{"id":42364,"date":"2017-06-17T12:26:02","date_gmt":"2017-06-17T10:26:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42364"},"modified":"2017-06-17T12:26:02","modified_gmt":"2017-06-17T10:26:02","slug":"suplementacion-con-calcio-hipertensivos-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/suplementacion-con-calcio-hipertensivos-embarazo\/","title":{"rendered":"Suplementaci\u00f3n con Calcio y su relaci\u00f3n con los trastornos hipertensivos del embarazo"},"content":{"rendered":"

Suplementaci\u00f3n con Calcio y su relaci\u00f3n con los trastornos hipertensivos del embarazo<\/strong><\/h2>\n

Resumen<\/strong><\/h3>\n

Durante el embarazo se producen una serie de cambios fisiol\u00f3gicos que hacen necesario adecuar los aportes energ\u00e9ticos, de vitaminas y minerales. El calcio se ha relacionado directamente con la patolog\u00eda hipertensiva del embarazo, por lo que resulta importante evaluar la necesidad de suplementaci\u00f3n con calcio durante este periodo.<\/p>\n

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Autores:<\/strong><\/p>\n

Siles Carvajal, Ana Matrona, Hospital Materno-Infantil. Badajoz<\/p>\n

Silva Mu\u00f1oz, Gustavo Matrona, Hospital Universitario Cruces. Bilbao<\/p>\n

Villa G\u00f3mez, Patricia Mar\u00eda Matrona, Hospital Universitario Cruces. Bilbao<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: suplementaci\u00f3n, calcio, embarazo, preeclampsia<\/p>\n

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Introducci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

El embarazo es una situaci\u00f3n especial en la que se ven aumentadas las necesidades energ\u00e9ticas, as\u00ed como de algunas vitaminas y minerales. En ocasiones la dieta no cubre las necesidades propias del embarazo y se debe recurrir a suplementos.<\/p>\n

El calcio es un elemento fundamental en el organismo que ve modificado su metabolismo durante el embarazo. Su deficiencia se ha relacionado con preeclampsia, que es una enfermedad microangiop\u00e1tica generalizada y caracterizada por la presencia de hipertensi\u00f3n y proteinuria a partir de las 20 semanas de gestaci\u00f3n.<\/p>\n

La preeclampsia representa una complicaci\u00f3n aproximadamente en el 10% de los embarazos en todo el mundo, siendo \u00e9sta y la eclampsia la principal causa de morbimortalidad materna y perinatal.<\/p>\n

La utilizaci\u00f3n de suplementos o preparados que contengan calcio puede disminuir la incidencia de esta patolog\u00eda adem\u00e1s de el parto prematuro.<\/p>\n

Objetivos<\/strong><\/h3>\n

Evaluar la efectividad de la suplementaci\u00f3n con calcio en la disminuci\u00f3n de la incidencia de trastornos hipertensivos del embarazo.<\/p>\n

Material y M\u00e9todo<\/strong><\/h3>\n

Se realizo una b\u00fasqueda exhaustiva en las diferentes bases de datos (Cochrane, PubMed, Cuiden), adem\u00e1s de documentos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/h3>\n

En una revisi\u00f3n realizada se incluyeron 13 estudios cl\u00ednicos controlados con 15730 mujeres. La mayor\u00eda de estos estudios inclu\u00eda mujeres prim\u00edparas o nul\u00edparas con bajo riesgo de sufrir patolog\u00eda hipertensiva durante el embarazo y poblaciones deficitarias de calcio.<\/p>\n

Los datos obtenidos en 12 de estos estudios conclu\u00edan que las mujeres que hab\u00edan recibido suplementaci\u00f3n de calcio durante el embarazo ten\u00edan menos probabilidad de trastornos hipertensivos en comparaci\u00f3n a las que tomaron placebo. Reduci\u00e9ndose a\u00fan m\u00e1s en aquellas mujeres consideradas de alto riesgo de preeclampsia y en las que la ingesta de calcio era muy baja.<\/p>\n

Sin embargo los datos obtenidos en los dos estudios m\u00e1s amplios que inclu\u00edan 12901 mujeres mostraron aumento del riesgo del s\u00edndrome de HELLP en las mujeres con suplementaci\u00f3n con calcio.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/h3>\n

Los autores concluyeron que la suplementaci\u00f3n con calcio con, al menos 1 gramo al d\u00eda, reduce el riesgo de hipertensi\u00f3n gestacional, preeclampsia, especialmente en mujeres de alto riesgo de preeclampsia o con ingesta baja de calcio. No obstante, tambi\u00e9n incrementa el s\u00edndrome de HELLP, por lo que se deber\u00eda controlar con otros par\u00e1metros, como la proteinuria.<\/p>\n

Actualmente no existen datos para aconsejar la suplementaci\u00f3n universal con calcio durante el embarazo. Se aconseja una ingesta de calcio de 1.000mg\/dia al igual que en la mujer no gestante en edad reproductiva, cantidad que se puede obtener a trav\u00e9s de la dieta. En la poblaci\u00f3n gestante espa\u00f1ola se alcanzan los valores recomendados.<\/p>\n

El suplemento de calcio se reservar\u00eda para mujeres con alto riesgo, como gestantes en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo, adolescentes, ingesta pobre de calcio (menor a 600 mg\/d\u00eda) o alto riesgo de preeclampsia.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/h3>\n