{"id":42142,"date":"2017-06-04T09:50:56","date_gmt":"2017-06-04T07:50:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42142"},"modified":"2017-06-04T09:50:56","modified_gmt":"2017-06-04T07:50:56","slug":"primeros-auxilios-ahogamiento-ninos-y-lactantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/primeros-auxilios-ahogamiento-ninos-y-lactantes\/","title":{"rendered":"Promoci\u00f3n de la salud en Enfermer\u00eda. Primeros auxilios en caso de ahogamiento por cuerpo extra\u00f1o en ni\u00f1os y lactantes"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: left;\"><strong>Promoci\u00f3n de la salud en Enfermer\u00eda. Primeros auxilios en caso de ahogamiento por cuerpo extra\u00f1o en ni\u00f1os y lactantes<\/strong><\/h2>\n<h4 style=\"text-align: left;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Esta es una t\u00e9cnica sencilla que deber\u00edan de conocer todos los padres, cuidadores, familiares\u2026 ya que es vital para salvar la vida del ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Los ni\u00f1os son muy curiosos y les encanta explorar todo lo que exista a su alrededor. A medida en que \u00e9l bebe va creciendo aumenta el riesgo de atragantamiento ya que los bebes a partir de los cuatro meses de edad, comienzan a llevarse los objetos a la boca. Trocitos de comida, piezas peque\u00f1as de juguetes, globos\u2026 pueden ser mortales si son tragados y accidentalmente quedan atrapados taponando las v\u00edas a\u00e9reas. Es muy importante no perderlos de vista, ya que ellos no son conscientes del peligro que supone llevarse los objetos a la boca.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><!--more--><\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\">Autores<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">-Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">-\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">-Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Cualquier objeto peque\u00f1o se puede atorar en la garganta con facilidad produci\u00e9ndose una asfixia e impidi\u00e9ndole respirar, lo que puede ocasionar da\u00f1o cerebral o incluso la muerte del ni\u00f1o. Por ello es importante saber actuar ante un ahogamiento, ya que es un momento estresante en el cual hay que saber actuar y guardar la calma. Siempre en primer lugar hay que llamar al servicio de emergencias, pero es a\u00fan m\u00e1s importante para salvar la vida de ese ni\u00f1o, el saber actuar a tiempo y maniobrar ante esa situaci\u00f3n, mientras el servicio de emergencias llega al lugar.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de \u201cPrimeros auxilios en caso de ahogamiento por cuerpo extra\u00f1o en ni\u00f1os y lactantes.\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">PALABRAS CLAVE: primeros auxilios, ahogamiento, maniobra de Heimlich.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>COMO ACTUAR EN CASO DE AHOGAMIENTO<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">En primero lugar hay que guardar la calma, dentro de la situaci\u00f3n que es una situaci\u00f3n estresante. Si el ni\u00f1o habla, llora, tose o balbucea es se\u00f1al de que la v\u00eda a\u00e9rea no est\u00e1 totalmente obstruida, sino que deja pasar parte de aire, esta situaci\u00f3n no es tan grave y en este caso pediremos al ni\u00f1o que tosa con mayor fuerza. Si no hay tos o \u00e9sta es inefectiva, podemos estar ante una obstrucci\u00f3n total de las v\u00edas respiratorias, que podr\u00eda llegar a dejar al ni\u00f1o inconsciente.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>NI\u00d1OS MAYORES DE UN A\u00d1O<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">Para evidenciar un atragantamiento en ni\u00f1os, veremos que el ni\u00f1o en primer lugar tose desesperadamente tratando de expulsar el objeto. La tos es el mecanismo reflejo m\u00e1s potente capaz de revertir esta situaci\u00f3n. Nosotros alentaremos al ni\u00f1o a que siga tosiendo, pero no realizaremos una t\u00e9cnica muy com\u00fan y que no es recomendable en este caso, como es mantener al ni\u00f1o erguido y dar repetidos golpes en la espalda u ofrecerle algo de beber. Nunca debemos actuar de esta manera ya que el cuerpo extra\u00f1o que esta taponando las v\u00edas a\u00e9reas parcialmente, podr\u00eda clavarse todav\u00eda m\u00e1s, llegando a taponar totalmente la v\u00eda a\u00e9rea y agravando la situaci\u00f3n. Esta t\u00e9cnica no se debe utilizar tampoco en caso de adultos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Cuando comprobamos que la tos del ni\u00f1o no es una tos normal, sino que se prolonga y se hace cada vez m\u00e1s d\u00e9bil y sus labios adquieren un tono azulado debido a la falta de aire, debemos en primer lugar llamar al servicio de emergencia para que acuda al lugar.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Mientras el servicio de urgencias acude, debemos realizar la t\u00e9cnica en cuesti\u00f3n para poder salvar a ese ni\u00f1o en caso de ahogamiento, para ello, colocaremos al ni\u00f1o siempre de pie, inclinado hacia delante y con la cabeza m\u00e1s baja que el cuerpo. Lo tomaremos por la espalda y realizaremos cinco golpes secos con la parte inferior de la palma con la mano abierta, en la zona interescapular (entre los omoplatos), seguidamente localizaremos en el pecho del ni\u00f1o, donde acaban las costillas y el comienzo del ombligo, en la zona intermedia de estos dos puntos, a la altura de la boca del est\u00f3mago, colocaremos el nudillo del pulgar con nuestro pu\u00f1o cerrado, abrazando al ni\u00f1o por detr\u00e1s, y colocaremos nuestra otra mano abarcando el pu\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Una vez colocados detr\u00e1s del ni\u00f1o y con nuestras manos en esta zona, realizaremos un movimiento seco hacia arriba y hacia adentro con nuestras manos, para aumentar la presi\u00f3n de la caja tor\u00e1cica y expulsar de esta manera el total de aire que quede en los pulmones. Esta t\u00e9cnica se llama maniobra de Heimlich, esta t\u00e9cnica la realizaremos con cuidado ya que es muy peque\u00f1o y podr\u00edamos da\u00f1ar sus huesos que en esa edad contin\u00faan form\u00e1ndose. Realizamos cinco compresiones abdominales continuas siempre con el ni\u00f1o inclinado hacia delante para facilitar la expulsi\u00f3n del cuerpo extra\u00f1o. Tras la realizaci\u00f3n de esta secuencia, valoraremos observando la boca del ni\u00f1o, si el objeto es f\u00e1cilmente extra\u00edble, solo en ese caso extraeremos el objeto, no debemos realizar un barrido a ciegas ya que podr\u00edamos clavar el objeto a\u00fan m\u00e1s. En caso de no poder extraer el objeto realizaremos otra vez la secuencia anterior, cinco golpes interescapulares, cinco compresiones abdominales y valorar la boca buscando extraer el cuerpo extra\u00f1o que obstaculiza las v\u00edas a\u00e9reas. Esta maniobra se debe seguir intentando hasta que llegue el servicio de emergencias o hasta que el ni\u00f1o quede inconsciente, que en este caso debemos de actuar de la siguiente manera.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Si el objeto no es expulsado y el ni\u00f1o queda inconsciente, deber\u00edamos de seguir actuando. Los servicios de emergencias ya est\u00e1n avisados y vienen en camino. En este caso pasaremos a realizar maniobras de soporte vital b\u00e1sico. Tumbamos al ni\u00f1o en dec\u00fabito supino, boca arriba y realizaremos cinco ventilaciones, tapando con nuestra mano la nariz del ni\u00f1o e insuflando por la boca. A continuaci\u00f3n en el centro del t\u00f3rax, m\u00e1s concretamente en el estern\u00f3n, colocaremos nuestra palma de la mano y realizaremos quince compresiones seguidas. Repetiremos esta secuencia hasta que recobre la conciencia o hasta que llegue el servicio de urgencias.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\"><strong>NI\u00d1O LACTANTE <\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: left;\">En caso de ahogamiento del ni\u00f1o menor de un a\u00f1o, las maniobras a realizar son otras, ya que la maniobra de Heimlich no es una t\u00e9cnica adecuada para realizar en un lactante o menor de un a\u00f1o, por el riesgo de ocasionarle lesiones en las v\u00edsceras abdominales, podemos hacer da\u00f1o o romper alg\u00fan hueso al realizar esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En lactantes colocaremos al ni\u00f1o siempre con la cabeza del ni\u00f1o hacia abajo. Colocamos al bebe en dec\u00fabito prono sobre nuestro antebrazo, con la cabeza hacia abajo y realizaremos cinco golpes secos y continuos con nuestra palma de la mano en la zona interescapular y seguidamente daremos la vuelta al ni\u00f1o coloc\u00e1ndolo en dec\u00fabito supino pero manteniendo su cabeza sujeta y hacia abajo, y realizaremos cinco compresiones tor\u00e1cicas, tomando como l\u00ednea de referencia un poco por debajo de la zona media entre las mamilas. Estas compresiones tor\u00e1cicas las realizaremos con dos dedos. Posteriormente al igual que en el ni\u00f1o mayor de un a\u00f1o, verificamos si el cuerpo extra\u00f1o ha sido expulsado y si podemos extraerlo de la boca con facilidad. Si no ha sido expulsado, volvemos a realizar esta secuencia, y si el lactante cae inconsciente realizar\u00edamos soporte vital b\u00e1sico de la misma manera que el ni\u00f1o mayor de un a\u00f1o.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: left;\"><strong><u>REFERENCIAS<\/u><\/strong><\/h4>\n<ol>\n<li style=\"text-align: left;\">Schol Pons, M. Y., Prego Petit, J., &amp; De Leonardis Capelo, D. J. (1999). Aspiraci\u00f3n de cuerpos extra\u00f1os en ni\u00f1os. Arch. pediatr. Urug, 70(2), 53-64.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Mac\u00edas, C. C., Mart\u00ednez, I. M., N\u00fa\u00f1ez, A. R., &amp; Cid, J. L. H. (2006, September). Reanimaci\u00f3n cardiopulmonar b\u00e1sica en Pediatr\u00eda. In Anales de Pediatr\u00eda (Vol. 65, No. 3, pp. 241-251). Elsevier Doyma.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Garc\u00eda, J. C. O. (2005). Cuerpos extra\u00f1os en el tracto aerodigestivo infantil. El papel del otorrinolaring\u00f3logo pediatra.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Carmona, R. E., &amp; Palma, E. T. (2008). Cuerpos extra\u00f1os en v\u00edas a\u00e9reas. Revista Del Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias, 21(3), 187-192.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Rodr\u00edguez, H., Cuestas, G., Botto, H., Nieto, M., Cocciaglia, A., Passali, D., &amp; Gregori, D. (2013). Demora en el diagn\u00f3stico de un cuerpo extra\u00f1o en la v\u00eda a\u00e9rea en los ni\u00f1os: Serie de casos. Archivos argentinos de pediatr\u00eda, 111(3), e69-e73.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">S\u00e1nchez, M. S., Sancho, N. L., &amp; S\u00e1nchez, M. S. (2003). Actuaci\u00f3n y cuidados en Enfermer\u00eda en la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar b\u00e1sica en lactantes y ni\u00f1os. Enfermer\u00eda en cardiolog\u00eda: revista cient\u00edfica e informativa de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda en Cardiolog\u00eda, (29), 35-40.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Sancho S\u00e1nchez, M., Loro Sancho, N., Algora Rangel, F., &amp; Sancho S\u00e1nchez, M. (2001). Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en la Obstrucci\u00f3n de la V\u00eda A\u00e9rea por Cuerpos Extra\u00f1os Lactante Ni\u00f1o Adulto. Enfermer\u00eda Integral, (58), XXXV-XXXIII.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Promoci\u00f3n de la salud en Enfermer\u00eda. Primeros auxilios en caso de ahogamiento por cuerpo extra\u00f1o en ni\u00f1os y lactantes INTRODUCCI\u00d3N Esta es una t\u00e9cnica sencilla que deber\u00edan de conocer todos los padres, cuidadores, familiares\u2026 ya que es vital para salvar la vida del ni\u00f1o. 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