{"id":42448,"date":"2017-06-20T14:56:07","date_gmt":"2017-06-20T12:56:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42448"},"modified":"2017-06-17T14:56:44","modified_gmt":"2017-06-17T12:56:44","slug":"cuidados-ostomia-digestiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/","title":{"rendered":"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva"},"content":{"rendered":"

Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva<\/strong><\/h2>\n

Breve Resumen:<\/strong><\/p>\n

Nos encontramos ante una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de los cuidados y conocimientos necesarios acerca de una ostom\u00eda digestiva por parte de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Las ostom\u00edas digestivas son muy diversas y espec\u00edficas en cuanto a cuidados y observaci\u00f3n dependiendo del motivo por el que se realicen o el tramo en el que se encuentren.<\/p>\n

<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

1.-Mar\u00eda \u00c1lvarez S\u00e1nchez. DUE, M\u00e1ster Nuevas Tendencias Asistenciales en CCSS. (Enfermera Sistema Andaluz de Salud)<\/p>\n

2.-Carmen Mar\u00eda Navarrete G\u00f3mez. DUE, M\u00e1ster Nuevas Tendencias Asistenciales en CCSS. (Enfermera traslado de pacientes cr\u00edticos)<\/p>\n

3.-Mar\u00eda del Rosario Mart\u00ednez Jim\u00e9nez. DUE, M\u00e1ster Nuevas Tendencias Asistenciales en CCSS. (Docente Centro Universitario San Juan de Dios)<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> Enfermer\u00eda, ostom\u00eda, estoma digestivo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Contar con un personal de Enfermer\u00eda entrenado y con conocimientos sobre este \u00e1mbito hace que aumente la calidad de los cuidados y recomendaciones que se administran a pacientes y familiares ostomizados.<\/p>\n

*Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

-\u00bfQu\u00e9 es una ostom\u00eda?<\/p>\n

Una ostom\u00eda es una apertura de una v\u00edscera hueca al exterior, generalmente hacia la pared abdominal, pudiendo existir en el aparato digestivo y\/o el urinario. De acuerdo al segmento exteriorizado recibe una denominaci\u00f3n. En esta revisi\u00f3n nos vamos en centrar en ostom\u00edas de tipo digestivo.<\/p>\n

\u00bfPara qu\u00e9 se usa una ostom\u00eda digestiva?<\/p>\n

Las ostom\u00edas digestivas se utilizan para dar salida al exterior de contenido intestinal a trav\u00e9s de una apertura en la pared abdominal realizada de forma artificial por profesionales expertos.\u00a0 Dependiendo del tramo del intestino donde encontremos la ostom\u00eda la consistencia y aspecto de las heces variar\u00e1, y con ello los cuidados requeridos tanto para la misma como para la piel colindante.<\/p>\n

Las ostom\u00edas pueden ser temporales o permanentes y se realizan por etiolog\u00edas muy diversas.<\/p>\n

*OBJETIVOS:<\/strong><\/p>\n

El<\/strong> objetivo<\/strong>\u00a0del estudio busca conocer informaci\u00f3n acerca del contenido de publicaciones existentes sobre ostom\u00edas y su relaci\u00f3n con la Enfermer\u00eda, bas\u00e1ndonos en puntos clave en los que se debe centrar el personal de Enfermer\u00eda como: posibles complicaciones y educaci\u00f3n al paciente y la familia.<\/p>\n

*Materiales y m\u00e9todos: <\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la bibliograf\u00eda sobre el tema, consultando bases de datos como: PubMed, enfispo, scopus y el buscador de Google acad\u00e9mico. Enfocando la informaci\u00f3n hacia el conocimiento de las ostom\u00edas digestivas en gu\u00edas cl\u00ednicas. Se seleccionaron los art\u00edculos\/gu\u00edas que m\u00e1s se adecuaban a nuestra b\u00fasqueda de informaci\u00f3n sin aplicar un criterio est\u00e1ndar.<\/p>\n

*Resultados:<\/strong><\/p>\n

-\u00bfCu\u00e1les son los requerimientos\/cuidados enfermeros?<\/p>\n

Enfermer\u00eda tiene un gran papel en este \u00e1mbito debido a su implicaci\u00f3n con estos pacientes. Desde su inicio al ingreso en el hospital como con respecto a sus cuidados habituales en casa los profesionales de Enfermer\u00eda pueden aportar recomendaciones muy importantes a este tipo de pacientes. \u00a0Por lo que se consideran necesarios \u00a0y oportunos los conocimientos en este \u00e1mbito.<\/p>\n

Los pacientes ostomizados requieren una atenci\u00f3n y un tratamiento especializado que fomente tanto su independencia y su calidad de vida como la de sus familiares y cuidadores. En pa\u00edses distintos a Espa\u00f1a existen enfermeras especialistas universitarias con estos conocimientos avanzados \u201cenfermeras estomaterapeutas\u201d las cuales editan cada cierto tiempo gu\u00edas de pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, donde se ha podido obtener mucha de la informaci\u00f3n que en nuestro art\u00edculo presentamos.\u00a0 Con el fomento de la excelencia en el cuidado de la ostom\u00eda a trav\u00e9s de la consulta a expertos, la formaci\u00f3n y las buenas pr\u00e1cticas los pacientes se benefician de la regularidad y continuidad de la atenci\u00f3n prestada por todos los miembros del equipo multidisciplinar.<\/p>\n

En Espa\u00f1a la enfermera encargada en el cuidado del paciente ostomizado es aquella que se encuentra en el servicio donde se prestan los cuidados a este tipo de pacientes; se trata en la mayor\u00eda de los casos de personal no entrenado expresamente en esta patolog\u00eda aunque si se trate de profesionales muy cualificados dado a su experiencia y formaci\u00f3n.<\/p>\n

-Educaci\u00f3n al paciente y la familia.<\/p>\n

*Es necesario evaluar el estoma y la piel periestomal inmediatamente despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Es conveniente para controlar el proceso de cicatrizaci\u00f3n y como referencia en el futuro o en el caso de que surgieran complicaciones.<\/p>\n

*Se debe informar a pacientes y familiares sobre los factores de riesgo que influyen en las complicaciones del estoma y de la zona periestomal.<\/p>\n

*Se debe revisar el perfil farmacoterap\u00e9utico del paciente para garantizar la m\u00e1xima absorci\u00f3n y eficacia en relaci\u00f3n con el tipo de ostom\u00eda. Los pacientes con una ileostom\u00eda o colostom\u00eda pueden experimentar cambios en la absorci\u00f3n de los medicamentos debido a un acortamiento del intestino como consecuencia de la cirug\u00eda de la ostom\u00eda. Avisar a los pacientes de que est\u00e9n pendientes de la aparici\u00f3n de restos de medicaci\u00f3n en la bolsa de la ostom\u00eda.<\/p>\n

*Se recomienda evitar la introducci\u00f3n de supositorios de glicerina en la ostomia para ayudar a la evacuaci\u00f3n de los residuos.<\/p>\n

*Ense\u00f1ar al paciente y familia el conjunto m\u00ednimo de destrezas espec\u00edficas que necesitan conocer antes del alta hospitalaria: C\u00f3mo y cu\u00e1ndo vaciar la bolsa de ostom\u00eda, el procedimiento de retirada y colocaci\u00f3n de una nueva bolsa, cuidados de la piel periestomal, efectos de la dieta en la ostom\u00eda, etc.<\/p>\n

-Posibles complicaciones:<\/p>\n

Las complicaciones se pueden dividir en dos categor\u00edas generales: las que afectan al estoma y las que afectan a la piel periestomal. Las complicaciones del estoma afectan a la propia ostom\u00eda y las de la zona periestomal afectan a la piel que est\u00e1 justo alrededor de \u00e9ste.<\/p>\n

Las complicaciones del estoma m\u00e1s frecuentes son:\u00a0 \u00a0Hernia paraestomal; Prolapso; Necrosis; Separaci\u00f3n mucocut\u00e1nea; Retracci\u00f3n; Estenosis; F\u00edstula; Traumatismo.<\/p>\n

Las complicaciones m\u00e1s frecuentes de la zona periestomal son: Varices; Candidiasis; Foliculitis; Trasplante de mucosas; Lesiones pseudoverrugosas; Pyoderma gangrenosum; Granulomas de sutura; Dermatitis irritante de contacto; Traumatismo.<\/p>\n

La prevalencia y las consecuencias negativas relacionadas con estas complicaciones refuerzan las necesidades de evaluar el estoma y la piel periestomal, tanto inmediatamente despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n\u00a0 como, al menos, en el a\u00f1o posterior a la cirug\u00eda de ostom\u00eda. Aunque no hay suficientes pruebas que apoyen su uso, los expertos coinciden en que el uso de una herramienta de evaluaci\u00f3n estandarizada aumentar\u00eda la exactitud del diagnostico que, a su vez dirige el tratamiento.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

El manejo de pacientes con estoma digestivo no se encuentra exento de riesgos, pudiendo dar lugar a ciertas complicaciones. El personal de Enfermer\u00eda puede ayudar e identificar las complicaciones m\u00e1s frecuentes de este tipo de pacientes\u00a0 y realizar educaci\u00f3n para la salud tanto para el paciente como para la familiar en sencillos aspectos de su ostom\u00eda\/situaci\u00f3n.<\/p>\n

El conocimiento de las complicaciones ligadas a un cuidado, no solo permite poder identificar e intervenir de modo m\u00e1s acorde sino tambi\u00e9n prevenirlas y tener todo el material preparado para intervenir si se produce una de las complicaciones.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n

* http:\/\/es.slideshare.net\/geminisnahir\/cuidado-de-ostomias.<\/p>\n

*http:\/\/rnao.ca\/sites\/rnao-ca\/files\/BPG_Cuidado_y_manejo_de_la_Ostomia_-_Guia_de_buenas_practicas_en_enfermeria.pdf<\/p>\n

*\u00a0 Asociaci\u00f3n profesional de Enfermer\u00eda de Ontario (2009).Cuidado y manejo de la ostom\u00eda . Toronto, Canad\u00e1. Asociaci\u00f3n Profesional de Enfermeras de Ontario.<\/p>\n

* http:\/\/www.mdanderson.es\/el-cancer\/vivir-con-el-cancer\/guias-y-manuales-para-pacientes-enfermeria\/cuidados-para-pacientes-ost<\/p>\n

* http:\/\/www.aniorte-nic.net\/trabaj_cuidad_pacient_ostomiz.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[650,9035,3660],"class_list":["post-42448","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-estoma-digestivo","tag-ostomia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEnfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva Breve Resumen: Nos encontramos ante una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de los cuidados y conocimientos\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva\",\"datePublished\":\"2017-06-20T12:56:07+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\"},\"wordCount\":1308,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"enfermer\u00eda\",\"estoma digestivo\",\"ostom\u00eda\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\",\"name\":\"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-06-20T12:56:07+00:00\",\"description\":\"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva Breve Resumen: Nos encontramos ante una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de los cuidados y conocimientos\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-ostomia-digestiva\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Enfermeras en el cuidado de una ostom\u00eda digestiva\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - 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