{"id":43402,"date":"2017-07-22T10:11:49","date_gmt":"2017-07-22T08:11:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43402"},"modified":"2017-07-22T10:11:49","modified_gmt":"2017-07-22T08:11:49","slug":"mastitis-aguda-plan-cuidados-enfermeros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/mastitis-aguda-plan-cuidados-enfermeros\/","title":{"rendered":"Mastitis aguda. Plan de cuidados enfermeros"},"content":{"rendered":"

Mastitis aguda. Plan de cuidados enfermeros<\/strong><\/h2>\n

Resumen:<\/strong> La lactancia materna es la mejor opci\u00f3n para la alimentaci\u00f3n del reci\u00e9n nacido y para la madre del mismo, teniendo m\u00faltiples beneficios para ambos. Son pocos los casos en lo que se cumplen con las recomendaciones sobre la lactancia materna, que son la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses, y el destete progresivo, manteniendo la lactancia hasta los dos a\u00f1os.<\/p>\n

<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> mastitis, plan de cuidados, lactancia materna.
\nAutores: Bel\u00e9n Garc\u00eda Cano (DUE. Hospital Virgen de Valme. Sevilla); M\u00aa del Carmen Mart\u00ednez N\u00fa\u00f1ez (DUE. Afanas. Sevilla); Inmaculada Abad Garc\u00eda (DUE. Hospital Virgen Macarena. Sevilla).<\/p>\n

Existen m\u00faltiples factores implicados en el abandono de la misma y la mastitis es uno de ello. Ante una paciente que sufre mastitis, es necesario una atenci\u00f3n individualizada, realizar una valoraci\u00f3n y realizar actividades para solucionar los diagn\u00f3sticos enfermeros identificados, y de esta forma evitar el destete precoz.<\/p>\n

Durante los a\u00f1os 1974 y 1978 la Asamblea Mundial de la Salud realizo una llamada de alerta por el descenso de la lactancia materna y el tiempo de duraci\u00f3n de la misma, consider\u00e1ndose un importante problema de salud p\u00fablica.<\/p>\n

Por todos es conocido los grandes beneficios de la lactancia materna, sin embargo, las tasas de prevalencia y duraci\u00f3n son muy inferiores a las deseadas, y el equipo multidisciplinar de centros de atenci\u00f3n primaria y especializada deben fomentar el incremento de las mismas. La organizaci\u00f3n mundial de la salud recomienda la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses, y posteriormente iniciar el destete progresivo, manteniendo la lactancia materna durante m\u00ednimo 2 a\u00f1os, sin embargo son muy escasos los casos que siguen esta indicaci\u00f3n.<\/p>\n

La mastitis es una de las causas implicadas en el abandono precoz de la lactancia materna, consiste en una inflamaci\u00f3n de los l\u00f3bulos de las gl\u00e1ndulas mamarias que puede ir acompa\u00f1ada de infecci\u00f3n, aunque la mayor parte de los casos en los que no cursa con infecci\u00f3n termina en un cuadro infecciosa, por lo que muchos autores consideran todas las mastitis infecciosa.<\/p>\n

Entre los s\u00edntomas se encuentran dolor intenso e inflamaci\u00f3n, fiebre, escalofr\u00edos, malestar, cefalea y v\u00f3mitos. Debido a que en muchos casos no existe un claro diagnostico etiol\u00f3gico ni un tratamiento efectivo muchas mujeres tienen que tomar una decisi\u00f3n, entre abandonar la lactancia o amamantar con dolor.<\/p>\n

El profesional de Enfermer\u00eda, como parte del equipo multidisciplinar, est\u00e1 implicado en el fomento de la lactancia y la valoraci\u00f3n y seguimiento de las pacientes que sufren esta patolog\u00eda, para evitar el abandono precoz. Por ello debe realizar una valoraci\u00f3n integral y un plan de cuidados. A continuaci\u00f3n os exponemos un caso:<\/p>\n

Mujer, de 32 a\u00f1os de edad, prim\u00edpara, acude a la consulta de Enfermer\u00eda tras su derivaci\u00f3n m\u00e9dica, para realizar cura y seguimiento de grietas en el pez\u00f3n debido a mastitis aguda. Parto vaginal hace 5 meses, el inicio de la lactancia fue dificultoso ya que el reci\u00e9n nacido no consegu\u00eda coger el pez\u00f3n, pero gracias a la insistencia de la paciente consegu\u00eda cogerlo y la succi\u00f3n era buena. No presenta antecedentes de inter\u00e9s. Desde hace dos d\u00edas empez\u00f3 a notarse dolor en el pez\u00f3n y calor, ha presentado febr\u00edcula desde ayer (37,8\u00ba) sin llegar a tener fiebre, y hoy presenta peque\u00f1as grietas. Acude a su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria quien le diagnostica mastitis aguda, y prescribe tratamiento antibi\u00f3tico y analg\u00e9sico. La paciente se muestra nerviosa, ya que no sabe si los f\u00e1rmacos pueden afectar a su hijo. Al llegar a la consulta de Enfermer\u00eda, se recogen los datos en funci\u00f3n de los patrones de salud:<\/p>\n

Percepci\u00f3n\/manejo de la salud. El paciente refiere que tiene un buen estado de salud
\nNutricional\/metab\u00f3lico. Mantiene un buen peso corporal y su dieta es adecuada.
\nEliminaci\u00f3n. No presenta alteraci\u00f3n.
\nActividad\/ejercicio. Refiere que sale a andar de paseo diariamente.
\nSue\u00f1o\/descanso. Descansa lo que le permite su hijo, pero la mayor\u00eda de los d\u00edas duerme bien.
\nCognitivo\/perceptivo. No tiene conocimientos sobre la mastitis.
\nAutopercepci\u00f3n\/autoconcepto. Se muestra ansiosa, ya que no quiere abandonar la lactancia materna, pero tiene mucho dolor.
\nRol\/relaciones. Actualmente vive con su marido, con el que se encuentra feliz.
\nSexualidad\/reproducci\u00f3n. Sin alteraci\u00f3n.
\nSe identificaron los siguientes diagn\u00f3sticos:
\nAnsiedad r\/c amenaza del estado de salud m\/p expresi\u00f3n verbal del paciente.<\/p>\n

NOC: autocontrol de la ansiedad.<\/p>\n

NIC: t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.
\nActividades:
\n– Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.
\n– Recomendar pr\u00e1cticas de ejercicios relajantes.<\/p>\n

NIC: disminuci\u00f3n de la ansiedad.
\nActividades:
\n– Escuchar con atenci\u00f3n.
\n– Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
\n– Crear un ambiente que facilite confianza.
\n– Ayudar a identificar situaciones que generen ansiedad.
\n– Administrar tratamiento si precisa.<\/p>\n

NIC: apoyo emocional.
\nActividades:
\n– Involucra a su familia.
\n– Escuchar sus sentimientos.
\nConocimientos deficientes r\/c falta de exposici\u00f3n m\/p expresi\u00f3n verbal<\/p>\n

NOC: conocimientos lactancia materna
\nNIC: ayuda en la lactancia materna.
\nActividades: describir la mastitis, describir la terminolog\u00eda que no sea familiar, ayudar a desarrollar su confianza en su capacidad, repetir la informaci\u00f3n importante, utilizar un lenguaje familiar, corregir las malas interpretaciones, corregir la t\u00e9cnica si es necesario.
\nDolor r\/c agentes lesivos m\/p observaci\u00f3n de evidencias de dolor.<\/p>\n

NOC: control del dolor
\nNIC: manejo del dolor.
\nActividades: asesorar sobre los analg\u00e9sicos que puede tomar, ense\u00f1ar t\u00e9cnicas no farmacol\u00f3gicas analg\u00e9sicas, controlar los factores ambientales que puedan influir en el dolor, evaluar las eficacia de las medidas aplicadas.
\nDeterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c alteraci\u00f3n de la circulaci\u00f3n m\/p lesi\u00f3n.<\/p>\n

NOC: Curaci\u00f3n de la herida.
\nNIC: Vigilancia de la piel.
\nActividades: instaurar medidas para evitar un mayor deterioro, observar si hay fuentes de presi\u00f3n o infecci\u00f3n, vigilar el color de la piel, observar si hay cosas que opriman, controlar pulso, valorar si hay infecci\u00f3n.<\/p>\n

NIC: cuidado de la herida.
\nActividades: administrar cuidados, anotar las caracter\u00edsticas de la herida, programar las curas.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n

\uf02d Hern\u00e1ndez MT, Aguayo J. La lactancia materna. Como promover y apoyar la lactancia materna en la pr\u00e1ctica pedi\u00e1trica. Recomendaciones del comit\u00e9 de lactancia de la AEP. An Pediatr (Barc). 2005, 63(4): 340-356.
\n\uf02d Delgado S, Arroyo R, Jim\u00e9nez E, Fern\u00e1ndez L, Rodr\u00edguez JM. Mastitis infecciosa durante la lactancia: un problema infravalorado. Acta pediatr Esp. 2009, 67(2):77-84.
\n\uf02d North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2009-2011. Madrid: Ediciones Elsevier, 2009.
\n\uf02d Morrhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (CRE). 4a ed. Madrid: Mosby, 2009.
\n\uf02d McCloskey JC, Bulecheck GM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (CIE). 4a ed. Madrid: Harcourt, 2005.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":102,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[1555,3743,4065],"class_list":["post-43402","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-lactancia-materna","tag-mastitis","tag-plan-de-cuidados","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nMastitis aguda. Plan de cuidados enfermeros<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Mastitis aguda. 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