{"id":41381,"date":"2017-04-22T13:27:44","date_gmt":"2017-04-22T11:27:44","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41381"},"modified":"2017-04-22T13:27:44","modified_gmt":"2017-04-22T11:27:44","slug":"cuidados-enfermeria-dermatitis-atopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-enfermeria-dermatitis-atopica\/","title":{"rendered":"Cuidados de Enfermer\u00eda en la Dermatitis At\u00f3pica"},"content":{"rendered":"

Cuidados de Enfermer\u00eda en la Dermatitis At\u00f3pica<\/strong><\/h2>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica (DA), com\u00fanmente conocida como eccema, es una\u00a0enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica\u00a0que afecta mayormente a ni\u00f1os y bebes y en menor medida a adultos. Es\u00a0autorresolutiva, y cursa con\u00a0brotes, teniendo tambi\u00e9n fases de remisi\u00f3n y calma. Se caracteriza por un\u00a0prurito\u00a0muy intenso y una\u00a0xerosis\u00a0m\u00e1s o menos marcada. Desde el punto de vista inmunol\u00f3gico se considera bif\u00e1sica, con una\u00a0fase aguda y una\u00a0fase cr\u00f3nica.<\/p>\n

Pero lo m\u00e1s importante es el marcado\u00a0impacto en la calidad de vida\u00a0de los pacientes y de sus familias, especialmente en los casos m\u00e1s severos, de ah\u00ed la importancia de intentar conseguir un buen control (que no curaci\u00f3n) de la enfermedad.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores<\/p>\n

-Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n

-\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n

-Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/p>\n

RESUMEN<\/u><\/p>\n

Su prevalencia se ha triplicado en los \u00faltimos a\u00f1os por lo que se ha convertido en un problema de salud p\u00fablica. Adem\u00e1s, es uno de los principales motivos en la consulta dermatol\u00f3gica sobre todo pedi\u00e1tricas y supone un importante gasto a nivel sanitario.<\/p>\n

Por estos motivos el personal de Enfermer\u00eda debe conocer esta enfermedad y saber actuar ante ella, ya que es una enfermedad sencilla pero a la vez problem\u00e1tica, que act\u00faa tanto a nivel f\u00edsico como emocional, afectando de forma importante la salud, la calidad de vida (sobre todo en ni\u00f1os) y en el desarrollo social de los pacientes y sus familiares.<\/p>\n

Al no existir ning\u00fan tratamiento curativo para la dermatitis at\u00f3pica, el objetivo de este art\u00edculo es conocer la manera de reducir los s\u00edntomas, y dar recomendaciones para su manejo.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/u><\/p>\n

Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de la \u201cDermatitis at\u00f3pica\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: d<\/u>ermatitis at\u00f3pica, cuidados, eccema at\u00f3pico, tratamiento, severidad.<\/p>\n

ETIOLOG\u00cdA<\/u><\/p>\n

4 factores fundamentales:<\/p>\n

– Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica.<\/p>\n

-Alteraci\u00f3n de la inmunidad.<\/p>\n

-Disfunci\u00f3n de la barrera epid\u00e9rmica.<\/p>\n

-Factores ambientales.<\/p>\n

ACTUACIONES PARA SU MEJORA:<\/u><\/p>\n

La educaci\u00f3n de los pacientes y sus familias sobre las recomendaciones para la mejora de la dermatitis at\u00f3pica es de gran importancia en la labor enfermera.<\/p>\n

-Cuidados de la piel:<\/p>\n

En la dermatitis at\u00f3pica la piel cursa con picor intenso, piel muy seca, sensible e irritable. Reparar y mantener una barrera funcional de la piel es esencial. Los pacientes deben ser instruidos para desarrollar estos h\u00e1bitos y realizarlos a diario.<\/p>\n

Realizar ex\u00e1menes diarios de la piel, en prominencias \u00f3seas, zonas expuestas a humedad y en sitios donde haya un deterioro del estado general de la piel como sequedad, excoriaciones, fragilidad, eritema, induraci\u00f3n o maceraci\u00f3n.<\/p>\n

Para cuidar la piel at\u00f3pica, manteniendo la higiene e hidrataci\u00f3n se debe, no prolongar el ba\u00f1o por m\u00e1s de 10 minutos, utilizar geles dermatol\u00f3gicos, un jab\u00f3n de pH neutro y agua templada, no utilizar esponjas para eliminar la suciedad, secar sin realizar fricci\u00f3n, poniendo especial atenci\u00f3n en pliegues y zonas interdigitales, no aplicar colonia, ni alcohol, no realizar masajes en prominencias \u00f3seas, aplicar crema o aceites de ba\u00f1o, excepto en pliegues asegurando su completa absorci\u00f3n, usar ropa de tejidos naturales y ap\u00f3sitos protectores para evitar lesiones por fricci\u00f3n. No utilizar sistemas que incrementen la temperatura del paciente, como mantas el\u00e9ctricas o bolsas con l\u00edquidos calientes.<\/p>\n

-Utilizaci\u00f3n de cremas emolientes:<\/p>\n

La aplicaci\u00f3n continua de cremas emolientes, para la hidrataci\u00f3n y lubricaci\u00f3n de la piel com\u00fanmente referida como humectaci\u00f3n, mejora el aspecto de la piel at\u00f3pica reparando la barrera de la piel y calmando la xerosis, aportando sensaci\u00f3n de alivio, y reduciendo la cantidad y la potencia de las intervenciones farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n

Se recomienda su aplicaci\u00f3n despu\u00e9s del ba\u00f1o, cuando la piel a\u00fan se mantiene h\u00fameda y aplicando una generosa cantidad, debe aplicarse de manera frecuente, 2 o 3 veces al d\u00eda o las veces necesarias para una buena hidrataci\u00f3n y bienestar de la piel.<\/p>\n

-Vestimenta:<\/p>\n

Se recomienda utilizar ropa de algod\u00f3n y evitar los tejidos \u00e1speros o sint\u00e9ticos que puedan crear fricci\u00f3n y da\u00f1ar la piel. Evitar el contacto directo con lanas.<\/p>\n

No abrigarse en exceso, ni llevar ropa muy ajustada tambi\u00e9n ayuda, ya que aumenta la sudoraci\u00f3n de la piel y esta no transpira.<\/p>\n

-Controlar el exceso de humedad<\/p>\n

En pacientes con incontinencias se debe valorar la posibilidad de uso de dispositivos colectores, pa\u00f1ales o sondas, que recojan ese exceso de humedad. Si el paciente requiere el uso de pa\u00f1al, \u00e9ste debe cambiarse con frecuencia para evitar la humedad de la zona, realizar limpieza del \u00e1rea con delicadeza, y aplicando alg\u00fan protector a base de \u00f3xido de zinc. No aplicar harinas o almidones, ya que produce fermentaci\u00f3n y favorece el desarrollo de hongos. El pa\u00f1al no debe quedar muy ajustado para evitar zonas de presi\u00f3n o fricci\u00f3n.<\/p>\n

En personas portadoras de drenajes debemos evitar las fugas, utilizar colectores, ap\u00f3sitos y productos emolientes que act\u00faen como barrera.<\/p>\n

-Tener conocimiento de los antecedentes al\u00e9rgicos y farmacol\u00f3gicos del paciente es importante para evitar potenciar la esa debilidad y sensibilidad de la piel.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/u><\/p>\n

La dermatitis at\u00f3pica ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os hasta convertirse en un problema de salud p\u00fablica. Esta enfermedad provoca alteraciones a nivel f\u00edsico y emocional, causando una importante alteraci\u00f3n de la calidad de vida de los pacientes y sus familiares. Supone una importante carga econ\u00f3mica en el gasto socio-sanitario, as\u00ed como para los propios pacientes.<\/p>\n

Por estas razones, ya que no existe tratamiento curativo, el tratamiento farmacol\u00f3gico debe estar encaminado a aliviar las manifestaciones cl\u00ednicas de la enfermedad. Siendo papel fundamental de la enfermera educar a los pacientes y familiares para mejorar su calidad de vida. Orientando para mejorar el \u00e1mbito f\u00edsico y emocional del paciente, consiguiendo as\u00ed una mejora en su calidad de vida.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/p>\n

    \n
  1. Fisiopatolog\u00eda de la dermatitis al\u00e9rgica de contacto. I. Yanguas Bayona, M. Gonz\u00e1lez G\u00fcemes. Fisiopatolog\u00eda de las enfermedades cut\u00e1neas, Editorial MCR, 1996.<\/li>\n
  2. Dermatolog\u00eda. O. Braun-Falco, G. Plewig, H.H. Wolf RK. Winkelman, editorial Springer-Verlag Ib\u00e9rica, S.A. Barcelona 1995.<\/li>\n
  3. Dermatitis at\u00f3pica. J. de la Cuadra, M. Grau, F. Mill\u00e1n. Dermatolog\u00eda, Janssen farmac\u00e9utica, 1994.<\/li>\n
  4. Dermatitis at\u00f3pica. M. Armijo, F. Camacho. Tratado en Dermatolog\u00eda, Madrid: Aula m\u00e9dica 1998; 143-170.<\/li>\n
  5. Beeckman D, Van Damme N, Schoonhoven L, Van Lancker A, Kottner J, Beele H, Gray M, Woodward S, Fader M, Van den Bussche K, Van Hecke A, De Meyer D, Verhaeghe S. Intervenciones para la prevenci\u00f3n y el tratamiento de la dermatitis asociada a la incontinencia en adultos. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 Issue 11. Art. No.: CD011627. DOI: 10.1002\/14651858.CD011627.<\/li>\n
  6. Consejos pr\u00e1cticos en dermatitis at\u00f3pica. Dra. I. Febrer, Dra. A. Jim\u00e9nez, Dr. A Torrelo, Dr. A. Alomar, Dr. JA. Rat\u00f3n, Dr. J. Ortiz. Lab. Fujisawa.<\/li>\n
  7. 20 Preguntas Frecuentes en Dermatitis At\u00f3pica. L. Puig, L. Peramiquel. Barcelona: Publicaciones Permanyer 2003.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[8081,8723,8724,2692],"class_list":["post-41381","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-dermatitis-atopica","tag-eccema-atopico","tag-severidad","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCuidados de Enfermer\u00eda en la Dermatitis At\u00f3pica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados de Enfermer\u00eda en la Dermatitis At\u00f3pica INTRODUCCI\u00d3N La dermatitis at\u00f3pica (DA), com\u00fanmente conocida como eccema, es una\u00a0enfermedad inflamatoria\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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