{"id":42077,"date":"2017-06-04T09:22:26","date_gmt":"2017-06-04T07:22:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42077"},"modified":"2017-06-04T09:22:26","modified_gmt":"2017-06-04T07:22:26","slug":"primeros-auxilios-crisis-epileptica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/primeros-auxilios-crisis-epileptica\/","title":{"rendered":"Primeros auxilios ante una crisis epil\u00e9ptica"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: left;\"><strong>Primeros auxilios ante una crisis epil\u00e9ptica<\/strong><\/h2>\n<h4 style=\"text-align: left;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">El t\u00e9rmino epilepsia deriva del griego \u201cepilambaneim\u201d, que significa \u2018coger por sorpresa\u2019. La epilepsia es un trastorno del cerebro provocado por el aumento de la actividad el\u00e9ctrica de los grupos de c\u00e9lulas nerviosas en alguna zona del cerebro, estas c\u00e9lulas nerviosas llamadas neuronas env\u00edan se\u00f1ales err\u00f3neas espor\u00e1dicas, interrumpiendo las funciones normales del cerebro y provocando que la persona tenga convulsiones recurrentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><!--more--><\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">Autores<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8211; \u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La epilepsia tiene su origen en unos cambios breves y repentinos del funcionamiento cerebral, por esta raz\u00f3n, se trata de una afecci\u00f3n neurol\u00f3gica cr\u00f3nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Este trastorno cerebral puede hacer que las personas tengan sensaciones y emociones extra\u00f1as, comportarse de una manera anormal, afectar al nivel de conciencia (perder la noci\u00f3n de lo que sucede alrededor de uno) y afectar funciones del movimiento (tener espasmos musculares violentos) o hasta perder el conocimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En personas epil\u00e9pticas su \u00fanico s\u00edntoma son las crisis epil\u00e9pticas que presentan ocasionalmente, el resto del tiempo realizan sus actividades de la vida diaria con normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Crisis epil\u00e9ptica o com\u00fanmente llamado \u201cataque epil\u00e9ptico\u201d, es cuando la persona epil\u00e9ptica sufre repentinamente una serie de convulsiones o movimientos corporales incontrolados de forma repetitiva. Suelen durar generalmente unos segundos o unos minutos, posteriormente cesa y el cerebro vuelve a funcionar con normalidad. El tipo de convulsi\u00f3n y su duraci\u00f3n depende de la parte del cerebro afectada y la causa que tenga la epilepsia.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Seg\u00fan datos de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda (SEN), los casos de epilepsia en Espa\u00f1a alcanzan los 400.000 afectados, un 2% de la poblaci\u00f3n. Y se considera la segunda causa de consulta ambulatoria neurol\u00f3gica. Es la enfermedad neurol\u00f3gica m\u00e1s antigua de la humanidad y aun as\u00ed es de las m\u00e1s desconocidas. Por ello es importante conocer c\u00f3mo actuar ante una crisis epil\u00e9ptica.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">METODOLOG\u00cdA<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de \u201cprimeros auxilios ante una crisis epil\u00e9ptica\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">PALABRAS CLAVE: primeros auxilios, epilepsia, crisis convulsiva.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\"><u>TIPOS<\/u><\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Generalizadas: estas crisis epil\u00e9pticas afectan a todo el cerebro, son m\u00e1s potentes y llevan a que la persona pierda el conocimiento.<\/li>\n<li>Parciales o focales, la descarga el\u00e9ctrica tiene su origen en una zona concreta y localizada del cerebro, aunque que puede extenderse posteriormente al resto de la corteza cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">COMO ACTUAR ANTE UN ATAQUE EPIL\u00c9PTICO<\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>En primer lugar hay que mantener la calma, la crisis epil\u00e9ptica se presenta de forma imprevista y hay que tener claro c\u00f3mo ayudar a la persona para no provocar lesiones.<\/li>\n<li>lo m\u00e1s importante y nuestra funci\u00f3n principal ser\u00e1 evitar que la persona se lesione durante la crisis epil\u00e9ptica, por ello intentaremos tumbar al paciente de manera cuidadosa y retiraremos los objetos que puedan ser peligrosos de alrededor como pueden ser aristas de muebles, objetos punzantes\u2026<\/li>\n<li>Colocaremos algo almohadillado bajo la cabeza de la persona, para evitar que se golpee contra el suelo y evitar un posible traumatismo enc\u00e9falo craneal. Si no tenemos nada acolchado a mano, colocaremos nuestras manos debajo de la cabeza de la persona.<\/li>\n<li>Aflojar las prendas de ropa de alrededor del cuello (corbatas, camisa&#8230;).<\/li>\n<li>Si la persona vomita durante la crisis debemos colocarla de lado para evitar una aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar la duraci\u00f3n de la crisis epil\u00e9ptica (cuando empiezan y cuando acaban). Generalmente la crisis epil\u00e9ptica finaliza en dos o tres minutos, tras lo cual la persona se recupera con normalidad.<\/li>\n<li>No dejaremos a la persona nunca sola, nos apartaremos hasta que la crisis epil\u00e9ptica finalice y la persona vuelva a la normalidad.<\/li>\n<li>Una vez haya cedido la convulsi\u00f3n, colocaremos al paciente de costado, en posici\u00f3n de seguridad, coloc\u00e1ndolo con cuidado en dec\u00fabito lateral, para facilitar la expulsi\u00f3n de saliva y evitar aspiraciones.<\/li>\n<li>Una vez finalizada la crisis, elevaremos el ment\u00f3n de la persona, palparemos el pulso y miraremos su pecho, para comprobar si mantiene pulso y est\u00e1 respirando.<\/li>\n<li>Intentaremos crear un ambiente de calma durante la crisis y posteriormente mientras la persona se recompone, ya que se encontrara somnoliento y confuso (estado postcr\u00edtico).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">QUE NO SE DEBE HACER DURANTE UNA CRISIS EPIL\u00c9PTICA<\/h3>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>No se debe tratar de inmovilizar a la persona por la fuerza durante la crisis epil\u00e9ptica, ya que de esta manera podemos lesionarla, generarle un esguince&#8230;. Hay que dejar que convulsione libremente.<\/li>\n<li>No se debe introducir ning\u00fan objeto en la boca, ya que la mand\u00edbula de la persona en crisis epil\u00e9ptica puede ejercer mucha presi\u00f3n y podr\u00eda ser peligroso si rompe y traga el objeto introducido ya que podr\u00eda quedar este alojado en las v\u00edas respiratorias tapon\u00e1ndolas, agravando a\u00fan m\u00e1s la situaci\u00f3n, adem\u00e1s de las posibles lesiones orales al intentar introducirlo a la fuerza e incluso romper sus dientes. Igualmente no debemos introducir ning\u00fan dedo ya que la persona no es consciente y ejercen mucha fuerza mandibular.<\/li>\n<li>No realizar respiraci\u00f3n boca a boca a la persona durante la crisis convulsiva. La falta de aire moment\u00e1nea es normal debido a la rigidez que presenta la persona, la respiraci\u00f3n solo queda bloqueada unos segundos. Solo realizaremos maniobras de reanimaci\u00f3n si la persona pasada la crisis convulsiva no respira.<\/li>\n<li>Nunca se debe dar agua, alimentos o medicaci\u00f3n por la boca durante la crisis ni durante la recuperaci\u00f3n posterior ya que podr\u00eda inducir un v\u00f3mito y este puede resultar peligroso debido a la alteraci\u00f3n cerebral moment\u00e1nea y provocar una aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>No es necesaria la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n sedante en la persona, ya que pasada la crisis la persona recupera sus funciones normales. Solo se proceder\u00e1 a la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n en los casos en que la crisis se prolongue o por indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: left;\">CASOS EN LOS QUE SE REQUERIR\u00c1 ATENCI\u00d3N ESPECIALIZADA<\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">Generalmente las crisis epil\u00e9pticas terminan se presentan de forma muy r\u00e1pida y con una duraci\u00f3n corta, y posteriormente la persona se recuperara progresivamente, con lo cual no es necesario trasladar a la persona a un servicio de urgencias. Pero si ser\u00e1 necesario en estos casos concretos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Si no se recupera y la crisis epil\u00e9ptica se prolonga por m\u00e1s de 5 minutos.<\/li>\n<li>Si la crisis epil\u00e9ptica vuelve a recurrir en un corto espacio de tiempo.<\/li>\n<li>Si la persona que ha sufrido la crisis epil\u00e9ptica est\u00e1 embarazada.<\/li>\n<li>Si la persona despu\u00e9s de sufrir la crisis epil\u00e9ptica no recupera por completo la situaci\u00f3n de normalidad que ten\u00eda anterior a la crisis.<\/li>\n<li>Si la persona sufrido un traumatismo importante durante la crisis epil\u00e9ptica.<\/li>\n<li>Si se trata de una persona que no sea epil\u00e9ptica y el motivo de la epilepsia puede deberse a alguna enfermedad aguda como puede ser una meningitis, trombosis cerebral, una intoxicaci\u00f3n\u2026que requiera un diagn\u00f3stico y\/o un tratamiento urgente.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: left;\">REFERENCIAS<\/h4>\n<ol>\n<li style=\"text-align: left;\">Fraile, I. P., &amp; Mir, M. M. (2005). Actuaci\u00f3n en urgencias ante una crisis convulsiva en adultos. emergencias, 17, S83-S89.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Llorente, G. M., Espuelas, C. F., Pis\u00f3n, J. L., Mata, J. G., Jim\u00e9nez, M. G., Calleja, C. C., &amp; Segura, J. L. P. (2006). Crisis convulsivas en el servicio de urgencias: valoraci\u00f3n de nuestro protocolo. Bol Pediatr Arag Rioj Sor, 36, 93-100.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Izquierdo, A. Y. (2005). Crisis convulsivas. Concepto, clasificaci\u00f3n y etiolog\u00eda. emergencias, 17, 568-573.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Mercad\u00e9-Cerd\u00e1, J. M., S\u00e1nchez-\u00c1lvarez, J. C., Gal\u00e1n-Barranco, J. M., Moreno-Alegre, V., Serrano-Castro, P. J., &amp; Canadillas-Hidalgo, F. M. (2009). Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de consenso de la Sociedad Andaluza de Epilepsia: recomendaciones terap\u00e9uticas ante una crisis epil\u00e9ptica y en el estado epil\u00e9ptico. Rev Neurol, 48(9), 489-495.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Garc\u00eda, S. G., S\u00e1nchez-Tirado, M. R., &amp; Tarrio, F. R. (2005). Actuaci\u00f3n en urgencias ante una crisis convulsiva en ni\u00f1os. emergencias, 17, S90-S97.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Castro, H. M. (2008). Convulsiones y epilepsia. Ortopedia, neurolog\u00eda y rehabilitaci\u00f3n en peque\u00f1as especies, 363.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Primeros auxilios ante una crisis epil\u00e9ptica INTRODUCCI\u00d3N El t\u00e9rmino epilepsia deriva del griego \u201cepilambaneim\u201d, que significa \u2018coger por sorpresa\u2019. 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