{"id":42924,"date":"2017-07-09T12:41:51","date_gmt":"2017-07-09T10:41:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=42924"},"modified":"2017-07-09T12:41:51","modified_gmt":"2017-07-09T10:41:51","slug":"beneficios-piel-con-piel-cesarea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficios-piel-con-piel-cesarea\/","title":{"rendered":"Beneficios del piel con piel en la ces\u00e1rea"},"content":{"rendered":"

Beneficios del piel con piel en la ces\u00e1rea<\/strong><\/h2>\n

Resumen<\/strong><\/h3>\n

El contacto piel con piel se denomina al contacto directo del reci\u00e9n nacido desnudo con la piel de la madre. La separaci\u00f3n madre-hijo es\u00a0 cada vez menos com\u00fan tras el nacimiento por v\u00eda vaginal en los centros hospitalarios. Por otro lado, tras realizar una ces\u00e1rea, son escasos los hospitales que llevan a cabo un protocolo para realizar el piel con piel con las madres en el quir\u00f3fano y\/o postoperatorio.<\/p>\n

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Autoras:<\/strong><\/h3>\n

P\u00e9rez Vergara, Inmaculada (1); Caballero Barrera, Ver\u00f3nica (2); Velasco Ruiz, Miriam (3)<\/p>\n

(1) Enfermera especialista en Obstetricia-Ginecolog\u00eda. Matrona de Atenci\u00f3n Primaria, \u00c1rea de M\u00e9rida.<\/p>\n

(2) Enfermera especialista en Obstetricia-Ginecolog\u00eda. Cl\u00ednica Sagrado Coraz\u00f3n, Quir\u00f3n.<\/p>\n

(3) Enfermera especialista en Obstetricia-Ginecolog\u00eda. Matrona de Atenci\u00f3n Primaria, \u00c1rea de M\u00e9rida.<\/p>\n

Conocer la \u00faltima evidencia cient\u00edfica disponible sobre el piel con piel en la ces\u00e1rea es el objetivo principal. Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura cient\u00edfica en las principales bases de datos. El contacto piel con piel en las ces\u00e1reas\u00a0 no supone un aumento del riesgo para el reci\u00e9n nacido y\/o\u00a0 la madre. Se trata de una pr\u00e1ctica segura y con grandes beneficios para ambos. Existe la necesidad de realizar e implantar protocolos, acondicionamiento de los espacios y participaci\u00f3n de todo el equipo multidisciplinar.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> ces\u00e1rea, m\u00e9todo madre canguro, apego, reci\u00e9n nacido<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

El contacto piel con piel (CPP) se denomina al contacto directo del reci\u00e9n nacido desnudo con la piel de la madre. Se trata de una pr\u00e1ctica con multitud de beneficios para la madre y para el reci\u00e9n nacido evidenciados cient\u00edficamente y respaldados por las sociedades cient\u00edficas y las instituciones nacionales e internaciones. Actualmente el contacto piel con piel tras parto vaginal est\u00e1 implantado en la mayor\u00eda de centros hospitalarios espa\u00f1oles aunque no siempre de una forma totalmente correcta. Uno de los errores m\u00e1s comunes es vestir o envolver con una manta\u00a0 al reci\u00e9n nacido desde el primer minuto.<\/p>\n

Por otro lado, la finalizaci\u00f3n de la gestaci\u00f3n mediante ces\u00e1rea implica la separaci\u00f3n total de madre e hijo. Ambos son cohibidos de los beneficios del contacto piel con piel (CPP) a pesar de estar despierta la madre por el uso de anestesia regional y el reci\u00e9n nacido est\u00e9 sano y a t\u00e9rmino<\/p>\n

Son muy pocos los hospitales que llevan a cabo un protocolo de piel con piel en los nacimientos por ces\u00e1reas ya sea en el quir\u00f3fano y\/o en el postoperatorio. El reci\u00e9n nacido ingresa en neonatos y la madre en el \u00e1rea de reanimaci\u00f3n, el primer contacto se produce en la planta de maternidad en un tiempo variable y siempre mayor a 3 horas. En la mejor de las situaciones el reci\u00e9n nacido puede beneficiarse del contacto piel con piel (CPP) con el padre.<\/p>\n

Tras el prestigio que supone la acreditaci\u00f3n de un centro hospitalario por parte de la IHAN (La Iniciativa para la Humanizaci\u00f3n de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia) son numerosos los hospitales que se han visto en la necesidad de desarrollar nuevos protocolos de CPP en las ces\u00e1reas. Llevarlo a cabo supone un gran trabajo multidisciplinar mediante acuerdos y adaptaciones en todos los \u00e1mbitos.<\/p>\n

Principales requisitos para realizar el <\/em>contacto piel con piel (CPP)<\/p>\n

– Embarazo controlado.<\/p>\n

– Anestesia regional.<\/p>\n

– Ces\u00e1rea programada o urgente (Sin Sospecha de P\u00e9rdida de Bienestar Fetal SPBF).<\/p>\n

– Buen estado materno.<\/p>\n

– Predisposici\u00f3n maternal.<\/p>\n

– Reci\u00e9n nacido A t\u00e9rmino entre 37 y 41 semanas de gestaci\u00f3n.<\/p>\n

– Neonatos catalogados como sanos con la valoraci\u00f3n del test de Apgar a los 5 minutos\u00a0 igual a 10.<\/p>\n

– Neonatos sin necesidad de cuidado especializados tras valoraci\u00f3n del neonat\u00f3logo.<\/p>\n

– Personal suficiente para la vigilancia del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

Objetivos<\/strong><\/h3>\n

Conocer la \u00faltima evidencia cient\u00edfica disponible sobre el piel con piel en la ces\u00e1rea.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n

Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura cient\u00edfica disponible en bases de datos y revistas de ciencias de la salud: PubMed, sCielo, Cochrane Plus, CUIDEN y Medical. Se han revisados protocolos y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de \u00e1mbito nacional e internacional.<\/p>\n

Se emplearon como palabras clave: \u201ccesarean section\u201d, \u201ckangaroo-moother care method\u201d, \u201cbonding\u201d, \u201cnewborn\u201d y sus hom\u00f3logos en espa\u00f1ol, \u201cCes\u00e1rea\u201d, \u201cm\u00e9todo madre canguro\u201d, \u201capego\u201d, \u201creci\u00e9n nacido\u201d.<\/p>\n

Los criterios de b\u00fasqueda se establecieron en funci\u00f3n de las bases de datos utilizadas, y en las cadenas de b\u00fasqueda empleadas combinamos las palabras clave con los conectores booleanos AND y OR seg\u00fan conveniencia. Los criterios de inclusi\u00f3n fueron art\u00edculos en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol desde 2007 hasta 2017.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Fueron encontrados un total de 32 art\u00edculos de los cuales s\u00f3lo fueron seleccionados 13 seg\u00fan los criterios de inclusi\u00f3n\u00a0 y exclusi\u00f3n. De los seleccionados cabe destacar dos revisiones sistem\u00e1ticas.\u00a0 Se incluy\u00f3 la Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica del Ministerio de Sanidad as\u00ed como la Gu\u00eda NICE<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/h3>\n

Seg\u00fan la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica encontrada destacamos lo siguiente:<\/p>\n

Beneficios del reci\u00e9n nacido<\/em><\/strong><\/h4>\n