RESUMEN<\/strong><\/p>\n El autismo es un trastorno del desarrollo neurol\u00f3gico que incluye un amplio abanico de alteraciones conductuales. Es una enfermedad, de dif\u00edcil diagn\u00f3stico y que va a condicionar la vida de la persona afectada desde la infancia, as\u00ed como la de sus cuidadores principales, siendo estos normalmente los padres.<\/p>\n El trabajo del profesional de Enfermer\u00eda es clave. Suelen requerir de habilidades que permitan a los cuidadores enfrentarse a situaciones para las que no est\u00e9n entrenados. El profesional de Enfermer\u00eda debe adelantarse a estas situaciones y entrenar y preparar a los padres<\/p>\n <\/p>\n Palabras clave: <\/strong>Autismo, Enfermer\u00eda, Cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n AUTORES: <\/strong>Albert Aguilar Marin\u00e9 1<\/sup>, \u00c1frica Miralles Rojano 2<\/sup>, Mireia Brians\u00f3 Llort 3<\/sup>, Nuria Burl\u00f3 Ar\u00e9valo 4<\/sup>, Josep Ramos Hidalgo 5<\/sup>, Marta Espa\u00f1ol Guionnet 6<\/sup>, Marta Par\u00e9s Corbella 7<\/sup><\/p>\n 1<\/sup> Albert Aguilar Marin\u00e9. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermera en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n 2<\/sup> \u00c1frica Miralles Rojano. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermera en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n 3<\/sup> Mireia Brians\u00f3 Llort. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermera en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n 4<\/sup> Nuria Burl\u00f3 Ar\u00e9valo. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermera en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n 5 <\/sup>Josep Ramos Hidalgo Graduado en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermero en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona y Hospital Pius de Valls (Tarragona)<\/p>\n 6<\/sup> Marta Espa\u00f1ol Guionnet. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad Rovira i Virgili de Tarragona. Enfermera en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n 7<\/sup> Marta Par\u00e9s Corbella. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda por el IES Cal\u00edpolis de Tarragona. Auxiliar de Enfermer\u00eda en Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n El autismo es un trastorno del desarrollo neurol\u00f3gico que incluye un amplio abanico de alteraciones conductuales. Su incidencia es de 1-2\/1000 personas, y entre los afectados hay grandes diferencias en cuanto a la sintomatolog\u00eda dependiendo del grado de severidad de la misma enfermedad. De acuerdo con los criterios del DSM-IV sus manifestaciones cl\u00ednicas distintivas son sociabilidad alterada, anormalidades en el lenguaje y la comunicaci\u00f3n no verbal, as\u00ed como alteraciones en el margen de intereses y actividades; el retraso mental es frecuente aunque no universal.<\/p>\n Las bases neurobiol\u00f3gicas del autismo son desconocidas, pero los hallazgos histopatol\u00f3gicos y bioqu\u00edmicos sugieren un trastorno difuso del desarrollo neuronal, que compromete sobretodo la corteza bifrontotemporal, algunas estructuras l\u00edmbicas y el cerebelo. A nivel bioqu\u00edmico se han descrito alteraciones en la transmisi\u00f3n serotonin\u00e9rgica y de otros neurotransmisores.<\/p>\n OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n SINTOMATOLOG\u00cdA Y CARACTER\u00cdSTICAS CL\u00cdNICAS DEL AUTISMO:<\/strong><\/p>\n Los principales s\u00edntomas del autismo son alteraciones en el comportamiento social, en la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal y en el margen de intereses y actividades del ni\u00f1o. Contrario al concepto que se ten\u00eda previamente sobre la falta de lazos afectivos por parte de los infantes con esta enfermedad, los ni\u00f1os autistas pueden mostrar afecto y tener una adecuada relaci\u00f3n afectiva con sus padres o personas de su entorno.<\/p>\n Todos los ni\u00f1os muestran alteraciones graves del lenguaje, que pueden abarcar desde una ausencia total del mismo, pasando por d\u00e9ficits en la comprensi\u00f3n y el uso comunicativo del lenguaje verbal y la m\u00edmica, hasta una disprosodia leve. Es muy com\u00fan encontrar ecolalia, palilalia, neologismos, lenguaje idiosincr\u00e1sico, lenguaje telegr\u00e1fico y errores gruesos en el uso de tiempo y persona. La comunicaci\u00f3n no verbal es igualmente defectuosa. Los ni\u00f1os afectados por esta patolog\u00eda no se comunican adecuadamente ni comprenden el lenguaje gestual o m\u00edmica, expresiones faciales o corporales de enfado, de felicidad o de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n La conducta en este tipo de patolog\u00eda se caracteriza por presentar tambi\u00e9n una amplia gama de alteraciones. Con frecuencia muestran mal control de impulsos, agresividad verbal y f\u00edsica, autoagresividad, conducta aberrante, etc.<\/p>\n Casi todos los pacientes muestran una muy deficiente interacci\u00f3n social y en ocasiones verdadero rechazo a entablar un contacto con otras personas. Los ni\u00f1os autistas parecen no darse cuenta de los sentimientos de otras personas y del impacto negativo de su propia conducta sobre los otros. Los rasgos de conducta r\u00edgida, resistencia a los cambios (se empe\u00f1an en comer siempre lo mismo, jugar con los mismos juguetes o el mismo juego mon\u00f3tonamente y sin cambios, o vestir siempre la misma ropa) es un rasgo com\u00fan en estos ni\u00f1os. Los intentos de cambiar estas rutinas encuentran como respuesta por parte del ni\u00f1o, con frecuencia, una resistencia obstinada y pueden ocasionar berrinches feroces.<\/p>\n Las estereotipias motoras son notables e incluyen aleteo de manos, giros de la cabeza, balanceo de partes o todo el cuerpo, etc., y pueden perdurar durante largos periodos de tiempo. La conducta autoagresiva como morderse, jalarse el cabello o azotar su cabeza. Son tambi\u00e9n parte del abanico sintom\u00e1tico.<\/p>\n Con respecto al nivel de inteligencia existen grandes variaciones, que van desde deficiencia mental profunda hasta inteligencia superior. Es un hecho bien documentado, que aproximadamente 30% de pacientes autistas tiene CI por encima del 70. Algunos ni\u00f1os afectados pueden tener capacidades superiores en un estrecho margen de habilidades (por ejemplo: c\u00e1lculo, memorizaci\u00f3n autom\u00e1tica, soluci\u00f3n de rompecabezas o memoria verbal).<\/p>\n TRATAMIENTO<\/strong><\/p>\n Para iniciar este apartado es necesario se\u00f1alar que no existe un tratamiento definitivo para el autismo, ya que ninguno de los pr\u00f3ximamente presentados cura la enfermedad. Sino que estos van dirigidos a intentar mejor la calidad de vida del individuo afectado intentando controlar o apaciguar, el m\u00e1ximo posible alguna de las caracter\u00edsticas de esta enfermedad. A la hora de escoger el tratamiento se debe llegar a un acuerdo entre familia y terapeuta para decidir cu\u00e1l es el m\u00e1s apropiado para cada paciente, los ejemplos m\u00e1s rese\u00f1ables de tratamiento realizados en la actualidad son:<\/p>\n CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA <\/strong><\/p>\n En estos casos, las recomendaciones de Enfermer\u00eda ir\u00edan dirigidas a los padres, principales cuidadores, los cuales deber\u00e1n a hacer frente a m\u00faltiples situaciones para las que no est\u00e1n preparados. As\u00ed pues es trabajo del profesional de Enfermer\u00eda anticiparse a estas situaciones, y proporcionar herramientas para facilitar que los cuidadores las afronten.<\/p>\n Dieta: <\/u>Algunos ni\u00f1os autistas reaccionan positivamente ante dietas sin gluten o sin case\u00edna. Adem\u00e1s, estos ni\u00f1os tienen dificultades para incorporar alimentos s\u00f3lidos a su dieta, comidas nuevas y pueden tener problemas para masticar. Pueden padecer PICA (trastorno alimenticio que consiste en comer o lamer de manera incontrolable elementos carentes de nutrientes y poco usuales) y rechazar alimentos por la textura o el color que tengan.<\/p>\n Escuela y desarrollo de las capacidades comunicativas: <\/u>El ni\u00f1o con autismo necesitar\u00e1 ayuda para progresar en las dificultades de la parla y la comunicaci\u00f3n. Para eso, los protocolos y los curr\u00edculos escolares para ni\u00f1os con autismo variar\u00e1n en funci\u00f3n de la edad y el grado de autismo del paciente, es importante ofrecer informaci\u00f3n al respecto de los diferentes centros dentro de su \u00e1rea de referencia que ofrezca dichos curr\u00edculos.<\/p>\n Todos los programas ofrecidos en dichos centros se dirigir\u00e1n a diferentes problemas variando el enfoque para poder tratarlo de manera global. Adem\u00e1s de inclusi\u00f3n escolar, los ni\u00f1os con autismo tienen a su alcance diferentes tipos de actividades extraescolares y deportivas; incluso campamentos de verano para ni\u00f1os con necesidades especiales.<\/p>\n Estr\u00e9s y ansiedad:<\/u> tanto el ni\u00f1o como sus familiares tienen probabilidades de desarrollar enfermedades relacionadas con el estr\u00e9s. Para evitarlo y promocionar un avance correcto del tratamiento es necesario que familia y profesionales est\u00e9n preparados para cuando aparezcan saber actuar bajo unas premisas y objetivos comunes para corregirlos y controlarlos.<\/p>\n Enfermedades concomitantes:<\/u> este trastorno puede presentarse acompa\u00f1ado de otros como la esclerosis tuberculosa, el retraso mental, s\u00edndrome de cromosoma X fr\u00e1gil, TDAH, trastorno obsesivo-compulsivo\u2026 es importante informar de esto a las familias y que ante la aparici\u00f3n de nueva sintomatolog\u00eda se dirijan a un especialista para poder realizar el diagn\u00f3stico y tratamiento adecuado.<\/p>\n CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n El autismo es una enfermedad, de dif\u00edcil diagn\u00f3stico y que va a condicionar la vida de la persona afectada desde la infancia, as\u00ed como la de sus cuidadores principales, siendo estos normalmente los padres. Se trata de una enfermedad de etiolog\u00eda muy variada e inespec\u00edfica, la cual no tiene un tratamiento espec\u00edfico, sino que el abordaje terap\u00e9utico se basa en un seguido de medidas que buscan intentar controlar las descompensaciones de los s\u00edntomas basales, as\u00ed como intentar conseguir la mayor calidad de vida y desarrollo para el paciente.<\/p>\n El trabajo del profesional de Enfermer\u00eda en este tipo de casos es clave, ya que adem\u00e1s del soporte emocional que proporcionar\u00e1 a los cuidadores, estos casos suelen requerir de un seguido de habilidades que permitan a los cuidadores enfrentarse a situaciones para las que no est\u00e9n entrenados. Es trabajo del profesional de Enfermer\u00eda adelantarse a estas situaciones y entrenar y preparar a los padres para que cuando \u00e9stas se presenten sean resueltas con el mayor grado de satisfacci\u00f3n y el menor estr\u00e9s posible tanto para el ni\u00f1o como para los padres.<\/p>\n BIBLIOGRAF\u00cdA <\/strong><\/p>\n El ni\u00f1o con autismo: descripci\u00f3n y cuidados de Enfermer\u00eda RESUMEN El autismo es un trastorno del desarrollo neurol\u00f3gico que incluye un amplio abanico de alteraciones conductuales. Es una enfermedad, de dif\u00edcil diagn\u00f3stico y que va a condicionar la vida de la persona afectada desde la infancia, as\u00ed como la de sus cuidadores principales, siendo estos … <\/p>\n\n
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