{"id":42750,"date":"2017-07-07T19:19:47","date_gmt":"2017-07-07T17:19:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42750"},"modified":"2017-07-07T19:19:47","modified_gmt":"2017-07-07T17:19:47","slug":"osteoporosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/osteoporosis\/","title":{"rendered":"Osteoporosis"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Osteoporosis<\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Osteoporosis significa, literalmente, &#8216;hueso poroso&#8217;. Es una enfermedad sist\u00e9mica esquel\u00e9tica muy frecuente que afecta a los huesos, esta hace que disminuya el tejido que los forma lo que hace que se deteriore la microarquitectura de los huesos, y esto repercute en una mayor fragilidad y adelgazamiento de los mismos (conocido como osteopenia), y en un considerable aumento del riesgo de fracturas.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h3><strong><u>Osteoporosis<\/u><\/strong><\/h3>\n<p><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p>-Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p>-Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/p>\n<p>-\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/p>\n<p>En personas de edad avanzada y sobretodo en mujeres tras la menopausia (debido a la disminuci\u00f3n de la hormona estr\u00f3geno), los huesos se vuelven m\u00e1s fr\u00e1giles y propensos a sufrir fracturas, por ello debemos hacernos una densitometr\u00eda \u00f3sea para comprobar su estado, ya que esta enfermedad es asintom\u00e1tica y no produce molestias, se la conoce como epidemia silenciosa, puede pasar desapercibida durante muchos a\u00f1os hasta que finalmente se manifiesta produciendo una fractura \u00f3sea, sobre todo en las zonas como v\u00e9rtebras de la columna, antebrazo distal (mu\u00f1ecas) y cuello del f\u00e9mur o cadera.<\/p>\n<p>La osteoporosis hace que el hueso se debilite tanto que puede llegar a fracturarse sin necesidad de un traumatismo o ca\u00edda, sino simplemente realizando las labores de la vida diaria de la persona.<\/p>\n<p>La osteoporosis repercute en 1 de cada 3 mujeres y en 1 de cada 5 hombres mayores de 50 a\u00f1os por lo tanto es importante conocer c\u00f3mo prevenirla, diagnosticarla y controlarla para gozar de una mejor calidad de vida.<\/p>\n<p><strong><u>Metodolog\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de \u201cOsteoporosis\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p><strong><u>Palabras clave<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Osteoporosis, prevenci\u00f3n de la osteoporosis, densitometr\u00eda \u00f3sea.<\/p>\n<p><strong><u>Tipos<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Osteoporosis posmenop\u00e1usica: La mujer que ha pasado por la menopausia tiene mayor riesgo de sufrir osteoporosis, debido a la disminuci\u00f3n en la producci\u00f3n de la hormona estr\u00f3geno, lo que acelera la osteoporosis. En general, los s\u00edntomas aparecen en mujeres de 51 a 75 a\u00f1os de edad, aunque pueden empezar antes o despu\u00e9s de esas edades.<\/li>\n<li>Osteoporosis senil: En edades avanzadas se hace visible una disminuci\u00f3n de calcio y \u00a0un desequilibrio entre la velocidad de degradaci\u00f3n de la masa \u00f3sea y de su\u00a0 regeneraci\u00f3n. Afecta sobre todo a mayores de 70 a\u00f1os y es m\u00e1s frecuente en las mujeres.<\/li>\n<li>Osteoporosis secundaria: Se denomina osteoporosis secundaria a aquella que es causada por ciertas patolog\u00edas o medicamentos. Las posibles patolog\u00edas que hacen que disminuya la masa \u00f3sea son varias: endocrinol\u00f3gicas, digestivas, gen\u00e9ticas, hematol\u00f3gicas, reum\u00e1ticas, post-trasplante y un amplio grupo miscel\u00e1neo, o de la administraci\u00f3n de ciertos f\u00e1rmacos, como corticoesteroides, anticonvulsivantes barbit\u00faricos, y un exceso de hormona tiroidea.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong><u>Factores de riesgo para padecer osteoporosis<\/u><\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Edad avanzada: La vejez es el factor de riesgo m\u00e1s determinante, aunque todas las personas experimentan una disminuci\u00f3n de la masa \u00f3sea con la edad. A partir de los 30, su cuerpo empieza a regenerar menos masa \u00f3sea para reemplazar la existente. Aunque la osteoporosis puede aparecer a cualquier edad, las personas mayores de 70 a\u00f1os y mujeres pasada la menopausia tienen m\u00e1s riesgo de padecerla.<\/li>\n<li>La menopausia es otro factor importante que contribuye a la aceleraci\u00f3n de la osteoporosis, debido a la desaparici\u00f3n de la funci\u00f3n ov\u00e1rica que provoca una disminuci\u00f3n de estr\u00f3genos y un aumento de la resorci\u00f3n \u00f3sea<\/li>\n<li>Factores gen\u00e9ticos y hereditarios: Si en tu familia existen antecedentes de fracturas o desgaste de huesos. Los descendientes de padres que han padecido osteoporosis adquieren un volumen de masa \u00f3sea inferior que a los que no, tambi\u00e9n sucede con gemelos univitelinos.<\/li>\n<li>La alimentaci\u00f3n: una mala alimentaci\u00f3n y la desnutrici\u00f3n, hacen que la persona tenga bajo peso y una nutrici\u00f3n deficiente en calcio y vitamina D, que hace m\u00e1s propensa la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea<\/li>\n<li>Estilo de vida: realizar poca actividad f\u00edsica, llevar una vida sedentaria. Consumir alcohol en exceso y ser fumador debilitan los huesos.<\/li>\n<li>La toma de ciertos f\u00e1rmacos acelera la aparici\u00f3n de osteoporosis.<\/li>\n<li>Mujeres que han llevado un tratamiento hormonal sustitutivo durante un largo periodo de tiempo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Diagn\u00f3stico<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Al ser una patolog\u00eda asintom\u00e1tica es necesario la realizaci\u00f3n de un diagnostico precoz para determinar el estado de nuestra masa \u00f3sea a partir de los 65 a\u00f1os en el caso de las mujeres y de los 70 a\u00f1os si es un hombre. Para detectarla de manera precoz se puede medir la densidad de los minerales \u00f3seos (Densidad Mineral \u00d3sea\/DMO). Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta la historia cl\u00ednica completa de la persona, realizar un examen f\u00edsico que debe incluir una medici\u00f3n de la talla para detectar su p\u00e9rdida, realizar una radiograf\u00eda del perfil de la columna lumbar y dorsal para descartar la presencia de fracturas en esa zona, realizar an\u00e1lisis de factores gen\u00e9ticos, valorar los factores de riesgo, ex\u00e1menes de laboratorio para tener en cuenta la determinaci\u00f3n de marcadores bioqu\u00edmicos de edad \u00f3sea.<\/p>\n<p><strong><u>Densitometr\u00eda \u00f3sea<\/u><\/strong>: Esta es la t\u00e9cnica por excelencia para verificar si la persona padece osteoporosis, de esta manera se comprueba la densidad mineral \u00f3sea y nos permite evaluar el riesgo de sufrir una fractura, determinar el diagn\u00f3stico de la osteoporosis y tambi\u00e9n puede controlar los efectos del tratamiento realizando una nueva densitometr\u00eda.<\/p>\n<p><strong><u>Tratamiento<\/u><\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento ira enfocado a prevenir los factores de riesgo que aceleran la osteoporosis y hacen perder masa \u00f3sea.<\/p>\n<p>Realizar ejercicio f\u00edsico y llevar una vida activa es fundamental para prevenir la osteoporosis y mejorar en salud, ya que fortalece los huesos y ayuda a controlar la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea. Llevar un plan de ejercicios como caminar todos los d\u00edas durante treinta minutos. Si padeces osteoporosis es recomendable la realizaci\u00f3n de ejercicios evitando levantar mucho peso ya que esto podr\u00eda desencadenar en fractura \u00f3sea.<\/p>\n<p>Alimentaci\u00f3n equilibrada: Intentar llevar una alimentaci\u00f3n equilibrada durante toda tu vida ya que los huesos se est\u00e1n desarrollando hasta los treinta a\u00f1os y sobre todo en edad de riesgo, es necesario llevar una buena alimentaci\u00f3n que debe incluir productos que ayuden a aportar calcio y de esta manera favorecer la resistencia de los huesos. La ingesta de calcio recomendada es de 1000 mg y los alimentos que aportan calcio son: productos l\u00e1cteos, huevos, salm\u00f3n y sardinas y algunos vegetales verdes. La vitamina k tambi\u00e9n ayuda en la prevenci\u00f3n de fracturas, algunos de los productos que aportan vitamina k son los kiwis, uvas, los aguacates y aceites. De igual manera la vitamina D es igual de importante ya que es la encargada de la absorci\u00f3n de calcio en los huesos, el aporte de esta vitamina en los alimentos es muy baja, la cantidad recomendada es de entre 200 y 600 IU. Podemos adquirir esta vitamina exponi\u00e9ndonos a la luz solar durante 10 minutos al d\u00eda, tomando alimentos como el at\u00fan, salm\u00f3n, algunas carnes, h\u00edgado, huevos y quesos o tomando suplementos de esta vitamina.<\/p>\n<p>Evitar el consumo en exceso de alcohol y el tabaquismo, ya que contribuyen a disminuir los estr\u00f3genos del organismo.<\/p>\n<p>Si padeces osteoporosis se debe intentar evitar deportes o pr\u00e1cticas que resulten peligrosas y puedan producirnos una fractura \u00f3sea.<\/p>\n<p>En personas de avanzada edad debemos acomodar el hogar para evitar ca\u00eddas y golpes por ejemplo tener una buena iluminaci\u00f3n,\u00a0 poner barras para tener mayor agarre e evitar subir escaleras, son algunas sencillas recomendaciones que har\u00e1n evitar ca\u00eddas.<\/p>\n<p><strong><u>Referencias<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Curiel, M. D., Garc\u00eda, J. J., Carrasco, J. L., Honorato, J., Cano, R. P., Rapado, A., &amp; Sanz, C. \u00c1. (2001). Prevalencia de osteoporosis determinada por densitometr\u00eda en la poblaci\u00f3n femenina espa\u00f1ola. Medicina cl\u00ednica, 116(3), 86-88.<\/li>\n<li>Duaso, E., Casas, \u00c1., Formiga, F., del Nogal, M. L., Salv\u00e0, A., Marcell\u00e1n, T., &#8230; &amp; Ca\u00eddas y Fracturas de la Sociedad Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda. (2011). Unidades de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas y de fracturas osteopor\u00f3ticas. Propuesta del Grupo de Osteoporosis, Ca\u00eddas y Fracturas de la Sociedad Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda. Revista Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda, 46(5), 268-274.<\/li>\n<li>Henr\u00edquez, M. S., &amp; P\u00e9rez, A. D. (2009). Osteoporosis. Concepto. Etiopatogenia. Cl\u00ednica. Revista Cl\u00ednica Espa\u00f1ola, 209, 3-9.<\/li>\n<li>de Mendoza, M. H. (2003). Clasificaci\u00f3n de la osteoporosis. Factores de riesgo. Cl\u00ednica y diagn\u00f3stico diferencial Classification of osteoporosis. Risk factors. Clinical manifestations and differential diagnosis. An. Sist. Sanit. Navar, 26(Suplemento 3).<\/li>\n<li>de Mendoza, M. H. (2003). Clasificaci\u00f3n de la osteoporosis. Factores de riesgo. Cl\u00ednica y diagn\u00f3stico diferencial Classification of osteoporosis. Risk factors. Clinical manifestations and differential diagnosis. An. Sist. Sanit. Navar, 26.<\/li>\n<li>Naranjo, A., Rosas, J., Ojeda, S., &amp; Salas, E. (2013). Manejo de la osteoporosis en atenci\u00f3n primaria antes y despu\u00e9s del resultado de la densitometr\u00eda; tratamiento instaurado versus tratamiento recomendado en los consensos (estudio CANAL). Reumatolog\u00eda Cl\u00ednica, 9(5), 269-273.<\/li>\n<li>Salmer\u00f3n, M. Z., Vilalta, M. F., Saura, P. S., Pastor, C. G., &amp; Vilar, C. A. (2004). Abordaje de la osteoporosis en un centro de atenci\u00f3n primaria. Atenci\u00f3n primaria, 33(4), 183-187.<\/li>\n<li>Balaguer, J. R., &amp; Olmos, J. M. (2005). Prevalencia de osteopenia y osteoporosis en mujeres posmenop\u00e1usicas. Atenci\u00f3n primaria, 35(7), 342-345.<\/li>\n<li>Schurman, L., Bagur, A., Claus-Hermberg, H., Messina, O. D., Negri, A. L., S\u00e1nchez, A. &amp; Chiarpenello, J. (2013). Gu\u00edas 2012 para el diagn\u00f3stico, la prevenci\u00f3n y el tratamiento de la osteoporosis. Medicina (Buenos Aires), 73(1), 55-74.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Osteoporosis Introducci\u00f3n Osteoporosis significa, literalmente, &#8216;hueso poroso&#8217;. 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