{"id":41328,"date":"2017-04-07T10:10:48","date_gmt":"2017-04-07T08:10:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41328"},"modified":"2017-04-07T10:10:48","modified_gmt":"2017-04-07T08:10:48","slug":"ingesta-yodo-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/ingesta-yodo-embarazo\/","title":{"rendered":"Ingesta de yodo en el embarazo"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Ingesta de yodo en el embarazo<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>El yodo es un elemento esencial para el desarrollo saludable del cerebro del feto.<\/p>\n<p><strong>Objetivo:<\/strong> Conocer la \u00faltima evidencia sobre la ingesta adecuada de yodo durante el embarazo.<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong> Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Autoras: Inmaculada Cubillas Rodr\u00edguez. Matrona. Mar\u00eda Teresa Arag\u00f3n N\u00fa\u00f1ez. Matrona. Inmaculada Garc\u00eda Rojas. Matrona.<\/p>\n<p>Resultados: Las necesidades de yodo durante la gestaci\u00f3n est\u00e1n aumentadas.<\/p>\n<p>Para asegurar un aporte correcto aporte de yodo durante el embarazo se aconseja el consumo de sal yodada, as\u00ed como alimentos ricos en este mineral tales como productos l\u00e1cteos y pescado. Se recomienda una suplementaci\u00f3n farmacol\u00f3gica de 200 mcg dia en las mujeres que no obtienen de la dieta el yodo suficiente.<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>El yodo es esencial para el desarrollo saludable del cerebro del feto y el ni\u00f1o peque\u00f1o. Las necesidades de yodo de la mujer aumentan considerablemente durante el embarazo para que el feto pueda disponer de una cantidad suficiente de este elemento <sup>1,2<\/sup><\/p>\n<p>En el primer trimestre de embarazo el feto no ha desarrollado todav\u00eda su tiroides, por lo que la madre debe producir hormonas suficientes para cubrir tanto sus propias necesidades como las del feto.<\/p>\n<p>Estas hormonas son esenciales para el desarrollo del sistema nervioso del ni\u00f1o. A partir del tercer mes la tiroides del feto ya est\u00e1 formada por lo que puede empezar a producir sus propias hormonas; sin embargo para ello necesita que la madre proporciones el yodo necesario <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p>Si la madre tiene una carencia de yodo importante y no puede suministrar la cantidad necesaria para el feto \u00e9ste puede sufrir lesiones neurol\u00f3gicas muy graves e irreversibles como cretinismo, sordomudez, par\u00e1lisis esp\u00e1stica, estrabismo, enanismo y d\u00e9ficit mental. Tambi\u00e9n aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir un aborto o de que el beb\u00e9 nazca muerto <sup>1-3<\/sup>.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p>Conocer la \u00faltima evidencia cient\u00edfica disponible sobre la dosis adecuada de yodo durante el embarazo.<\/p>\n<p><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las bases de datos MEDLINE, PUBMED, CINHAL en el per\u00edodo comprendido entre 2000 y 2016.<\/p>\n<p>Se revisaron art\u00edculos tanto en lengua espa\u00f1ola como en lengua inglesa.<\/p>\n<p>Palabras clave: embarazo, yodo, recomendaciones, suplementaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p>Las necesidades de yodo en una mujer embarazada o lactante son superiores a las de la poblaci\u00f3n general <sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>Dado que la mayor\u00eda de los alimentos contienen relativamente poco yodo. Para asegurar que cada persona tenga una ingesta suficiente de yodo, la OMS y el UNICEF recomiendan la yodaci\u00f3n universal de la sal como estrategia mundial <sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p>El Ministerio de sanidad y diferentes sociedades cient\u00edficas internacionales recomiendan un suplemento de 200 microgramos al d\u00eda <sup>6,7,8<\/sup>.<\/p>\n<p>Estudios epidemiol\u00f3gicos recientes en la poblaci\u00f3n de embarazadas de diferentes Comunidades Aut\u00f3nomas (CCAA) muestran que la situaci\u00f3n nutricional de yodo estimada a partir de la yoduria est\u00e1 por debajo del rango recomendado por la OMS durante el embarazo, excepto en las embarazadas que consumen suplementos <sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p>En 2012, se lleva a cabo una investigaci\u00f3n organizada por la Direcci\u00f3n de Salud P\u00fablica del Gobierno Vasco y la Direcci\u00f3n General de Investigaci\u00f3n y Salud P\u00fablica de la Generalitat Valenciana donde concluy\u00f3 que los niveles de yodo en la poblaci\u00f3n han mejorado y que el actual contenido de yodo no solo en la sal yodada sino tambi\u00e9n en la leche y los derivados l\u00e1cteos (a causa de la utilizaci\u00f3n de piensos enriquecidos con yodo) puede permitir cubrir las necesidades de yodo en la gestaci\u00f3n y lactancia siempre que la madre consuma estos productos de forma adecuada <sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p>Esta investigaci\u00f3n tambi\u00e9n recoge que La suplementaci\u00f3n farmacol\u00f3gica durante el embarazo y la lactancia podr\u00eda realizarse, como una medida temporal, en las \u00e1reas donde haya evidencia clara de yodo deficiencia en la poblaci\u00f3n. Cuando no sea as\u00ed, deber\u00eda quedar restringida exclusivamente para las mujeres en riesgo de realizar ingestas insuficientes de yodo o desarrollar disfunci\u00f3n tiroidea en estas etapas. Es decir, a las mujeres que no toman ni van a tomar leche ni derivados l\u00e1cteos y mujeres que no consumen ni van a consumir sal yodada <sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p>CONCLUSIONES<\/p>\n<p>En las consultas preconcepcional y prenatal se debe recomendar la ingesta de alimentos ricos en yodo, fundamentalmente l\u00e1cteos y pescado, as\u00ed como fomentar la utilizaci\u00f3n de sal yodada por la mujer durante el embarazo y la lactancia.<\/p>\n<p>El consumo de sal yodada es el m\u00e9todo m\u00e1s eficaz para suplementar yodo. La sal yodada en Espa\u00f1a contiene 60 mg de yodo por kg de sal, de forma que la ingesta de unos 3-4 g de sal al d\u00eda cubre las necesidades diarias de yodo, sin superar la ingesta m\u00e1xima de sal diaria recomendada por la OMS<\/p>\n<p>(&lt;5 g\/d\u00eda) <sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p>Cuando, como en Espa\u00f1a, menos del 90% de los hogares consumen sal yodada es necesario fomentar su utilizaci\u00f3n y realizar una suplementaci\u00f3n farmacol\u00f3gica, con yoduro pot\u00e1sico, en los grupos de poblaci\u00f3n que son m\u00e1s vulnerables, como son las mujeres embarazadas y lactantes <sup>11<\/sup>. La dosis recomendada del suplemento farmacol\u00f3gico es de 200 \u03bcg\/d\u00eda durante el embarazo y la lactancia <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Zimmermann MB. Iodine deficiency in pregnancy and the effects of maternal iodine supplementation on the offspring: a review. Am J Clin Nutr. 2009 Feb;89(2):668S-72S<\/li>\n<li>Glinoer D. The regulation of thyroid function during normal pregnancy: importance of the iodine nutrition status. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004;18:133\u201352.<\/li>\n<li>Morreale de Escobar G, Obregon MJ, Escobar del Rey F. Role of thyroid hormone during early brain development. Eur J Endocrinol 2004; 151(suppl 3):U25\u201337<\/li>\n<li>Rebagliato M, Murcia M, Espada M, Alvarez-Pedrerol M, Bol\u00famar F, Vioque J, Basterrechea M, Blarduni E, Ram\u00f3n R, Guxens M, Foradada CM, Ballester F, Ibarluzea J, Sunyer J. Iodine intake and maternal thyroid function during pregnancy. Epidemiology. 2010 Jan;21(1):62-9.<\/li>\n<li>World Health Organization. WHO expert consultation on salt as a vehicle for<\/li>\n<\/ol>\n<p>fortification. Geneva, World Health Organization, 2008.<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>Rebagliato M, Murcia M, Espada M, Alvarez-Pedrerol M, Bol\u00famar F, Vioque J, Basterrechea M, Blarduni E, Ram\u00f3n R, Guxens M, Foradada CM, Ballester F, Ibarluzea J, Sunyer J. Iodine intake and maternal thyroid function during pregnancy. Epidemiology. 2010 Jan;21(1):62-9.<\/li>\n<li>Fabre E, Bartha JL, Gallo M, Gonzalez de Aguero R, Haya FJ, Melchor JC. Nutricion en el embarazo. Documento de Consenso SEGO. 2008.<\/li>\n<\/ol>\n<p>8.Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman. National Institute for Health and Clinical Excellence &#8211; Clinical Guidelines (UK), 2008.<\/p>\n<ol start=\"9\">\n<li>Murcia M, Rebagliato M, Espada M, Vioque J, Santa Marina L, Alvarez-Pedrerol M, Lopez-Espinosa MJ, Leon G, Iniguez C, Basterrechea M, Guxens M, Lertxundi A, Perales A, Ballester F, Sunyer J; INMA Study Group. Iodine intake in a population of pregnant women: INMA mother and child cohort study, Spain. J Epidemiol Community Health. 2010;64:1094-9.<\/li>\n<li>Yodo y Salud Perinatal. Informe Tecnico y Recomendaciones. Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat, 2008.<\/li>\n<li>WHO. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children: programmatic recommendations (ed). Public Health Nutr. 2007; 10: 1527-9.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ingesta de yodo en el embarazo RESUMEN El yodo es un elemento esencial para el desarrollo saludable del cerebro del feto. Objetivo: Conocer la \u00faltima evidencia sobre la ingesta adecuada de yodo durante el embarazo. 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