{"id":43450,"date":"2017-07-23T11:11:08","date_gmt":"2017-07-23T09:11:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=43450"},"modified":"2020-05-27T10:46:52","modified_gmt":"2020-05-27T08:46:52","slug":"hipertension-arterial-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipertension-arterial-caso-clinico\/","title":{"rendered":"La hipertensi\u00f3n arterial. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

La hipertensi\u00f3n arterial. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n

La Hipertensi\u00f3n Arterial es sin lugar a dudas uno de los m\u00e1s importantes problemas de salud de la medicina actual. Es en s\u00ed misma una entidad nosol\u00f3gica y un terrible factor de riesgo que afecta entre el 20 y el 30 por ciento de la poblaci\u00f3n mayor de 15 a\u00f1os de nuestro planeta.<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Inmaculada Abad Garc\u00eda<\/p>\n

Bel\u00e9n Garc\u00eda Cano<\/p>\n

Mar\u00eda del Carmen Mart\u00ednez N\u00fa\u00f1ez<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> Enfermer\u00eda, hipertensi\u00f3n arterial (HTA), hipotensor, obesidad<\/p>\n

Su terrible acci\u00f3n sobre los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos de m\u00faltiples \u00f3rganos, sean \u00e9stos de la retina, del coraz\u00f3n, del enc\u00e9falo o de los ri\u00f1ones, la convierten en una las afecciones m\u00e9dicas de m\u00e1s amplia repercusi\u00f3n sist\u00e9mica y por supuesto constituye una importante causa que afecta las estad\u00edsticas vitales del ser humano contempor\u00e1neo.<\/p>\n

Una enfermedad que est\u00e1 directamente relacionada con la hipertensi\u00f3n arterial m\u00e1s severa es la obesidad. Esto supone la necesidad de incrementar el n\u00famero de antihipertensivos y alta posibilidad de no alcanzar el control de la presi\u00f3n y es una caracter\u00edstica principal de los pacientes con hipertensi\u00f3n arterial (HTA).<\/p>\n

La ingesti\u00f3n aumentada de dieta rica en sal contribuye al desarrollo de la hipertensi\u00f3n arterial (HTA)trav\u00e9s de un incremento directo de la presi\u00f3n y antagonizando el efecto hipotensor de la mayor\u00eda de los antihipertensivos. La ingesta de grandes cantidades de alcohol est\u00e1 asociada a un incremento del riesgo de hipertensi\u00f3n arterial (HTA) y tambi\u00e9n a la resistencia al tratamiento antihipertensivo. De ah\u00ed la importancia de esta enfermedad que cada vez est\u00e1 m\u00e1s a la orden del d\u00eda.<\/p>\n

Un hombre de 56 a\u00f1os de edad, acude a urgencias por un dolor muy fuerte de cabeza.<\/p>\n

Refiere ser diab\u00e9tico e hipertenso. Tras la valoraci\u00f3n y auscultaci\u00f3n del m\u00e9dico, la enfermera pasa a tomarle las constantes vitales, TA: 180\/100mmg; FC 130lpm y glucemias: 200mg\/dl. Con estos resultados el m\u00e9dico le prescribe un tratamiento sublingual; (captoprilo 50mg sublingual).<\/p>\n

Mientras permanece en el servicio de urgencias, el personal de Enfermer\u00eda le va a realizar un plan de cuidados como parte del equipo multidisciplinar.<\/p>\n

Tras realizar la valoraci\u00f3n inicial se identifican los diagn\u00f3sticos y se realiza un plan de cuidados.<\/p>\n

Conocimientos deficientes r\/c h\u00e1bitos de vida inadecuados m\/p conductas inadecuadas.<\/p>\n

 <\/p>\n

NOC: Conocimiento r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/strong><\/h3>\n

NIC: Ense\u00f1anza dieta prescrita.<\/strong><\/h3>\n

Actividades:<\/p>\n

– Evaluar el nivel de conocimiento sobre la dieta prescrita.<\/p>\n

– Explicar el objetivo de la dieta.<\/p>\n

– Explicar los alimentos prohibidos.<\/p>\n

– Instruir sobre las etiquetas de los alimentos.<\/p>\n

– Instruir sobre la manera de cocinar.<\/p>\n

– Instruir a su esposa.<\/p>\n

NIC: Ense\u00f1anza ejercicio prescrito.<\/h3>\n

– Evaluar los conocimientos del ejercicio prescrito.<\/p>\n

– Informar de los objetivos del ejercicio.<\/p>\n

– Ense\u00f1ar los ejercicios que debe realizar.<\/p>\n

– Ense\u00f1ar c\u00f3mo controlar la tolerancia al ejercicio.<\/p>\n

– Ense\u00f1ar las actividades adecuadas para su patolog\u00eda.<\/p>\n

– Ayudarlo a incorporar el ejercicio como rutina.<\/p>\n

– Incluir a su esposa en el plan de ejercicios si es posible.<\/p>\n

– Evaluar sus limitaciones.<\/p>\n

Ansiedad r\/c amenaza del estado de salud m\/p expresi\u00f3n verbal del paciente.<\/p>\n

NOC: autocontrol de la ansiedad.<\/strong><\/h3>\n

NIC: t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/strong><\/h3>\n

Actividades:<\/p>\n

– Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n

– Recomendar pr\u00e1cticas de ejercicios relajantes.<\/p>\n

NIC: disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/strong><\/h3>\n

Actividades:<\/p>\n

– Escuchar con atenci\u00f3n.<\/p>\n

– Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/p>\n

– Crear un ambiente que facilite confianza.<\/p>\n

– Ayudar a identificar situaciones que generen ansiedad.<\/p>\n

– Administrar tratamiento si precisa.<\/p>\n

NIC: apoyo emocional.<\/strong><\/h3>\n

Actividades:<\/p>\n

– Involucra a su familia.<\/p>\n

– Escuchar sus sentimientos.<\/p>\n

– Ayudar a que exprese sus sentimientos.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n