{"id":42066,"date":"2017-06-04T09:17:45","date_gmt":"2017-06-04T07:17:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42066"},"modified":"2017-06-04T09:17:45","modified_gmt":"2017-06-04T07:17:45","slug":"el-climaterio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-climaterio\/","title":{"rendered":"Promoci\u00f3n de la salud en la etapa del climaterio"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: left;\"><strong>Promoci\u00f3n de la salud en la etapa del climaterio<\/strong><\/h2>\n<h4 style=\"text-align: left;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">El <u>climaterio<\/u> es una etapa en la vida de una mujer, en la que se produce el paso de la vida reproductiva a la no reproductiva, que se prolonga durante unos a\u00f1os, de 10 a 14 a\u00f1os. En esta etapa el cuerpo femenino deja de producir hormonas femeninas (estr\u00f3genos y progesterona), y se produce una incapacidad de generar hormonas, ovocitos y fol\u00edculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><!--more--><\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">Autores<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; \u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Esta disminuci\u00f3n de la actividad ov\u00e1rica es de forma gradual y progresiva. Hace que las menstruaciones se hagan cada vez m\u00e1s escasas hasta que finalmente cesen. En esta etapa se dan diferentes manifestaciones cl\u00ednicas, que implican una serie de alteraciones emocionales y cambios f\u00edsicos diferentes en cada mujer. A este conjunto de cambios se le denomina \u201cs\u00edndrome climat\u00e9rico\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Por tanto el climaterio es una etapa en la vida de una mujer que abarca varias etapas. El per\u00edodo anterior a la menopausia se llama premenopausia y el posterior postmenopausia y el conjunto global climaterio.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La <u>premenopausia<\/u> es el periodo reproductivo anterior a la menopausia. Es posible la ausencia de regla por varios meses, y posteriormente puede ocurrir la reaparici\u00f3n de menstruaci\u00f3n, por eso, para que la mujer se considere menop\u00e1usica debe haber pasado m\u00e1s de 1 a\u00f1o de amenorrea o ausencia de sangrado menstrual. En este a\u00f1o en el que comienzan a producirse los efectos biol\u00f3gicos, cl\u00ednicos y endocrinol\u00f3gicos que se acercan a la menopausia se denomina <u>perimenopausia<\/u>.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La menopausia es la etapa de la vida de la mujer en la cual desaparece totalmente sus funciones genitales, deja de menstruar, se produce de forma fisiol\u00f3gica entre los 45-55 a\u00f1os de edad. La menopausia es el t\u00e9rmino m\u00e1s utilizado por la sociedad para describir el climaterio. Tambi\u00e9n existe la <u>menopausia precoz<\/u>, se denomina as\u00ed cuando la mujer carece de menstruaci\u00f3n precozmente antes de los 40 a\u00f1os de edad. Puede estar causada por una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de ovarios o como consecuencia de haber estado sometida a un tratamiento de quimioterapia o radioterapia. Tambi\u00e9n puede ocurrir por causas gen\u00e9ticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La <u>postmenopausia<\/u>, es la etapa posterior a la menopausia, existe la postmenopausia temprana (primeros 4 a\u00f1os tras la menopausia) y la tard\u00eda (en adelante). Normalmente dura hasta los 65 a\u00f1os, edad en la que se alcanza la senectud. Se puede determinar midiendo los niveles de la hormona fol\u00edculo estimulante (FSH).<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">METODOLOG\u00cdA<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de \u201cPromoci\u00f3n de la salud en la etapa del climaterio\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">PALABRAS CLAVE<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Climaterio, menopausia, manifestaciones cl\u00ednicas, premenopausia, postmenopausia.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\">CAMBIOS QUE SE PRODUCEN EN EL CLIMATERIO<\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">En el climaterio se producen varias manifestaciones cl\u00ednicas, psicol\u00f3gicas y de la sexualidad, diferentes en cada mujer y cada etapa. Los s\u00edntomas y dolencias m\u00e1s comunes son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Alteraciones en la menstruaci\u00f3n, debido a la disminuci\u00f3n en la actividad ov\u00e1rica. Este s\u00edntoma es frecuente en la etapa previa a la menopausia y se mantienen hasta la \u00faltima menstruaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Sofocos y sudoraci\u00f3n nocturna. Son unos de los principales s\u00edntomas y pueden alargarse hasta cinco a\u00f1os. Estos s\u00edntomas son m\u00e1s propios de la perimenopausia, (debido a la variaci\u00f3n de las concentraciones de estr\u00f3genos), haci\u00e9ndose m\u00e1s intensos al comienzo de la menstruaci\u00f3n. Y provocando ansiedad y palpitaciones.<\/li>\n<li>Cambios f\u00edsicos, cambios metab\u00f3licos que se asocian con la menopausia provocando el incremento de la grasa corporal, que se incrementan si la mujer lleva una vida sedentaria. Var\u00edan seg\u00fan la mujer, en algunas se produce incremento de peso mientras que en otras, varia la distribuci\u00f3n de la grasa, hacia otras partes del cuerpo. Estos cambios pueden elevar el riesgo de diabetes y de problemas cardiovasculares.<\/li>\n<li>Sequedad vaginal. La carencia de estr\u00f3genos disminuye la lubricaci\u00f3n vaginal y puede hacer que el coito se vuelva doloroso y a consecuencia de ello exista un descenso de la l\u00edbido.<\/li>\n<li>Descalcificaci\u00f3n de los huesos y disminuci\u00f3n de masa \u00f3sea que se debe a la p\u00e9rdida de la acci\u00f3n protectora que los estr\u00f3genos ejercen.<\/li>\n<li>Problemas urinarios.<\/li>\n<li>Trastornos psicol\u00f3gicos: insomnio, depresi\u00f3n, irritabilidad, cansancio, falta de concentraci\u00f3n, ansiedad y otras alteraciones en el estado de \u00e1nimo.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">RECOMENDACIONES A TENER EN CUENTA<\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">La educaci\u00f3n sanitaria durante este periodo se convierte en un elemento clave para la promoci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Se ha demostrado que las mujeres que llevan una vida m\u00e1s saludable, manteniendo buenos h\u00e1bitos de salud durante su vida tienen menos efectos secundarios y pueden afrontarlos mejor tanto fisiol\u00f3gica como emocionalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Por ello, para mejorar la calidad de vida de la mujer en esta etapa es recomendable evitar el sedentarismo, ya que la ausencia de actividad f\u00edsica es una de las principales causas que hace adelantar la menopausia y desencadenar factores de riesgo. La mujer debe llevar una vida activa, realizar deporte, pasear, nadar\u2026 varias veces por semana, ya que de esta manera evitaremos y reduciremos la aparici\u00f3n de algunos s\u00edntomas de la menopausia como son la osteoporosis, la diabetes o disminuir los factores de riesgo cardiovasculares e hipertensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Otro factor a evitar es el tabaquismo y la supresi\u00f3n de h\u00e1bitos da\u00f1inos como el consumo excesivo de alcohol y cafe\u00edna. El tabaco hace que se disminuyan los estr\u00f3genos agravando a\u00fan m\u00e1s la carencia de estos y multiplicando s\u00edntomas como cardiopat\u00edas y la osteoporosis, incrementando el riesgo de fracturas \u00f3seas. Adem\u00e1s las mujeres que son fumadoras durante mucho tiempo, podr\u00edan tener la menopausia hasta tres a\u00f1os antes que las mujeres no fumadoras.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">De manera preventiva es recomendable mantener a lo largo de la vida de la mujer unos h\u00e1bitos de salud para hacer m\u00e1s llevadera esta etapa. Tomar l\u00e1cteos en la juventud para aumentar la masa \u00f3sea y evitar as\u00ed la osteoporosis, realizar una vida activa, no fumar\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Una vez instauradas en el climaterio tambi\u00e9n es recomendable llevar una dieta balanceada y nutritiva, rica en calcio o tomar suplementos con calcio. Una dieta equilibrada, moderando el consumo de carbohidratos, grasas y prote\u00ednas y aportando fibra, que ayude a mantener un peso corporal saludable.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Realizar ejercicios con cargas de peso, terapia de reemplazo hormonal para reducir s\u00edntomas, toma de fitoestr\u00f3genos, realizar varios chequeos m\u00e9dicos para medir la densidad \u00f3sea, ex\u00e1menes de la pelvis, visitas al ginec\u00f3logo, Papanicolaou, mamograf\u00edas\u2026para prevenir enfermedades.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Buscar ayuda en tratamientos naturales o m\u00e9dicos para aliviar dolencias. Se suelen recetar medicamentos para la depresi\u00f3n para palear la ansiedad, la depresi\u00f3n, la irritabilidad, que la mayor\u00eda de f\u00e9minas sufren y afrontar con mayor optimismo esta etapa. Realizar t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n y relajaci\u00f3n como taich\u00ed, pilates, yoga\u2026es una manera natural que tambi\u00e9n ayuda tanto psicol\u00f3gicamente como fisiol\u00f3gicamente ya que aumentan la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Evitar el aislamiento, llevar una vida sociable, propiciando la integraci\u00f3n en grupos de voluntarios o sociales cuya actividad sea af\u00edn a sus intereses y gustos. Para mantenerse ocupada mentalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La terapia de reemplazo hormonal no se recomienda a todas las mujeres ya que pueden producir e incrementar efectos secundarios como c\u00e1ncer o trastornos cardiovasculares.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La toma de fitoestr\u00f3genos es una terapia natural alternativa que consiste en ingerir sustancias derivadas de las plantas que ayudan a recepci\u00f3n de estr\u00f3genos y que tiene m\u00faltiples beneficios como son la disminuci\u00f3n del colesterol, controlan la osteoporosis, y reducen la formaci\u00f3n de c\u00e9lulas malignas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En la parte sexual se recomienda la utilizaci\u00f3n de geles para ayudar en la lubricaci\u00f3n. Promover el bienestar mental para ayudar a aumenta la libido.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\"><strong><u>REFERENCIAS<\/u><\/strong><\/h4>\n<ol>\n<li style=\"text-align: left;\">Heredia Hern\u00e1ndez Braulio, Lugones Botell Miguel. Principales manifestaciones cl\u00ednicas, psicol\u00f3gicas y de la sexualidad en un grupo de mujeres en el climaterio y la menopausia. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2007 Dic [citado 2017 Abr 19]; 33(3). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-600X2007000300009&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Lugones Botell, M., Vald\u00e9s Dom\u00ednguez, S., &amp; P\u00e9rez Pi\u00f1ero, J. (2001). Caracterizaci\u00f3n de la mujer en la etapa del climaterio (I).Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a027(1), 16-21.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">G\u00f3mez, R. A., Gramcko, E. M., &amp; de \u00c1lvarez, M. B. (2008). Conocimiento y actitud sobre el climaterio en mujeres entre 40 y 50 a\u00f1os.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Lugones Botell, M., Quintana River\u00f3n, T. Y., &amp; Cruz Oviedo, Y. (1997). Climaterio y menopausia: importancia de su atenci\u00f3n en el nivel primario. Revista Cubana de Medicina General Integral, 13(5), 494-503.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Garc\u00eda-Viniegras, C. R. V., Regina, C., &amp; Porta, M. (2003). Climaterio y bienestar psicol\u00f3gico. Rev Cubana Obstet Ginecol, 29(3), 8-16.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Araya Guti\u00e9rrez, A., Urrutia Soto, M. T., &amp; Cabieses Vald\u00e9s, B. (2006). Climaterio y postmenopausia: aspectos educativos a considerar seg\u00fan la etapa del periodo.Ciencia y Enfermer\u00eda,\u00a012(1), 19-27.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Lugones Botell, M., Vald\u00e9s Dom\u00ednguez, S., &amp; P\u00e9rez Pi\u00f1ero, J. (2001). Caracterizaci\u00f3n de la mujer en la etapa del climaterio (II). Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda, 27(1), 22-27.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Rivas Alp\u00edzar, E., &amp; Navarro Despaigne, D. (2003). Factores relacionados con la demanda de atenci\u00f3n m\u00e9dica para el climaterio. Revista Cubana de Endocrinolog\u00eda, 14(3), 0-0.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Promoci\u00f3n de la salud en la etapa del climaterio INTRODUCCI\u00d3N El climaterio es una etapa en la vida de una mujer, en la que se produce el paso de la vida reproductiva a la no reproductiva, que se prolonga durante unos a\u00f1os, de 10 a 14 a\u00f1os. 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