{"id":41936,"date":"2017-05-28T20:44:54","date_gmt":"2017-05-28T18:44:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=41936"},"modified":"2017-05-28T20:44:54","modified_gmt":"2017-05-28T18:44:54","slug":"prevencion-diabetes-mellitus-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevencion-diabetes-mellitus-tipo-2\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n de la Diabetes Mellitus Tipo 2"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Prevenci\u00f3n de la Diabetes Mellitus Tipo 2<\/strong><\/h2>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong>:<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong>: La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se ha incrementado en los \u00faltimos a\u00f1os de manera muy importante a nivel mundial, lo que est\u00e1 generando una gran preocupaci\u00f3n cl\u00ednica y sociosanitaria. Se estima que 415 millones de personas en el mundo sufre diabetes mellitus tipo 2 y se prev\u00e9 que en el a\u00f1o 2040 una de cada 10 personas la padecer\u00e1.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>AUTORES<\/strong>: Francisco Berni Mohedano &#8211; Graduado en Enfermer\u00eda. Alberto Monterrubio Alejandre &#8211; Graduado en Enfermer\u00eda \/ M\u00e1ster universitario en tratamiento de soporte y cuidados paliativos en el enfermo oncol\u00f3gico. Javier Luis Zamora Landa &#8211; Graduado en Enfermer\u00eda. Roberto Fuentes Vi\u00f1uales \u2013 Graduado en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Aproximadamente 5 millones de personas entre los 20 y 79 a\u00f1os murieron por diabetes en 2015, el equivalente a una muerte cada seis segundos. La diabetes represent\u00f3 el 14,5% de todas las causas de mortalidad entre las personas de esta edad en el mundo. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta el coste intangible en calidad de vida que supone para las personas que la padecen, adem\u00e1s del importante coste econ\u00f3mico que supone para los sistemas sanitarios.<\/p>\n<p><strong>Objetivo principal<\/strong>: Conocer cu\u00e1l es la evidencia cient\u00edfica actual existente en materia de prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p><strong>Desarrollo<\/strong>: Se consultaron las siguientes bases de datos: Siencedirect, Scopus, Dialnet, Medline, Pubmed, Embase y Cochrane plus.<\/p>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong>: La Intervenci\u00f3n Intensiva sobre el estilo de vida, la dieta mediterr\u00e1nea, la practica regular de ejercicio f\u00edsico, la cirug\u00eda bari\u00e1trica en pacientes con obesidad y el tratamiento con extracto de curcumina, demuestran ser las intervenciones m\u00e1s efectivas para prevenir la diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p><strong>Palabras Clave<\/strong>: Prevenci\u00f3n Primaria\/ Diabetes Mellitus Tipo 2\/ Incidencia\/ Atenci\u00f3n Primaria de Salud\/ Estilo de vida\/ Estado Prediab\u00e9tico\/ Promoci\u00f3n de la salud<\/p>\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p>La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metab\u00f3lica cuyo sustrato fundamental es la hiperglucemia. Su persistencia cr\u00f3nica es responsable de producir alteraciones vasculares y nerviosas que son la causa de sus m\u00faltiples complicaciones: incremento del riesgo coronario, cerebrovascular, vascular perif\u00e9rico, renal y retiniano, adem\u00e1s de causar otros problemas neurol\u00f3gicos, ps\u00edquicos y mentales. La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 se ha incrementado en los \u00faltimos a\u00f1os de manera muy importante en todo el mundo, lo que est\u00e1 generando una gran preocupaci\u00f3n cl\u00ednica y sociosanitaria. <sub>(1,2,3)<\/sub><\/p>\n<p>La Federaci\u00f3n Internacional de la Diabetes (IDF, en sus siglas en ingl\u00e9s) realiza un an\u00e1lisis bienal, el Atlas de la Diabetes, que consiste en una estimaci\u00f3n bioestad\u00edstica de la prevalencia actual de la enfermedad en el mundo y de la evoluci\u00f3n que experimentar\u00e1 en el futuro. Seg\u00fan el \u00faltimo Atlas, (realizado en 2015) las cifras son alarmantes: hay 415 millones de casos de diabetes en el mundo, entre el 87% y el 91% sufren diabetes mellitus tipo 2, es decir, se estima que alrededor de 369 millones de personas en el mundo sufre diabetes mellitus tipo 2, adem\u00e1s se prev\u00e9 que en el a\u00f1o 2040 una de cada 10 personas padecer\u00e1 diabetes. Para la elaboraci\u00f3n de dicho Atlas, la Federaci\u00f3n Internacional de la Diabetes (IDF) aglutina 200 asociaciones de pacientes y sociedades cient\u00edficas de 160 pa\u00edses, incluida la Sociedad Espa\u00f1ola de Diabetes (SED). Los datos se recaban tanto de revistas cient\u00edficas como de estad\u00edsticas de las administraciones nacionales, organismos internacionales e investigadores. (<sub>4)<\/sub><\/p>\n<p>La Federaci\u00f3n Internacional de la Diabetes (IDF) calcula que alrededor de 5 millones de personas de entre 20 y 79 a\u00f1os murieron de diabetes en 2015, representando un 14,5% de la mortalidad mundial por cualquier causa en personas de este grupo de edad. Esto es mayor que el n\u00famero combinado de muertes por enfermedades contagiosas (1,5 millones de muertes por VIH\/SIDA, 1,5 millones por tuberculosis, y 0,6 millones por malaria) y equivale a una muerte cada seis segundos.<\/p>\n<p>El 44,6% de las muertes de origen diab\u00e9tico se producen en personas menores de 60 a\u00f1os. No obstante, y como explica el doctor Mart\u00edn Bermudo (representante de la SED) \u201cNo se teme a la diabetes porque no duele, no es contagiosa y su avance no se siente hasta que las complicaciones son irremediables. En los certificados de defunci\u00f3n no figura que la muerte es debida a la diabetes sino a fallos org\u00e1nicos. Estamos trabajando para que s\u00ed aparezca esta causa y la gente se conciencie de que mata\u201d. <sub>(4,5)<\/sub><\/p>\n<p>En Espa\u00f1a, la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 es del 10,4%. La diabetes mata a m\u00e1s de 22.300 espa\u00f1oles cada a\u00f1o.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s de los fallecimientos, hay que tener en cuenta el coste intangible en calidad de vida que supone para las personas que la padecen, puesto que las consecuencias de la diabetes son m\u00faltiples, y algunas muy traum\u00e1ticas tanto paras las personas que la sufren, como para sus familiares: accidentes cerebrovasculares, \u00falceras, amputaciones, ceguera, insuficiencia renal. <sub>(2,4,6)<\/sub><\/p>\n<p>Tampoco hay que olvidar que la atenci\u00f3n a las personas con diabetes mellitus tipo 2 es una parte muy importante del presupuesto de los sistemas sanitarios, ya que en la actualidad supone el 12% del gasto de salud mundial. Las arcas p\u00fablicas espa\u00f1olas soportan un coste medio por diab\u00e9tico de 2.829 euros al a\u00f1o. <sub>(4)<\/sub><\/p>\n<p>Pese a que hay estudios que han demostrado que se puede mejorar el control metab\u00f3lico de la diabetes mellitus tipo 2 una vez establecida, con programas de intervenci\u00f3n intensiva, estos son muy costosos y no consiguen un \u00f3ptimo control metab\u00f3lico; el futuro est\u00e1 en la prevenci\u00f3n, es por eso que la realizaci\u00f3n de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de la evidencia cl\u00ednica actual disponible en materia de prevenci\u00f3n de diabetes mellitus tipo 2, se considera de vital importancia para la correcta aplicaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n en general, de la informaci\u00f3n cient\u00edfica disponible. Por lo tanto, la pregunta a formular es: \u00bfCual es la evidencia cient\u00edfica que hay en materia de prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2? <sub>(2)<\/sub><\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong>:<\/p>\n<p><strong>Objetivo principal<\/strong>: Conocer cu\u00e1l es la evidencia cient\u00edfica actual existente en materia de prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p><strong>Objetivo espec\u00edfico<\/strong>: Conocer cu\u00e1l es el papel que puede llevar a cabo Enfermer\u00eda para la prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p><strong>DESARROLLO<\/strong>:<\/p>\n<p><strong>Estrategia de b\u00fasqueda<\/strong>:<\/p>\n<p>Se consultaron las siguientes bases de datos: Siencedirect, Scopus, Dialnet, Medline, PubMed, Embase y Cochrane plus.<\/p>\n<p>En cuanto a las limitaciones de b\u00fasqueda:<\/p>\n<ul>\n<li>Idiom\u00e1ticas: Se consultaron art\u00edculos publicados en Espa\u00f1ol e Ingl\u00e9s.<\/li>\n<li>Fecha de publicaci\u00f3n: Se consultaron art\u00edculos publicados a partir del a\u00f1o 2007.<\/li>\n<li>\u00danicamente se consultaron estudios en humanos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los art\u00edculos considerados como v\u00e1lidos son aquellos estudios de investigaci\u00f3n que han demostrado ser efectivos en materia de prevenci\u00f3n de diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p><strong>An\u00e1lisis y resultados<\/strong>:<\/p>\n<p>Una vez finalizada la b\u00fasqueda, se encontraron 13 estudios que demostraron ser efectivos.<\/p>\n<p>El estudio m\u00e1s grande en materia de prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2 realizado a nivel Europeo, es el proyecto DE-PLAN <sub>(17)<\/sub> (Diabetes in Europe \u2014 Prevention using Lifestyle, physical Activity and Nutritional intervention), el estudio nos muestra los resultados despu\u00e9s de un a\u00f1o de seguimiento del mismo. Se trata de una iniciativa liderada desde Finlandia con una fase transversal de cribado y otra longitudinal de seguimiento de cohortes.<\/p>\n<p>La fase de cribado, se realiza mediante la escala FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) que, bas\u00e1ndose en la recogida de informaci\u00f3n cl\u00ednica sobre los factores de riesgo, permite una predicci\u00f3n aceptable de la incidencia de diabetes a 10 a\u00f1os. Emplea un cuestionario de 8 apartados sencillo, validado y, lo m\u00e1s importante, sin incluir variables de laboratorio. Precisa informaci\u00f3n sobre edad, sexo, peso y talla, circunferencia de la cintura, utilizaci\u00f3n de medicaci\u00f3n para la presi\u00f3n arterial, antecedentes personales de trastornos de la glucemia, actividad f\u00edsica, antecedentes familiares de diabetes y sobre el consumo diario de fruta y verdura. Su versi\u00f3n m\u00e1s reciente clasifica entre 0 y 26 puntos de la siguiente manera: &lt;7 puntos, riesgo bajo; 7-11, riesgo ligeramente elevado; 12-14, riesgo moderado; 1520, riesgo alto; &gt;20, riesgo muy alto.<\/p>\n<p>Este cuestionario se est\u00e1 utilizando actualmente en toda Europa. (La versi\u00f3n de FINDRISC en castellano se encuentra al final del art\u00edculo, en el ANEXO)<\/p>\n<p>Tanto el cuestionario como las actuales directrices europeas sugieren que las personas con puntuaciones mayores de 14 (riesgo alto) deber\u00edan aceptar pruebas anal\u00edticas en sangre para la detecci\u00f3n o bien de estados prediab\u00e9ticos como la ITG o bien el posible diagn\u00f3stico de diabetes.<\/p>\n<p>El cribado poblacional se dise\u00f1ar\u00eda pues en 2 etapas: la primera no invasiva, mediante el uso del cuestionario (FINDRISC), y la segunda (si se requiere) aplicando la prueba en sangre que sea m\u00e1s conveniente.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>Bien, una vez se dispone de herramientas sencillas y factibles que permiten el cribado poblacional, ya se puede seleccionar de forma eficaz la poblaci\u00f3n de riesgo, es decir, la poblaci\u00f3n sobre la que se pretende actuar, sobre la que se pretende establecer las medidas para prevenir la aparici\u00f3n de diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>Medidas para prevenir la aparici\u00f3n de diabetes mellitus tipo 2:<\/p>\n<p>-INTERVENCI\u00d3N INTENSIVA SOBRE EL ESTILO DE VIDA (IISEV) 5 de los estudios, valoraron la efectividad de una IISEV en la prevenci\u00f3n-reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en comparaci\u00f3n con la intervenci\u00f3n est\u00e1ndar en personas con riesgo elevado de padecer diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>La IISEV consisti\u00f3 en un aumento de la actividad f\u00edsica, modificaci\u00f3n de la dieta y promoci\u00f3n de la p\u00e9rdida de peso; mientras que la intervenci\u00f3n est\u00e1ndar consisti\u00f3 en el consejo habitual de salud en personas con riesgo elevado de padecer diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>Costa B. (<sub>7)<\/sub> mostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 del 36% en la IISEV en comparaci\u00f3n con la intervenci\u00f3n est\u00e1ndar, mientras que Penn L. (<sub>15)<\/sub> y Saaristo T. (<sub>17)<\/sub> mostraron una reducci\u00f3n del 65 y 69% respectivamente. La diferencia es debida a que Costa B. <sub>(7)<\/sub> pretendi\u00f3 no solo lograr cambios en el estilo de vida de los participantes sino tambi\u00e9n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de los centros, teniendo que sortear un sinn\u00famero de obst\u00e1culos; formo parte del proyecto DE-PLAN<sub>(17)<\/sub> y fue llevado a cabo por un sector de la atenci\u00f3n primaria de Catalu\u00f1a (DE-PLAN-CAT) logrando demostrar que prevenir la diabetes en la vida real es factible en Espa\u00f1a y no se trata ya de la mera entelequia de ensayos cl\u00ednicos promovidos en pa\u00edses m\u00e1s solventes.<\/p>\n<p>Penn L. (<sub>15)<\/sub> y Saaristo T. (<sub>17)<\/sub> demostraron que la p\u00e9rdida de peso en la IISEV fue especialmente eficaz en la reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>Saaristo T. (<sub>17)<\/sub> demostr\u00f3 que a mayor p\u00e9rdida de peso, menor incidencia de diabetes mellitus tipo 2: la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 se redujo en un 69% en el grupo que perdi\u00f3 \u22655% de peso, en un 28% en el grupo que perdi\u00f3 0,5-4,9% y aument\u00f3 en un 10% en el grupo que gan\u00f3 \u22652.5% en comparaci\u00f3n con el grupo que mantuvo el peso a lo largo de la IISEV.<\/p>\n<p>Tuomilehto J. (<sub>18)<\/sub> mostr\u00f3 que las personas con ITG a los que se les realiz\u00f3 IISEV tienen un menor riesgo (en promedio aproximadamente el 50%) de incidencia de diabetes mellitus tipo 2. Dunkley A.J. (<sub>19)<\/sub> concluy\u00f3 que todos los programas de IISEV resultan eficaces en mayor o menor medida en la reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 y que la efectividad var\u00eda sustancialmente entre programas, pero se puede mejorar mediante una mayor adherencia a los mismos.<\/p>\n<p>-DIETA MEDITERR\u00c1NEA Dos de los estudios, valoraron la efectividad de la dieta mediterr\u00e1nea en la prevenci\u00f3n-reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>La Dieta Mediterr\u00e1nea se caracteriza por la abundancia de alimentos vegetales, como pan, pasta, arroz, verduras, hortalizas, legumbres, frutas y frutos secos; el empleo de aceite de oliva como fuente principal de grasa; un consumo moderado de pescado, marisco, aves de corral, productos l\u00e1cteos (yogur, quesos) y huevos; el consumo de peque\u00f1as cantidades de carnes rojas y aportes diarios de vino consumido generalmente durante las comidas.<\/p>\n<p>Segu\u00ed D\u00edaz M. (<sub>8)<\/sub> compar\u00f3 dos intervenciones, por un lado, la dieta mediterr\u00e1nea suplementada con 1 litro de aceite de oliva virgen a la semana o 30 gramos de frutos secos al d\u00eda (sin restricci\u00f3n cal\u00f3rica) y por otro lado una dieta baja en grasas. Mostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 del 51% con la dieta mediterr\u00e1nea suplementada con aceite de oliva y del 52% suplementada con frutos secos en comparaci\u00f3n con la dieta baja en grasas.<\/p>\n<p>Esposito K. (<sub>12)<\/sub> concluy\u00f3 que una mayor adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea se asocia significativamente con un menor riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n<p>-TRATAMIENTO FARMACOL\u00d3GICO CON PIOGLITAZONA D\u00edez Espino <sub>(9)<\/sub> valor\u00f3 la efectividad de un tratamiento con pioglitazona en la prevenci\u00f3n-reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con ITG. Mostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 del 72% en comparaci\u00f3n con el placebo, pero se asoci\u00f3 a un incremento significativo del peso y a la presencia de edema.<\/p>\n<p>-CIRUG\u00cdA BARI\u00c1TRICA Mej\u00eda Chew C.R. (<sub>10)<\/sub> valor\u00f3 la efectividad de la cirug\u00eda bari\u00e1trica en la prevenci\u00f3n-reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes obesos (los participantes ten\u00edan un \u00edndice de masa corporal \u2265 34 en los varones y \u2265 38 en las mujeres). Mostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 del 76% en los pacientes intervenidos con cirug\u00eda bari\u00e1trica en comparaci\u00f3n con el cuidado est\u00e1ndar (cuidado usual que se les da a los pacientes obesos).<\/p>\n<p>-Metaan\u00e1lisis ENSAYOS CL\u00cdNICOS CONTROLADOS QUE TUVIERAN COMO FINALIDAD ESTUDIAR EL RETRASO EN LA APARICI\u00d3N O LA PREVENCI\u00d3N DE LA DM2 Mundet Tuduri X. (<sub>11)<\/sub> concluy\u00f3 que las intervenciones no farmacol\u00f3gicas redujeron el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en un 49%, la utilizaci\u00f3n de un f\u00e1rmaco oral para la diabetes en un 30% y de un f\u00e1rmaco para la obesidad un 56%. El an\u00e1lisis de cada uno de los factores de riesgo demostr\u00f3 que a mayor obesidad inicial el efecto de la intervenci\u00f3n sobre el estilo de vida es m\u00e1s efectivo.<\/p>\n<p>-Revisi\u00f3n CONOCIMIENTOS ACTUALES EN MATERIA DE PREVENCI\u00d3N DE LA DM2 A TRAV\u00c9S DEL EJERCICIO Sanza Z. (<sub>13)<\/sub> concluy\u00f3 que el ejercicio f\u00edsico es una herramienta efectiva para la prevenci\u00f3n y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 y debe, por lo tanto, formar parte de cualquier estrategia terap\u00e9utica para estos pacientes. El uso de diferentes tipos de ejercicio f\u00edsico debe formar parte de la estrategia para que el ejercicio sea m\u00e1s aceptable para la gente, consiguiendo as\u00ed un aumento de la adherencia al mismo, necesaria para alcanzar y mantener los beneficios de salud a largo plazo.<\/p>\n<p>-MENSAJER\u00cdA M\u00d3VIL PARA EL CAMBIO EN EL ESTILO DE VIDA Ambady Ramachandran P. (<sub>14)<\/sub> valor\u00f3 la efectividad de la mensajer\u00eda m\u00f3vil para el cambio en el estilo de vida en la prevenci\u00f3n-reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con ITG. Mostr\u00f3 una reducci\u00f3n de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 del 33% en los que recibieron mensajes de tel\u00e9fono m\u00f3vil en comparaci\u00f3n con los que recibieron atenci\u00f3n est\u00e1ndar.<\/p>\n<p>-TRATAMIENTO CON EXTRACTO DE CURCUMINA Chuengsamarn S. (<sub>16)<\/sub> valor\u00f3 la efectividad del extracto de curcumina en individuos con riesgo alto de padecer diabetes mellitus tipo 2. Los resultados de este estudio son verdaderamente sorprendentes, ning\u00fan paciente que fue tratado con extracto de curcumina desarroll\u00f3 diabetes mellitus tipo 2, mientras que la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 fue del 16,4% en el grupo que tomaba placebo. Adem\u00e1s, el grupo tratado con extracto de curcumina mostr\u00f3 un mejor funcionamiento global de las c\u00e9lulas-\u00df, con mayor HOMA-\u00df (61.58 vs. 48.72) y menor p\u00e9ptido-C (1.7 vs. 2.17). No se encontraron m\u00e1s estudios sobre la efectividad del extracto de curcumina en la prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2 y dados los resultados de este, deber\u00edan de realizarse mas estudios y con una muestra mayor (la muestra de este estudio es de 240) para poder as\u00ed ratificar los resultados de este estudio. La curcumina es el ingrediente activo de la c\u00farcuma, planta herb\u00e1cea de la cual se extrae dicho extracto.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSIONES<\/strong>:<\/p>\n<p>Para prevenir la diabetes es fundamental una buena herramienta de cribado poblacional.<\/p>\n<p>La escala FINDRISC ha demostrado su efectividad y en la actualidad, es la que se est\u00e1 utilizando a nivel europeo.<\/p>\n<p>Las medidas que muestran m\u00e1s efectividad para la prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2 son las siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>La IISEV resulta sumamente eficaz, sobre todo si durante esta, la p\u00e9rdida de peso es \u22655%.<\/li>\n<li>La dieta mediterr\u00e1nea es la id\u00f3nea, demostrando una reducci\u00f3n de la incidencia significativa.<\/li>\n<li>La cirug\u00eda bari\u00e1trica, es la aconsejada en pacientes con obesidad (IMC \u2265 34 en los varones y \u2265 38 en las mujeres).<\/li>\n<li>El tratamiento farmacol\u00f3gico con pioglitazona podr\u00eda estar justificado en pacientes con ITG, no obstante, la IISEV muestra una efectividad similar en estos pacientes, y sin los efectos adversos que la pioglitazona conlleva (ganancia de peso y edema).<\/li>\n<li>El ejercicio f\u00edsico debe formar parte de cualquier estrategia terap\u00e9utica para estos pacientes<\/li>\n<li>Los efectos del extracto de curcumina son sorprendentes, y se deber\u00edan llevar a cabo mas estudios que ratifiquen los resultados obtenidos.<\/li>\n<li>En pleno siglo XXI, la utilizaci\u00f3n de la mensajer\u00eda m\u00f3vil para dar consejos sobre el estilo de vida a llevar por este tipo de pacientes podr\u00eda ser una herramienta eficaz.<\/li>\n<\/ul>\n<p>3 de las revisiones <sub>(12) (13) (19)<\/sub> muestran que una mayor adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea, al ejercicio f\u00edsico y a la IISEV es sumamente eficaz para la prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2. Para lograr una mayor adherencia a estas intervenciones, el papel llevado a cabo por el personal de Enfermer\u00eda en atenci\u00f3n primaria juega un papel vital.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p><strong>ANEXO<\/strong>:<\/p>\n<p>Inicialmente dise\u00f1ado para la poblaci\u00f3n de Finlandia, este cuestionario se est\u00e1 utilizando en toda Europa. Esta es la versi\u00f3n de FINDRISC en castellano:<\/p>\n<p>Test FINDRISC para la medici\u00f3n del riesgo de desarrollar diabetes en 10 a\u00f1os<\/p>\n<ol>\n<li>Edad:<\/li>\n<\/ol>\n<p>Menos de 45 a\u00f1os (0 puntos)<\/p>\n<p>45-54 a\u00f1os (2 puntos) A\u00f1o de nacimiento:&#8230;&#8230;&#8230;.<\/p>\n<p>55-64 a\u00f1os (3 puntos)<\/p>\n<p>M\u00e1s de 64 a\u00f1os (4 puntos)<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>\u00cdndice de masa corporal<\/li>\n<\/ol>\n<p>Peso (kilos)\/talla (metros)2. Ej. 70 (Kg)\/1,70 (m) x 1,70 (m)= 24,22kg\/m2<\/p>\n<p>Menor de 25 kg\/m2 (0 puntos) Peso:&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.<\/p>\n<p>Entre 25 y 30 kg\/m2 (1 puntos)<\/p>\n<p>Mayor de 30 kg\/m2 (3 puntos) Altura:&#8230;&#8230;&#8230;..<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Per\u00edmetro de cintura medido por debajo de las costillas (normalmente a nivel del ombligo)<\/li>\n<\/ol>\n<p>Hombres Mujeres<\/p>\n<p>Menos de 94 cm Menos de 80 cm (0 puntos)<\/p>\n<p>Entre 94-102 cm Entre 80-88 cm (3 puntos)<\/p>\n<p>Mas de 102 cm M\u00e1s de 88 cm (4 puntos)<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>\u00bfRealiza habitualmente al menos 30 minutos de actividad f\u00edsica cada d\u00eda (o 4 horas semanales) en el trabajo y\/o en el tiempo libre?<\/li>\n<\/ol>\n<p>Si (0 puntos)<\/p>\n<p>No (2 puntos)<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li>\u00bfCon que frecuencia como verduras o frutas?<\/li>\n<\/ol>\n<p>Todos los d\u00edas (0 puntos)<\/p>\n<p>No todos los d\u00edas (1 punto)<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>\u00bfToma medicaci\u00f3n para la hipertensi\u00f3n regularmente?<\/li>\n<\/ol>\n<p>No (0 puntos)<\/p>\n<p>Si (2 puntos)<\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li>\u00bfLe han encontrado alguna vez valores de glucosa altos en sangre, por ejemplo, en un examen medico, durante una enfermedad, durante un embarazo?<\/li>\n<\/ol>\n<p>No (0 puntos)<\/p>\n<p>Si (5 puntos)<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>\u00bfA alg\u00fan miembro de su familia le han diagnosticado diabetes (tipo 1 o 2)?<\/li>\n<\/ol>\n<p>No (0 puntos)<\/p>\n<p>Si: abuelos, t\u00edo, t\u00eda, primos hermanos (3 puntos)<\/p>\n<p>Si: padres, hermanos o hijos (5 puntos)<\/p>\n<p>Escala de riesgo total: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;<\/p>\n<p>Riesgo de desarrollar diabetes en los pr\u00f3ximos 10 a\u00f1os:<\/p>\n<ul>\n<li>Menos de 7 puntos: Riesgo bajo<\/li>\n<li>Entre 7 y 11 puntos: Riesgo ligeramente elevado<\/li>\n<li>Entre 12 y 14 puntos: Riesgo moderado<\/li>\n<li>Entre 14 y 20 puntos: Riesgo alto<\/li>\n<li>M\u00e1s de 20 puntos: Riesgo muy alto<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong>:<\/p>\n<p>1) Segu\u00ed D\u00edaz M, Mediavilla Bravo J.J, Comas Samper J.M, Barquilla Garc\u00eda A, Carrami\u00f1ana Barrera F. Prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus 2. SEMERGEN [Internet]. 2011 [7 de Enero de 2017]; 37(9): 496-503. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1138359311002838<\/p>\n<p>2) Soriguer F, Rubio-Mart\u00edn E, Rojo-Mart\u00ednez G. Prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2. Medicina Cl\u00ednica [Internet]. 2012 [9 de Enero de 2017]; 139(14): 640646. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S002577531200334X<\/p>\n<p>3) Costa B, Barrio F, Bol\u00edbar B, Castell C. Prevenci\u00f3n primaria de la diabetes tipo 2 en Catalu\u00f1a mediante la intervenci\u00f3n sobre el estilo de vida en personas de alto riesgo. Medicina Cl\u00ednica [Internet]. 2007 [14 de Enero de 2017]; 128(18): 699-704. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0025775307727008<\/p>\n<p>4) International Diabetes Federation [Internet]. Brussels, Belgium: IDF Diabetes Atlas; 1993 [2015; 5 de Enero de 2017]. Disponible en: http:\/\/www.idf.org\/diabetesatlas<\/p>\n<p>5) agenciasinc.es [Internet]. Espa\u00f1a: agenciasinc; 2007 [14 noviembre 2013; 5 de Enero de 2017]. Disponible en: http:\/\/www.agenciasinc.es\/Reportajes\/Un-millon-mas-de-diabeticos-en-Espana-en-solo-dos-anos<\/p>\n<p>6) OMS [Internet]. OMS; 1948 [Noviembre de 2014; 6 de Enero de 2017]. Disponible en: http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs312\/es\/<\/p>\n<p>7) Costa B. Prevenci\u00f3n de la diabetes de tipo 2. \u00bfQu\u00e9 se puede hacer desde la atenci\u00f3n primaria? La experiencia del DE-PLAN-CAT. Avances en Diabetolog\u00eda [Internet]. 2012 [16 de Febrero de 2017]; 28(3): 59-63. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1134323012000671<\/p>\n<p>8) Segu\u00ed D\u00edaz M. Prevenci\u00f3n de la diabetes tipo 2 mediante la dieta mediterr\u00e1nea y grasas vegetales: el estudio PREDIMED (PREvenci\u00f3n con DIeta MEDiterr\u00e1nea). SEMERGEN [Internet]. 2014 [18 de Febrero de 2017]; 40(5): 278-279. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1138359314001737<\/p>\n<p>9) D\u00edez Espino J. Prevenci\u00f3n de la diabetes tipo 2 mediante el tratamiento farmacol\u00f3gico con pioglitazona en personas con intolerancia a la glucosa. FMC [Internet]. 2011 [23 de Febrero de 2017]; 18(7): 461-462. Disponible en:<\/p>\n<p>http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1134207211701815<\/p>\n<p>10) Mej\u00eda Chew C.R. Cirug\u00eda bari\u00e1trica y prevenci\u00f3n de la diabetes tipo 2 en sujetos obesos en Suecia. Revista Clinica Espa\u00f1ola [Internet]. 2013 [26 de Febero de 2017]; 213(1): 61. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0014256512004432<\/p>\n<p>11) Mundet Tuduri X. \u00bfSe puede prevenir la diabetes mellitus tipo 2 mediante cambios en el estilo de vida o medidas farmacol\u00f3gicas en los pacientes con intolerancia a la glucosa? FMC [Internet]. 2007 [5 de Marzo de 2017]; 14(7): 442. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1134207207718790<\/p>\n<p>12) Esposito K, Ida Maiorino M, Ceriello A, Giugliano D. Prevention and control of type 2 diabetes by Mediterranean diet: A systematic review. Diabetes Research and Clinical Practice [Internet]. 2010 [25 de Marzo de 2017]; 89(2): 97-102. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0168822710002019<\/p>\n<p>13) Sanza C, Gautierd J.F, Hanaire H. Physical exercise for the prevention and treatment of type 2 diabetes. Diabetes &amp; Metabolism [Internet]. 2010 [28 de Marzo de 2017]; 36(5): 346-351. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1262363610001394<\/p>\n<p>14) Ambady Ramachandran P, Snehalatha C, Ram J, Selvam S, Phil M, Simon M et al. Effectiveness of mobile phone messaging in prevention of type 2 diabetes by lifestyle modification in men in India: a prospective, parallel-group, randomised controlled trial. The Lancet Diabetes &amp; Endocrinology [Internet]. 2013 [3 de Abril de 2017]; 1(3): 191-198. Disponible en: http:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2213858713700676<\/p>\n<p>15) Penn L, White M, Lindstr\u00f6m J, Boer A.T, Blaak E, Eriksson J.G, et al. Importance of Weight Loss Maintenance and Risk Prediction in the Prevention of Type 2 Diabetes: Analysis of European Diabetes Prevention Study RCT. PLoS ONE [Internet]. 2013 [4 de Abril de 2017]; 8(2): e57143. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Importance+of+Weight+Loss+Maintenance+and+Risk+Prediction+in+the+Prevention+of+Type+2+Diabetes%3A+Analysis+of+European+Diabetes+Prevention+Study+RCT<\/p>\n<p>16) Chuengsamarn S, Rattanamongkolgul S, Luechapudiporn R, Phisalaphong C, Jirawatnotai S. Curcumin extract for prevention of type 2 diabetes. Diabetes Care [Internet]. 2012 [6 de Abril de 2017]; 35(11): 2121-2127. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22773702<\/p>\n<p>17) Saaristo T, Moilanen L, Korpi-HY\u00d6V\u00c4LTI E, Vanhala M, Saltevo J, Niskanen L, et al. Lifestyle intervention for prevention of type 2 diabetes in primary health care: Oneyear follow-up of the finnish national diabetes prevention program (FIN-D2D). Diabetes Care [Internet]. 2010 [8 de Abril de 2017]; 33(10): 2146-2151. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20664020<\/p>\n<p>18) Tuomilehto J. Nonpharmacologic therapy and exercise in the prevention of type 2 diabetes. Diabetes care [Internet]. 2009 [10 de Abril de 2017]; 32(2): 189-193. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/19875550<\/p>\n<p>19) Dunkley A.J, Bodicoat D.H, Greaves C.J, Russell C, Yates T, Davies M.J et al. Diabetes prevention in the real world: Effectiveness of pragmatic lifestyle interventions for the prevention of type 2 diabetes and of the impact of adherence to guideline recommendations &#8211; A systematic review and meta-analysis. Diabetes Care [Internet]. 2014 [11 de Abril de 2017]; 37(4): 922-933. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=Diabetes+prevention+in+the+real+world%3A+Effectiveness+of+pragmatic+lifestyle+interventions+for+the+prevention+of+type+2+diabetes+and+of+the+impact+of+adherence+to+guideline+recommendations+-+A+systematic+review+and+meta-analysis<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prevenci\u00f3n de la Diabetes Mellitus Tipo 2 RESUMEN: Introducci\u00f3n: La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se ha incrementado en los \u00faltimos a\u00f1os de manera muy importante a nivel mundial, lo que est\u00e1 generando una gran preocupaci\u00f3n cl\u00ednica y sociosanitaria. 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