{"id":43390,"date":"2017-07-22T09:58:11","date_gmt":"2017-07-22T07:58:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43390"},"modified":"2017-07-22T09:58:11","modified_gmt":"2017-07-22T07:58:11","slug":"deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/","title":{"rendered":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo"},"content":{"rendered":"

La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo<\/strong><\/h2>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

El trabajo de parto est\u00e1 dividido en diferentes fases o etapas, siendo su duraci\u00f3n variable en funci\u00f3n de numerosos factores, entre los que cabe destacar el n\u00famero de partos previos que tenga la gestante.<\/p>\n

<\/p>\n

AUTORAS<\/strong><\/p>\n

Calvo Delgado, Isabel (1)<\/p>\n

P\u00e9rez Vergara, Inmaculada (2)<\/p>\n

Caballero Barrera, Ver\u00f3nica (3)<\/p>\n

(1) Enfermera especialista en Obstetricia y Ginecolog\u00eda. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n

(2) Enfermera especialista en Obstetricia y Ginecolog\u00eda. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n

(3) Enfermera especialista en Obstetricia y Ginecolog\u00eda. Cl\u00ednica Sagrado Coraz\u00f3n, Quir\u00f3n.<\/p>\n

Por regla general se puede establecer que la fase activa del parto tiene una duraci\u00f3n m\u00e1xima de 18 horas en nul\u00edparas, mientras que en mult\u00edparas este tiempo se ha establecido en 12 horas.<\/p>\n

El objetivo de esta revisi\u00f3n es conocer si la adopci\u00f3n de posturas que favorecen la verticalidad, centr\u00e1ndonos principalmente en la deambulaci\u00f3n, contribuye a la disminuci\u00f3n del tiempo del parto.<\/p>\n

Para ello se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de las principales bases de datos de ciencias de la salud (PUBMED, Cochrane Library, Scielo y CUIDEN), as\u00ed como protocolos nacionales e internacionales y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n

En cuanto a los resultados obtenidos, se evidencia una disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de la fase activa del parto en nul\u00edparas cuando durante esta misma fase deambulan durante al menos 120 minutos, haciendo que se reduzca en 1 hora y 27 minutos aproximadamente.<\/p>\n

Por tanto, es papel fundamental de la matrona favorecer y animar a las gestantes a adoptar posturas verticales y facilitar la deambulaci\u00f3n, haciendo adem\u00e1s que mejore el confort y la sensaci\u00f3n de participaci\u00f3n de las gestantes en el proceso de su parto.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>:\u00a0\u00abdeambulaci\u00f3n\u00bb, \u00abtiempo\u00bb, \u00abnul\u00edpara\u00bb, \u00abparto\u00bb, \u00abparto natural\u00bb.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

En la actualidad, cada vez m\u00e1s entidades abogan por una asistencia al parto normal m\u00e1s humano, menos intervencionista, poniendo en tela de juicio algunas pr\u00e1cticas que actualmente se realizan sin justificaci\u00f3n y por mera rutina.<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) junto con numerosos estudios concluyen que las evidencias muestran que muchas de las pr\u00e1cticas que se realizan en nuestro pa\u00eds en torno al proceso del parto no est\u00e1n justificadas, por lo que hace que se replantee su utilizaci\u00f3n en partos de bajo riesgo. Esto unido a la gran jerarquizaci\u00f3n que existe en la sanidad espa\u00f1ola hace que los avances sean mucho m\u00e1s lentos de lo esperado.<\/p>\n

La asistencia debe estar centrada en la usuaria, priorizando su papel activo y respetando su derecho a decidir en cuanto a c\u00f3mo quieren que sea su asistencia, haci\u00e9ndola as\u00ed part\u00edcipe de su propio parto.<\/p>\n

Seg\u00fan las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica actuales, la duraci\u00f3n de la segunda fase del parto en nul\u00edparas no suele sobrepasar las 18 horas, mientras que en mult\u00edparas se han establecido 12 horas de duraci\u00f3n m\u00e1xima de esta fase, en ausencia de alg\u00fan tipo de intervenci\u00f3n.<\/p>\n

Esta revisi\u00f3n se centra en los beneficios que presenta adoptar la posici\u00f3n vertical en la fase activa del parto y su repercusi\u00f3n de una disminuci\u00f3n del tiempo de la misma, combin\u00e1ndola con el movimiento.<\/p>\n

Reducir la fase activa del parto genera confort en las gestantes, principalmente en nul\u00edparas, ya que en este grupo de mujeres esta fase se suele alargar m\u00e1s en el tiempo. Adem\u00e1s reduce la aparici\u00f3n de complicaciones derivadas de un trabajo de parto elevado en el tiempo.<\/p>\n

Est\u00e1 m\u00e1s que demostrado que la posici\u00f3n horizontal de las gestantes en esta fase tiene m\u00e1s perjuicios que beneficios. Para el feto supone alteraciones en el patr\u00f3n de bienestar fetal debido a los efectos negativos que la posici\u00f3n supina tiene sobre la vena cava. Para la gestante y la evoluci\u00f3n del parto supone una ralentizaci\u00f3n del mismo, ya que esta posici\u00f3n no favorece la presi\u00f3n de la cabeza fetal sobre el canal del parto, lo que trae como consecuencia malposiciones fetales, alteraciones en la din\u00e1mica uterina y un aumento de la tasa de ces\u00e1reas y partos instrumentales.<\/p>\n

OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n

Establecer la relaci\u00f3n entre la deambulaci\u00f3n y la disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de la fase activa del parto en nul\u00edparas.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Revisi\u00f3n Bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos (PUBMED, Cochrane Library, Scielo y CUIDEN), Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica del Ministerio de Sanidad y Pol\u00edtica Social, Sociedad Espa\u00f1ola de Obstetricia y Ginecolog\u00eda (SEGO), Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud e Instituto Nacional de Estad\u00edstica. Se utilizaron las siguientes palabras clave: \u00abAmbulation\u00bb, \u00abtime\u00bb, \u00abnulliparous\u00bb, \u00abchildbirth\u00bb, \u00abnatural childbirth\u00bb y sus hom\u00f3logos en espa\u00f1ol: \u00abdeambulaci\u00f3n\u00bb, \u00abtiempo\u00bb, \u00abnul\u00edpara\u00bb, \u00abparto\u00bb, \u00abparto natural\u00bb.<\/p>\n

Se limita la b\u00fasqueda entre los a\u00f1os 2000-2016, empleando la combinaci\u00f3n de las palabras claves y los operadores booleanos AND y OR.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

La gu\u00eda NICE determina que la duraci\u00f3n del trabajo de parto var\u00eda de una mujer a otra y est\u00e1 determinada por el n\u00famero de partos previos que tenga. Adem\u00e1s el progreso de la dilataci\u00f3n no tiene por qu\u00e9 ser lineal.<\/p>\n

No es posible establecer una duraci\u00f3n de la fase latente del parto. Se puede considerar que la gestante nul\u00edpara alcanza la segunda etapa del parto tras 18 horas, mientras que la mult\u00edpara en las primeras 12 horas sin intervenciones.<\/p>\n

La fase activa del parto en primigestas tiene una media de duraci\u00f3n de 8 horas, no superando por regla general las 18 horas. En mult\u00edparas tiene una media de duraci\u00f3n de 5 horas, sin llegar a sobrepasar las 12 horas.<\/p>\n

De los art\u00edculos encontrados para la realizaci\u00f3n de esta revisi\u00f3n cabe destacar los siguientes:<\/p>\n

En 2010, Regaya L et al evalu\u00f3 la eficacia de la deambulaci\u00f3n en 200 gestantes separadas en nul\u00edparas con libre deambulaci\u00f3n y nul\u00edparas que durante la fase activa del parto usaron la posici\u00f3n supina o dec\u00fabito lateral en la cama. El resultado demostr\u00f3 que la deambulaci\u00f3n reduce significativamente la fase activa del parto.<\/p>\n

En 2012, Mathew a. et all investig\u00f3 el efecto de la deambulaci\u00f3n y la realizaci\u00f3n de pilates en los resultados tanto maternos como fetales. De una muestra de 60 gestantes, 20 deambularon, 20 practicaron pilates y 20 fueron el grupo control. El 75% de las mujeres que deambularon tuvieron mejores resultados obst\u00e9tricos, con una disminuci\u00f3n de la fase activa del parto de 3.8 horas.<\/p>\n

Un estudio realizado en India en este mismo a\u00f1o con primigestas con embarazos de bajo riesgo se evidenci\u00f3 que la deambulaci\u00f3n reduce significativamente la primera etapa del parto.<\/p>\n

Otro estudio realizado en 2006 se incluy\u00f3 369 gestantes en trabajo de parto normal. 145 de ellas adoptaron la posici\u00f3n sentada, de pie o caminando durante la primera etapa del parto, mientras que el resto se mantuvieron acostadas sobre la cama. Se demostr\u00f3 que adoptar una posici\u00f3n vertical en la primera fase del parto hizo que el 25% de las gestantes acortaran aproximadamente 1 hora la fase activa del parto, siendo el 34% de ellas nul\u00edparas.<\/p>\n

Otro estudio realizado en 2013 evidenci\u00f3 que la deambulaci\u00f3n favorec\u00eda el mantenimiento de las contracciones, haciendo as\u00ed que la duraci\u00f3n media de la fase activa del parto fuera de 3:55 horas, ya que se observ\u00f3 una mejora del descenso de la cabeza fetal.<\/p>\n

Por tanto se evidenci\u00f3 que la deambulaci\u00f3n era una opci\u00f3n segura y bien tolerada y aceptada por las gestantes en todas las etapas del parto, pero que para que se observe<\/p>\n

una disminuci\u00f3n de la segunda etapa del parto se debe conseguir que al menos las gestantes deambulen durante un periodo de 2 horas.<\/p>\n

Lawrence A. y colaboradores en su estudio se\u00f1alaron que favorecer la movilidad y la adopci\u00f3n de una posici\u00f3n vertical durante la primera etapa del parto hacen que se reduzca esta fase aproximadamente en una hora y trece minutos en nul\u00edparas, en comparaci\u00f3n con posiciones supinas. Cuando la mujer se levanta de la cama, aumenta la actividad uterina, tanto en intensidad como en frecuencia, por lo que el periodo de dilataci\u00f3n se acorta, disminuyendo a su vez la fase activa del parto. En este estudio el tiempo medio de deambulaci\u00f3n fue de 120 minutos.<\/p>\n

La evidencia muestra que los estudios basados en mantener posiciones verticales y la deambulaci\u00f3n en la primera etapa del parto aumenta las contracciones uterinas y disminuye la duraci\u00f3n de la fase activa.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N\/CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La deambulaci\u00f3n puede influir en el progreso y en el tipo de parto, sobre todo si se realiza en la fase activa del mismo, ya que se ha demostrado que reduce significativamente la duraci\u00f3n en nul\u00edparas.<\/p>\n

Seis de cada diez mujeres en trabajo de parto se muestran receptivas a la deambulaci\u00f3n durante la fase activa, teniendo una deambulaci\u00f3n promedio de 123 minutos. La fase activa en nul\u00edparas que utilizan la deambulaci\u00f3n, tiene una duraci\u00f3n promedio de 6 horas y 27 minutos.<\/p>\n

Por consiguiente, toma especial importancia por parte de los profesionales sanitarios encargados de este proceso, obstetras y matronas, alentar el uso de \u00e9ste m\u00e9todo que adem\u00e1s mejora el confort y la satisfacci\u00f3n de las gestantes.<\/p>\n

Cuando a la mujer se le permite levantarse de la cama y movilizarse, aumenta la actividad uterina, por lo que el periodo de dilataci\u00f3n se acorta y, por consiguiente disminuye la duraci\u00f3n total del trabajo de parto.<\/p>\n

Para que se pueda llevar a cabo es necesario gestionar un espacio adecuado, enfocado exclusivamente a la deambulaci\u00f3n en los centros hospitalarios, promoviendo la investigaci\u00f3n para abarcar tambi\u00e9n a mult\u00edparas y otros casos especiales y enfocando nuestro trabajo a disminuir la fase activa del parto.<\/p>\n

En nuestro pa\u00eds llevamos mucho \u00abretraso\u00bb respecto a otras zonas como Inglaterra, Holanda o Noruega.<\/p>\n

En los embarazos y partos de bajo riesgo resulta fundamental plantearse numerosas pr\u00e1cticas sistem\u00e1ticas que cada d\u00eda se realizan y que interfieren negativamente en el proceso del parto.<\/p>\n

El papel de la matrona cobra vital importancia en este aspecto, reclamando el protagonismo que las mujeres y sus beb\u00e9s merecen.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Cunningham F, Leveno K, Bloom S, Hauth J, Rouse D, Spong C. Williams Obstetrics: 23rd Edition: 23rd Edition. McGraw Hill Professional; 2009. 1404 p.<\/li>\n
  2. Vilela, F, Almeida, A, Souza, L, Vilela , M. EL DOLOR DURANTE LA FASE ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO: EL EFECTO DE DEAMBULACI\u00d3N. Rev Latino-am Enfermagem. 2007;15.<\/li>\n
  3. Mathew, A, Sabitha , N, Vandana , K. A COMPARATIVE STUDY ON EFFECT OF AMBULATION AND BIRTHING BALL ON MATERNAL AND NEWBORN OUTCOME AMONG PRIMIGRAVIDA MOTHERS IN SELECTED HOSPITALS IN MANGALORE. Nitte University Journal of Health Science. 2012;2(2): 2 – 5.<\/li>\n
  4. Kumud, A, Avinash, K, Chopra, S. Effect of upright positions on the duration of first stage of labour among nulliparous mothers. Nursing and Midwifery Research Journal. 2013;9(1): 10 \u2013 20.<\/li>\n
  5. Gau ML, Chang CY, Tian SH, Lin KC. Effects of birth ball exercise on pain and self-efficacy during childbirth: A randomised controlled trial in Taiwan. Midwifery Apr 2011;1.<\/li>\n
  6. Savitha, V, Sabitha , N, Shynee, P. Effect of ambulation during first stage of Labor on Labor Pain and Outcome of Labor among the Primigravida Mothers in a Selected Hospital, Mangalore. J P Journals JSAFOG. 2013;5(1): 1 \u2013 3<\/li>\n
  7. Jo\u00e3o PS, Maria AM, Jose GC, Maria YM. Maternal position during the first stage of labour: a systematic review.Reproductive Health. 2006;10(3):47-55.<\/li>\n
  8. Baker, A, Ferguson , S, Roach, G, Dawson , D. Perceptions of labour pain by mothers and their attending midwives. Journal of Advanced Nursing. 2001;35(2): 171 – 179.<\/li>\n
  9. Padam S, Yadav RJ. Antenatal Care of Pregnant Women in India. Indian Journal of Community Medicine.2007; 25(3):7-9.<\/li>\n
  10. Gupta JK, Nikodem C. Maternal posture in labour. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000 (oct.); 92 (2): 273-327.<\/li>\n
  11. Bodner-Adler B, Bodner K, Kimberger O, Lozanov P, Husslein P, Mayerhofer K. Women\u2019s position during labour: influence on maternal and neonatal outcome. Wien. Klin. Wochenschr. 2003, 31; 115(19- 20): 720-3.<\/li>\n<\/ol>\n

    Due\u00f1as J, Bail\u00f3n E, Dotor MI, Rodr\u00edguez RM, Rufo A. Embarazo, parto y puerperio: Proceso asistencial integrado, 2.\u00aa ed. Sevilla: Consejer\u00eda de Salud; 20<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo RESUMEN El trabajo de parto est\u00e1 dividido en diferentes fases o etapas, siendo su duraci\u00f3n variable en funci\u00f3n de numerosos factores, entre los que cabe destacar el n\u00famero de partos previos que tenga la gestante.<\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[9253,9254,394,4423,5492],"class_list":["post-43390","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-deambulacion","tag-nulipara","tag-parto","tag-parto-natural","tag-tiempo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nLa deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo RESUMEN El trabajo de parto est\u00e1 dividido\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\"},\"headline\":\"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo\",\"datePublished\":\"2017-07-22T07:58:11+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\"},\"wordCount\":2071,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"deambulaci\u00f3n\",\"nul\u00edpara\",\"parto\",\"parto natural\",\"tiempo\"],\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\",\"name\":\"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-07-22T07:58:11+00:00\",\"description\":\"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo RESUMEN El trabajo de parto est\u00e1 dividido\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10\",\"name\":\"Redacci\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo","description":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo RESUMEN El trabajo de parto est\u00e1 dividido","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n","Tiempo de lectura":"10 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10"},"headline":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo","datePublished":"2017-07-22T07:58:11+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/"},"wordCount":2071,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["deambulaci\u00f3n","nul\u00edpara","parto","parto natural","tiempo"],"articleSection":["Ginecolog\u00eda y Obstetricia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/","name":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2017-07-22T07:58:11+00:00","description":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo RESUMEN El trabajo de parto est\u00e1 dividido","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deambulacion-durante-primera-segunda-fase-trabajo-de-parto\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Ginecolog\u00eda y Obstetricia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"La deambulaci\u00f3n durante la primera y segunda fase del trabajo de parto y su repercusi\u00f3n en la duraci\u00f3n del mismo"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/fb91f6491b284384425e3fdce6f16e10","name":"Redacci\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/colab1\/"}]}},"views":5867,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43390","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43390"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/43390\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43390"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=43390"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=43390"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}