{"id":41928,"date":"2017-05-28T19:51:57","date_gmt":"2017-05-28T17:51:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41928"},"modified":"2017-05-28T19:51:57","modified_gmt":"2017-05-28T17:51:57","slug":"helicobacter-pylori-causante-gastritis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/helicobacter-pylori-causante-gastritis\/","title":{"rendered":"Helicobacter pylori causante de gastritis en asociaci\u00f3n de tricimotos Coraz\u00f3n de Jes\u00fas Pedro Carbo \u2013 Guayas"},"content":{"rendered":"

Helicobacter pylori causante de gastritis en asociaci\u00f3n de tricimotos Coraz\u00f3n de Jes\u00fas Pedro Carbo \u2013 Guayas<\/strong><\/h2>\n

Objetivo:<\/strong> El objetivo principal de la investigaci\u00f3n fue determinar Helicobacter pylori causante de gastritis, y los factores de riesgo en trabajadores de la asociaci\u00f3n de tricimotos Coraz\u00f3n de Jes\u00fas.<\/p>\n

<\/p>\n

AUTORES: <\/strong>Lic. Carlos Alfredo Vera Alc\u00edvar*<\/p>\n

Dr. Manuel Chaple La Hoz, PhD**<\/p>\n

Lic. Jorge Luis Choez C\u00f3rdova***<\/p>\n

Dra. Ginger Vanessa Bruzza Moncayo****<\/p>\n

* Licenciado en Laboratorio Cl\u00ednico. Policl\u00ednico de la Universidad Laica \u201cEloy Alfaro de Manab\u00ed\u201d<\/p>\n

** Doctor en Medicina. PhD. Profesor Titular de la Universidad Laica \u201cEloy Alfaro de Manab\u00ed\u201d<\/p>\n

*** Licenciado en Laboratorio Cl\u00ednico<\/p>\n

**** M\u00e9dico tratante del Ministerio de Salud<\/p>\n

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABI<\/strong><\/p>\n

UNIVERSIDAD LAICA \u201cELOY ALFARO\u201d DE MANAB\u00cd<\/strong><\/p>\n

UNIDAD ACAD\u00c9MICA DE CIENCIAS DE LA SALUD<\/strong><\/p>\n

CARRERA LABORATORIO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n

RESUMEN<\/h2>\n

M\u00e9todos:<\/strong> Se emplearon diferentes m\u00e9todos y t\u00e9cnicas para llevar a cabo la investigaci\u00f3n: m\u00e9todo estad\u00edstico, bibliogr\u00e1fico, descriptivo y anal\u00edtico los cuales permitieron ampliar, analizar, interpretaci\u00f3n de los cuadros estad\u00edsticos y resultados de laboratorio. Las t\u00e9cnicas utilizadas tenemos las siguientes: la observaci\u00f3n que se la empleo en el campo de estudio y la encuesta se la aplic\u00f3 para la identificaci\u00f3n de los factores de riesgos de esta manera verificar el estilo de vida que llevan los usuarios, tambi\u00e9n se emple\u00f3 la ficha de registr\u00f3 que nos permiti\u00f3 obtener datos personales detalladamente de cada uno de los integrantes de la asociaci\u00f3n de tricimotos.<\/p>\n

Resultados:<\/strong> Los principales factores que desencadenan la gastritis seg\u00fan la encuesta realizada en la poblaci\u00f3n de estudio tenemos; auto-medicaci\u00f3n con anti-inflamatorio no esteroides con un 48%, seguido del consumo exagerado de bebidas alcoh\u00f3licas, gaseosas y c\u00edtricas con el 38%, y el consumo de comidas chatarra con un 30% seg\u00fan el resultado de los an\u00e1lisis de laboratorio cl\u00ednico indicaron que el 58% de la poblaci\u00f3n en estudio tienen presente el anti-cuerpo anti-Helicobacter pylori IgM por encima del valor de referencia que es de 100 U\/ML.<\/p>\n

Conclusiones:<\/strong> El factor de riesgo con mayor porcentaje es la auto-medicaci\u00f3n, seguido de bebidas alcoh\u00f3licas, gaseosas, c\u00edtricas y el consumo de comida chatarra, con un \u00edndice elevado de la presencia de anti- Helicobacter pylori.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>Helicobacter pylori, gastritis, factores de riesgo.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n

El proceso de inflamaci\u00f3n del revestimiento estomacal se refiere al estado de irritaci\u00f3n llamado gastritis, en el que se secreta un volumen mayor de secreci\u00f3n de \u00e1cidos estomacales, esta patolog\u00eda existe en dos casos tanto de manera aguda como cr\u00f3nica. Estas manifestaciones se presentan de igual forma en hombres, mujeres y con mayor frecuencia a la poblaci\u00f3n de j\u00f3venes (1).<\/p>\n

Cifras de la OMS indica que la mortalidad de la gastritis en los casos a nivel mundial es del 90% de la poblaci\u00f3n (2). Los agentes que desencadenan la gastritis tenemos como principal causa la automedicaci\u00f3n con anti-inflamatorios no esteroides, el consumo exagerado de alcohol, comidas chatarra, comidas altas en grasas, desorden alimentario y el ayuno prolongado (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9).<\/p>\n

La sociedad internacional de gastroenterolog\u00eda, afirma que 70% de la poblaci\u00f3n ecuatoriana tiene la gastritis. Estad\u00edsticas del \u00e1rea de gastroenterolog\u00eda del Hospital Abel Gilbert Pant\u00f3n de la ciudad Guayaquil, indica que por cada 30 pacientes que ingresan a esa casa de salud, 20 tienen s\u00edndrome disp\u00e9ptico y de esa cifra, 14 padecen de gastritis comprobada. Guayaquil es la ciudad con la inflaci\u00f3n mensual m\u00e1s alta con el 0,41%, seguida de Loja con el 0,19% y Esmeraldas con 0,03%; el resto de ciudades registraron una inflaci\u00f3n negativa siendo Ambato la que mayor inflaci\u00f3n negativa report\u00f3 con el -0,50% (7).<\/p>\n

Varios estudios se han realizado en los \u00faltimos a\u00f1os y se determina que la causa principal para provocar la gastritis es la infecci\u00f3n por la bacteria llamada Helicobacter pylori tanto para la gastritis aguda y cr\u00f3nica. El agente se encuentra esparcido en el agua y alimentos preparados de forma insalubre, afectando m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n mundial y aun 58% de la poblaci\u00f3n latinoamericana (10, 11, 12, 13, 14, 15, 16).\u00a0(Alejandro Ruiz, 4 de julio del 2015). Esta investigaci\u00f3n tuvo como objetivo principal determinar Helicobacter pylori causante de gastritis, y los factores de riesgo en trabajadores de la asociaci\u00f3n de tricimotos Coraz\u00f3n de Jes\u00fas.<\/p>\n

METODO<\/strong>LOG\u00cdA <\/strong><\/p>\n

El tipo de estudio que se utiliz\u00f3 fue observacional descriptivo y de corte transversal.<\/p>\n

El universo estuvo conformado por los integrantes de la asociaci\u00f3n de tricimotos coraz\u00f3n de Jes\u00fas con un total de 40 personas, que fueron seleccionadas todas como muestra.<\/h3>\n

Se aplic\u00f3 la t\u00e9cnica de micro-elisa para obtener resultados cuantitativos (6, 8).<\/p>\n

Esta t\u00e9cnica se realiz\u00f3 de la siguiente manera: extracci\u00f3n de sangre venosa, rotulaci\u00f3n de las muestras biol\u00f3gicas, preparar los materiales necesarios para su an\u00e1lisis, prepara la diluci\u00f3n 1:40 a\u00f1adiendo 5ul de las muestras colocar control positivo y control negativo y calibrar a 200 ul de suero diluido, calibrar y colocar los controles en los pozos apropiados, incubar a 30 minutos temperatura ambiente, asegurarse de que no exista burbuja de aire en los pocillos antes de hacer la lectura, leer a 450nm con un lector de micro. Purificada\u00a0Helicobacter\u00a0ant\u00edgeno\u00a0pylori\u00a0est\u00e1 revestida en la superficie de los micro-pocillos.\u00a0Suero de paciente diluido se a\u00f1ade a los pocillos, y la Helicobacter pylori\u00a0IgM anticuerpo espec\u00edfico, si est\u00e1 presente, se une al ant\u00edgeno.\u00a0Todos los materiales no unidos son lavados.\u00a0Despu\u00e9s la adici\u00f3n de la enzima conjugada, que se une al complejo ant\u00edgeno-anticuerpo.\u00a0Exceso de conjugado enzim\u00e1tico se lava y Se a\u00f1ade el sustrato cromog\u00e9nico TMB.\u00a0La reacci\u00f3n catal\u00edtica de la enzima conjugada se detiene en un momento espec\u00edfico.\u00a0La intensidad del color generado es proporcional a la cantidad de anticuerpo espec\u00edfico IgM en la muestra.\u00a0Los resultados son le\u00eddos por un lector de micro-comparados de una manera paralela con un calibrador y los controles.<\/p>\n

Interpretaci\u00f3n<\/h2>\n
    \n
  • Negativo:<\/strong> Helicobacter pylori \u00cdndice M de 0.90 o menos son seronegativas a anticuerpos IgM contra el\u00a0Helicobacter\u00a0La muestra de suero se puede haber tomado demasiado pronto.<\/li>\n
  • Equ\u00edvoca:<\/strong> Helicobacter pylori \u00cdndice M de 0,91 a 0,99 es equ\u00edvoca.\u00a0Vuelva a probar de una manera paralela con un nuevo suero muestra dibuja 3 semanas m\u00e1s tarde.<\/li>\n
  • Positivo:<\/strong> Helicobacter pylori \u00cdndice M de 1,00 o mayor son seropositivos.<\/li>\n<\/ul>\n

    Tambi\u00e9n se aplic\u00f3 el registro de datos personales en los usuarios participantes del trabajo de investigaciones, se lo aplico con la finalidad de obtener un consentimiento informado del mutuo acuerdo y satisfacci\u00f3n con la investigaci\u00f3n realizada. <\/strong><\/p>\n

    Obteniendo los datos en la encuesta y los resultados de los ex\u00e1menes de laboratorio se procedi\u00f3 a realizar; plantear <\/strong>estrategias de medidas preventivas asociadas a los factores de riesgos de las gastritis en asociaci\u00f3n de tricimotos coraz\u00f3n de Jes\u00fas Pedro Carbo \u2013 Guayas. Se elabor\u00f3 esta propuesta con el fin de concientizar a la poblaci\u00f3n ejecutando charlas de capacitaci\u00f3n, entrega de tr\u00edpticos y ense\u00f1ar sobre la pir\u00e1mide alimenticia, de esta manera mejorar su estilo de vida y su alimentaci\u00f3n diaria.<\/strong><\/p>\n

    Las t\u00e9cnicas que se utilizaron para recolecci\u00f3n de datos e informaci\u00f3n en la investigaci\u00f3n fueron las siguientes: Observaci\u00f3n, Encuesta y ficha de registro, y fueron procesados. El an\u00e1lisis se realiz\u00f3 con el software SPS<\/p>\n

    RESULTADOS<\/h2>\n

    El 58% correspondiente a 23 usuarios presentan anticuerpos anti-Helicobacter pylori, mientras que el 42% correspondiente a 17 usuarios no presentan anticuerpos anti-Helicobacter pylori (ver Tabla y gr\u00e1fico 1).<\/p>\n

    En horarios de la ma\u00f1ana manifestaron que el 60% correspondiente a un total de 24 usuarios desayunan entre 7 a 8 am, seguido de un 32% que corresponde a 13 usuarios desayunan entre 8 a 9 am y un 8% que corresponde a 3 usuarios de 9-10 am, lo cual indica que la hora normal del desayuno esta con un porcentaje m\u00e1s elevado esto quiere decir que los usuarios si acostumbran llevar a cabo por la ma\u00f1ana su alimentaci\u00f3n en hora normal (ver Tabla 2 y gr\u00e1fico 2).<\/p>\n

    En horarios del medio d\u00eda manifestaron que el 65% correspondiente a un total de 26 usuarios almuerzan entre 12 a 13 pm, seguido de un 25% correspondiente a un total de 10 usuarios que almuerzan entre 13 a 14 pm, seguido de 8% que corresponde a un total de 3 usuarios que almuerzan entre las 14 a 15 pm y un 2% que corresponde a 1 usuario que almuerza entre las 14 a 15 pm lo cual indica que la hora normal de su almuerzo esta con un porcentaje m\u00e1s elevado esto indica que los usuarios si acostumbran llevar a cabo en el medio d\u00eda su alimentaci\u00f3n en hora norma (ver Gr\u00e1fico 3).<\/p>\n

    En horarios de la tarde manifestaron que el 23% correspondiente a 9 usuarios comen entre las 17 a 18 pm, seguido de un 35% que corresponde a 14 usuarios, seguido de un 32% que corresponde a 13 usuarios y un 10% que corresponde a 4 usuarios, esto indica que la hora de la comida no es en el horario m\u00e1s indicado (Tabla 4 y gr\u00e1fico 4).<\/p>\n

    En relaci\u00f3n a la pregunta \u00bfConsume comida chatarra? Manifestaron que un 30% correspondiente a un total de 12 usuarios consumen comidas chatarra, mientras que un 37% correspondiente a 15 usuarios no consumen comida chatarra y el 33% correspondiente a un total de 13 usuarios a veces consumen comida chatarra, esto indica que la mayor parte no consume comidas chatarra (ver Tabla y gr\u00e1fico 5).<\/p>\n

    <\/p>\n

    Con respecto a la pregunta \u00bfConsume bebidas como, alcohol, gaseosas y\/o c\u00edtricas? Manifestaron que un 37% que corresponde a 15 usuarios si consumen este tipo de bebidas, mientras que un 23% correspondiente a 9 usuarios no consumen este tipo de bebidas y un 40% correspondiente a 16 usuarios a veces consumen este tipo de bebidas, esto indica que la mayor parte si consumen estas bebidas (ver Tabla 6 y gr\u00e1fico 6).<\/p>\n

    A la pregunta \u00bfusted hace uso de tabaco? Manifestaron que un 18% correspondiente a 7 usuarios hace uso de tabaco, mientras que un 74% correspondiente a 30 usuarios no hacen uso de tabaco, mientras que un 8% correspondiente a 3 usuarios a veces hacen uso de tabaco, esto indica que la mayor parte no hace uso de tabaco (Tabla 7 y gr\u00e1fico 7).<\/p>\n

    Seg\u00fan la tabla y grafico 8 correspondiente a la pregunta \u00bfusted se auto-medica con anti-inflamatorio no esteroides? Manifestaron un 47% correspondiente a 19 usuarios si se auto-medican, mientras que un 28% correspondiente a 11 usuarios no se auto-medican, y un 25% correspondiente a 10 usuarios a veces se auto-medican, esto indica que la mayor parte de usuarios si se auto-medican con anti-inflamatorios no esteroides (ver Tabla y gr\u00e1fico 8).<\/p>\n

    De acuerdo a la encuesta realizada y el an\u00e1lisis de laboratorio para la detecci\u00f3n de anti-cuerpos anti-Helicobacter pylori a los participantes del proyecto de investigaci\u00f3n; entre los factores disponentes a desencadenar la gastritis esta como principal causa la auto-medicaci\u00f3n con un anti-inflamatorio no esteroides 47%, seguido del consumo exagerado de bebidas alcoh\u00f3licas, gaseosas y c\u00edtricas con 37%, como tercera causa tenemos la ingesta de comidas chatarra con 30%. Mientras que no se considera un factor de riesgo seg\u00fan los encuestados el consumo de tabaco con 18% y la alimentaci\u00f3n a horas indicadas tanto en el desayuno, almuerzo y merienda con el 40%.<\/p>\n

    DISCUSI\u00d3N<\/h2>\n

    La gastritis es una inflamaci\u00f3n e irritaci\u00f3n del revestimiento superficial de la mucosa g\u00e1strica y es ocasionada por factores end\u00f3genos y ex\u00f3genos; entre la causa m\u00e1s com\u00fan en que una persona pueda presentar gastritis es por la infecci\u00f3n de Helicobacter pylori, en los factores ex\u00f3genos las causas m\u00e1s comunes son; infecci\u00f3n por Helicobacter pylori, bebidas irritantes, abusos en el consumo de alcohol, tabaco y drogas. Entre los factores end\u00f3genos; \u00e1cidos g\u00e1stricos y pepsina, bilis, jugo pancre\u00e1tico y uremia.<\/p>\n

    La infecci\u00f3n por Helicobacter pylori causa la mayor\u00eda de los casos de\u00a0gastritis<\/strong>. Helicobacter pylori es una bacteria que infecta la mucosa del est\u00f3mago, se transmite principalmente de persona a persona (1, 2, 3, 4). En las zonas con saneamiento deficiente, la bacteria Helicobacter pylori puede ser transmitida a trav\u00e9s de alimentos o agua contaminados. En los pa\u00edses industrializados como los Estados Unidos, del 20 al 50% de la poblaci\u00f3n puede estar infectada con\u00a0Helicobacter pylori. La tasa de infecci\u00f3n por Helicobacter pylori son m\u00e1s altas en las zonas con higiene deficiente y con una mayor densidad de poblaci\u00f3n. Las tasas de infecci\u00f3n pueden ser mayores al 80% en algunos pa\u00edses en desarrollo. La causa m\u00e1s com\u00fan de\u00a0gastritis<\/strong>\u00a0es el uso prolongado de anti-inflamatorios no esteroides\u00a0como la aspirina y el ibuprofeno. Otros agentes que pueden causar gastritis son el alcohol, la coca\u00edna, y la radiaci\u00f3n (10, 11, 12, 13, 14, 15)<\/p>\n

    De acuerdo a los resultados obtenidos, \u00e9stos coinciden con lo planteado por otros autores el factor de riesgo con mayor porcentajes es la auto-medicaci\u00f3n, principalmente por el uso de AINES, seguido de bebidas alcoh\u00f3licas, gaseosas, c\u00edtricas y el consumo de comida chatarra. Dado a esto la poblaci\u00f3n en estudios se present\u00f3 un \u00edndice considerable de la presencia de anti- Helicobacter pylori, lo que concuerda con lo que se plantea en la literatura (1, 14, 15, 16).<\/p>\n

    CONCLUSIONES<\/h2>\n
      \n
    • En la encuesta que respondieron los participantes; en su mayor\u00eda ellos ingieren sus alimentos a las horas indicadas con excepci\u00f3n de que el 10% en horas no habituales.<\/li>\n
    • Indicaron que un 30% consume comidas chatarra, y el 37% de la poblaci\u00f3n no consume, seguido de un a veces que consumen con el 33%.<\/li>\n
    • El 37% consumen bebidas como alcohol, gaseosas y\/o c\u00edtricas, el 23% manifest\u00f3 que a veces, por lo que el 40% de la poblaci\u00f3n no consume este tipo de bebidas.<\/li>\n
    • En el consumo de tabaco es muy bajo el \u00edndice con un 18% mientras que el 74% no hace uso del tabaco y el 8% de la poblaci\u00f3n solo a veces hace uso del tabaco.<\/li>\n
    • En su mayor\u00eda el 47% se auto-medica, el 28% no se auto-m\u00e9dica y solo el 25% solo a veces se auto-medica.<\/li>\n
    • En los ex\u00e1menes de laboratorio cl\u00ednico realizados el 58% de la poblaci\u00f3n en estudio presentan anti-cuerpos anti-Helicobacter pylori IgM mientras que los 42% restantes no presentan.<\/li>\n
    • De acuerdo a las encuesta se llega a la conclusi\u00f3n que el factor de riesgo con mayor porcentajes es la auto-medicaci\u00f3n, seguido de bebidas alcoh\u00f3licas, gaseosas, c\u00edtricas y el consumo de comida chatarra. Dado a esto la poblaci\u00f3n en estudios se present\u00f3 un \u00edndice considerable de la presencia de anti- Helicobacter pylori.<\/li>\n<\/ul>\n

      Helicobacter pylori causante de gastritis<\/h2>\n