{"id":42655,"date":"2017-06-28T20:58:03","date_gmt":"2017-06-28T18:58:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42655"},"modified":"2017-06-28T20:58:03","modified_gmt":"2017-06-28T18:58:03","slug":"dislipidemias-factores-de-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dislipidemias-factores-de-riesgo\/","title":{"rendered":"Dislipidemias asociadas a factores de riesgo en miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte Jipijapa"},"content":{"rendered":"

Dislipidemias asociadas a factores de riesgo en miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte Jipijapa<\/strong><\/h2>\n

Las dislipidemias son enfermedades que se producen por diferentes factores de riesgo y silenciosamente. por lo cual esta investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 con la finalidad de determinar dislipidemias asociados a factores de riesgo en miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte Jipijapa. Para esto se cont\u00f3 con varios m\u00e9todos como el m\u00e9todo bibliogr\u00e1fico, que nos permiti\u00f3 utilizar las referencias bibliogr\u00e1ficas usadas en la investigaci\u00f3n. Otro de los m\u00e9todos es el estad\u00edstico, que nos permiti\u00f3 realizar cuadros estad\u00edsticos de las encuestas y resultados del laboratorio, y el m\u00e9todo descriptivo anal\u00edtico, con el que se describi\u00f3 y se analizaron las pruebas realizadas en la laboratorio.<\/p>\n

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Autores:<\/strong><\/h3>\n

Lic. Carlos Alfredo Vera Alc\u00edvar *<\/p>\n

Dr. Manuel Chaple La Hoz, PhD **<\/p>\n

Lic. Jean Carlos Ch\u00f3ez Chiquito ***<\/p>\n

Dr. Fernando Sacoto Zambrano ****<\/p>\n

Dra. Ginger Vanessa Bruzza Moncayo *****<\/p>\n

Dr. Manuel Vicente de Le\u00f3n Quiroz, Mg ******<\/p>\n

Lic. Fidel Gerardo Castro Gonz\u00e1lez *******<\/p>\n

* Licenciado en Laboratorio Cl\u00ednico. Policl\u00ednico de la Universidad Laica \u201cEloy Alfaro de Manab\u00ed\u201d<\/p>\n

** Doctor en Medicina. PhD. Profesor Titular de la Universidad Laica \u201cEloy Alfaro de Manab\u00ed\u201d y Universidad T\u00e9cnica de Manab\u00ed<\/p>\n

*** Licenciado en Laboratorio Cl\u00ednico<\/p>\n

**** M\u00e9dico cirujano. Jefe del Policl\u00ednico universitario<\/p>\n

***** M\u00e9dico tratante del Ministerio de Salud<\/p>\n

****** M\u00e9dico cirujano Magister en Gerencia en Salud Universidad laica \u201cEloy Alfaro\u201d de Manab\u00ed<\/p>\n

******* Docente de la Universidad estatal del sur de Manab\u00ed<\/p>\n

Universidad Estatal del Sur de Manab\u00ed<\/p>\n

Universidad Laica \u201cEloy Alfaro\u201d de Manab\u00ed<\/p>\n

Universidad T\u00e9cnica de Manab\u00ed<\/p>\n

Unidad Acad\u00e9mica de Ciencias de la Salud<\/p>\n

Carrera Laboratorio Cl\u00ednico<\/p>\n

Manab\u00ed-Ecuador<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/h3>\n

Se realiz\u00f3 una encuesta a los miembros del comit\u00e9 para identificar los factores de riesgos que se presentan en la poblaci\u00f3n lo cual dio como resultado que el 62% de los encuestados tienen o tuvieron familiares con triglic\u00e9ridos y\/o colesterol elevado y que el 38% solo realizan ejercicio a veces, para la identificaci\u00f3n de las dislipidemias se realiz\u00f3 el perfil lip\u00eddico a 50 miembros del comit\u00e9 donde el 58% presentaron dislipidemias y seg\u00fan su clasificaci\u00f3n el 38% es hiperlipemia mixta, el 34% presentaron hipercolesterolemia y finalmente el 28% presento hipertrigliceridemia, los resultados de laboratorio son de vital importancia ya que ayudan a dar un diagnostico por medio del m\u00e9dico al paciente.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: dislipidemias, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperlipidemia mixta.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

Los diferentes tipos de dislipidemias se caracterizan por presentar niveles de l\u00edpidos elevados como el colesterol y los triglic\u00e9ridos (1). Seg\u00fan datos de la organizaci\u00f3n mundial de la salud consideran que m\u00e1s de la mitad de las enfermedades cardiacas se los relaciona con las dislipidemias (2, 3, 4, 5). El aumento de las calor\u00edas en las \u00faltimas d\u00e9cadas ha aumentado con un promedio de 450 kcal\/d\u00eda, incluida Am\u00e9rica latina con 600kcal\/d\u00eda (6, 7). Ecuador como Am\u00e9rica latina atraviesa una transici\u00f3n epidemiol\u00f3gica, esto secundario a cambio en los estilos de vida b\u00e1sicamente cambios nutricionales y actividad f\u00edsica. Lo cual se ha expresado en los perfiles de mortalidad y morbilidad, donde las enfermedades cardiovasculares han adquirido mayor trascendencia, dentro de las 10 principales causas de muerte en nuestro pa\u00eds el 50% tuvieron relaci\u00f3n con los eventos cerebrovasculares (8, 9, 10, 11).<\/p>\n

Los niveles altos de colesterol total, triglic\u00e9ridos y de lipoprote\u00edna de baja densidad LDL, junto con niveles bajos de lipoprote\u00edna de alta densidad HDL son considerados como\u00a0claros factores de riego de enfermedad cardiaca (8, 9, 10, 11)<\/p>\n

La presente investigaci\u00f3n tuvo como finalidad de determinar Dislipidemias asociados a factores de riesgos en miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte Jipijapa.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n

Se realiz\u00f3 un estudio observacional descriptivo de corte transversal, para lo cual se seleccion\u00f3 una muestra aleatoria de 50 miembros del comit\u00e9 del barrio la gloria \u201cEleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte\u201d de Jipijapa, a los cuales se les realiz\u00f3 una encuesta previo consentimiento informado, posteriormente se procedi\u00f3 a la toma de muestra para la determinaci\u00f3n de colesterol y triglic\u00e9ridos. La muestra fue procesada, utiliz\u00e1ndose 10 ul de suero y 1000ul de reactivo seg\u00fan el reactivo de cada prueba, posteriormente se incub\u00f3 por 10 min entre 20 a 25 \u00b0C o por 5 min a 37\u00b0C y se midi\u00f3 la absorbancia, para determinar las concentraciones de Colesterol, HDL, LDL y triglic\u00e9ridos. Para la recolecci\u00f3n, an\u00e1lisis y presentaci\u00f3n de resultado de los datos de las fuentes primarias, se utiliz\u00f3 las herramientas de an\u00e1lisis del Microsoft Excel.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/h3>\n

De acuerdo a la tabla y grafico #1(ver en anexos) referente a la pregunta que si usted consume comida chatarra se determin\u00f3 que el 50% de los encuestados no consumen comida chatarra seguido de un 34% que si consumen comida chatarra y finalmente el 16% solo consumen a veces, por lo que el porcentaje alto de los encuestados no consumen alimentos ricos en grasas.<\/p>\n

En la tabla y grafico #2 referente a la pregunta \u201cconsume bebidas alcoh\u00f3licas\u201d se determin\u00f3 que el 62% de los encuestados no ingieren alcohol, seguido de un 36% contestaron que a veces y finalmente el 2% si consumen bebidas alcoh\u00f3licas, por lo que el mayor porcentaje de los encuestados no ingieren bebidas alcoh\u00f3licas(ver en anexos). Con respecto la tabla y grafico #3 referente a la pregunta \u201crealiza actividad f\u00edsica\u201d se determin\u00f3 que el 38% de los encuestados manifestaron que a veces realizan ejercicios, seguido de un 34% que si realiza ejercicios y finalmente el 28% no lo realiza, por lo que el mayor porcentaje de los encuestados a veces realizan actividad f\u00edsica (ver en anexos).<\/p>\n

De acuerdo a la tabla y grafico #4 referente a la pregunta \u201cUsted fuma\u201d se determin\u00f3 que el 96% de los encuestados no fuman, seguido el 4% manifestaron que solo fuman a veces, por lo que el mayor porcentaje de los encuestados no fuman (ver en anexos).<\/p>\n

En la tabla y grafico #5 se determin\u00f3 que el 72% de los encuestados no presentan alguna enfermedad de las que se mencionan, seguido el 14% fueron personas diab\u00e9ticas, el 6% fueron personas hipertensas y obesas, finalmente el 2% eran personas con problemas cardiacos, por lo que la mayor\u00eda de las personas manifestaron que no presentaron ninguna de las enfermedades mencionadas (ver en anexos).<\/p>\n

De acuerdo a la tabla y grafico #6 referente a la pregunta \u201cconoce usted antecedentes familiares que hayan sido diagnosticado de tener colesterol y\/o triglic\u00e9ridos elevados\u201d se determin\u00f3 que el 62% de los encuestados si conoces de familiares con colesterol y\/o triglic\u00e9ridos elevados, finalmente el 38% no conocen de familiares con antecedentes de tener colesterol y\/o triglic\u00e9ridos elevados, por lo que la mayor\u00eda de los encuestados si han tenido antecedentes de familiares con colesterol y\/o triglic\u00e9ridos elevados (ver en anexos).<\/p>\n

Se observa en la tabla y grafico #7, que de las muestras analizadas el 58% presentaron dislipidemias y el 42% presentaron valores normales, por lo que la mayor\u00eda de los miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte presentan dislipidemias (ver en anexos).<\/p>\n

En la tabla y grafico #8, se aprecia que el 38% de los miembros del comit\u00e9 presentaron hiperlipemia mixta, seguido del 34% que presentaron hipercolesterolemia y finalmente el 28% presento hipertrigliceridemia, por lo que la dislipidemia que se present\u00f3 m\u00e1s en los miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte fue la hiperlipemia mixta (ver en anexos).<\/p>\n

De acuerdo a la tabla y grafico #9, de los resultados del laboratorio el 38% de los miembros del comit\u00e9 presentaron hiperlipemia mixta, seguido del 34% que presentaron hipercolesterolemia y finalmente el 28% presento hipertrigliceridemia, por lo que la dislipidemia que se present\u00f3 m\u00e1s en los miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte fue la hiperlipemia mixta (ver en anexos).<\/p>\n

Con relaci\u00f3n a la tabla y grafico #10, de los rango de edades el 31% fueron entre las edades de 30 \u2013 39 a\u00f1os, seguido del 21% que est\u00e1n entre 40 \u2013 49 a\u00f1os y con un menor porcentaje el 3% entre las edades de 70 \u2013 79 a\u00f1os y > 80, por lo que las dislipidemias se presentaron entre las edades de 30 \u2013 39 a\u00f1os (ver en anexos).<\/p>\n

Seg\u00fan la tabla y el grafico N\u00b0 11 (ver en anexos) nos muestra los casos y los factores que se asocian a las dislipidemias el 58% de los miembros del comit\u00e9 presentaron dislipidemias, el 66% de los encuestados no consume comida chatarra, el 98% no consume bebidas alcoh\u00f3licas, el 66% no realiza actividades f\u00edsicas, el 100 % no hace uso del tabaco, el 86% no presentan diabetes, el 94% no presentan hipertensi\u00f3n al igual que la obesidad, el 98% son personas sin problemas cardiacos y finalmente el 62% de los encuestados presentan antecedentes familiares, por lo que los factores de riesgo a considerarse en los miembros del comit\u00e9 con m\u00e1s relevancia son los antecedentes familiares, hay un 34% la falta de actividad f\u00edsica y el consumo moderado de comida chatarra.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

De acuerdo a los resultados, hay que destacar que uno de los principales factores de riesgo cardiovascular es el colesterol elevado. El h\u00edgado produce todo el colesterol que el organismo necesita para formar las membranas celulares y producir ciertas hormonas. El organismo obtiene colesterol adicional de alimentos de origen animal (carne, huevos y productos l\u00e1cteos).<\/p>\n

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Aunque a menudo atribuimos la elevaci\u00f3n del colesterol en sangre al colesterol que contienen los alimentos que comemos, la causante principal de ese aumento es la grasa saturada de los alimentos. La materia grasa de los productos l\u00e1cteos, la grasa de la carne roja y los aceites tropicales tales como el aceite de coco son algunos de los alimentos ricos en grasa saturada (10, 11).<\/p>\n

La comida chatarra tiene alta carga energ\u00e9tica (es muy rica en calor\u00edas) con muy baja calidad nutricional (ya que casi no aporta nutrientes) por eso contribuye a sobrepeso, sumada al sedentarismo, consumo de alfajores, golosinas y gaseosas. Adem\u00e1s, esto se ve favorecido por el bajo costo de los alimentos menos saludables en relaci\u00f3n a los m\u00e1s convenientes. La falta de informaci\u00f3n y educaci\u00f3n nutricional influye en las elecciones de los ni\u00f1os y adolescentes fundamentalmente pero tambi\u00e9n en los adultos, por eso es importante hablar con ellos y trasmitir que la comida r\u00e1pida debe ser una excepci\u00f3n en la semana y no la elecci\u00f3n m\u00e1s frecuente. En este trabajo se encontr\u00f3 un bajo porcentaje de personas que consumen comida chatarra, pero que contribuy\u00f3 a la Dislipidemia.<\/p>\n

Cuando la sangre contiene demasiadas lipoprote\u00ednas de baja densidad (LDL o \u00abcolesterol malo\u00bb), \u00e9stas comienzan a acumularse sobre las paredes de las arterias formando una placa e iniciando as\u00ed el proceso de la aterosclerosis. Cuando se acumula placa en las arterias coronarias que riegan el coraz\u00f3n, existe un mayor riesgo de sufrir de Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. Las lipoprote\u00ednas de alta densidad en cambio disminuyen los niveles de Colesterol circulante en la sangre. En la poblaci\u00f3n estudiada se detect\u00f3 una alta frecuencia de hipertrigliceridemia, una de las causas m\u00e1s frecuente de esta elevaci\u00f3n, es la alta ingesti\u00f3n de carbohidratos, en la provincia de Manab\u00ed, presente en las comidas t\u00edpicas de la regi\u00f3n.<\/p>\n

Los estudios demuestran que el riesgo cardiovascular es menor en las personas que beben cantidades moderadas de alcohol que en las personas que no beben. Seg\u00fan los expertos, el consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por d\u00eda para los hombres y de una bebida por d\u00eda para las mujeres. Pero el excederse de un consumo moderado de alcohol puede ocasionar problemas relacionados con el coraz\u00f3n, tales como hipertensi\u00f3n, accidentes cerebrovasculares, arritmias y miocardiopat\u00eda dilatada. Adem\u00e1s, una bebida t\u00edpica tiene entre 100 y 200 calor\u00edas. Las calor\u00edas del alcohol a menudo aumentan la grasa corporal, lo cual puede a su vez aumentar el riesgo cardiovascular (6, 7, 8).<\/p>\n

En cuanto al h\u00e1bito de fumar la mayor\u00eda de la gente sabe que fumar aumenta el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, pero pocos saben que tambi\u00e9n aumenta apreciablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular y de enfermedad vascular perif\u00e9rica (6, 7, 8).<\/p>\n

Las investigaciones demuestran que fumar aumenta la frecuencia cardiaca, produce vasoconstricci\u00f3n y puede provocar arritmias, todo lo cual aumenta el trabajo cardiaco. Fumar tambi\u00e9n aumenta la presi\u00f3n arterial, lo cual a su vez aumenta el riesgo de un accidente cerebrovascular en personas que sufren de hipertensi\u00f3n. Aunque la nicotina es el agente activo principal del humo del tabaco, otros compuestos y sustancias qu\u00edmicas, tales como el alquitr\u00e1n y el mon\u00f3xido de carbono, tambi\u00e9n son perjudiciales para el coraz\u00f3n. Estas sustancias qu\u00edmicas contribuyen a la acumulaci\u00f3n de placa grasa en las arterias, posiblemente por lesionar las paredes de los vasos sangu\u00edneos. Tambi\u00e9n afectan al colesterol y a los niveles de fibrin\u00f3geno (un coagulante sangu\u00edneo), aumentando as\u00ed el riesgo de que se forme un trombo que pueda provocar un ataque al coraz\u00f3n (8, 10,11).<\/p>\n

En el caso del ejercicio f\u00edsico, las personas inactivas tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque al coraz\u00f3n que las personas que hacen ejercicio regular. El ejercicio quema calor\u00edas, ayuda a controlar los niveles de colesterol y la diabetes, y posiblemente disminuya la presi\u00f3n arterial. El ejercicio tambi\u00e9n fortalece el m\u00fasculo card\u00edaco y hace m\u00e1s flexibles las arterias. Las personas que queman activamente entre 500 y 3.500 calor\u00edas por semana, ya sea en el trabajo o haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior a la de las personas sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es beneficioso si se hace con regularidad (11).<\/p>\n

La dislipidemia diab\u00e9tica es una agrupaci\u00f3n compleja de anomal\u00edas lip\u00eddicas y lipoproteicas potencialmente aterog\u00e9nicas, que comporta cambios tanto cuantitativos como cualitativos. Sus principales componentes son los siguientes: aumento de los triglic\u00e9ridos plasm\u00e1ticos, concentraci\u00f3n baja de colesterol de lipoprote\u00ednas de alta densidad (C-HDL), predominio de lipoprote\u00ednas de baja densidad (LDL) peque\u00f1as y densas, y lipemia posprandial excesiva. Tal como se ha demostrado recientemente, las anomal\u00edas del metabolismo lip\u00eddico no son cambios aislados sino que est\u00e1n estrechamente relacionadas entre s\u00ed. En esta investigaci\u00f3n se detect\u00f3 que un 14% padecen de Diabetes, lo cual explica las alteraciones en el metabolismo de los l\u00edpidos que presentan (11).<\/p>\n

<\/a>Conclusiones<\/strong><\/h3>\n

Se identificaron los casos de dislipidemias que se presentaron en la investigaci\u00f3n obteniendo como resultado que el 58% de los miembros del comit\u00e9 presentaron dislipidemias, los cuales el 38% es hiperlipemia mixta, el 34% presentaron hipercolesterolemia y finalmente el 28% presento hipertrigliceridemia.<\/p>\n

Con los resultados obtenidos en esta investigaci\u00f3n se ha planteado la propuesta que ayude a prevenir las dislipidemias, lo cual se va a dise\u00f1ar medidas preventivas de las dislipidemias y sus factores asociados tomando en cuenta el r\u00e9gimen alimenticio inadecuado, el consumo de alcohol, tabaco, inactividad f\u00edsica para los miembros del comit\u00e9 Eleodoro Gonz\u00e1lez Ca\u00f1arte, de esta manera poner m\u00e1s atenci\u00f3n a esta enfermedad ya que pueden contribuir a que se presente las enfermedades cardiovasculares o enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles.<\/p>\n

Anexos<\/strong><\/h3>\n

Anexos_Publicaci\u00f3n-1-Carlos-Vera-Portales-m\u00e9dicos<\/a><\/p>\n