{"id":42725,"date":"2017-07-07T19:10:12","date_gmt":"2017-07-07T17:10:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42725"},"modified":"2017-07-07T19:10:12","modified_gmt":"2017-07-07T17:10:12","slug":"deterioro-intercambio-gaseoso-coma-inducido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deterioro-intercambio-gaseoso-coma-inducido\/","title":{"rendered":"Deterioro del intercambio gaseoso en un paciente en coma inducido. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Deterioro del intercambio gaseoso en un paciente en coma inducido. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>Definici\u00f3n del diagn\u00f3stico NANDA (00030)<\/u><\/strong>: Alteraci\u00f3n por exceso o por defecto en la oxigenaci\u00f3n o en la eliminaci\u00f3n del di\u00f3xido de carbono a trav\u00e9s de la membrana alveolar-capilar.<\/p>\n<p><strong><u>Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/u><\/strong>: Deterioro del intercambio gaseoso r\/c coma inducido y m\/p incapacidad para la respiraci\u00f3n espont\u00e1nea y alteraciones gasom\u00e9tricas.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong><em><u>Autores:<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<p><em>&#8211; Zahira Villa Campos. Enfermera. <\/em><\/p>\n<p><em>&#8211; Miriam Dom\u00ednguez Campos. Enfermera. <\/em><\/p>\n<p><em>&#8211; Laura P\u00e9rez P\u00e9rez. Enfermera. <\/em><\/p>\n<h3><strong><u>Objetivos NOC<\/u><\/strong><u>: <\/u><\/h3>\n<ul>\n<li>Estado respiratorio: intercambio gaseoso.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intercambio de di\u00f3xido de carbono y ox\u00edgeno alveolar para que se mantengan las concentraciones de gases arteriales.<\/p>\n<p><u>Escala<\/u>: extremadamente comprometido a no comprometido.<\/p>\n<p><u>Indicadores<\/u>: 040201 Estado mental ERE (en el rango esperado)<\/p>\n<p>040202 Facilidad de la respiraci\u00f3n.<\/p>\n<p>040203 Ausencia de disnea en reposo.<\/p>\n<p>040206 Ausencia de cianosis.<\/p>\n<p>040208 pO2 en rango normal.<\/p>\n<p>040209 pCO2 en rango normal.<u>\u00a0\u00a0 <\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Equilibrio electrol\u00edtico y \u00e1cido b\u00e1sico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Equilibrio de electrolitos y no electrolitos tanto en los compartimentos intracelular como extracelular.<\/p>\n<p><u>Escala<\/u>: extremadamente comprometido a no comprometido.<\/p>\n<p><u>Indicadores<\/u>: 060001 Frecuencia card\u00edaca.<\/p>\n<p>060002 Ritmo card\u00edaco.<\/p>\n<p>060003 Frecuencia respiratoria.<\/p>\n<p>060016 Alerta mental.<\/p>\n<p>060017 Orientaci\u00f3n cognitiva.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <u>\u00a0\u00a0\u00a0<\/u><\/p>\n<h3><strong><u>Intervenciones NIC<\/u><\/strong>:<\/h3>\n<ol start=\"3320\">\n<li>\n<h3><u>Oxigenoterapia<\/u>.<\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Actividades:<\/p>\n<p>&#8211; Ajustar el flujo de ox\u00edgeno a la concentraci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<p>&#8211; Eliminar las secreciones si fuese necesario.<\/p>\n<p>&#8211; Supervisar que no supere el 28% para que el centro respiratorio no se deprima.<\/p>\n<p>&#8211; Mantener las v\u00edas a\u00e9reas permeables.<\/p>\n<p>&#8211; Administrar ox\u00edgeno suplementario seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/p>\n<ol start=\"3230\">\n<li>\n<h3><strong><u>Fisioterapia respiratoria<\/u>.<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Actividades:<\/p>\n<p>&#8211; Comprobar que no haya contraindicaciones con el uso de la fisioterapia respiratoria.<\/p>\n<p>&#8211; Localizar la zona pulmonar que necesita ser drenada.<\/p>\n<p>&#8211; Ubicar al paciente con la zona pulmonar que hay que drenar en la posici\u00f3n m\u00e1s alta.<\/p>\n<p>&#8211; Usar almohadas para que el paciente adopte una posici\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p>&#8211; Utilizar aerosolterapia si es necesario.<\/p>\n<p>&#8211; Vigilar cantidad y tipo de expectoraci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211; Fomentar las tos durante el drenaje postural y tambi\u00e9n de<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Deterioro del intercambio gaseoso en un paciente en coma inducido. 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