{"id":42471,"date":"2017-06-21T17:48:43","date_gmt":"2017-06-21T15:48:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42471"},"modified":"2017-06-17T17:48:59","modified_gmt":"2017-06-17T15:48:59","slug":"desprendimiento-de-retina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/desprendimiento-de-retina\/","title":{"rendered":"Desprendimiento de retina"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Desprendimiento de retina<\/strong><\/h2>\n<p>El desprendimiento de retina es una enfermedad ocular que se produce por la separaci\u00f3n espont\u00e1nea de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario. En el momento en el que ocurre, el l\u00edquido que existe en la cavidad v\u00edtrea traspasa la retina, acumul\u00e1ndose debajo e impidiendo que la retina pueda funcionar con normalidad.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>*Gavil\u00e1n L\u00f3pez, Miguel \u00c1ngel. DUE H.U. Reina Sof\u00eda<\/p>\n<p>**Gavil\u00e1n L\u00f3pez, \u00c1ngela .DUE SAS<\/p>\n<p>***Garc\u00eda Gavil\u00e1n Estrella Alba .DUE SAS<\/p>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>El desprendimiento de retina es una emergencia m\u00e9dica. Si no se trata pronto, puede ocasionar p\u00e9rdida de la visi\u00f3n permanente. El desprendimiento de la retina regmat\u00f3geno es el m\u00e1s frecuente y ocurre asociado a una rotura en la retina.<\/p>\n<p>Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las bases de datos m\u00e1s importantes: Cochrane, cuiden, as\u00ed como en revistas cient\u00edficas y libros especializados. Para la b\u00fasqueda hemos utilizado los deCs con los siguientes descriptores: \u201cdesprendimiento de retina\u201d, \u201dcuidados\u201d, \u201dtratamiento\u201d, \u201dcirug\u00eda\u201d<\/p>\n<p><strong>Tipos<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan la causa, el desprendimiento de retina puede ser:<\/p>\n<p>-Desprendimiento de retina regmat\u00f3geno, se produce por un desgarro.<\/p>\n<p>-Desprendimiento traccional, se produce por una tracci\u00f3n del humor v\u00edtreo.<\/p>\n<p>-Desprendimiento exudativo, se produce por filtraci\u00f3n de l\u00edquido por debajo de la retina.<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/p>\n<p>El desprendimiento de retina suele ser indoloro y produce:<\/p>\n<p>Visi\u00f3n de manchas flotantes.<\/p>\n<p>Aparici\u00f3n de centelleos.<\/p>\n<p>Sombra en la periferia del campo de visi\u00f3n.<\/p>\n<p>Una cortina gris en movimiento en medio del campo de visi\u00f3n.<\/p>\n<p>Disminuci\u00f3n de la visi\u00f3n<\/p>\n<p><strong>Causas<\/strong><\/p>\n<p>Las causas m\u00e1s frecuentes de desprendimiento de retina son:<\/p>\n<p><strong>&#8211; <\/strong>Deterioro por la edad (retina d\u00e9bil)<\/p>\n<p>&#8211; Miop\u00eda grave<\/p>\n<p>&#8211; Traumatismo o cirug\u00eda ocular.<\/p>\n<p>&#8211; Procesos inflamatorios<\/p>\n<p>&#8211; Diabetes<\/p>\n<p>&#8211; Hemorragia ocular<\/p>\n<p>&#8211; Cirug\u00eda de cataratas<\/p>\n<p>&#8211; Glaucoma<\/p>\n<p><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s de las causas anteriormente citadas, los antecedentes familiares son un factor predisponente para el desprendimiento de retina.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p>S\u00f3lo despu\u00e9s de un cuidadoso examen hecho por un oftalm\u00f3logo se puede determinar si hay un desgarramiento o un desprendimiento de la retina, y si este es total o parcial. Este diagn\u00f3stico puede llevarse a cabo con un examen m\u00e1s completo mediante:<\/p>\n<ul>\n<li>Angiofluoresceinograf\u00eda<\/li>\n<li>Tonometr\u00eda<\/li>\n<li>Oftalmoscopia<\/li>\n<li>Comprobaci\u00f3n de la visi\u00f3n crom\u00e1tica.<\/li>\n<li>Examen de agudeza visual.<\/li>\n<li>Examen con l\u00e1mpara de hendidura<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda del ojo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La rapidez en el diagnostico puede evitar da\u00f1os oculares de mayor envergadura.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento<\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento del desprendimiento de retina siempre debe ser quir\u00fargico, seg\u00fan el grado de desprendimiento el procedimiento ser\u00e1:<\/p>\n<p>-Fotocoagulaci\u00f3n con l\u00e1ser: se usa en estadios iniciales cuando se detectan los agujeros en la retina que predisponen el desprendimiento para evitar este.<\/p>\n<p>-Tratamiento de congelaci\u00f3n o criopexia: Se utiliza una sonda especial para aplicar un fr\u00edo intenso y congelar la retina alrededor del desgarramiento produciendo una cicatriz que fija la retina.<\/p>\n<p>-Vitrectom\u00eda: se usa para colocar la retina en su posici\u00f3n. Se realiza en quir\u00f3fano.<\/p>\n<p>-Cirug\u00eda escleral: permite recolocar la retina mediante el cierre desde el exterior del agujero retiniano causante del desprendimiento.<\/p>\n<p><strong>Complicaciones<\/strong><\/p>\n<p>Las posibles complicaciones asociadas con la cirug\u00eda de desprendimiento de retina son:<\/p>\n<p>-Re-desprendimiento de retina.<\/p>\n<p>-Infecci\u00f3n ocular<\/p>\n<p>-Aumento de la presi\u00f3n del ojo<\/p>\n<p>-vitreorretinopat\u00eda proliferativa<\/p>\n<p>El desprendimiento de retina puede llevar a la p\u00e9rdida funcional total del ojo o a una disminuci\u00f3n de la agudeza visual.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>1 Prieto del Cura M. Aspectos generales de la ecograf\u00eda ocular Bolet\u00edn de la Sociedad Oftalmol\u00f3gica de Madrid. 2008.48.<\/p>\n<p>2 Garc\u00eda-Arum\u00ed J, Mart\u00ednez-Castillo V, Boixadera A, Blasco H, Marticorena J, Zapata MA, Maci\u00e0C, Badal J, Dist\u00e9fano L, Rafart JM, Berrocal M,Zambrano A, Ru\u00edz-Moreno JM, Figueroa MS. Rhegmatogenous retinal detachment treatmentguidelines. Arch Soc Esp Oftalmol. 2013; 88(1):11-35.<\/p>\n<p>3 Caballero Presencia A, L\u00f3pez L\u00f3pez JM, Felices Lago JM: Desprendimientos de retina por desgarros de gran tama\u00f1o. Arch Soc Espa\u00f1 Oftalmol 1989; 56: 105-110.<\/p>\n<p>4 Marcos A, Mart\u00ednez F, Arroyo MR, Fonseca A: Tratamiento de D.R. por desgarros gigantes mediante vitrectom\u00eda y taponamiento intemo con mezcla gaseosa SF6 o inyecciones de aceite de silicona. Arch Soc Espa\u00f1 Oftalmol 1990; 58: 111-114.<\/p>\n<p>5 Paton D, Goldberg MF: Tratamiento de los traumatismos oculares. Barcelona: Ed. Jims, 1981.<\/p>\n<p>6 Dom\u00ednguez A. Cirug\u00eda precoz y ambulatoria del desprendimiento de retina. Arch Soc Esp Oftal 1985; 48: 47-54.<\/p>\n<p>7 Schwartz S, Flynn Jr H, Lee W, Wang X. Taponamiento en la cirug\u00eda por desprendimiento de retina asociado a la vitreorretinopat\u00eda proliferativa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014 Issue 2. Art. No.: CD006126. DOI: 10.1002\/14651858.CD006126<\/p>\n<p>8 Wilkinson C. Intervenciones para los desgarros de retina y degeneraci\u00f3n reticular asintom\u00e1ticos para la prevenci\u00f3n del desprendimiento de retina (Revisi\u00f3n Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 N\u00famero 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http:\/\/www.bibliotecacochrane.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley &amp; Sons, Ltd.).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desprendimiento de retina El desprendimiento de retina es una enfermedad ocular que se produce por la separaci\u00f3n espont\u00e1nea de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario. 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