaci\u00f3n despu\u00e9s del nacimiento. A su vez, las intervenciones a nivel individual, en algunos estudios se demuestra que son m\u00e1s efectivas que las grupales y en otros, tanto grupales como individuales producen el mismo efecto.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p>Se ha llegado a la conclusi\u00f3n que la depresi\u00f3n postparto no tiene una etiolog\u00eda cient\u00edficamente reconocida, pero s\u00ed que existen una serie de factores de riesgo que pueden dan lugar a padecer la enfermedad. Los principales factores son:<\/p>\n<ol>\n<li>Madre adolescente.<\/li>\n<li>Embarazo no deseado.<\/li>\n<li>Complicaciones en el parto.<\/li>\n<li>Alteraciones neonatales.<\/li>\n<li>Imagen corporal postparto.<\/li>\n<li>Aumento de sobrecarga en los cuidados del beb\u00e9.<\/li>\n<li>Antecedentes personales psiqui\u00e1tricos.<\/li>\n<li>Situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica y educativa.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Siendo los factores familiares los que m\u00e1s predisponen a tener la enfermedad.<\/p>\n<p>La sociedad tiene que asumir responsabilidades en relaci\u00f3n con el establecimiento de pol\u00edticas de g\u00e9nero que impidan la discriminaci\u00f3n de las mujeres embarazadas, que ampl\u00eden el permiso tanto maternal como paternal y que permitan la conciliaci\u00f3n de la vida familiar con la laboral.<\/p>\n<p><strong>Tabla 1: Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong> He sido capaz de re\u00edr y ver el lado bueno de las cosas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Tanto como siempre<\/p>\n<p>No tanto ahora<\/p>\n<p>Mucho menos<\/p>\n<p>No, no he podido<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong> He mirado el futuro con placer:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Tanto como siempre<\/p>\n<p>Algo menos de lo que sol\u00eda hacer<\/p>\n<p>Definitivamente menos<\/p>\n<p>No, nada<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong> Me he culpado sin necesidad cuando las cosas no sal\u00edan bien:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, la mayor\u00eda de las veces<\/p>\n<p>S\u00ed, algunas veces<\/p>\n<p>No muy a menudo<\/p>\n<p>No, nunca<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong> He estado ansiosa y preocupada sin motivo<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>No, para nada<\/p>\n<p>Casi nada<\/p>\n<p>S\u00ed, a veces<\/p>\n<p>S\u00ed, a menudo<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li><strong> He sentido miedo y p\u00e1nico sin motivo alguno<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, bastante<\/p>\n<p>S\u00ed, a veces<\/p>\n<p>No, no mucho<\/p>\n<p>No, nada<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li><strong> Las cosas me oprimen o agobian<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, la mayor parte de las veces<\/p>\n<p>S\u00ed, a veces<\/p>\n<p>No, casi nunca<\/p>\n<p>No, nada<\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li><strong> Me he sentido tan infeliz que he tenido dificultad para dormir<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, la mayor\u00eda de las veces<\/p>\n<p>S\u00ed, a veces<\/p>\n<p>No muy a menudo<\/p>\n<p>No, nada<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li><strong> Me he sentido triste y desgraciada<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, casi siempre<\/p>\n<p>S\u00ed, bastante a menudo<\/p>\n<p>No muy a menudo<\/p>\n<p>No, nada<\/p>\n<ol start=\"9\">\n<li><strong> He sido tan infeliz que he estado llorando<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, casi siempre<\/p>\n<p>S\u00ed, bastante a menudo<\/p>\n<p>S\u00f3lo en ocasiones<\/p>\n<p>No, nunca<\/p>\n<ol start=\"10\">\n<li><strong> He pensado en hacerme da\u00f1o a m\u00ed misma<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00ed, bastante a menudo<\/p>\n<p>A veces<\/p>\n<p>Casi nunca<\/p>\n<p>No, nunca<\/p>\n<p><u>Pautas para la evaluaci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Se asigna puntos de 0, 1, 2 y 3 seg\u00fan el aumento de la gravedad del s\u00edntoma. Los puntos para las preguntas 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 se anotan en orden inverso (por ejemplo, 3, 2, 1, 0)<\/p>\n<p>Una vez sumado los resultados, si la nota es mayor de 10 nos muestra que tiene probabilidad de depresi\u00f3n, pero no nos indica su gravedad, es decir, cuanta mayor puntuaci\u00f3n mayor probabilidad de padecer depresi\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Anexos &#8211; Depresi\u00f3n postparto. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Depresi\u00f3n-postparto.-Revisi\u00f3n-bibliogr\u00e1fica.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Depresi\u00f3n-postparto.-Revisi\u00f3n-bibliogr\u00e1fica.pdf\">Anexos &#8211; Depresi\u00f3n postparto. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/a><\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Rojas, G., Fritsch, R., Guajardo, V. et al. <em>Caracterizaci\u00f3n de madres deprimidas en el postparto.<\/em> [en l\u00ednea]<em>. <\/em>Revista m\u00e9dica de Chile. Santiago (Chile): 2010; 138 (5): 536-542. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0034-98872010000500002&amp;script=sci_arttext<\/li>\n<li><em>Depresi\u00f3n postparto <\/em>[en l\u00ednea] Medline Plus [actualizado 9\/4\/2010]. Disponible en: http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/007215.htm<\/li>\n<li>Dennis, C.L., Creedy, D., <em>Intervenciones psicosociales y psicol\u00f3gicas para la prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n postparto<\/em> [en l\u00ednea] La Biblioteca Cochrane Plus: 2008: 4 Disponible en: http:\/\/www.update-software.com\/BCP\/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001134<\/li>\n<li>P\u00f3o, A.M., Espejo, C., Godoy, C., et al. <em>Prevalencia y factores de riesgo asociados a la depresi\u00f3n postparto en pu\u00e9rperas de un Centro de Atenci\u00f3n Primaria en el Sur de Chile. <\/em>[en l\u00ednea]. Revista m\u00e9dica de Chile. Santiago (Chile): 2008; 136 (1): 44-52. Disponible en: http:\/\/redalyc.uaemex.mx\/redalyc\/pdf\/1771\/177116668006.pdf<\/li>\n<li>Carrasc\u00f3n, A., Garc\u00eda, S., Ce\u00f1a, B. et al. <em>Detecci\u00f3n precoz de la depresi\u00f3n durante el embarazo y el posparto.<\/em> Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron, Institut Catal\u00e0 de la Salut (ICS), Centro de Salud Baix Llobregat Centre.Barcelona [en l\u00ednea]. Federaci\u00f3n matronas, matronas Prof. 2006: 7 (4): 5-11. Disponible en: http:\/\/www.federacion-matronas.org\/rs\/252\/d112d6ad-54ec-438b-9358-4483f9e98868\/e3d\/rglang\/es-ES\/filename\/vol7n4pag5-11.pdf<\/li>\n<li>Chen, G. Wang, J. Chia, C. et al. <em>Identifying Mothers with Postpartum Depression Early: Integrating Perinatal Mental Health Care into the Obstetric Setting<\/em>. [en l\u00ednea]. Obstetrics and Gynecology 2011. Disponible en: http:\/\/www.isrn.com\/journals\/obgyn\/2011\/309189\/<\/li>\n<li>Sierra, J.M., Carro, T., Ladr\u00f3n, E. <em>Variables asociadas al riesgo de depresi\u00f3n posparto. Edinburgh Postnatal Depression Scale. <\/em>[en l\u00ednea].Elsevier<em>. <\/em>Publicado en Atenci\u00f3n Primaria. 2002: 30 (2): 103-11. Disponible en<strong>: <\/strong>http:\/\/www.elsevier.es\/es\/revistas\/atencion-primaria-27\/variables-asociadas-al-riesgo-depresion-posparto-edinburgh-13033746-originales-2002<\/li>\n<li>Neill Epperson, M.D. <em>Postpartum Major Depression: Detection and Treatment<\/em>. [en l\u00ednea]. Familydoctor.org: 2010. Disponible en: http:\/\/familydoctor.org\/familydoctor\/es\/diseases-conditions\/postpartum-depression.printerview.all.html<\/li>\n<li>ACOG The American Congress of Obstetricians and Gynecoogist.<em>La depression despu\u00e9s del parto<\/em>.[en l\u00ednea] ACOG: 2011. Disponible en<em>: <\/em>http:\/\/www.acog.org\/publications\/patient_education_sp\/sp091.cfm<\/li>\n<li>March of dimes. <em>Complicaciones: Depresiones despu\u00e9s del parto<\/em>. [en l\u00ednea] El centro de ense\u00f1anza del embarazo: 2011 Disponible en: http:\/\/www.nacersano.org\/centro\/9254_10080.asp<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depresi\u00f3n postparto. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Objetivos: Identificar los factores de riesgo de la depresi\u00f3n postparto y comparar diferentes estudios consultados en las principales bases de datos cient\u00edficas (Pubmed, Cochrane Plus\u2026). Material y m\u00e9todos: La poblaci\u00f3n diana se centra en las mujeres durante el posparto. Se utiliza la Escala de Depresi\u00f3n Postparto de Edimburgo (EDPP) para determinar &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Depresi\u00f3n postparto. 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