{"id":43200,"date":"2017-07-20T12:14:54","date_gmt":"2017-07-20T10:14:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43200"},"modified":"2017-07-20T12:14:54","modified_gmt":"2017-07-20T10:14:54","slug":"crisis-convulsiva-plan-cuidados-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/crisis-convulsiva-plan-cuidados-enfermeria\/","title":{"rendered":"Crisis convulsiva. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

Crisis convulsiva. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n

Resumen:<\/strong><\/p>\n

La enfermera como parte del equipo multidisciplinar, debe valorar a cada paciente de manera individualizada y realizar un plan de cuidados estandarizado. Cuando un paciente ingresa en el \u00e1mbito hospitalario se realiza una valoraci\u00f3n al ingreso y se identifican los diagn\u00f3sticos. Durante el ingreso se contin\u00faa con la valoraci\u00f3n del paciente y al alta hospitalaria, se realiza el alta de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> crisis convulsiva, crisis febril, plan de cuidados.<\/p>\n

Autores:<\/strong> Bel\u00e9n Garc\u00eda Cano (DUE. Hospital Virgen de Valme. Sevilla); M\u00aa del Carmen Mart\u00ednez N\u00fa\u00f1ez (DUE. Afanas. Sevilla); Inmaculada Abad Garc\u00eda (DUE. Hospital Virgen Macarena. Sevilla).<\/p>\n

En el alta de Enfermer\u00eda se valora de nuevo al paciente y se especifican los diagn\u00f3sticos no resuelto, para continuar con los cuidados de atenci\u00f3n primaria. A continuaci\u00f3n os exponemos un caso de un ingreso hospitalario a su alta y el papel de la enfermera referente.
\nMujer de 54 a\u00f1os que acude a los servicios de urgencias por fiebre y crisis convulsiva. Tras estabilizarse ingresa en planta para estudio y evoluci\u00f3n. Antecedentes personales: encefalopat\u00eda secuelar por incompatibilidad RH, que cursa con deterioro cognitivo, diston\u00eda multifocal miocl\u00f3nica, discinesia, ataxia de la marcha y crisis convulsiva. En seguimiento por neurolog\u00eda. Presenta episodios de palidez y desconexi\u00f3n del medio durante segundos, que cesan de manera espont\u00e1nea.
\nActualmente dependiente total para las ABVD, institucionalizada desde hace un a\u00f1o. Hasta hace 6 meses deambulaba con andador, pero desde entonces presenta parestesias y dolor en ambas extremidades y se ha deteriorado la marcha, en estudio por neurolog\u00eda Al alta hospitalaria se aumenta analgesia para reducir el dolor y mejorar la movilidad. Durante su ingreso en planta afebril, no presenta crisis convulsiva, se realizan pruebas pertinentes y todo est\u00e1 dentro de la normalidad, teniendo en cuenta su enfermedad de base, por lo que se lleva a cabo el alta m\u00e9dica.
\nSu enfermero referente realiza el informe de alta de Enfermer\u00eda, en el que incluye algunas recomendaciones y un plan de cuidados para que contin\u00fae con dicho plan su enfermero referente:
\nSe recomienda que siga tomando su tratamiento como ven\u00eda haciendo antes de su ingreso, a\u00f1adiendo la analgesia. Si presenta dudas con el tratamiento consulte con su enfermero referente. Si presenta fiebre alta, fatiga, cefalea o cualquier s\u00edntoma de alarma acuda a su centro de salud. Incorporaci\u00f3n a su vida habitual de manera progresiva, ingesta de 1,5-2 litros de agua diario ya que estamos en alerta por altas temperaturas.<\/p>\n

Se realizan las siguientes escalas:<\/p>\n

Escala de riesgo de ca\u00eddas m\u00faltiples:<\/strong> 11 puntos, riesgo mayor de ca\u00eddas m\u00faltiples
\n\u00cdndice de Barthel:<\/strong> 10 puntos, dependencia total.
\nEscala de riesgo de \u00falceras por presi\u00f3n EMINA:<\/strong> 7 puntos, mayor riesgo de desarrollar \u00falceras por presi\u00f3n
\nSe realizo una valoraci\u00f3n seg\u00fan los patrones funcionales:
\nPercepci\u00f3n\/manejo de la salud<\/strong>. El paciente presenta una patolog\u00eda importante de base, lo que le dificulta el manejo de su salud.
\nNutricional\/metab\u00f3lico<\/strong>. Mantiene un buen peso corporal, en el centro donde se encuentra mantiene una dieta equilibrada.
\nEliminaci\u00f3n.<\/strong> Presenta estre\u00f1imiento debido a su tratamiento cr\u00f3nico y a su inmovilidad.
\nActividad\/ejercicio.<\/strong> Hasta hace 6 meses deambulaba con andador, pero ha comenzado por parestesia y dolor en miembros inferiores (MMII) por lo que se ha deteriorado su marcha, y actualmente no deambula.
\nSue\u00f1o\/descanso.<\/strong> Descansa 7 horas nocturnas y 30 minutos diurnos.
\nCognitivo\/perceptivo<\/strong>. Consciente y orientada, conoce su patolog\u00eda dentro de sus limitaciones.
\nAutopercepci\u00f3n\/autoconcepto<\/strong>. Tiene buena percepci\u00f3n de su salud, debido a sus limitaciones.
\nRol\/relaciones.<\/strong> Su hermana mayor es su tutora legal, se traslado a una residencia hace un a\u00f1o ya que por motivos de salud ya no pod\u00eda prestarle los cuidados necesarios. Se muestra nerviosa, ya que ve como su hermana se est\u00e1 deteriorando y la residencia que le han asignado se encuentra a 300 kil\u00f3metros de su domicilio por lo que no puede ir a verla tantas veces como quisiera.<\/p>\n

Sexualidad\/reproducci\u00f3n.<\/strong> Sin alteraci\u00f3n.
\nTras realizar la valoraci\u00f3n se identificaron los siguientes diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda:<\/p>\n

Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c factores mec\u00e1nicos m\/p deterioro de la movilidad.<\/p>\n

NOC: integridad tisular, piel y membranas mucosas.
\nNIC: cambio de posici\u00f3n.
\nActividades: movilizaci\u00f3n del paciente, alineaci\u00f3n corporal, usar un colch\u00f3n adecuado, minimizar el roce al movilizarlo.
\nNIC: ba\u00f1o.
\nActividades: inspeccionar la piel durante el ba\u00f1o, aplicar crema hidratante.
\nNIC: prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.
\nActividades: aplicar protectores en talones, colocar almohadas para evitar la presi\u00f3n, inspeccionar la piel, mantener la piel seca, vigilar toda zona enrojecida.
\nAfrontamiento familiar comprometido r\/c desorganizaci\u00f3n familiar m\/p expresi\u00f3n verbal
\nNOC: superaci\u00f3n de problemas
\nNIC: apoyo a la familia.
\nActividades: responder a todas sus preguntas, escuchar sus inquietudes, ense\u00f1ar estrategias para solucionar el problema.
\nNIC: asesoramiento.
\nActividades: gestionar otros medios para que pueda ver m\u00e1s a su hermana (videollamadas).
\nDeterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c deterioro musculo-esquel\u00e9tico m\/p inmovilidad.
\nNOC: movilidad.
\nNIC: fomento del ejercicio.
\nActividades: realizar un programa de ejercicio adaptado a su patolog\u00eda.
\nNIC: manejo de dolor.
\nActividades: administrar analgesia, valorar en momento del d\u00eda en que el paciente tiene menos dolor para realizar el programa de ejercicios,
\nNIC: riesgo de ca\u00eddas.
\nActividades: disponer de una buena iluminaci\u00f3n, disponer de los dispositivos necesarios, retirar todos los obst\u00e1culos, no dejar nunca sola a la paciente.
\nNIC: terapia de ejercicios: movimiento articular.
\nActividades: fomentar la deambulaci\u00f3n, realizar ejercicios pasivos, determinar las limitaciones, colaborar con el fisioterapeuta.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n

\uf02d North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2009-2011. Madrid: Ediciones Elsevier, 2009.
\n\uf02d Morhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (CRE). 4a ed. Madrid: Mosby, 2009.
\n\uf02d McCloskey JC, Bulecheck GM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (CIE). 4a ed. Madrid: Harcourt, 2005.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[8951,9215,4065],"class_list":["post-43200","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-crisis-convulsiva","tag-crisis-febril","tag-plan-de-cuidados","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCrisis convulsiva. Plan de cuidados de Enfermer\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Crisis convulsiva. 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