{"id":41306,"date":"2017-04-04T18:38:07","date_gmt":"2017-04-04T16:38:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41306"},"modified":"2020-11-24T11:07:42","modified_gmt":"2020-11-24T10:07:42","slug":"plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/h2>\n<p>En el siguiente art\u00edculo se presenta el caso de un paciente de 5 semanas de vida, raza blanca y sexo masculino. Acude a revisi\u00f3n pedi\u00e1trica programada en su Centro de Salud, presentando heces color arcilla. Adem\u00e1s, su madre relata que desprende un sudor con \u201csabor salado\u201d. El pediatra observa que el crecimiento ponderal del beb\u00e9 no es el adecuado y que presenta un aspecto y color de piel extra\u00f1os, por lo que decide derivarlo al Servicio de Urgencias del Hospital Materno-infantil. Tras estabilizar el cuadro de fiebre, se remite al beb\u00e9 a la planta de lactantes de dicho Hospital. Una vez all\u00ed, se le realiza un estudio compuesto por el test del sudor, que consiste en la determinaci\u00f3n de los electrolitos en el sudor y una anal\u00edtica de sangre, para determinar el estado nutricional del beb\u00e9. Finalmente el paciente es diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORA<\/strong><\/p>\n<p>Mar\u00eda Cristina Villar Yus. M\u00e1ster Universitario en Investigaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Primaria por la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez de Elche. M\u00e1ster Universitario en Bio\u00e9tica por la Universidad Cat\u00f3lica de Murcia. Experto Universitario en Cuidados Generales en Enfermer\u00eda por la Universidad de Le\u00f3n. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad San Jorge.<\/p>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>La fibrosis qu\u00edstica es una enfermedad hereditaria que provoca la acumulaci\u00f3n de moco espeso y pegajoso en los pulmones, el tubo digestivo y otras \u00e1reas del cuerpo. Es uno de los tipos de enfermedad pulmonar cr\u00f3nica m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes, y es un trastorno potencialmente mortal.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Se presenta el caso de un paciente de 5 semanas de vida que tras unos s\u00edntomas iniciales es diagnosticado de Fibrosis qu\u00edstica. Para favorecer su calidad de vida y la de sus cuidadores principales, se proporciona un plan de cuidados de Enfermer\u00eda basado en las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson. Tras su puesta en pr\u00e1ctica que comprueba la mejora en conocimientos por parte de los padres del paciente, lo que favorece una situaci\u00f3n de mejor\u00eda para la calidad de vida del mismo.<\/p>\n<p><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>lactante, fibrosis qu\u00edstica, plan de cuidados, Enfermer\u00eda, test del sudor.<\/p>\n<p><strong>CONTEXTUALIZACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p>La fibrosis qu\u00edstica es una enfermedad hereditaria que provoca la acumulaci\u00f3n de moco espeso y pegajoso en los pulmones, el tubo digestivo y otras \u00e1reas del cuerpo. Es uno de los tipos de enfermedad pulmonar cr\u00f3nica m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes, y es un trastorno potencialmente mortal.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>La acumulaci\u00f3n de moco pegajoso ocasiona infecciones pulmonares potencialmente mortales y serios problemas digestivos. Esta enfermedad tambi\u00e9n puede afectar a las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y el aparato reproductor masculino. <sup>2<\/sup><\/p>\n<p>La fibrosis qu\u00edstica o mucoviscidosis es una enfermedad hereditaria gen\u00e9tica y autos\u00f3mica recesiva cuyo gen tiene su locus en el brazo largo del cromosoma 7. Su efecto b\u00e1sico radica en un trastorno en el transporte del cloro y del sodio a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas epiteliales exocrinas, las cuales se hallan Fundamentalmente en el aparato respiratorio, en el aparato digestivo, en el p\u00e1ncreas y en las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas. <sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Tiene un amplio espectro de manifestaciones fenot\u00edpicas, si bien son caracter\u00edsticas la patolog\u00eda respiratoria obstructiva con sobreinfecci\u00f3n cr\u00f3nica y recurrente, la insuficiencia pancre\u00e1tica exocrina, los problemas nutricionales y los niveles elevados de cloro y de sodio en el sudor. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p>La edad media de supervivencia ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os como resultado del diagn\u00f3stico precoz, del mejor conocimiento de la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad, del tratamiento adecuado y de la formaci\u00f3n de equipos interdisciplinarios; llegando a ser de 40 a\u00f1os para los nacidos en la d\u00e9cada de los 90, aunque se encuentra influenciada por factores interrelacionados tales como la severidad de la enfermedad pulmonar y el crecimiento, a su vez influidos por el estado nutricional. <sup>5<\/sup><\/p>\n<p><strong>DATOS DEL PACIENTE<\/strong><\/p>\n<p>Antecedentes perinatales: Embarazo sin incidentes y parto eut\u00f3cico a t\u00e9rmino, con peso de 2.600 gramos y Apgar 7\/9 por aspiraci\u00f3n de l\u00edquido meconial. Ca\u00edda del cord\u00f3n umbilical a los tres d\u00edas. Actualmente, alimentaci\u00f3n a base de lactancia materna. Calendario vacunal actualizado.<\/p>\n<p>Alergias: No conocidas.<\/p>\n<p>TTO actual: Sin tratamiento.<\/p>\n<p><strong>ANAMNESIS<\/strong><\/p>\n<p>ESTILO DE VIDA:<\/p>\n<ul>\n<li>Dieta:\n<ul>\n<li>Alimentaci\u00f3n a base de leche materna a demanda. (6-7 tomas al d\u00eda).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Patr\u00f3n del sue\u00f1o:\n<ul>\n<li>Descanso correcto. El paciente duerme un total de 15-17 horas al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>AVD (actividades vida diaria):<\/p>\n<ul>\n<li>Estre\u00f1imiento. Heces p\u00e1lidas y color arcilla, de olor f\u00e9tido, que tienen moco o que flotan.<\/li>\n<li>Aumento de gases.<\/li>\n<li>Diuresis normal.<\/li>\n<li>Higiene correcta. La madre describe que desprende un sudor de sabor \u201csalado\u201d<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<\/ul>\n<p>OCIO Y AFICIONES:<\/p>\n<ul>\n<li>Buen entorno familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>ANTECEDENTES:<\/p>\n<p>Personales: Parto eut\u00f3cico a t\u00e9rmino.\u2028Peso de 2.600 gramos.\u2028Apgar 7\/9 por aspiraci\u00f3n de l\u00edquido meconial.<\/p>\n<p>Familiares: Madre celiaca.<\/p>\n<p>ENFERMEDAD ACTUAL:<\/p>\n<ul>\n<li>Paciente que acude a revisi\u00f3n pedi\u00e1trica programada en su Centro de Salud, presentando fiebre y heces color arcilla. Su madre relata que desprende un sudor con sabor salado. Adem\u00e1s, el crecimiento ponderal del beb\u00e9 no es el adecuado y presenta un aspecto y color de piel extra\u00f1os.<\/li>\n<li>Factores a tener en cuenta: Alimentaci\u00f3n correcta.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>VALORACI\u00d3N CL\u00cdNICA<\/strong><\/p>\n<p><u>Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/p>\n<p>D\u00eda del ingreso: 04\/11\/2016 12:25 horas.<\/p>\n<p>Temperatura: Fiebre. 38,4\u00baC.<\/p>\n<p>Tensi\u00f3n arterial: 95\/58 mmHg.<\/p>\n<p>Frecuencia cardiaca: 130 p.m.<\/p>\n<p>Saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno: 99%<\/p>\n<p>AP: normoventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p><u>Pruebas complementarias:<\/u><\/p>\n<p>Anal\u00edtica: Hemograma. Bioqu\u00edmica. Coagulograma. Orina.<\/p>\n<p>Prueba del sudor.<\/p>\n<p>Screening neonatal.<\/p>\n<p><strong>VALORACI\u00d3N EDUCATIVA<\/strong><\/p>\n<p>Los padres del paciente se sienten asustados y preocupados por la situaci\u00f3n que est\u00e1n viviendo. Cuando se le diagnostica Fibrosis Qu\u00edstica al beb\u00e9, los padres no saben de qu\u00e9 trata la enfermedad, y ese desconocimiento les produce angustia. El equipo sanitario que lleva al beb\u00e9, en la planta de lactantes del Hospital Materno-Infantil, explica a la familia la enfermedad que padece el paciente, el tratamiento que se le tiene que pautar y los h\u00e1bitos de vida y controles sanitarios que deber\u00e1 llevar.<\/p>\n<p><strong>VALORACI\u00d3N EMOCIONAL<\/strong><\/p>\n<p>Los padres del paciente se sienten angustiados durante el tiempo que se encuentra hospitalizado. Se les intenta calmar, transmiti\u00e9ndoles toda la informaci\u00f3n que necesitan.<\/p>\n<p><strong>VALORACI\u00d3N RED\/PAP<\/strong><\/p>\n<p>El entorno familiar del paciente parece estable. El calendario vacunal est\u00e1 actualizado y ha acudido a las visitas m\u00e9dicas programadas. Los padres est\u00e1n en todo momento pendientes de su hijo y mostrando inter\u00e9s por lo que le ocurre.<\/p>\n<p><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Deterioro del intercambio \u2028gaseoso.<\/li>\n<li>Respiraci\u00f3n ineficaz.<\/li>\n<li>Limpieza ineficaz de las v\u00edas \u2028a\u00e9reas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Etiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Dificultad para expulsar el moco.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>Alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n del crecimiento y desarrollo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Etiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Desnutrici\u00f3n, falta de absorci\u00f3n de nutrientes ingeridos.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Eliminaci\u00f3n:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n intestinal. (diarrea).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Etiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Falta de absorci\u00f3n de nutrientes.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Higiene:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n potencial o real de la integridad cut\u00e1nea y mucosa.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Etiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Sudor con sabor \u201csalado\u201d. Mala absorci\u00f3n nutricional, ac\u00famulo de moco.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n<ol start=\"9\">\n<li>Seguridad:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Contagio potencial.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n potencial o real.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Etiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Aumento del ac\u00famulo de moco en pulmones y exposici\u00f3n a g\u00e9rmenes pat\u00f3genos.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>DIAGN\u00d3STICOS NANDA<\/strong><\/p>\n<p>DOMINIO 1: PERCEPCI\u00d3N DE LA SALUD<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>Riesgo de infecci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p>DOMINIO 2: NUTRICIONAL-METAB\u00d3LICO<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>Desequilibrio nutricional por defecto.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n<ol start=\"28\">\n<li>Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de sufrir una disminuci\u00f3n del l\u00edquido intravascular, intersticial o intracelular.<\/p>\n<p>DOMINIO 3: ELIMINACI\u00d3N<\/p>\n<ol start=\"13\">\n<li>Diarrea<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Eliminaci\u00f3n de heces l\u00edquidas no formadas.<\/p>\n<p>DOMINIO 4: ACTIVIDAD &#8211; EJERCICIO<\/p>\n<ol start=\"111\">\n<li>Retraso en el crecimiento y desarrollo.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Retraso para realizar las habilidades (motoras, sociales o expresivas) t\u00edpicas de su grupo de edad.<\/p>\n<ol start=\"94\">\n<li>Riesgo de intolerancia a la actividad.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de experimentar una falta de energ\u00eda fisiol\u00f3gica- psicol\u00f3gica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.<\/p>\n<ol start=\"31\">\n<li>Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las v\u00edas a\u00e9reas permeables.<\/p>\n<p>DOMINIO 6: COGNITIVO &#8211; PERCEPTUAL<\/p>\n<ol start=\"126\">\n<li>Conocimientos deficientes (especificar).<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Carencia o deficiencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico.<\/p>\n<p>DOMINIO 7: AUTOACEPTACI\u00d3N-AUTOCONCEPTO<\/p>\n<ol start=\"153\">\n<li>Riesgo de baja autoestima situacional.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de desarrollar una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a una situaci\u00f3n actual (especificar).<\/p>\n<ol start=\"54\">\n<li>Riesgo de soledad.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de experimentar una vaga disforia.<\/p>\n<ol start=\"146\">\n<li>Ansiedad.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarlo.<\/p>\n<p>DOMINIO 8: ROL-RELACIONES<\/p>\n<ol start=\"62\">\n<li>Riesgo de cansancio en el rol del cuidador.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Riesgo de cansancio en el rol del cuidador, relacionado con curso imprevisible de la enfermedad.<\/p>\n<ol start=\"58\">\n<li>Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n: Alteraci\u00f3n del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante\/ni\u00f1o que fomenta el desarrollo de una relaci\u00f3n rec\u00edproca protectora y formativa.<\/p>\n<p><strong>PLAN DE CUIDADOS (dirigidos a la familia y al paciente a lo largo de su infancia)<\/strong><\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Riesgo de baja Autoestima situacional r\/c (relacionado con) la enfermedad (fibrosis qu\u00edstica).<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Indicadores: verbalizaci\u00f3n de autoaceptaci\u00f3n, aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones.<\/li>\n<li>Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida. Indicadores: establecimiento de objetivos realistas, expresiones de optimismo sobre el presente y el futuro.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima. Actividades: animar al paciente a identificar sus virtudes, proporcionar experiencias que aumenten la autonom\u00eda del paciente, recompensar o alabar el progreso del paciente en la consecuci\u00f3n de objetivos, ense\u00f1ar a los padres a reconocer las conquistas de los hijos.<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento. Actividades: valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad, disponer de un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Apoyo emocional. Actividades: realizar afirmaciones enf\u00e1ticas o de apoyo, implicar a la familia y allegados en el plan de cuidados, proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>Conocimientos deficientes r\/c cuidados que requiere el ni\u00f1o en casa m\/p (manifestado por) realizaci\u00f3n de preguntas por parte de los padres.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico.\u2028Indicadores: descripci\u00f3n de las responsabilidades de los propios cuidados para el tratamiento actual.<\/li>\n<li>Conocimiento: actividad prescrita. Indicadores: descripci\u00f3n de la actividad prescrita y explicaci\u00f3n del prop\u00f3sito de la actividad.<\/li>\n<li>Conocimiento: medicaci\u00f3n. Indicadores: descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita y de la administraci\u00f3n correcta de la misma.<\/li>\n<li>Conocimiento: proceso de la enfermedad. Indicadores: familiaridad con el nombre de la enfermedad, descripci\u00f3n de los signos y s\u00edntomas y de medidas para minimizar la progresi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Educaci\u00f3n sanitaria. Actividades: Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida del individuo y la familia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: actividad\/ejercicio prescrito. Actividades: ense\u00f1ar al paciente a realizar la actividad\/ejercicio prescrito, informar al paciente del prop\u00f3sito y los beneficios de la actividad\/ejercicio prescrito, ense\u00f1ar al paciente un diario de ejercicios y, si resulta posible, observar al paciente mientras realiza la actividad\/ejercicio, incluir a la familia\/ser querido.<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos. Actividades: informar a la familia\/paciente acerca del prop\u00f3sito y acci\u00f3n de cada medicamento, instruir a la familia\/paciente acerca de a administraci\u00f3n\/aplicaci\u00f3n de cada medicamento, informar al paciente\/familia sobre lo que tiene que hacer si se pasa por alto una dosis, ayudar al paciente\/familia a desarrollar un horario de medicaci\u00f3n escrito.<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: proceso de la enfermedad. Actividades: describir los signos y s\u00edntomas de la enfermedad, comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad, instruir al paciente sobre cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de los que debe informarse al cuidador.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Retraso en el crecimiento y desarrollo r\/c desnutrici\u00f3n m\/p desviaciones de las normas para el grupo de edad (percentiles).<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Buen estado nutricional. Indicadores: supervisa el peso corporal, la masa corporal, mantiene un patr\u00f3n alimentario recomendado, mantiene el equilibrio h\u00eddrico.<\/li>\n<li>Control del peso. Indicadores: alcanza y mantiene el peso \u00f3ptimo, supervisa el peso corporal.<\/li>\n<li>Indicadores: alcanza la talla \u00f3ptima o cercana a la \u00f3ptima.<\/li>\n<li>Severidad de los s\u00edntomas. Indicadores: intensidad, frecuencia y persistencia del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n. Indicadores: hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea, membranas mucosas h\u00famedas, ausencia de fiebre.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n. Actividades: Proporcionar compa\u00f1\u00eda en las horas de comer, pesar al paciente a intervalos adecuados, proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de las necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/li>\n<li>Cuidados del desarrollo. Actividades: proporcionar informaci\u00f3n exacta y objetiva al cuidador respecto al estado, tratamiento y necesidades del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>Diarrea r\/c falta de absorci\u00f3n de nutrientes m\/p heces l\u00edquidas, no formadas.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Severidad de los s\u00edntomas. Indicadores: intensidad, frecuencia y persistencia del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n.\u2028Indicadores: hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea, membranas mucosas h\u00famedas, ausencia de fiebre.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de la diarrea. Actividades: obtener muestra para an\u00e1lisis en caso de diarrea\u2028persistente, descartar medicaci\u00f3n y\/o alimentos que pudieran desencadenarla, observar piel perianal para ver si hay irritaci\u00f3n o ulceraci\u00f3n, pesar y hacer constar cambios de peso, valorar la deshidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Manejo de l\u00edquidos\/electrolitos. Actividades: observar si hay manifestaciones de desequilibrio de l\u00edquidos\/electrolitos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li>Riesgo de infecci\u00f3n r\/c aumento del ac\u00famulo de moco en pulmones y exposici\u00f3n a g\u00e9rmenes pat\u00f3genos.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Control del riesgo. Indicadores: evita exponerse a las amenazas para la salud, supervisa los factores de riesgo medioambientales.<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n del riesgo. Indicadores: reconoce los signos y s\u00edntomas que indican riesgos, identifica los posibles riesgos para la salud.<\/li>\n<li>Conducta de vacunaci\u00f3n. Indicadores: cumple las vacunaciones recomendadas para su edad y las recomendadas para las enfermedades cr\u00f3nicas (gripe).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de la inmunizaci\u00f3n-vacunaci\u00f3n. Actividades: explicar a los padres el programa de vacunaci\u00f3n recomendado necesario para los ni\u00f1os, razones y beneficio de su uso, proporcionar una cartilla de vacunaci\u00f3n para registrar fecha y tipo de las vacunas administradas.<\/li>\n<li>Control de infecciones. Actividades: fomentar una respiraci\u00f3n y tos profunda, administrar terapia de antibi\u00f3tico si procede, ense\u00f1ar al paciente y a la familia a evitar infecciones, instruir al paciente y a la familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo debe informarse de ellos al cuidador.<\/li>\n<li>Protecci\u00f3n contra las infecciones. Actividades: observar el grado de vulnerabilidad del paciente frente a infecciones, obtener muestras para realizar un cultivo, si es necesario, fomentar una ingesta nutricional suficiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>Riesgo de soledad r\/c periodos repetidos de ingreso hospitalario que conllevan las faltas repetidas al colegio o actividades del ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Implicaci\u00f3n social. Indicadores: interacci\u00f3n con amigos \u00edntimos, interacci\u00f3n con miembros de la familia, participaci\u00f3n en actividades de ocio.<\/li>\n<li>\u2028Soporte social. Indicadores: refiere dedicaci\u00f3n de tiempo de otras personas, refiere relaciones de confianza.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n. Actividades: hablar sobre las causas de aislamiento percibido o real, ayudar al usuario a identificar actividades recreativas adecuadas para estimular la socializaci\u00f3n, fomentar las interacciones sociales, apoyar la expresi\u00f3n de sentimientos.<\/li>\n<li>Apoyo emocional. (Actividades en diagn\u00f3stico 1).<\/li>\n<li>Actividades: permanecer con el paciente y transmitir sentimientos de confianza y seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li>Riesgo de intolerancia a la actividad r\/c desequilibrio entre el aporte y la demanda de ox\u00edgeno y con la desnutrici\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Tolerancia a la actividad. Indicadores: facilidad para realizar las actividades de la vida diaria, respiraci\u00f3n adecuada en respuesta a la actividad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Establecimiento de objetivos comunes. Actividades: ayudar al paciente y a su ser querido a desarrollar expectativas realistas de ellos mismos en el desempe\u00f1o de sus papeles, animar al paciente a identificar objetivos realistas, que puedan alcanzarse, explorar con el paciente distintas formas para conseguir los mejores objetivos.<\/li>\n<li>Terapia de actividad. Actividades: ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas r\/c dificultad para expulsar el moco m\/p ruidos respiratorios.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias.\u2028Indicadores: frecuencia respiratoria en el rango esperado, movilizaci\u00f3n del esputo hacia fuera de las v\u00edas respiratorias, ausencia de ruidos respiratorios patol\u00f3gicos, facilidad respiratoria.<\/li>\n<li>Estado respiratorio: intercambio gaseoso. Indicadores: ausencia de disnea, ausencia de cianosis<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas. Actividades: eliminar las secreciones fomentando la tos, fomentar una respiraci\u00f3n lenta y profunda, ense\u00f1ar a toser de manera efectiva.<\/li>\n<li>Fisioterapia respiratoria. Actividades: colocar al paciente con el segmento pulmonar que ha de drenarse en la posici\u00f3n m\u00e1s alta, utilizar almohadas para que el paciente se apoye en la posici\u00f3n determinada, practicar percusi\u00f3n con drenaje postural juntando las manos y golpeando la pared tor\u00e1cica en r\u00e1pida sucesi\u00f3n para producir una serie de sonidos huecos, practicar vibraci\u00f3n tor\u00e1cica junto con drenaje postural, practicar aerosolterapia, controlar la cantidad y tipo de expectoraci\u00f3n de esputos, estimular la tos durante y despu\u00e9s del drenaje postural.<\/li>\n<li>Mejorando la tos. Actividades: animar al paciente a que realice una respiraci\u00f3n profunda, la mantenga durante dos segundos y tosa dos o tres veces de forma sucesiva; ordenar al paciente que inspire profundamente, se incline ligeramente hacia delante y realice tres o cuatro soplidos (contra la glotis abierta); ense\u00f1ar al paciente a que inspire profundamente varias veces, espire lentamente y a que tosa al final de la exhalaci\u00f3n; poner en pr\u00e1ctica t\u00e9cnicas de apretar y soltar s\u00fabitamente la caja tor\u00e1cica lateral durante la fase de espiraci\u00f3n de la maniobra de tos; mientras tiene lugar la tos, comprimir abruptamente el abdomen por debajo del xifoides con la mano plana, mientras se ayuda al paciente a que se incline hacia delante.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"9\">\n<li>Desequilibrio nutricional por defecto r\/c problemas de absorci\u00f3n de nutrientes m\/p bajo peso.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Control de peso. (Indicadores en diagn\u00f3stico 3).<\/li>\n<li>Buen estado nutricional. (Indicadores en diagn\u00f3stico 3).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n. (Actividades en diagn\u00f3stico 3).<\/li>\n<li>Ayuda para ganar peso. Actividades: fomentar el aumento de la ingesta cal\u00f3rica, ayudar a alimentar al paciente, si procede.<\/li>\n<li>Asesoramiento nutricional. Actividades: determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente, establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"10\">\n<li>Riesgo de cansancio de rol de cuidador r\/c numerosas actividades y cuidados necesarios hacia el ni\u00f1o enfermo, falta de motivaci\u00f3n, reca\u00eddas.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<p>Bienestar del cuidador familiar. Indicadores: satisfacci\u00f3n con la salud f\u00edsica, la salud emocional, con el estilo de vida, con las relaciones sociales y con el rol del cuidador familiar.<\/p>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Apoyo al cuidador principal. Actividades: determinar los conocimientos del cuidador, determinar la aceptaci\u00f3n del cuidador de su papel, aceptar las expresiones de emoci\u00f3n negativa, estudiar junto con el cuidador los puntos fuertes y d\u00e9biles.<\/li>\n<li>Fomento de la implicaci\u00f3n familiar. Actividades: identificar la capacidad y la disposici\u00f3n de los miembros de la familia para implicarse en el cuidado del paciente, reconocer la necesidad del cuidador principal de ser relevado de las responsabilidades de cuidados continuos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"11\">\n<li>Riesgo de de\u0301ficit de volumen del li\u0301quidos r\/c pe\u0301rdida de abundantes l\u00edquidos<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hidrataci\u00f3n (Indicadores en diagn\u00f3stico 4).<\/li>\n<li>Control del riesgo. (Indicadores en diagn\u00f3stico 5).<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n del riesgo. (Indicadores en diagn\u00f3stico 5).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Manejo de l\u00edquidos. Actividades: vigilar el estado de hidrataci\u00f3n, administrar l\u00edquidos si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"12\">\n<li>Ansiedad r\/c enfermedad m\/p nerviosismo, baja autoestima, etc.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Control de la ansiedad. Indicadores: ausencia de manifestaciones de una conducta de ansiedad, utiliza estrategias de superaci\u00f3n afectivas.<\/li>\n<li>Aceptaci\u00f3n: estado de salud. Indicadores: tranquilidad, expresa sentimientos sobre el estado de salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad. Actividades: animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos y miedos, escuchar con atenci\u00f3n, establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones.<\/li>\n<li>Apoyo emocional. (Actividades en diagn\u00f3stico 1).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico (NANDA)<\/strong><\/p>\n<ol start=\"13\">\n<li>Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r7c hospitalizaci\u00f3n y\/o enfermedad cr\u00f3nica.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Resultados (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Restablecer la familiar su ritmo normal. Indicadores: Observar la participaci\u00f3n positiva de la familiar y el cuidado del ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Estimulaci\u00f3n de la integridad familiar. Actin\u00a1vidades: determinar las relaciones familiares actuales, facilitar la armon\u00eda dentro de y entre la familia, ayudar a la familia a mantener relaciones positivas, acordar la realizaci\u00f3n de los cuidados que han de prestarse al paciente por parte de la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>PAUTAS A SEGUIR<\/strong><\/p>\n<p>Tras el diagn\u00f3stico del beb\u00e9, se administra a los padres un informe sobre los cuidados, tratamiento, controles y recomendaciones que deber\u00e1 llevar a cabo. <sup>6<\/sup><\/p>\n<p>Algunos de los consejos son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Evitar el humo, el polvo, la suciedad, los vapores, los qu\u00edmicos de uso dom\u00e9stico, el humo de la chimenea y el moho o los hongos.<\/li>\n<li>Evacuar o sacar el moco o las secreciones de las v\u00edas respiratorias. Esto debe hacerse de una a cuatro veces cada d\u00eda. Los pacientes, las familias y los cuidadores deben aprender a realizar la percusi\u00f3n tor\u00e1cica y el drenaje postural para ayudar a mantener las v\u00edas respiratorias despejadas.<\/li>\n<li>Tomar bastantes l\u00edquidos. Esto es particularmente v\u00e1lido para los beb\u00e9s, los ni\u00f1os, en clima c\u00e1lido, cuando hay diarrea o heces sueltas, o durante la actividad f\u00edsica extra.<\/li>\n<li>Cuando crezca deber\u00e1 hacer ejercicio dos o tres veces por semana. Nadar, trotar y montar en bicicleta son buenas opciones.<\/li>\n<li>Se recomienda a los padres que acudan a grupos de apoyo, para conocer a familias en su misma situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p>Se pautan una serie de objetivos:<\/p>\n<ul>\n<li>Control semanal del estado del beb\u00e9 y su desarrollo.<\/li>\n<li>Estimulaci\u00f3n activa del bebe, para ayudarle en su desarrollo f\u00edsico y mental.<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n y tolerancia de los f\u00e1rmacos prescritos.<\/li>\n<li>Evitar reca\u00eddas de la enfermedad y complicaciones.<\/li>\n<li>Ayudar a los padres a reconocer los s\u00edntomas que implican una reca\u00edda.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>RESULTADOS OBTENIDOS<\/strong><\/p>\n<p>La fibrosis qu\u00edstica es una enfermedad cr\u00f3nica que requiere cuidados continuos y constantes, que si se realizan adecuadamente ayudar\u00e1n a que aumente la calidad de vida del ni\u00f1o. El papel a desarrollar por el personal de Enfermer\u00eda puede ser decisivo y fundamental para mejorar el pron\u00f3stico de esta enfermedad. <sup>7<\/sup> \u2028Tras pasar una semana en la planta de lactantes del Hospital Materno- Infantil y realizarle al beb\u00e9 las pruebas que indican que padece fibrosis qu\u00edstica, se le da el alta al paciente, paut\u00e1ndole un tratamiento y cit\u00e1ndole en la consulta de pediatr\u00eda la pr\u00f3xima semana.<\/p>\n<p>Se espera que el paciente evolucione favorablemente y que, con los controles que se le realizar\u00e1n habitualmente, su calidad de vida y la de sus cuidadores sea la adecuada.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Informes m\u00e9dicos de caso cl\u00ednico. Servicio de Neumolog\u00eda, Gastroenterolog\u00eda y Pruebas funcionales del Hospital Miguel Servet (Zaragoza 1993-2002) y Unidad de Fibrosis Qu\u00edstica del Hospital Ni\u00f1o Jes\u00fas (Madrid 2002-2011).<\/li>\n<li>Schofiel D. Ramzi S. Cotran A. Enfermedades durante la lactancia y la ni\u00f1ez. En: Robins H, editor. Patolog\u00eda estructural y funcional. 6ta ed. Editorial: Mac Graw-Hill Interamericana; 1999. p.506-21.<\/li>\n<li>Salcedo Posadas A., Garc\u00eda Novo M.D. Fibrosis qu\u00edstica. 1a Ed. Madrid: PC Works; 1997.<\/li>\n<li>Vega-Bice\u00f1o L,S\u00e1nchez I.La transici\u00f3n del ni\u00f1o con fibrosis qu\u00edstica a la adultez.Neumol Pedi\u00e1tr 2006;1(1):21-3.<\/li>\n<li>Segal E. Consenso de Fibrosis Qu\u00edstica. Arch.Argent.Pediatr. 1999; 97(3):188-224.<\/li>\n<li>Equipo multidisciplinario Unidad de Fibrosis Qu\u00edstica Hospital Infantil \u201cNi\u00f1o Jes\u00fas\u201d &#8211; \u201cHospital de la Princesa\u201d de Madrid. Gu\u00eda de apoyo y cuidados para enfermos y familiares con Fibrosis Qu\u00edstica, Lo que necesitan el paciente y su familia. 1a Ed. Madrid. 2007.<\/li>\n<li>Barrio MI, Antelo C. Fibrosis qu\u00edstica. Enfermedad respiratoria. An Pediatr Contin. 2008; 6(2):59-64.<\/li>\n<li>Mart\u00ednez Garc\u00eda M.S., Casado S\u00e1nchez M.L. Fibrosis qu\u00edstica, diagn\u00f3stico desde Atenci\u00f3n Primaria. Rev Pediatr Aten Primaria. 2011; 13 (49): 83-88.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaciones. Madrid: \u2028Elservier; 2008.<\/li>\n<li>Bulechek G.M., Butcher H.K., McCloskey J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones \u2028de Enfermer\u00eda (NIC). 5a Ed. Barcelona: Elservier; 2009.<\/li>\n<li>Moorhead S., Johnson M., Maas M.L., Swanson E. Clasificaci\u00f3n de<\/li>\n<li>Resultados de Enfermer\u00eda. 4a Ed. Barcelona: Elservier; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso En el siguiente art\u00edculo se presenta el caso de un paciente de 5 semanas de vida, raza blanca y sexo masculino. Acude a revisi\u00f3n pedi\u00e1trica programada en su Centro de Salud, presentando heces color arcilla. Adem\u00e1s, su &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#more-41306\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,6079,1805,4065,8685],"class_list":["post-41306","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-fibrosis-quistica","tag-lactante","tag-plan-de-cuidados","tag-test-del-sudor","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso En el siguiente art\u00edculo se presenta el\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"21 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso\",\"datePublished\":\"2017-04-04T16:38:07+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-24T10:07:42+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\"},\"wordCount\":4284,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"enfermer\u00eda\",\"fibrosis qu\u00edstica\",\"lactante\",\"plan de cuidados\",\"test del sudor\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\",\"name\":\"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-04-04T16:38:07+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-24T10:07:42+00:00\",\"description\":\"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso En el siguiente art\u00edculo se presenta el\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso","description":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso En el siguiente art\u00edculo se presenta el","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"21 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso","datePublished":"2017-04-04T16:38:07+00:00","dateModified":"2020-11-24T10:07:42+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/"},"wordCount":4284,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","enfermer\u00eda","fibrosis qu\u00edstica","lactante","plan de cuidados","test del sudor"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/","name":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2017-04-04T16:38:07+00:00","dateModified":"2020-11-24T10:07:42+00:00","description":"Plan de cuidados de Enfermer\u00eda en un paciente lactante diagnosticado de fibrosis qu\u00edstica. A prop\u00f3sito de un caso En el siguiente art\u00edculo se presenta el","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-cuidados-enfermeria-fibrosis-quistica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":6859,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41306","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41306"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41306\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41306"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41306"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41306"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}